Kas me oleme teadlikud sellest hingamisteede haigusest nimega MERS (Lähis-Ida respiratoorne sündroom)?

Võib-olla pole te MERS-ist varem kuulnud. Kuid nüüd, tänu COVID-19 pandeemiale, oleme kõik koroonaviirustega väga tuttavad. MERS kuulub samuti koroonaviiruste perekonda, kuid see on veidi teistsugune ja mõnikord väga tõsine hingamisteede haigus. Seega tasub teil ja teie perel selle kohta veidi õppida, eks? Räägime sellest lihtsalt.

Mis on MERS?

Lihtsamalt öeldes on MERS kerge, raske ja raskesti hingatav haigus, mis mõjutab meie kopse. Selle põhjustab spetsiifiline viirusetüüp, mida nimetatakse koroonaviiruseks . Täpsemalt öeldes nimetatakse viirust MERS-CoV-ks (Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus). Sellest haigusest teatati maailmale esmakordselt 2012. aastal Saudi Araabias. Seetõttu nimetatakse seda Lähis-Ida respiratoorse sündroomiks.

Õpime natuke koroonaviiruste kohta

Nüüd võite mõelda, mis need koroonaviirused on ja miks nad on nii ohtlikud. Tegelikult ei ole koroonaviirused üksik viirus, vaid suur viiruste rühm. Tavaliselt nakatavad nad linde või imetajaid, nagu koeri, kasse ja lehmi. Kuid mõnikord need viirused muutuvad ja muteeruvad ning on võimalik, et nad võivad nakatada ka inimesi.

Teadlased avastasid need koroonaviirused esmakordselt 1960. aastate keskel. Sellest ajast alates on tuvastatud seitse koroonaviiruse tüve, mis võivad inimesi haigeks teha. Neist neli põhjustavad kergeid sümptomeid, mis sarnanevad tavalise külmetusega. Ülejäänud kolm on aga raskemad ja võivad mõnikord olla eluohtlikud. Need kolm on:

• SARS-CoV (raske ägeda respiratoorse sündroomi koroonaviirus): see tuvastati 2003. aastal. Võib-olla mäletate, et sel ajal valitses kogu maailmas palju paanikat.
• „MERS-CoV” (Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus): Sellest me praegu räägimegi. See tuvastati 2012. aastal.
• SARS-CoV-2: See viirus põhjustas COVID-19 haigust, millega me kõik oleme viimasel ajal võidelnud.

Kui levinud on MERS?

Kui levinud on see haigus nimega MERS? Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on 2020. aasta jaanuari seisuga alates 2012. aastast kogu maailmas teatatud vaid 2519 MERS-i juhtumist. Kuigi neid patsiente on registreeritud 27 riigist, on 80% neist patsientidest ehk kaheksa kümnest registreeritud Saudi Araabiast. Nagu kõik teisedki, on ka see nakatunud pärast reisimist Araabia poolsaare riikidesse, st sellistesse riikidesse nagu Iraak, Iraan, Iisrael, Saudi Araabia ja Süüria, või pärast seal elamist. Kuna meie riik käib nendes riikides tööl, on oluline sellest teadlik olla. Isegi Ameerika Ühendriikides on teatatud ainult kahest MERS-i patsiendist. Mõlemad on tervishoiutöötajad, kes on reisinud Saudi Araabiasse.

Kellel on suurim risk MERSi tekkeks?

Seega vaatame, kellel on suurim risk MERSi tekkeks. Mõelge järgmistele faktidele:

• Neile, kes on hiljuti reisinud Araabia poolsaarele (nt Saudi Araabia, Katar, Araabia Ühendemiraadid).
• Neile, kes on reisinud Araabia poolsaarele ja olnud lähikontaktis kellegagi, kes hiljem haigestus.
• Neile, kes on olnud lähikontaktis kellegagi, kellel on kinnitust leidnud MERS-CoV-i nakatumine.
• Kui olete tervishoiutöötaja , olete MERS-i patsiendiga tihedalt koostööd teinud ja pole järginud nõuetekohaseid nakkustõrjemeetmeid.
• Neile, kes on olnud otseses kontaktis kaamelitega või kes on söönud toorest kaameliliha või kes on joonud pastöriseerimata kaamelipiima. (See ei ole Sri Lanka puhul eriti oluline, kuid on oluline Lähis-Itta reisijatele).

