Kas teil on sageli valu paremas ülakõhus? See võib olla Fitz-Hugh-Curtise sündroom!

Kas teil esineb vahel tugevat valu paremas ülakõhus koos palaviku ja nõrkusega? Kas see valu tundub hingamisel või liikumisel süvenevat? Kui jah, siis ei tohiks seda ignoreerida. Täna räägime seisundist, millest paljud inimesed pole kuulnud, aga mis võib esineda naistel, eriti noortel naistel. See on Fitz-Hugh-Curtise sündroom.

Mis on Fitz-Hugh-Curtise sündroom?

Lihtsamalt öeldes on Fitz-Hugh-Curtise sündroom maksakapsli põletik ehk turse. Selle peamine põhjus on vaagna põletikuline haigus ehk PID. PID tekib siis, kui bakteriaalne infektsioon siseneb reproduktiivsüsteemi, näiteks emakasse ja munajuhadesse. See põhjustab selles piirkonnas valu ja turset.

Kujutage nüüd ette, mis juhtub, kui vaagnapõletiku põhjustatud põletik ehk infektsioon levib vaagnapõhjast väljapoole ja jõuab otse maksa? Sellisel juhul tekib seisund, mida nimetatakse Fitz-Hugh-Curtise sündroomiks (FHCS). See on seisund, kus maksa ümbritseva membraani, kõhuõõne limaskesta või diafragma ( hingamislihase) vahele tekivad viiulikeelelaadsed adhesioonid . Need adhesioonid põhjustavadki valu paremas ülakõhus.

Seda seisundit esineb sageli sugulisel teel levivate infektsioonide ( nt gonorröa ja klamüüdia ) tüsistusena. Siiski ei ole see levinud ja üsna haruldane. Mõnikord võib arst seda nimetada ka perihepatiidiks .

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult ei ole Fitz-Hugh-Curtise sündroom eriti levinud isegi fertiilses eas naiste seas. Siiski on leitud, et 4–14%-l vaagna põletikulise haigusega (PID) naistest võib see seisund tekkida.

Aga siin on midagi erilist. Noortel naistel, eriti alla 25-aastastel, kellel tekib primaarne idiopaatiline sündroom (PID), on suurem risk FHCS-i tekkeks. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses ei ole suguelundid veel täielikult arenenud, mistõttu on nad infektsioonidele vastuvõtlikumad. Mõned uuringud on näidanud, et koguni 27%-l primaarse idiopaatilise sündroomiga noortest naistest võib see seisund tekkida. Meeste seas on see väga haruldane.

Millised on Fitz-Hugh-Curtise sündroomi sümptomid?

Selle peamine ja levinum sümptom onTerav valu kõhu paremas ülanurgas . Täpsemalt öeldes on see täpselt seal, kus teie ribid lõpevad. See valu on põhjustatud maksa ümbritseva membraani tursest ja kleepumisest kõhu siseküljele, nagu me varem rääkisime. See valu võib hingamisel, liikumisel või köhimisel süveneda. Mõned inimesed võivad tunda, nagu teid noaga torgitaks.

Lisaks sellele võib esineda veel mitmeid sümptomeid. Need on:

• Alakõhuvalu (see on PID-i põhjustatud valu)
• Vaagnavalu
• Seljavalu
• Palavik ja külmavärinad
• Iiveldus ja oksendamine
• Ebanormaalne tupest väljumine – võib-olla ebameeldiva lõhnaga
• Valu seksuaalvahekorra ajal
• Valu või põletustunne urineerimisel
• Kõhulihaste pinguldus- või krampitunne
• Verejooks pärast seksi
• Peavalu
• Luksumine (see on harvem esinev sümptom)

Kõige tähtsam: kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, eriti kui teil on palavik koos valuga kõhu paremas ülakõhus, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Need võivad olla ka teiste haiguste sümptomid, seega on oluline täpselt välja selgitada, mis viga on.

Mis põhjustab Fitz-Hugh-Curtise sündroomi?

Fitz-Hugh-Curtise sündroomi (FHCS) peamine põhjus on vaagna põletikuline haigus (PID), millest me varem rääkisime. PID on vaagnaelundite, näiteks emaka, munajuhade ja munasarjade põletik, mille põhjustab bakteriaalne infektsioon.

Nüüd on PID-i tekkeks palju põhjuseid. Enamasti on PID-i põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest (STI-dest) . Nende hulgas on peamiselt kaks tüüpi baktereid , gonorröa ja klamüüdia. Siiski võivad PID-i põhjustada ka muud tüüpi bakterid.

Tavaliselt piirdub vaagnapõletiku infektsioon vaagnaõõnega. Mõnikord võib see infektsioon või põletik aga levida vaagnaõõnest väljapoole. Sellisel juhul levib see ja mõjutab maksa ümbritsevaid kudesid, mis põhjustabki FHCS-i. Rangelt võttes ei lähe infektsioon otse maksa, vaid mõjutab maksa ümbritsevat membraani.

Millised on selle riskifaktorid?

Fitz-Hugh-Curtise sündroomi (FHCS) tekkeks peab esmalt tekkima primaarse immuunpuudulikkuse (PID). Seega mõjutavad samad riskifaktorid, mis mõjutavad PID-i arengut, ka FHCS-i. Vaatame, mis need on:

• Mitme seksuaalpartneri omamine: mida rohkem partnereid teil on, seda suurem on sugulisel teel leviva infektsiooni (STI) nakatumise risk.
• Kaitsmata vahekorras olemine:Seks ilma barjäärimeetodi, näiteks kondoomita, suurendab oluliselt sugulisel teel levivate infektsioonide (STD) nakatumise riski.
• Varasemad sugulisel teel levivad infektsioonid (STL-id): kui teil on varem olnud haigusi nagu gonorröa või klamüüdia, on suurem tõenäosus, et need uuesti haigestuvad ja teil tekib PID.
• Varasem vaagna põletikuline haigus (PID): Inimesed, kellel on varem olnud PID, võivad selle uuesti saada.
• Emakasisese vahendi (IUD) kasutamine: Mõned uuringud on näidanud, et emakasisese vahendi kasutamise esimestel kuudel võib primaarse põletiku (VAH) risk veidi suureneda. Kuid see ei ole kõigil tavaline. Kui te kasutate IUD-i, rääkige sellest oma arstiga.
• Vaginaalne loputus: Mõned inimesed kasutavad tupe puhastamiseks mitmesuguseid vedelikke. See hävitab tupes looduslikult esinevad head bakterid ja võimaldab halbadel bakteritel kasvada, mis suurendab PID-i riski.
• Alla 25-aastane naine: Nagu me varem arutasime, on see risk suurem nooremate inimeste, eriti noorte, seksuaalselt aktiivsete tüdrukute puhul.

Kui teil on need riskifaktorid, on kõige parem olla veidi ettevaatlik.

Millised on Fitz-Hugh-Curtise sündroomi võimalikud tüsistused?

Fitz-Hugh-Curtise sündroom (FHCS) on primaarse immuunpuudulikkuse (PID) tüsistus. Seega, kui FHCS-i ei ravita korralikult, võib see põhjustada muid probleeme. Ka PID võib põhjustada muid tüsistusi.

Võimalikud lühiajalised tüsistused on järgmised:

• Endometriit: see on emaka sisemise kihi põletik.
• Salpingiit: see on munajuhade põletik.
• Tubo-munasarja abstsess: see on munajuhades või munasarjades paiknev tükilaadne mädakogum.
• Vaagna peritoniit: see on vaagnaõõnt vooderdava membraani põletik.

Lisaks sellele võivad esineda pikaajalised mõjud, mis on kõige ohtlikumad.

• Viljatus: See on üks PID-i ja FHCS-i kõige tõsisemaid tüsistusi. PID võib põhjustada armkoe teket munajuhades. See armistumine võib munajuhad blokeerida, muutes sperma ja munaraku kohtumise võimatuks, mis omakorda muudab lapse sündi võimatuks.
• Püsiv valu: Võib esineda püsiv valu vaagnaõõnes. See võib häirida igapäevaseid tegevusi.
• Soolesulgus: FHCS-i korral võivad maksa ümber tekkivad adhesioonid mõnikord mõjutada soolestikku ja need blokeerida. See võib olla piisavalt tõsine, et vajada erakorralist operatsiooni.
• Emakaväline rasedus:Kui munajuhad on kahjustatud, võib viljastatud munarakk hakata kasvama munajuhas, selle asemel et jõuda emakasse. See on eluohtlik hädaolukord.

Seepärast ütleme, et kui teil tekivad sellised sümptomid, on väga oluline viivitamatult ravi otsida .

Kuidas Fitz-Hugh-Curtise sündroom mõjutab viljakust?

Otse öeldes võib Fitz-Hugh-Curtise sündroom (FHCS) kaudselt mõjutada viljakust, kui seda korralikult ei ravita. Kust sa tead? FHCS-i peamine põhjus on primaarse põletiku (VIS) häire. See PID-haigus on ka viljatuse peamine põhjus.

PID põhjustab munajuhades armkoe teket. Mõelge neist torudest kui väikestest torudest. Kui need torud armistuvad, võivad need ummistuda. See raskendab spermatosoididel munaraku leidmist või viljastatud munarakul emakasse jõudmist. See võib vähendada teie rasestumisvõimalusi. Seega, kuna FHCS on PID tagajärg, on ka raseduse katkemise oht.

