Kas tunnete vahel, et teie lihased tõmbuvad järsku pingule, keha on tardunud ja te ei saa isegi liikuda? Mõne inimese jaoks on see normaalne ajutine nähtus, kuid teiste jaoks on selle põhjuseks tõsine meditsiiniline seisund. Meditsiinis nimetame seda spastilisuseks . Selle seisundi kontrollimiseks annavad arstid esmalt suukaudseid ravimeid. Aga kui seisund muutub nii tõsiseks, et seda ei saa nende ravimitega kontrolli all hoida, soovitavad arstid spetsiaalset ravimeetodit, mida nimetatakse baklofeenipumbaks. Olgu, räägime täna kõigest lihtsamalt.
Lihtsamalt öeldes, mis see baklofeenipump on?
Mõelge sellele kui väikesele ümmargusele metallkettale. See on pump. See on seade, mis implanteeritakse väikese operatsiooni käigus teie kõhu naha alla. Õhuke, painduv toru (me nimetame seda kateetriks ), mis on ühendatud selle pumbaga, sisestatakse seljaaju ümbritsevasse vedelikku (seljaajukanalisse) teie seljas.
Lihtsamalt öeldes on sellel pumbal ravimit hoidev reservuaar, aku ja arvutikontroller. Arst kasutab spetsiaalset arvutiseadet, mis asetatakse teie nahale ja annab sellele pumbale käske. See tähendab, et erinevatel kellaaegadel programmeeritakse vajalik ravimikogus nii, et see vabaneks seljaaju ümbritsevasse vedelikku selle toru kaudu õigel ajal. Me nimetame seda meetodit ka intratekaalseks baklofeenraviks (ITB) .
Mis on see ravim nimega baklofeen?
Baklofeen on skeletilihaste lõõgastaja . Otse seljaaju manustamisel
- Leevendab ebanormaalselt pingul lihaseid (lihasjäikust).
- Leevendab soovimatuid lihasspasme.
- Parandab lihaste liikumist ja funktsiooni.
Millistele patsientidele see ravi sobib?
Baklofeenipump ei sobi kõigile. Arstid soovitavad seda tavaliselt inimestele, kellel on raske spastilisus, mida ei saa suukaudsete ravimitega kontrollida. Mõned seisundid, mis võivad seda põhjustada, on järgmised:
- Hulgiskleroos
- Seljaaju vigastus
- Tserebraalparalüüs
- Traumaatiline ajukahjustus (TBI)
- Insult
Enne kui otsustatakse, kas see ravi teile sobib, teeb arst spetsiaalse testi. Selle käigus süstitakse seljaaju ümbritsevasse vedelikku väike annus baklofeeni ja teie keha jälgitakse mitu tundi, et näha, kui hästi pump teie jaoks töötab. Tulemused määravad, kui tõhus pump teie jaoks on.
Kuidas operatsiooni tehakse ja mis saab pärast seda?
See on operatsioon, mida teostab neurokirurg või valuvaigistamise spetsialist.
- Enne operatsiooni: Teile tehakse üldnarkoos, seega te ei tunne valu.
- Operatsiooni ajal: teeb arst teie kõhtu väikese sisselõike ja sisestab pumba selle kaudu. Seejärel teeb ta teie alaseljale veel ühe väikese sisselõike ja sisestab pumbast tuleva toru (kateetri) seljaaju ümbritsevasse ruumi. Lõpuks täidetakse pump ravimiga ja programmeeritakse ravimit teie soovitud viisil vabastama. See operatsioon kestab tavaliselt umbes kaks tundi.
- Pärast operatsiooni: peate haiglas viibima paar päeva. Seejärel, enne kojuminekut, võidakse teid suunata statsionaarsele taastusravile, mis aitab teil uue seadmega harjuda ja normaalselt funktsioneerida.
Kuidas pumpa hooldada?
Sa ei saa seda lihtsalt üks kord täis pumbata ja siis asja sinnapaika jätta. Nii nagu autosse õli lisamisel, tuleb ka seda pumpa regulaarselt täita. Tavaliselt tuleb seda teha iga 1-6 kuu tagant. Selleks torkab arst nõela naha alla ja süstib ravimi pumba spetsiaalsesse kohta (täiteavasse).
Kõige tähtsam: ärge mingil põhjusel jätke vahele arsti vastuvõtule minekut. Kui te seda teete, saab pump ravimist tühjaks ja teil võivad tekkida rasked võõrutusnähud.
Millised on selle ravi eelised ja puudused?
Nagu igal ravimeetodil, on ka sellel nii eeliseid kui ka puudusi. Vaatame, millised need on.
| Kasu | Riskid/tüsistused |
|---|---|
| Väga edukas lihasspasmi kontroll. | Infektsioon ja verejooks kirurgilises piirkonnas. |
| Vähem kõrvaltoimeid kui suukaudsete ravimite puhul. | Seljaajuvedeliku leke. |
| Keha jätkab ravimi saamist samamoodi. | Pumba või kateetri mehaaniline rike. |
| Vajadusel on võimalik ravimi annust päeva eri aegadel muuta. | Võõrutusnähud, mis tekivad ravimi järsu lõpetamise korral. |
| Vajadusel kirurgilise eemaldamise võimalus. | Üledoos tekib siis, kui ravimi annust suurendatakse. |
Hädaolukorrad, millest peaksid kindlasti teadma!
See on selle artikli kõige olulisem osa. On äärmiselt oluline , et teie ja teie pere oleksite teadlikud äkilise võõrutusnähtude või üledoosi sümptomitest. Need on tõsised seisundid, mis võivad olla eluohtlikud.
| Hädaolukord | Sümptomid |
|---|---|
| Baklofeeni ärajätmine (Kui pump saab ravimist tühjaks või töötab rikkega) |
|
| Baklofeeni üleannustamine (Võib tekkida kohe pärast ravimi uuesti manustamist või programmi muutmist) |
|
Kui ilmneb mõni ülaltoodud sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU)! | |
Muud pisiasjad...
- Kui kaua võtab aega operatsioonist taastumine? Tavaliselt võtab see aega umbes 6-8 nädalat. Selle aja jooksul peaksite vältima rasket tegevust.
- Pumba aku: Tavaliselt kestab 6-7 aastat. Kui aku hakkab tühjenema, annab pump sellest märku. Sellisel juhul on vaja teha veel üks väike operatsioon pumba väljavahetamiseks.
- Infektsiooni tunnused: kui operatsioonikoht on punane, paistes, valulik, tilgub vedelikku või teil on palavik, teavitage sellest kohe oma arsti .
Ainult teie raviarst saab teha parima otsuse selle kohta, kas see ravi sobib teile. Seetõttu olge oma arstiga avatud ja aus kõigi küsimuste, murede või murede osas, mis teil sellega seoses võivad olla.
Kodune sõnum
- Baclofen Pump on spetsiaalne ravim raske spastilisuse korral, mida ei saa suukaudsete ravimitega kontrollida.
- See on kirurgiliselt implanteeritud seade ja ravimit on oluline teatud aja jooksul uuesti täita.
- Ärge kunagi jätke ravimite pikendamise kuupäevi vahele. See võib põhjustada tõsiseid võõrutusnähte.
- Olge teadlik võõrutusnähtudest ja üledoosist nii enda kui ka oma pere jaoks. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda.
- Arutage oma arstiga, kas see ravi sobib teile ja kõiki sellega seotud küsimusi.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar