Kas sina unistad ka emaks saamisest? Kas räägime naiste viljatusest?

Emaks saamine on iga naise suurim ja ilusaim unistus. Kuid mõnikord pole selle unistuse täitumine nii lihtne, kui arvate. Võib-olla seisate ka teie selle probleemi ees ja kannatate selle all. Seega räägime täna naiste viljatusest ehk vähenenud võimest lapsi saada veidi üksikasjalikumalt . Ärge muretsege, te pole selle probleemiga silmitsi seistes üksi.

Mis on naiste viljatus?

Lihtsamalt öeldes on viljatus lapse eostamise võimetus või raskus. Naise puhul diagnoosivad arstid seda seisundit järgmiselt:

• Kui olete alla 35-aastane, olete aasta aega regulaarselt seksuaalvahekorras olnud ilma igasuguse rasestumisvastase vahendita ja te pole rasestuda saanud.
• Kui olete üle 35 aasta vana, loetakse seda perioodi kuueks kuuks .

„Regulaarne seksuaalvahekord” tähendab, et teie ja teie partner olete seksuaalvahekorras ilma katkestusteta, ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata. Mõnedel inimestel võib aga viljatus tekkida varem, kui neil on mõni muu terviseprobleem või emakaprobleem.

Teine asi on see, et viljatus ei ole ainult naiste probleem. Täpsemalt öeldes võivad seda seisundit põhjustada nii meeste kui ka naiste probleemid.

Naiste viljatust võivad põhjustada vanus, hormonaalsed muutused, muud terviseprobleemid ning elustiili- või keskkonnategurid. Seda nimetatakse mõnikord ka "naistepoolseks" viljatuseks.

Kas on olemas peamised viljatuse tüübid?

Jah, viljatust on kahte peamist tüüpi:

1. Primaarne viljatus: see tähendab, et te pole kunagi varem rase olnud ja pole suutnud rasestuda pärast aastast katset, kui olete alla 35-aastane, või kuut kuud, kui olete üle 35-aastane. Mõelge vaid, on paare, kes on aastaid abielus olnud, kuid pole ikka veel õnne lapse eostamiseks olnud. See on sarnane olukord.

2. Sekundaarne viljatus: see on olukord, kus teil on juba üks laps edukalt sündinud, kuid te ei saa uuesti rasestuda. Näiteks kui proovite teist last paar aastat pärast esimese lapse sündi, ei pruugi te rasestuda, ükskõik kui palju te ka ei pingutaks.

Kui levinud see seisund on?

Viljatus ei ole nii juhuslik, kui arvata võiks. Vähemalt 10% naistest kannatab selle probleemi all. Lisaks suureneb viljatuse risk vanusega. Seega, kui sa selle pärast muretsed, siis pea meeles, et sa ei ole üksi.

Millised märgid võivad viidata sellele, et naine on viljatu?

Peamine sümptom on sageli võimetus rasestuda hoolimata regulaarsest kaitsmata vahekorrast. See on esimene asi, mida enamik inimesi kogeb.

Lisaks võivad esineda järgmised sümptomid:

• Puuduvad või ebaregulaarsed perioodid: Mõnedel inimestel ei pruugi olla mitu kuud järjest menstruatsiooni või võivad nende perioodid olla ebaregulaarsed.
• Mõnikord võivad ilmneda ka muud sümptomid, olenevalt viljatust põhjustavast haigusest.

Miks see naiste viljatus tekib? Mis on selle põhjused?

Tegelikult võib viljatusel olla palju põhjuseid. Mõnikord on põhjust raske leida ja seda nimetataksegi seletamatuks viljatuseks. Siiski on mõned peamised põhjused, mida arstid suudavad tuvastada:

Probleemid emakaga

See võib hõlmata järgmist:

• Emaka polüübid: need on väikesed moodustised, mis moodustuvad emaka siseseinal.
• Fibroidid: need on ka teatud tüüpi kasvajad, mis arenevad emakas.
• Adhesioonid (armistumine) emakas: Mõnikord võivad pärast emakaoperatsiooni, näiteks D&C (dilatatsioon ja kuretaaž) , emakasse tekkida pisikesed adhesioonid. Need raskendavad embrüo emakasse kinnitumist. Näiteks, nagu Nilukal, võivad mõnedel inimestel emakas tekkida väikesed kasvajad (polüübid või fibroidid), mis võivad teadmatult viljastumist edasi lükata.

Probleemid munajuhadega

Munajuhad on torud, mis kannavad munaraku munasarjast emakasse ja on koht, kus sperma kohtub munaraku ja munarakuga. Kui nende torudega on probleeme, nimetatakse seda munajuhade viljatuseks.

• Selle peamine põhjus on vaagna põletikuline haigus (PID) . PID-i põhjustavad kõige sagedamini sugulisel teel levivad infektsioonid, näiteks ravimata klamüüdia ja gonorröa .
• Endometrioos võib põhjustada ka munajuhade armistumist ja ummistumist. Munajuhad on nagu tee, millega munarakk ja sperma peavad kohtuma. Kui sellel teel on mingi ummistus või takistus, tekivad probleemid.

Probleemid ovulatsiooniga

Viljatuse peamine põhjus on see, kui naise munasarjad ei vabasta munarakku korralikult. Sellel võib olla palju põhjuseid:

• Hormonaalne tasakaalutus
• Söömishäired
• Ainete tarvitamise häire
• Kilpnäärmehaigused
• Tõsine stress
• Hüpofüüsi kasvajad

Sellised asjad võivad põhjustada ebaregulaarset ovulatsiooni ja vabanemist.

Probleemid munade arvu ja kvaliteediga

Meil kõigil on sünnist saati teatud arv munarakke. Nende munarakkude arv väheneb järk-järgult ja need saavad vananedes otsa. Tavaliselt juhtub see menopausi ajal (umbes 51. eluaastal). Kuid mõnel inimesel võib see munarakkude varu varem otsa saada.

• Samuti võivad mõnedel munarakkudel olla kromosoomides kõrvalekalded. Selline munarakk ei saa spermatosoidiga ühineda, et moodustada terve embrüo.

Mis on naiste viljatuse peamine põhjus?

Enamasti on naiste viljatuse peamiseks põhjuseks munarakkude tootmise ja vabanemise (ovulatsiooni) probleemid .

• Võib-olla olete kuulnud polütsüstiliste munasarjade sündroomist (PCOS) . See on üks selle peamisi põhjuseid. PCOS on seisund, mille korral munasarjad hormonaalse tasakaalutuse tõttu talitlushäireid tekitavad.
• Samuti on olemas seisund, mida nimetatakse primaarseks munasarjade puudulikkuseks (POI) . See tekib siis, kui munasarjad lakkavad enne 40. eluaastat toimimast väga madalate munarakuvarude tõttu.

Millised on viljatuse riskifaktorid?

Viljatuse riski suurendavad paljud tegurid. Nende hulka kuuluvad üldised terviseseisundid, geneetilised tegurid, elustiilivalikud ja vanus. Vaadake, kas need kehtivad teie kohta:

• Vanus: Viljakus hakkab tavaliselt langema pärast 30. eluaastat.
• Hormonaalsed probleemid, mis takistavad ovulatsiooni.
• Ebaregulaarne igakuine menstruaaltsükkel.
• Rasvumine.
• Alakaaluline.
• Ületreening või intensiivne treening.
• Endometrioos.
• Struktuurilised probleemid: Munajuhade, emaka või munasarjade füüsilised probleemid.
• Emaka fibroidid.
• Munasarja tsüstid.
• Mittevähilised kasvajad.
• Autoimmuunhaigused: Näideteks on luupus, reumatoidartriit ja Hashimoto tõbi.
• Vaagna põletikuline haigus (PID) on põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest (STI) .
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
• Primaarne munasarjade puudulikkus (POI).
• Liigne narkootikumide ja alkoholi tarvitamine.
• Suitsetamine.
• Eelnev emakaväline rasedus .

Kuidas vanus mõjutab viljatust?

Me kõik teame, et viljakus väheneb vanusega. Uuringud on näidanud, et vanus on viljatuse peamine tegur, kuna paljud paarid lükkavad laste saamise edasi 30. ja 40. eluaastatesse. Üle 35-aastased inimesed on eriti ohustatud viljakusprobleemide tekkeks. Selle põhjused on järgmised:

• Munade koguarvu vähenemine.
• Suurem arv munarakke kromosomaalsete kõrvalekalletega.
• Suurem risk teiste terviseprobleemide tekkeks (teiste haiguste tekkimise risk suureneb vanusega).

Kuidas sa tead kindlalt, kas oled viljakas või mitte?

Seda ei saa kodus diagnoosida. Ainult arst saab seda diagnoosida . Kui olete üritanud rasestuda ja teil on endiselt probleeme või kui teil on kahtlusi, peaksite kindlasti pöörduma viljakusspetsialisti poole. Nad saavad teha teste selle seisundi diagnoosimiseks. Ärge kartke ega paanitsege. Paljudel inimestel on raviga olnud edukaid tulemusi.

Milliseid küsimusi te küsite, kui lähete arsti juurde?