Kuidas diagnoositakse Fitz-Hugh-Curtise sündroomi?

Ausalt öeldes võib Fitz-Hugh-Curtise sündroomi (FHCS) diagnoosimine olla veidi keeruline. Põhjus on selles, et selle sümptomid on väga sarnased teiste haigusseisundite sümptomitega. Näiteks võib ülakõhuvalu paremas servas olla põhjustatud ka sellistest haigusseisunditest nagu sapikivid (koletsüstiit ), viirushepatiit , neerukoolikud ja pimesoolepõletik .

Seetõttu peab arst tegema mitu testi, et kinnitada, et tegemist on FHCS-iga. Samuti peab ta välistama muud seisundid.

Tavaliselt tehtavad testid on järgmised:

• Rasedustest: Kuna selline valu võib esineda ka emakavälise raseduse ajal.
• Täielik vereanalüüs (CBC): see aitab kontrollida organismis infektsiooni.
• Põhjalik ainevahetuspaneel (CMP): see on vereanalüüs, mis annab teavet paljude asjade, näiteks maksafunktsiooni kohta.
• Vaginaalne määrdumine: Et teada saada, millised bakterid põhjustasid PID-i.
• Sugulisel teel levivate haiguste (STI) testid: kontrollige selliste haiguste nagu gonorröa ja klamüüdia suhtes.

Lisaks võib läbi viia ka mõned radioloogilised testid :

• KT-uuring
• Transvaginaalne ultraheliuuring: see hõlmab väikese instrumendi sisestamist tupe kaudu vaagnaelundite vaatamiseks.
• MRI

Kui kõigist neist testidest ei piisa selge diagnoosi panemiseks, võib arst vajada kas laparoskoopilist või avatud operatsiooni. Laparoskoopia hõlmab mõne väikese sisselõike tegemist kõhupiirkonda ja kaamera sisestamist. Kui maksa ümber on näha viiulikeeletaolisi adhesioone , saab kinnitada, et tegemist on Fitz-Hugh-Curtise sündroomiga (FHCS).

Kuidas ravitakse Fitz-Hugh-Curtise sündroomi?

Arst määrab selle raviks peamiselt antibiootikume . Kuna selle põhjustab bakteriaalne infektsioon, püütakse esimese asjana infektsiooni likvideerida. Tavaliselt manustatakse neid antibiootikume umbes üks või kaks nädalat.

Samuti määravad nad valu leevendamiseks ravimeid .

Siiski ei pruugi need antibiootikumid üksi maksa ümber tekkinud adhesioonidest vabaneda. Sellisel juhul, st kui antibiootikumid ei paku erilist leevendust, peab arst adhesioonide eemaldamiseks tegema operatsiooni. Seda saab teha kas laparoskoopilise või tavalise avatud operatsiooni abil. Laparoskoopilise operatsiooni abil saate kiiresti taastuda ja koju minna.

Mida peaksin pärast ravi tegema?

Isegi pärast ravi lõppu peaksite edasiste tüsistuste vältimiseks järgima järgmisi samme:

• Vältige seksi ravi ajal ja kuni arst ütleb, et see on ohutu. See on väga oluline, sest peate ootama, kuni infektsioon on täielikult kadunud.
• Võtke kõiki teile välja kirjutatud antibiootikume täpselt nii, nagu arst on teile öelnud, kogu ravi vältel. Ärge lõpetage ravimi võtmist ainult seetõttu, et tunnete end paremini.
• Valu korral kasutage kuumaveepudelit. See leevendab valu.
• Puhka hästi, kuni palavik ja valu taanduvad.
• Rääkige kõigi seksuaalpartneritega, kes teil olid kahe kuu jooksul enne nende sümptomite ilmnemist. Paluge neil lasta end sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) suhtes testida. See on väga oluline, sest kui te seda ei tee, võite nakkuse uuesti saada ja seda teistele levitada.
• Külastage umbes kolme päeva pärast uuesti arsti, et kontrollida oma enesetunnet.

Kui järgite neid juhiseid õigesti, saate kiiresti taastuda ja vältida seda tüüpi probleemide kordumist.

Mida ma võin oodata, kui mul on Fitz-Hugh-Curtise sündroom?

Tavaliselt saab Fitz-Hugh-Curtise sündroomi (FHCS) antibiootikumidega täielikult ravida.Samuti ei ole neil ravimeetoditel olulisi kõrvalmõjusid. Kui ravi aga alustatakse hilja või seda ei tehta õigesti, võivad tekkida tüsistused, millest me varem rääkisime. Seetõttu on oluline haigus diagnoosida ja ravi alustada nii kiiresti kui võimalik.

Kuidas ma saan selle esinemist vähendada?

Parimad viisid Fitz-Hugh-Curtise sündroomi (FHCS) ennetamiseks on järgmised:

• Kasutage iga vahekorra ajal kondoomi. See aitab oluliselt ennetada sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) levikut.
• Kui oled seksuaalselt aktiivne, lase end regulaarselt sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) suhtes testida. Mõned STL-id võivad esineda isegi siis, kui sul pole mingeid sümptomeid.
• Paluge ka oma seksuaalpartneritel lasta end sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes testida.
• Väldi tupe pesemist. Tupel on loomulik viis ennast puhastada.

Neid näpunäiteid järgides saate vähendada ka vaagna põletikulise haiguse (PID) tekkimise riski, sest ilma PID-ta ei saa FHCS tekkida.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Kui teil tekib üks või mitu järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Kui tekib uus palavik või kui olemasolev palavik tõuseb.
• Kui teil esineb ebatavalist tupeverejooksu.
• Kui teil tekib uus või süvenev kõhu- või vaagnavalu.
• Kui tupest väljumise hulk on suurenenud või kui sellel on halb lõhn.
• Kui teil tekib pearinglus, pöörlemine või minestamine.

Hädaolukord! Helistage numbril 1990 (Sri Lanka Suwaseriya kiirabiteenistus), kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

Need võivad olla märgid ohtlikust seisundist, mida nimetatakse sepsiseks ja mis on organismi ülereageerimine infektsioonile.

• Hingamisraskused.
• Kui keha tundub väga raske.
• Väga tugev valu.
• Südame löögisagedus suureneb.
• Kui nahk on külm, kahvatu ja tundub higine.
• Kui tunned end segaduses ja meeleheitel.
• Kui olete väga unine või teil on raske ärgata.
• Kui sa minestad.

Sellises hädaolukorras ärge viivitage. Te peate viivitamatult haiglasse minema.

Kas Fitz-Hugh-Curtise sündroom on sugulisel teel leviv haigus (STI)?

Ei, Fitz-Hugh-Curtise sündroom (FHCS) ei ole rangelt võttes sugulisel teel leviv infektsioon (STI). See on aga tihedalt seotud sugulisel teel levivate haigustega (STI). Kuidas? FHCS-i peamine põhjus on vaagna põletikuline haigus (PID). PID-i peamine põhjus on sugulisel teel levivad infektsioonid nagu gonorröa ja klamüüdia.

Lihtsamalt öeldes on PID ja FHCS kaks viisi, kuidas teie keha infektsioonile reageerib. Need ei ole infektsioon ise.

Oluline on meeles pidada: igaüks võib nakatuda sugulisel teel levivasse nakkusse (STL), kui tal on kaitsmata vahekord. Isegi kui teil on ainult üks partner, võib ta ikkagi STL-i ise teadmata saada. Eriti naistel võivad STL-id, näiteks gonorröa, olla ilma igasuguste sümptomiteta. STL-id võivad põhjustada valulikke tüsistusi, näiteks Fitz-Hugh-Curtise sündroomi (FHCS), seega on oluline harrastada turvaseksi ja lasta end regulaarselt testida.

FHCS on valulik seisund. Kuid arst saab seda ravida antibiootikumide ja valuvaigistitega. Teil võib olla piinlik või hirm oma arstiga oma seksuaaltervisest rääkida. Kuid pole midagi tähtsamat kui teie tervis. Pange oma piinlikkus ja hirm kõrvale ning rääkige oma muredest oma arstiga.

Kui teil diagnoositakse Fitz-Hugh-Curtise sündroom (FHCS), teavitage sellest kindlasti oma seksuaalpartnereid, et ka neid saaks vajadusel testida ja ravida.

Lühikesed meelespidamise punktid

Loodame, et saate nüüd paremini aru sellest, millest me rääkisime – Fitz-Hugh-Curtise sündroomist (FHCS). Kuigi see võib tunduda pisut keeruline, on siin mõned olulised asjad, mida meeles pidada:

• FHCS on vaagna põletikulise haiguse (PID) tüsistus. PID-d põhjustavad sageli sugulisel teel levivad infektsioonid (STI), näiteks gonorröa ja klamüüdia.
• Peamine sümptom on tugev valu paremas ülakõhus. Sellega võivad kaasneda ka palavik ja iiveldus.
• Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Varajane ravi aitab vältida ohtlikke tüsistusi, näiteks raseduse katkemist.
• Harrasta turvaseksi. Kasuta kondoome. Lase end regulaarselt sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes testida.
• Räägi sellest oma partneritele ausalt. Ka nemad peaksid laskma end testida.
• Ärge viivitage piinlikkuse pärast ravi otsimisega. Teie tervis on kõige tähtsam.

Loodame, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Fitz -Hugh-Curtise sündroom, vaagna põletikuline haigus, PID, sugulisel teel levivad haigused, sugulisel teel levivad infektsioonid, naiste tervis