Kas teil on II tüüpi diabeet? Või olete hädas liigse kehakaaluga (rasvumisega)? Sellisel juhul on teie arst teile ehk rääkinud uut tüüpi ravimitest, millest tänapäeval paljud räägivad. Seega räägime täna ravimiklassist, mida nimetatakse GLP-1 agonistideks. Räägime sellest, mis need on, kuidas need toimivad ja kellele need sobivad.
Mis on GLP-1 agonistid?
Lihtsamalt öeldes on GLP-1 agonistid ravimite klass, mis aitavad kontrollida veresuhkru (glükoosi) taset, peamiselt II tüüpi diabeediga inimestel. Mõned neist ravimitest aitavad kontrollida ka rasvumist ehk liigset kehakaalu .
Enamikku neist ravimitest manustatakse süstina. See tähendab, et vedela ravimi süstimiseks peate kasutama süstalt ja nõela. See süst tehakse naha alla rasvkoesse (subkutaanne süst). Tavaliselt tehakse seda süstimist piirkondadesse, kus on rasv – kõhule, reite tagaküljele, tuharate ülaosale ja käte tagaküljele. Saadaval on ka suukaudseid ravimeid, näiteks Semaglutide tablette (Rybelsus®).
Seda ravimirühma tuntakse ka mitme teise nime all:
- Glükagoonilaadse peptiidi-1 agonistid
- GLP-1 retseptori agonistid
- Inkretiini mimeetikumid
Need ravimid on suhteliselt uued. Esimene GLP-1 agonist (eksenatiid) kiideti heaks 2005. aastal. Teadlased uurivad endiselt nende ravimite muid kasutusvõimalusi.
Kuid üks asi, mida meeles pidada: GLP-1 agonistid üksi ei saa diabeeti ega rasvumist täielikult ravida. Mõlemad seisundid nõuavad head toitumist ja elustiili muutusi .
Kuidas see ravim organismis toimib?
Selle ravimi toimimise mõistmiseks vaatleme kõigepealt hormooni GLP-1, mida meie keha loomulikult toodab. GLP-1 on hormoon, mida toodab meie peensool. See teeb meie kehas mitmeid asju.
- Aitab kõhunäärmel insuliini vabastada: insuliin on hormoon, mis on oluline meie söödud toidu energiaks muutmiseks. See vähendab veresuhkru hulka. Kui insuliini pole piisavalt, tõuseb veresuhkru tase ja tekib diabeet.
- Glükagoonhormoon on blokeeritud: glükagoon on hormoon, mis vajadusel suurendab veresuhkru taset. Seega blokeerib GLP-1 selle, takistades ebavajaliku suhkru kogunemist verre.
- Aeglustab mao tühjenemise kiirust: Kui söödud toit seeditakse ja tühjeneb maost aeglasemalt, imendub toidus sisalduv suhkur verre. See kontrollib veresuhkru järsku tõusu.
- Söömine tekitab täiskõhutunde (küllastustunde):GLP-1 hormoon mõjutab meie aju osi, mis kontrollivad nälja- ja täiskõhutunnet.
See GLP-1 agonisti ravim käitub täpselt nagu GLP-1 hormoon meie kehas. See tähendab, et see toimib "nagu" see. See ravim seondub GLP-1 retseptoritega ja põhjustab samu toimeid kui looduslik hormoon. Mida suurem on ravimi annus, seda suurem on see efekt.
Kellele seda ravimit soovitatakse?
Arstid määravad neid GLP-1 agonisti ravimeid peamiselt kahe seisundi korral: II tüüpi diabeet ja rasvumine.
2. tüüpi diabeedi korral
Arst võib teile GLP-1 agoniste välja kirjutada kas koos peamise diabeediravimiga (metformiin), kui see ei kontrolli teie veresuhkrut piisavalt või muudel põhjustel. Täpsemalt:
- Kui veresuhkru kontrollimisest üksi metformiiniga ei piisa.
- Kui te ei saa metformiini võtta muudel tervislikel põhjustel.
- Kui teie A1C tase on sihtväärtusest palju kõrgem.
- Kui teil on diabeet koos teiste haigustega, nagu südamehaigus, südame paispuudulikkus või krooniline neeruhaigus.
Rasvumise korral
GLP-1 agonistid, nagu semaglutiid ja liraglutiid, on samuti heaks kiidetud rasvumise raviks, kuna need aitavad kaasa kaalulangusele. Rasvumine on defineeritud kui kehamassiindeks (KMI) 30 või kõrgem. Arstid võivad neid ravimeid välja kirjutada ka ülekaalulistele inimestele (KMI 25–29,9) ja teistele terviseprobleemidele (nt kõrge vererõhk, kolesterool), kuna kaalulangus aitab neid seisundeid kontrolli all hoida.
Kas 1. tüüpi diabeediga inimesed saavad neid võtta?
See on alles uurimisfaasis. Seda ei ole veel ametlikult 1. tüüpi diabeedi raviks heaks kiidetud. Siiski võivad mõned arstid seda vajadusel välja kirjutada "näidustusvälisel näidustusel". Parim on sellest oma arstiga rääkida.
Teave ravimite kasutamise ja kõrvaltoimete kohta.
Teie arst otsustab, kui tihti te peaksite seda ravimit võtma. On väga oluline neid juhiseid täpselt järgida.
| Ravimi nimetus (GLP-1 agonist) | Võtmise sagedus |
|---|---|
| Dulaglutiid (Trulicity®) | Kord nädalas |
| Eksenatiid (Byetta®) | Kaks korda päevas |
| Liraglutiid (Victoza®) | Kord päevas |
| Semaglutiid (Ozempic®, Rybelsus®) | Üks kord nädalas (süst) / iga päev (pillid) |
Millised on selle ravimi kõrvaltoimed?
Nagu iga ravim, võivad ka need ravimid põhjustada kõrvaltoimeid.
- Sagedased kõrvaltoimed: Neid esineb kõige sagedamini ravi alguses.
- Isu
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kõhulahtisus
- Muud kõrvaltoimed:
- Pearinglus
- Veidi kiirem südamelöök
- Peavalu
- Kõhuhäda
- Harvad, kuid potentsiaalselt tõsised kõrvaltoimed:
- Pankreatiit
- Kilpnäärmevähi tüüp (medullaarne kilpnäärmevähk)
- Äge neerukahjustus
- Diabeediga seotud retinopaatia süvenemine
Millised on nende ravimite riskid?
Kuigi see ravim on üldiselt ohutu, on siiski mõned asjad, mida tuleb arvestada.
Allergilised reaktsioonid
Mõnedel inimestel võib selle ravimi suhtes tekkida allergiline reaktsioon. Kui teil on süstekohal püsiv sügelus või punetus, rääkige sellest oma arstile. Raske allergiline reaktsioon, mida nimetatakse anafülaksiaks, on aga hädaolukord.
Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu hingamisraskused, kehavalud, neelamisraskused või pitsitus rinnus , pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Kasutamine raseduse ajal
GLP-1 agonistide kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav . Kui te võtate seda ravimit, peaksite kasutama usaldusväärset rasestumisvastast meetodit. Kui te rasestute selle ravimi võtmise ajal, pöörduge kohe arsti poole.
Madal veresuhkur (hüpoglükeemia)
Selle ravimi võtmisel üksi on hüpoglükeemia risk väike. Kui aga võtate seda koos teiste diabeediravimitega, näiteks insuliini või sulfonüüluureatega, on hüpoglükeemia risk suurem. Kui teie veresuhkur langeb alla 70 mg/dl, võivad teil esineda sellised sümptomid nagu värisemine, higistamine, pearinglus ja äärmine nälg. Sellisel juhul peaksite võimalikult kiiresti sööma midagi suhkrut (näiteks suhkrurikast jooki, banaani).
Kodune sõnum
- GLP-1 agonistid on teatud tüüpi ravimid, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi ja rasvumise raviks ning mida manustatakse enamasti süstide teel.
- See ravim toimib meie kehas nagu GLP-1 hormoon, suurendades insuliini tootmist, tekitades täiskõhutunde ning aidates kontrollida suhkrut ja kaalu.
- Selle ravimi kasutamisel on oluline muuta elustiili ja toitumisharjumusi. Ainult ravimitest ei piisa.
- Kõrvaltoimed nagu iiveldus ja oksendamine on alguses tavalised. Kui teil tekivad aga rasked allergilised sümptomid (näiteks hingamisraskused) , pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda .
- Vältige selle ravimi kasutamist raseduse ajal.
- Arutage ainult oma arstiga , kas see ravim sobib teile, kuidas seda kasutada ja milline on annus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment