Kas teil on probleeme südame mitraalklapiga? Räägime mitraalklapihaigusest!

Kas tunnete vahel kerget valu rinnus, hingamisraskusi või südame löögisageduse järsku muutust? Võite arvata, et need on normaalsed asjad. Siiski võivad need mõnikord olla teie südame mitraalklapi nõrkuse sümptomid. Ärge muretsege, täna räägime lihtsalt mitraalklapihaigusest (edaspidi „mitraalklapihaigus“) .

Mis on mitraalklapp? Kuidas see südames töötab?

Lihtsamalt öeldes on teie süda hämmastav organ. Sellel on neli peamist kambrit. See on nagu maja toad. Kui veri liigub nende kambrite vahel, on olemas väikesed väravad, mis hoiavad selle voolamist ainult ühes suunas. Seda me nimetame klappideks . Mitraalklapp asub südame vasakul küljel asuva ülemise kambri (vasak koda) ja alumise kambri (vasak vatsake) vahel. See on nagu väike värav. Selle peamine ülesanne on lasta hapnikurikkal verel kopsudest vasakust kojast vasakusse vatsakesse. Seejärel pumpab vasak vatsake verd kogu kehas. Mitraalklapp on nagu liikluspolitseinik , mis laseb verel voolata ainult ühes suunas ja mitte tagasi välja. Seega, kui selles mitraalklapis on midagi kahjustatud või kui see ei tööta korralikult, nimetatakse seda mitraalklapihaiguseks . See võib juhtuda äkki või aja jooksul areneda. Mõned inimesed võivad selle seisundiga sündida (kaasasündinud).

Millised on mitraalklapihaiguse peamised tüübid?

Mitraalklapihaigust on kolme peamist tüüpi. Vaatame, mis need on. Mõelge oma mitraalklapist kui uksest, millel on kaks klappi („lehed“ või „tihvtid“). Need klapid peavad vere läbilaskmiseks korralikult avanema ja sulguma. 1. Mitraalklapi stenoos: see on siis, kui klapid muutuvad paksuks, jäigaks ja ei avane korralikult. See ahendab vere teed vasakust kojast vasakusse vatsakesse. See on nagu ummistunud veetoru. See paneb südame vere pumpamiseks raskemini tööle. 2. Mitraalklapi prolaps: see on siis, kui klapid muutuvad liiga painduvaks ja südame kokkutõmbumisel ulatuvad nad vasakusse kotta. Nad vajuvad läbi nagu vana kangas. See võib põhjustada klapi ebakorrektset sulgumist. Sellisel juhul hakkab veri mõnikord tagasi lekkima („regurgitatsioon“). 3. Mitraalklapi regurgitatsioon: seda nimetatakse tavaliselt „ lekkivaks klapiks“ või „mitraalklapi puudulikkuseks“.Seda nimetatakse ka... Siin juhtub see, et klapi klapid ei sulgu korralikult. Seejärel lekib osa vasakusse vatsakesse läinud verest tagasi vasakusse kotta. See on nagu õhk lekiks läbi torgatud balloonist. Mõnel inimesel võib olla rohkem kui üks neist tüüpidest.

Kellel tekib mitraalklapihaigus? Kui levinud see on?

See haigus võib tekkida igas vanuses. Mõned beebid sünnivad selle probleemiga. Mõnedel täiskasvanutel võib see tekkida äkki, kas südameinfektsiooni või südameataki tõttu. Tavaliselt areneb see aga vanematel inimestel järk-järgult, kuna klapp nõrgeneb. Mitraalklapi prolapsiks kutsutud haigus on naistel sagedasem. Meestel võib see aga olla veidi ohtlikum, sest neil on suurem tõenäosus raske regurgitatsiooni tekkeks.

• Mitraalklapi stenoos on veidi vähem levinud sellistes riikides nagu Ameerika. Siiski on see levinum riikides, kus reumaatiline palavik on levinud.
• Mitraalklapi prolaps on sagedasem. Umbes 1 inimesel 33-st Ameerika Ühendriikides võib see esineda. Kuid kõigil ei esine tõsist vere leket.
• Mitraalklapi regurgitatsioon on samuti levinud. Umbes ühel kümnest inimesest Ameerika Ühendriikides on väidetavalt südameklapi leke. Kõige levinum lekke tüüp on mitraalklapp.