Arst küsib teilt teie täieliku haigusloo kohta. See hõlmab järgmist:

• Teie menstruatsioonitsükli kohta (kui kaua see kestab, kui palju veritsust esineb jne).
• Varasemate raseduste osas, kas on esinenud raseduse katkemist.
• Kas teil on vaagnavalu ?
• Kas teil esineb ebatavalist tupeverejooksu või voolust ?
• Kas teil on varem olnud kõhu- või vaagnaoperatsioone ?
• Kas teil on varem olnud emaka- või tupeinfektsioone , sh sugulisel teel levivaid infektsioone (STL)?

Just selliseid küsimusi esitades saab arst teie seisundist põhiteadmised.

Milliseid teste tehakse viljatuse diagnoosimiseks?

Arsti kabinetis saab teha palju uuringuid. Nende hulka võivad kuuluda:

• Füüsiline läbivaatus.
• Vaagnaeksam.
• Vaagna ultraheli.

Mõned muud testid tuleb teha laboris. Näited hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid: Vajaliku vereanalüüsi tüüp sõltub teie haigusloost ja seisundist, mida arst kahtlustab. Näiteks võidakse teha kilpnäärme funktsiooni teste, ovulatsiooni ja menstruatsiooniga seotud hormoonide taseme kontrollimise teste ning munasarjade reservi (munarakkude pakkumise) teste. Munasarjade reservi vähenemineSee tähendab, et teil on munasarjades vähem munarakke võrreldes teiste samaealistega.

• Röntgen-hüsterosalpingograafia (HSG): see hõlmab spetsiaalse värvaine (kontrastaine) sisestamist läbi emakakaela emakasse ja röntgenpildi abil selle liikumist läbi munajuhade. See aitab kontrollida munajuhade ummistusi .

• Laparoskoopia: see on väike operatsioon. Siseorganite uurimiseks sisestatakse kõhtu väike kaameraga varustatud instrument, mida nimetatakse laparoskoopiks. See aitab diagnoosida selliseid haigusi nagu endometrioos ja ummistunud munajuhad.

• Transvaginaalne ultraheli: see on samuti ultraheli. Kuid sondi kõhu pinnale asetamise asemel sisestatakse see tupe kaudu, et näha emakat ja munasarju. See võimaldab emaka ja munasarjade seisundit selgemini näha.

• Soolalahuse sonohüsterogramm (SIS): see hõlmab emaka täitmist soolalahusega ja transvaginaalse ultraheli kasutamist emaka limaskesta vaatlemiseks. See võib selgelt näidata kõiki struktuurilisi kõrvalekaldeid, nagu polüüpe ja fibroidid. Mõnikord saab sellega kontrollida ka munajuhade avatust.

• Hüstroskoopia: Jällegi sisestatakse emaka sisse vaatamiseks tupe ja emakakaela kaudu õhuke instrument väikese kaameraga (hüstroskoop). See võimaldab emaka sisemuse, näiteks polüüpide, fibroidide või armide, otsest visualiseerimist.

Kõik need testid tehakse selleks, et täpselt välja selgitada, milles teie probleem seisneb.

Kuidas ravitakse naiste viljatust?

Kui arst on teie viljatuse diagnoosinud ja põhjuse leidnud, soovitab ta teile sobivaid ravivõimalusi. Ravivõimalused varieeruvad olenevalt põhjusest. Saadaval on järgmised valikud:

• Operatsioon: Kui viljatuse põhjuseks on struktuuriline probleem, ummistus või arm, võib arst selle korrigeerimiseks teha operatsiooni. Näiteks eemaldades fibroidid või parandades munajuhade ummistusi.
• Viljakusravimid: Kui teil on hormonaalne tasakaalutus või ovulatsiooniprobleemid, võidakse kasutada viljakusravimeid. Mõned hormonaalsed ravimid stimuleerivad munasarju küpsema ja aitavad munarakul vabaneda.
• Antibiootikumid: Kui teil on reproduktiivsüsteemis infektsioon, võidakse teile selle raviks anda antibiootikume.
• Viljakusalane teadlikkus: Mõnikord on abiks teada täpselt ovulatsiooni aega. Seda saab teha emakakaela lima kontrollimise, basaaltemperatuuri mõõtmise või apteegist saadaolevate ovulatsiooni ennustavate komplektide abil.Seda saab teha, kasutades. Paljud inimesed kasutavad menstruaaltsükli ja ovulatsioonipäevade jälgimiseks nutitelefonirakendusi.

Mõned inimesed vajavad spetsialiseeritumat ravi.

• Emakasisene seemendamine (IUI): Selle protseduuri käigus puhastatakse meessoost partnerilt saadud sperma ja viiakse spetsiaalse meetodi abil otse emakasse.
• Abistav reproduktiivtehnoloogia (ART): Võib-olla olete kuulnud katseklaasibeebidest (IVF - in vitro viljastamine) . IVF on üks neist ART-meetoditest. Selle puhul naise munarakud ja mehe sperma ühendatakse laboris ning pärast embrüo moodustumist implanteeritakse see emakasse.

Lisaks sellele on lapsendamise ja rasedusaegse surrogaatluse võimalused viljatutele inimestele pere loomiseks.

Kas ravi käigus esineb tüsistusi?

Ravimeetodid, eriti ovulatsiooni stimuleerimiseks kasutatavad ravimid, võivad mõnikord põhjustada väiksemaid tüsistusi:

• Mitmikute (kaksikute, kolmikute) rasestumise võimalus suureneb.
• Munasarjade hüperstimulatsioonisündroom (OHSS): Selle seisundi korral võivad viljakusravimid põhjustada munasarjade turset ja valulikkust. Arstid teavitavad teid sellest siiski eelnevalt.

Kas naiste viljatust saab ennetada?

Ausalt öeldes on seda seisundit enamasti raske ennustada ja ennetada. Siiski saame riski teatud määral vähendada, tehes oma elustiilis muudatusi.

• Alkoholi tarbimise vähendamine.
• Suitsetamisest täielikult loobumine.
• Säilita endale sobiv tervislik kaal.
• Loo endale hea treeningrutiin. (Mitte liigne treening, vaid mõõdukas.)
• Puu- ja köögiviljarikka dieedi söömine.
• Püüa magada vähemalt seitse tundi öösel.

Lisaks sellele on väga oluline käia regulaarselt günekoloogi juures tervisekontrollis . Kui olete seksuaalselt aktiivseks muutunud, aitab vähemalt kord aastas tervisekontrollis käimine tuvastada seisundeid, mis võivad tulevikus viljakust mõjutada.

Mida võite oodata viljatuse korral? (Outlook)

See on inimeseti väga erinev, olenevalt põhjusest. Kui ovulatsiooniprobleemid on struktuursed ja ravitavad, on tulemused üldiselt head. See tähendab, et lapse eostamise võimalused on suuremad. Siiski võivad mõned emakaga seotud seisundid, näiteks „emakafaktori viljatus”, olla veidi raskemini ravitavad.

Rääkige oma arstiga oma perekonna haigusloost, riskiteguritest ja kõigist kaasnevatest terviseseisunditest, et saada lisateavet oma eduka raseduse võimaluste kohta.

Millal peaks viljatuse pärast arsti poole pöörduma?

Kui sul on olnud regulaarne seks, regulaarne menstruaaltsükkel ja sa pole umbes aasta (või kuue kuu, kui oled üle 35-aastane) jooksul proovinud last saada, on kõige parem pöörduda arsti poole. Arst saab välja selgitada, miks sul on raskusi rasestumisega, ja soovitada sobivat ravi.

Mida saab teha naise viljakuse suurendamiseks?

Mõned asjad, näiteks kaasasündinud seisundid, ei ole meie kontrolli all. Küll aga saame oma elustiilis teha asju, mis võivad viljakusele kaasa aidata:

• Sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) vältimiseks kasutage seksi ajal kondoomi.
• Laske regulaarselt testida sugulisel teel levivate haiguste, näiteks klamüüdia ja gonorröa suhtes.
• Vältige kokkupuudet kahjulike kemikaalide, pestitsiidide ja muude keskkonnasaasteainetega.

Samuti on väga oluline pärast seksuaalselt aktiivseks muutumist vähemalt kord aastas arsti juures käia . Regulaarsed tervisekontrollid ja ennetavad tervisekontrollid on parim viis oma seksuaaltervise säilitamiseks.

Viljatus on väga stressirohke ja kurb kogemus. Me mõistame seda. Aga ole tugev. Sa ei ole üksi. Nõuetekohase meditsiinilise nõu ja ravi abil on paljud inimesed suutnud selle unistuse teoks teha.

Selle artikli kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõtteks)

Olgu, tuletame teile meelde mõningaid peamisi punkte, millest me rääkisime ja mida peate meeles pidama?

• Viljatus on levinud seisund: te ei ole sellega üksi silmitsi seistes.
• Ära paanitse, pöördu arsti poole: kui sa pole aasta aega (6 kuud, kui oled üle 35-aastane) proovinud, pöördu kindlasti arsti poole.
• Põhjuseid võib olla palju ja ravimeetodeid on ka: viljatusel võib olla palju põhjuseid ja tänapäeval on välja töötatud ka sobivad ravimeetodid.
• Eluviis on oluline: saate kontrollida mõningaid riskitegureid. Tervisliku eluviisi elamine on väga oluline.
• Mõtle positiivselt: paljudel inimestel on ravi edukalt tulemusi olnud. Ära kaota lootust.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi või muresid, ärge kartke pöörduda arsti poole. Ta aitab teid.

Viljatus , naiste viljatus, lapse kaotus, rasedusraskused, PCOS, endometrioos, IVF, IUI, munajuhad, ovulatsioon