Kust MERS-viirus pärit on?

Mõtle, kust need viirused pärit on. Teadlased usuvad, et sellised haigused nagu MERS, SARS ja COVID-19 said alguse nahkhiirtest, levisid seejärel teistele loomadele ja lõpuks inimestele.

• Praegu arvatakse, et MERS-CoV viirus hüppas nahkhiirtelt kaamelitele ja kaamelitelt inimestele .
• SARS-CoV viirus jõudis inimesteni tsiivetite (Aafrikas ja Aasias elavate väikeste imetajate) kaudu.
• Teadlased ei tea siiani täpselt, milliselt loomalt COVID-19 viirus inimesteni jõudis.

Kuidas MERS levib?

Nagu mõned teised nakkushaigused, asub ka MERS-CoV viirus meie hingamisteedes. Seega levib see peamiselt köhimisel või aevastamisel eralduvate hingamisteede piiskade kaudu.

MERS on nakkav haigus. See ei levinud aga üle maailma nii kiiresti kui COVID-19. MERSi levikuks on vaja väga lähedast kontakti. Näiteks pereliikmete vahel või haiglas patsiendi eest hoolitsemisel. Tervishoiuametnikud ei ole täheldanud kogukonnaülest levikut.

Samuti võivad kaamelid MERS-i edasi anda. Saudi Araabias ja naaberriikides elavatel kaamelitel on MERS-i tüved, mis on sarnased inimestel haigusi põhjustavate MERS-i tüvedega. See viitab sellele, et kaamelid levitavad MERS-i aktiivselt inimestele.

Millised on MERS-i sümptomid?

MERS-iga inimesel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid olla. Või võivad tal olla kerged sümptomid, mis sarnanevad tavalise külmetusega. Mõnikord võib see aga progresseeruda raskemaks, eluohtlikuks seisundiks. MERS põhjustab tavaliselt hingamisteede sümptomeid, näiteks:

• Köha
• Palavik (võimalik, et kõrge palavik)
• Õhupuudus

Mõned inimesed on teatanud ka sellistest sümptomitest nagu kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. MERS-i sümptomid algavad tavaliselt kahe kuni neljateistkümne päeva jooksul pärast kokkupuudet viirusega.

Millised on MERS-i tõttu tekkida võivad ohtlikud tüsistused?

Nüüd vaatame, millised tüsistused võivad tekkida, kui MERS süveneb. Just sellele peame kõige rohkem keskenduma. Rasketel juhtudel võib MERS progresseeruda kopsupõletikuks , hingamispuudulikkuseks ja mehaanilise ventilatsiooni vajaduseks. See võib viia ka neerupuudulikkuseni.

MERS-i suremus on väidetavalt umbes 35%. See tähendab, et umbes iga kolmas MERS-i haigestunud inimene sureb. See arv võib aga olla palju madalam. See arv ei hõlma kergete sümptomitega patsiente, kellel diagnoosi ei panda ega haigusest ei teatata.

See haigus kulgeb tõenäolisemalt raskelt inimestel, kellel on muid immuunsüsteemi nõrgestavaid haigusi. Näiteks:

• Vähk
• Krooniline südamehaigus
• Krooniline neeruhaigus
• Krooniline kopsuhaigus (nt astma, KOK)
• Diabeet (Diabetes Mellitus)
• Eakad inimesed

Kuidas MERS-i diagnoositakse?

Kui teil esinevad hingamisteede sümptomid, nagu palavik, köha ja hingamisraskused, küsib arst teie haigusloo kohta. Kindlasti rääkige oma arstile , kui olete hiljuti reisinud kuskil, eriti Lähis-Idas, või olete olnud kontaktis haigete inimeste või kaamelitega.

Selleks, et teha kindlaks, kas teil on aktiivne või on olnud MERS-nakkus, saab teha spetsiaalseid laborikatseid . Teie arst võib võtta mitu proovi, näiteks:

• Alumiste hingamisteede proov: Teil võidakse paluda koguda röga (või röga) anumasse. Teise võimalusena võib arst teie kurku sisestada õhukese, painduva toru (bronhoskoobi), et võtta kopsudest rögaproov.
• Ülemiste hingamisteede proov: see hõlmab proovi võtmist nina või ülemise kurgu seest tampooni abil.
• Seerumiproov: seerum on teie vere vedel osa. Arst võtab teie vereproovi ja tsentrifuugib seda kiirel kiirusel töötavas masinas (tsentrifuugis). Seejärel eraldatakse seerum punastest verelibledest, valgetest verelibledest ja trombotsüütidest. Seejärel testitakse seda seerumit viiruse vastu toodetud antikehade suhtes.

Mitte kõik laborid ei ole volitatud MERS-CoV-d testima. Teie arst võib saata proovi teie osariigi tervishoiuameti laborisse või spetsialiseeritud asutusse, näiteks haiguste tõrje ja ennetamise keskustesse (CDC).

Kuidas MERSi ravitakse?

Praegu puudub MERS-i jaoks spetsiifilist heakskiidetud viirusevastast ravi. See tähendab, et puudub spetsiifiline ravim, mis suudaks viirust hävitada. Seega on meditsiiniline ravi toetav ravi, mis aitab teie sümptomeid kontrolli all hoida, samal ajal kui teie keha infektsiooniga võitleb.

• Kergete sümptomite korral võite kodus puhata ja võtta valu ja palaviku vastu ravimeid, näiteks paratsetamooli.
• Kui haigus on raske, võib teil vaja minna haiglaravi. Sellisel juhul saate teha järgmist:
• Andke intravenoosset vedelikku (vältige dehüdratsiooni).
• Täiendava hapniku pakkumine (hingamisraskuste korral).
• Kui hingamine pole võimalik, kasutatakse mehaanilist ventilatsiooni.
• Neerupuudulikkuse korral saab läbi viia dialüüsi.

Kuidas saate vältida MERSi levikut teistele? (Kui teil on MERS)

Kui teate või arvate, et teil on MERS, peaksite kindlasti tegema järgmist, et vältida selle levikut teistele:

• Jää kohe koju. Püsi teistest inimestest eraldi toas. Võimalusel kasuta eraldi vannituba.
• Pese käsi sageli seebi ja veega (vähemalt 20 sekundit). Kui kasutad käte desinfitseerimisvahendit, peaks see sisaldama vähemalt 60% alkoholi.
• Kanna näomaski, kui viibid ruumis koos teiste inimestega.
• Köhimisel või aevastamisel kata suu ja nina taskurätikuga. Viska kasutatud taskurätik kohe suletud prügikasti ja pese uuesti käed.
• Enne arsti juurde minekut helistage talle ja öelge, et teil võib olla MERS, et ta saaks võtta vajalikke ettevaatusabinõusid.
• Kui teie sümptomid süvenevad, näiteks kui teil on hingamisraskused, pöörduge kohe arsti poole .

Millal saab tavapärane tegevus jätkuda?

Kui tunnete end nüüd hästi, rääkige oma arstiga, millal saate oma tavapäraste tegevustega jätkata. Teie kohalik tervishoiuamet või provintsi tervishoiuamet annab teile juhiseid, kui kaua peaksite kodus püsima, et vältida MERS-i levikut teistele. Tavaliselt kehtib see seni, kuni teie sümptomid on kadunud ja teie viiruse test on negatiivne.

Kuidas end MERSi eest kaitsta? (Ennetusmeetodid)

MERSi vastu vaktsiini praegu ei ole. MERSi eest kaitsmise viisid on suures osas samad, mis kõigi teiste hingamisteede haiguste puhul:

• Pese alati käsi hoolikalt seebiga. Pese käsi kindlasti pärast väljas käimist, enne söömist ja pärast tualeti kasutamist.
• Köhimisel või aevastamisel kata suu ja nina taskurätiku või küünarnuki siseküljega.
• Väldi nii palju kui võimalik silmade, nina ja suu puudutamist kätega.
• Vältige lähedast kontakti haigete inimestega.
• Hoidke sageli kasutatavad pinnad (ukselingid, lauad, telefonid) puhtad ja kasutage desinfitseerimisvahendit.

MERS-nakkuse, eriti kaamelitelt pärineva nakkuse vältimiseks tehke järgmist (neile, kes reisivad sellistesse riikidesse nagu Lähis-Ida):

• Pärast kaamelite käsitsemist peske kindlasti käsi. Vältige iga hinna eest kokkupuudet haigete kaamelitega.
• Vältige pastöriseerimata kaamelipiima ja alaküpsetatud kaameliliha söömist.
• Kui teil on krooniline haigus (nt diabeet, südamehaigus) või nõrgenenud immuunsüsteem, vältige kaamelite elupaikadesse minekut või nendega suhtlemist.

Kuidas saate end kaitsta MERS-i põdeva inimese eest hoolitsemisel?

Kui elate koos MERS-iga inimesega või hooldate teda, soovitavad tervishoiuametnikud võtta järgmisi lisameetmeid:

• Selle inimese kehavedelike (nt lima, sülg) või eritistega kokkupuutumisel kandke kindlasti näomaski, kitlit ja kindaid.
• Nõude, rätikute, voodipesu ja riiete pesemisel kandke kindaid. Peske neid teiste inimeste esemetest eraldi. Pärast kinnaste äravõtmist peske käed hoolikalt.

Mis juhtub, kui MERS tekib? (Prognoos)

Kui te pole Araabia poolsaarel käinud või kui olete seal käinud ja pole olnud lähikontaktis kellegagi, kellel on sümptomid, on teie võimalus MERS-i saada väga väike. Ärge muretsege.

Kui teil tekib MERS, on teil suur risk tõsise haigusseisundi tekkeks, eriti kui teil on ka teisi terviseprobleeme, nagu varem mainitud. Arst jälgib teid tähelepanelikult ja pakub sümptomite leevendamiseks toetavat ravi.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad MERS-i sümptomid (palavik, köha, hingamisraskused) ja arvate, et olete kokku puutunud MERS-CoV viirusega (nt olete hiljuti reisinud Lähis-Itta, olete kokku puutunud kellegagi, kes on kokku puutunud, või olete kokku puutunud kaamelitega), peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.

MERS-i sümptomid võivad olla väga rasked ja eluohtlikud. Seega, kui teie sümptomid süvenevad, helistage viivitamatult arstile või minge haiglasse.

Asjad, mida peaksime sellest loost meeles pidama (kaasavõetav sõnum)

Olgu, sellest pikast loost on kindlasti mõned asjad, mida peame meeles pidama:

• MERS on haruldane, kuid potentsiaalselt tõsine hingamisteede haigus. Sellesse nakatumine ilma Araabia poolsaarele reisimiseta või lähikontaktita kellegagi, kes on seal käinud ja kellel on sümptomid, on ebatõenäoline.
• Kui plaanite külastada Araabia poolsaart, järgige kindlasti elementaarset hügieeni. Peske sageli käsi, vältige näo puudutamist ja olge kaamelite läheduses ettevaatlik. Vältige toorest kaamelipiima ja alaküpsetatud kaameliliha.
• Kui kahtlustate, et teil on MERS, helistage viivitamatult arstile. Arst saab teha vajalikud testid ja anda teile juhiseid haiguse ravimiseks ja selle leviku vältimiseks.
• Teadlikkus on parim kaitse. Nende haiguste olemasolu aitab meil end nende eest kaitsta.

Seega loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

MERS , koroonaviirus, Lähis-Ida respiratoorne sündroom, hingamisteede haigus, kaamelid, viirus, sümptomid