Kas teie süda on niimoodi nakatunud? Uurime lähemalt nakkuslikku endokardiiti!

Süda on meie kehas väga oluline organ. See on nagu meie keha mootor. Kuid mõnikord võib see süda haigestuda ka mitmesugustesse haigustesse. Täna räägime südames tekkida võivast seisundist, mis vajab veidi hoolt, kuid mida saab kontrolli all hoida, kui ollakse piisavalt teadlik. See on haigus nimega "(nakkuslik endokardiit)" . Te pole seda nime ehk kuulnud, aga on väga oluline sellest teada.

Mis see "(nakkuslik endokardiit)" on? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes tähendab „(nakkuslik endokardiit)”, et pisik siseneb südame sisemisse kihti ehk „(endokardiumi)” ehk südameklappidesse ja põhjustab infektsiooni. Mõelge sellele, meie südame klapid on nagu uksed. Need klapid aitavad verel voolata ainult ühes suunas. Tavaliselt on need klapid väga tugevad ja peavad pisikutele (bakteritele, seentele) kergesti vastu. Seetõttu on see seisund nimega „(nakkuslik endokardiit)” üsna haruldane. Aga kui see tekib, võib see olla üsna tõsine.

Kuidas see juhtub? Kuidas pisikud südamesse jõuavad?

Olgu, vaatame nüüd, kuidas see „(nakkuslik endokardiit)“ tekib. See algab siis, kui bakterid (bakterid) või seened (seened) satuvad kuidagi vereringesse. Enamasti, see tähendab umbes neljal juhul viiest, on selle põhjustajaks bakterid nimega „(streptokokk)“ ja „(stafülokokk)“.

Sa võid mõelda: "Oh, kuidas need bakterid vereringesse saavad?" Mõtle sellele, kui sa hambaid pestes igemetele väikese lõikehaava saad, võivad bakterid vereringesse sattuda. Või isegi suure operatsiooni, eriti avatud südameoperatsiooni korral võivad bakterid sisse pääseda.

Bakterid, mis sisenevad verre, liiguvad läbi vereringe ja settivad eelnevalt kahjustatud piirkondadesse, näiteks südame endokardi või klappidesse. Nii nagu tolmuosakesed kleepuvad niiskele pinnale, moodustavad need bakterid seal kolooniaid. Me nimetame neid "taimestikuks". Need kolooniad vabastavad toksiine ja ensüüme. Need hävitavad terveid rakke ja häirivad paranemisprotsessi.

Kellel on suurem tõenäosus seda haigestuda? (Riskifaktorid)

Kuigi infektsioosne endokardiit võib tekkida kõigil, on mõned inimesed suurema riskiga. See kehtib eriti struktuurilise südamehaigusega inimeste kohta . See hõlmab järgmist:

• Inimesed, kellel on südameklapid kahjustatud muude terviseprobleemide tõttu: Näiteks need, kellel on klapid kahjustatud reumaatilise südamehaiguse tõttu.
• Kaasasündinud südamehaigusega inimesed: see tähendab inimesi, kes on sündinud mingisuguse südamerikkega.

Need seisundid võivad mõjutada südameklappide tööd. Näiteks:

• Aordiklapi stenoos
• `(Bitsuspidaalse aordiklapi haigus)` (Bitsuspidaalse aordiklapi haigus)
• Regurgitatsioon (vere lekkimine südameklappidest)
• Mitraalklapi prolaps

Lisaks sellele on ka teisi riskitegureid:

• Mehed: meestel on selle haiguse tekkimise tõenäosus umbes kaks korda suurem kui naistel.
• Vanem vanus: See esineb tavaliselt kõige sagedamini üle 50-aastastel inimestel.

Millised on selle võimalikud kõrvalmõjud?

Kui seisundit nimega „nakkuslik endokardiit” ei diagnoosita ja ravita varakult, võivad bakterid kasvada ja levida, põhjustades tõsiseid kõrvaltoimeid. Üks peamisi neist on südamepuudulikkus.

Samuti, kui esialgne ravi ei ole edukas, võib tekkida seisund, mida nimetatakse emboliks. Emboolid on väikesed verehüübed, mis vabanevad eelmainitud bakterikolooniatest (taimestikust). Kui need liiguvad läbi vereringe ja jäävad veresoonde kinni, võivad nad blokeerida verevoolu olulisse organisse. See võib põhjustada tüsistusi, mis võivad olla isegi eluohtlikud.

Kujutage ette, see on nagu siis, kui prügitükk jääb veetorusse kinni ja vesi lakkab voolamast.

Nende embolite võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Põrna suurenemine ja valu.
• Neerukahjustus.
• Verehüübed, mis liiguvad kopsudesse (kopsuemboolia).
• Insult.
• Distaalsete jäsemete, näiteks sõrmeotste kahjustused.

Millised on nakkusliku endokardiidi peamised põhjused?

Teatud südamehaigused ja südameravi võivad võimaldada bakteritel vereringesse sattuda. Need on nn infektsioosse endokardiidi peamised põhjused.

• Kunstlikud südameklapid: Need tekitavad tõenäolisemalt infektsioone kui looduslikud klapid.
• Seisundid, mis nõuavad selliste seadmete nagu südamestimulaatorite paigaldamist: Eriti kui nende seadmete juhtmed läbivad veresooni.
• Kui teil on olnud südamesiirdamine.
• Seisund nimega (hüpertroofiline kardiomüopaatia) (südamelihase paksenemine).
• Kui teil on olnud avatud südameoperatsioon.
• Kui teil on varem olnud (nakkuslik endokardiit)

Kas on ka muid põhjuseid?

Väga harva võib see seisund esineda terve südamega inimestel. Võimalike põhjuste hulka kuuluvad:

• Kateeter on midagi, mis jääb veresoontesse pikaks ajaks: näiteks pikaajalised kateetrid, mida kasutatakse vähihaigetele keemiaravi andmiseks.
• Haigused, mis nõrgestavad immuunsüsteemi: näiteks „(HIV)” ja „(AIDS)”.
• Infektsiooni esinemine mujal kehas.
• Tänavaravimite intravenoosne süstimine määrdunud nõelte abil on väga ohtlik.
• Halb suuhügieen: see põhjustab suus paljude bakterite kogunemist.
• Meditsiinilistel põhjustel ravimi veeni süstimisel määrdunud nõela kasutamine.

Millised on selle haiguse sümptomid? Asjad, mida te näete...

Nakkusliku endokardiidi sümptomid mõjutavad sageli teie südant ja hingamissüsteemi. Teil võivad esineda järgmised sümptomid:

• Valu rinnus.
• Ebanormaalne südametoon (südamekahin, mida arst kuuleb stetoskoobiga kuulates).
• Hingamisraskused (düspnoe).
• Kiire südamelöök (tahhükardia).

Lisaks sellele võivad ilmneda ka muud sümptomid:

• Veri uriinis (hematuuria).
• Külmavärinad.
• Väsimus.
• `(Janeway kahjustused)`: Punased, valutud laigud, mis ilmuvad peopesadele ja jalataldadele.
• Liigesevalu.
• Isutuskaotus ja seletamatu kaalulangus.
• Püsiv madal palavik, mille põhjust ei leita.
• Lihasvalu.
• Liigne higistamine öösel (öine higistamine).
• Osleri sõlmed: valulikud tükid, mis ilmuvad kätele ja jalgadele.
• Killustiku hemorraagia: Küünte all nähtavad väikesed veretaolised laigud.
• Subkonjunktiivi hemorraagia: veritsev välimus silmavalges.
• Turse kõhus või alakehas.

Need sümptomid võivad ilmneda äkki või järk-järgult. Mõnikord võivad need sümptomid tunduda tavalise gripina, kuid on oluline olla neist sümptomitest teadlik, eriti kui teil on südamehaigus.

Kuidas seda haigust diagnoositakse? Mida arstid teevad?

Diagnoos algab teie sümptomite ja haigusloo hindamisest. Kui teil on varem olnud südameklapihaigus ja teil on ilma põhjuseta palavik, on see tõsine kahtlus. Samuti võib kahtlus tekkida, kui teil esineb kombinatsioon muudest haigusega (nakkuslik endokardiit) seotud sümptomitest. Kindla teadmise saamiseks peate aga laskma end testida.

Milliseid teste tehakse?

• Bakterikultuuri test: see aitab kindlaks teha, kas veres on baktereid ja kui on, siis millist tüüpi.
• Lisaks võib ravi planeerimiseks vaja minna ka teisi uuringuid. Nende hulka kuuluvad:
• Antikehade seroloogilised testid: see võib kinnitada veres esinevate bakterite täpset tüüpi.
• Südame ehhokardiogramm: Sellega saab kontrollida südameklappide seisundit, bakterikolooniate ehk taimestiku olemasolu ja nende suurust. Ehhokardiogrammi on kahte tüüpi:
• Transtorakaalne ehhokardiogramm (TTE): see on skaneering, mis tavaliselt tehakse rindkere pinnal.
• Transösofageaalne ehhokardiogramm (TEE): See hõlmab väikese sondi sisestamist kurku ja südamelähedase piirkonna skaneerimist. See võib anda selgemaid pilte kui TTE.

Mis ravi selleks on?

Nakkusliku endokardiidi esmane ravi on antibiootikumid. Tavaliselt manustatakse esmalt laia toimespektriga antibiootikume. Need võivad aidata leevendada sümptomeid, kuid neist ei pruugi piisata infektsiooni täielikuks kõrvaldamiseks.

Kui eelmainitud „antikehade seroloogilise testi” tulemused on saabunud, määrab arst teile üle „sihipärasele antibiootikumile”, mis on suunatud teie veres leiduva konkreetse bakteritüübi vastu. Seda ravi võib vaja minna manustada intravenoosselt (IV) nelja kuni kuue nädala jooksul. See võib tähendada haiglas viibimist.

Kas mul on vaja operatsioonile minna?

Kui bakterikolooniad ehk „(taimestik)“ on väikesed, võib piisata ainult antibiootikumidest. Kui aga need „(taimestik)“ on suured, võib nende eemaldamiseks ja kahjustatud klappide asendamiseks olla vajalik operatsioon (nakkusliku endokardiidi operatsioon).

Samuti, kui need „(taimestikud)“ levivad ümbritsevatesse kudedesse, võib vajalikuks osutuda operatsioon. Mõnel raskel juhul võib olla parem operatsioon teha enne antibiootikumravi alustamist. Teadlased uurivad aga endiselt, millistel asjaoludel on operatsioon enne antibiootikumravi sobiv.

Kuidas ma saan seda ära hoida? Ennetamine on parim!

Varem manustati „nakkusliku endokardiidi” tekkeriskiga inimestele iga päev antibiootikume. Nüüd on seda meetodit aga muudetud, kuna see suurendab antibiootikumiresistentsete bakterite tekkeriski.

Arstid määravad nüüd enne teatud meditsiinilisi protseduure, näiteks hambaraviprotseduure, lühiajalisi antibiootikume. Profülaktilisi antibiootikume kasutatakse ainult inimestel, kellel on suur risk infektsioosse endokardiidi tekkeks, näiteks proteesidega südameklapid.

Kõige tähtsam on hoolitseda oma suuõõne ja hammaste tervise eest. Hammaste põhjalik pesemine kaks korda päevas ja hambaniidi kasutamine on väga olulised.

Millised on selle haiguse ravimise võimalused?

Kui haigust varakult ei diagnoosita ja kiiresti ning agressiivselt antibiootikumidega ei ravita, on sellest haigusest taastumise võimalused väikesed. See tähendab, et mida kauem ravi edasi lükatakse, seda tõsisemaks seisund võib muutuda. Kiire ja õige ravi korral on ellujäämisvõimalused suured. Kõrvaltoimete ilmnemisel võib aga taastumisaeg pikeneda.

Milline on elu pärast `(nakkusliku endokardiidi)` haigestumist?

Kui teil on infektsioosne endokardiit kunagi olnud, on teil suurem risk selle uuesti tekkeks. Kuid ärge muretsege, on asju, mida saate oma riski vähendamiseks teha:

• Pese hambaid ja kasuta hambaniiti kaks korda päevas. Suuhügieen on kõige tähtsam.
• Rääkige kõigiga, sealhulgas oma arstide ja hambaarstiga, oma riskist haigestuda nn (nakkuslikku endokardiiti) ja hoidke neid kursis.
• Laske hambaarstil hambaid puhastada iga kuue kuu tagant.
• Kui teil on südameklapihaigus, järgige hoolikalt arsti juhiseid, et vältida sümptomite süvenemist.

Nakkuslik endokardiit on südameklappide limaskesta bakteriaalne infektsioon. Kuigi see on haruldane seisund, võib seda olla keeruline ravida. Siiski on võimalik sellest taastuda. Kui olete ohustatud, on oluline minimeerida kokkupuudet bakteritega. Seda saate teha, hoolitsedes oma hammaste ja igemete eest. Kui teil on plaanis meditsiiniline protseduur, rääkige oma arstiga enda kaitsmise võimalustest.

Mida me siis sellest loost meeles peaksime hoidma?

Olgu, me oleme nüüd palju rääkinud "(nakkuslikust endokardiidist)". Lõpetuseks on siin kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama:

* `(Infektsioosne endokardiit)` on südame sisekesta või selle klappide tõsine infektsioon.

* Kuigi see on haruldane, tuleks seda koheselt ravida.

* Suu- ja hambahügieen on väga oluline! Ära unusta iga päev hambaid pesta ja hambaniiti kasutada.

* Kui teil on südamehaigus, olge eriti tähelepanelik selliste sümptomite suhtes nagu palavik ja väsimus.

* Enne mis tahes meditsiinilist ravi teavitage oma arsti, kui teil on risk haigestuda nakkavasse endokardiiti (infektsioosne endokardiit).

* Ära paanitse, aga ole teadlik. Varakult avastatuna saab seda edukalt ravida.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, pidage nõu oma perearsti või kardioloogiga. Terve süda on igaühe jaoks oluline!

Südamehaigused , südameinfektsioonid, endokardiit, bakteriaalsed infektsioonid, südameklapid, sümptomid, ravi