Millised on mitraalklapihaiguse sümptomid?

Teie kogetavad sümptomid sõltuvad mitraalklapihaiguse tüübist ja selle raskusastmest. Mõnikord ei pruugi teil üldse mingeid sümptomeid olla . Või võivad teil esineda näiteks järgmised sümptomid:

• Valu rinnus või pigistustunne.
• Köha , mõnikord vähese verega.
• Pearinglus või minestamine.
• Väsimus ja kurnatus (` väsimus` ) .
• Südamepekslemine . Võite tunda oma südame kiiremat löömist või kuulda oma südame löökide häält.
• Mõnedel inimestel võib tekkida migreen .
• Seisund, mida nimetatakse "mitraalfaatsiaks". See on seisund, kus põsed on roosakaslilla värvusega.
• "Ortostaatiline hüpotensioon" (`Ortostaatiline hüpotensioon`) . See tähendab äkilist uinumist püsti tõustes.Vererõhu langetamine .
• Õhupuudus , eriti väsinuna või pikali heites.
• Jalgade, pahkluude ja labajalgade turse .

Need sümptomid võivad olla seotud ka teiste südamehaigustega (kodade virvendus, südamepuudulikkus).

Mis on mitraalklapihaiguse põhjused?

Sellel võib olla mitu põhjust. Vaatame peamisi neist:

• Kaasasündinud südamerikked: Mõned inimesed sünnivad mitraalklapi probleemidega.
• Sidekoehaigused: Näideteks on sellised seisundid nagu Marfani sündroom ja Ehlers-Danlose sündroom .
• Südameinfektsioonid (endokardiit): südamesisesed infektsioonid võivad klappe kahjustada.
• Vasaku vatsakese suurenemine: Selle põhjuseks võib sageli olla südameatakk või selline seisund nagu kardiomüopaatia (südamelihase nõrgenemine).
• Vananemine: Vananedes võib südameklappidesse koguneda kaltsium . See võib põhjustada klappide paksenemist ja talitlushäireid.
• Kiiritusravi: Inimestel, kes on saanud rindkere piirkonna kiiritusravi, võib 10–20 aasta pärast tekkida südameklapi kahjustus.
• Reumapalavik: see on bakteriaalse infektsiooni põhjustatud palavik. Kui seda ei ravita korralikult, võib see aastate jooksul südameklappe kahjustada. Varem oli see mitraalklapi stenoosi peamine põhjus. Nüüd on see tänu antibiootikumidele oluliselt vähenenud.

Kuidas diagnoositakse mitraalklapihaigust?

Seda saab kindlaks teha ainult arst, kes teid läbi vaatab ja teeb teatud uuringuid .

Füüsiline läbivaatus

Arst asetab teie rinnale stetoskoobi ja kuulab teie südamehääli. Seejärel otsib ta spetsiifilisi helisid (kahinaid), mis on seotud erinevat tüüpi mitraalklapihaigusega.

• Mitraalklapi stenoosi korral: võite kuulda heli, kui veri läbib ahenenud klappi, ja „klõpsatust“, kui klapp avaneb.
• Mitraalklapi prolapsi korral võib kuulda klõpsu, millele järgneb porin. Seda nimetatakse ka klõpsu-porri sündroomiks.
• Mitraalklapi regurgitatsiooni korral: vere tagasi lekkimisel on kuulda „kahinat“.

Lisaks küsivad nad teie sümptomite kohta ja selle kohta, kas kellelgi teie perekonnas on südamehaigusi.

Diagnostilised testid

Selleks on parim uuring ehhokardiogramm . See võib uurida paljusid asju, näiteks südameklappide seisundit, südame suurust ja selle toimimist. See on nagu ultraheliuuring. Lisaks saab sellega teha järgmisi uuringuid:

• Elektrokardiograafia (EKG): see mõõdab südame elektrilist aktiivsust.
• Rindkere röntgen: seda saab kasutada vasaku vatsakese suurenemise ja vedeliku, näiteks vee, kogunemise kontrollimiseks kopsudes.
• Südamekateetri paigaldamine: südamesse sisestatakse veresoone kaudu väike toru, et mõõta südame siserõhku. See aitab kontrollida mitraalklapi stenoosi. Seda tehakse ka enne operatsiooni, et kontrollida probleeme pärgarteritega.

Kuidas ravitakse mitraalklapihaigust?

Kui teil sümptomeid ei ole, ei vaja te tõenäoliselt ravi. Arst jälgib teid regulaarselt ja teie seisundit. Kui teil on sümptomeid, tuleb neid ravida. Ravi sõltub paljudest teguritest, näiteks teie seisundist, vanusest ja sellest, kas teil on muid terviseprobleeme. On mitu peamist ravivõimalust:

• Ravimid:

Arst võib teile sümptomite kontrolli all hoidmiseks välja kirjutada ravimeid. Näiteks diureetikumid, beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid ja vererõhuravimid. Samuti võivad nad verevedeldajaid või antikoagulante välja kirjutada, et vähendada verehüüvete tekkeriski.

• `Õhupalli Valvotoomia`:

Seda tehakse mitraalklapi stenoosiga inimestele. Väike õhupallikujuline kateeter viiakse veresoone kaudu südamesse ja õhupall täidetakse ummistunud klapi lähedal, avades klapi ja laiendades verevoolutee.

• Mitraalklapi parandamise operatsioon:

Võimaluse korral püüavad arstid klapi parandada, mitte eemaldada. See võimaldab teil säilitada oma klapi ja vältida mõningaid tehisklapiga kaasnevaid tüsistusi.

• Mitraalklapi asendusoperatsioon:

Mõnikord, kui klapp on liiga kahjustatud, et seda parandada, tuleb see eemaldada ja paigaldada tehisklapp.

• Minimaalselt invasiivne kirurgia ("Minimaalselt invasiivne mitraalklapi parandamine"):

Need meetodid võimaldavad kiiremat taastumist, kuna operatsioon tehakse väikeste, mitte suurte sisselõigete kaudu. On olemas selliseid meetodeid nagu „parempoolne minitorakotoomia“ , „osaline ülemine sternotoomia “ ja „robotite abil teostatav parandus“ .

• Perkutaansed sekkumised:

Need on ravimeetodid, mille puhul kasutatakse kateetrit. Need sobivad väga hästi suurenenud ja nõrga südamega inimestele. Mitraalklapi regurgitatsiooniga inimestel saab klapi külge kinnitada väikese seadme nimega MitraClip™ , mis sulgeb selle korralikult ja vähendab vere tagasivoolu.

• Perkutaanne mitraalklapi asendamine:

Neile, kellel on suur operatsioonirisk, kuid kellel on sobiv klapiasend, implanteeritakse mõnikord vana, haige klapi seest uus klapp.

Kõige olulisem on arutada oma arstiga, milline ravimeetod teile kõige paremini sobib.

Võimalikud tüsistused ravi ajal

Need operatsioonid ja ravimeetodid on üldiselt väga edukad. Tüsistuste risk on väike. Nagu iga südameoperatsiooni puhul, võib siiski esineda järgmist:

• Ebaregulaarne südamerütm (arütmia)
• Verejooks
• Verehüübed
• Südameatakk
• Südameblokaad
• Nakkus

Need riskid varieeruvad sõltuvalt teie ravist ja teie tervislikust seisundist, seega rääkige sellest ka oma arstiga.

Kas mitraalklapihaigust saab ära hoida?

Neid klapihaigusi on sageli raske ennetada. Siiski on mõned asjad, mida saate teha, et vähendada oma riski vananedes:

• Säilita tervislik kaal. See on väga hea südamele ja veresoontele.
• Võtke antibiootikume, mida arst on teile määranud selliste haiguste nagu streptokokk-kurguvalu või sarlakite raviks, täpselt õige aja jooksul.
• Käi vähemalt kord aastas arsti juures tervisekontrollis .

Kui olete rase või plaanite rasestuda, rääkige oma arstiga, mida saate teha, et vähendada oma lapse kaasasündinud südamerikke riski. Tõenäoliselt soovitab ta teil vältida suitsetamist, alkoholi ja narkootikumide tarvitamist. Kui kellelgi teie perekonnas on esinenud kaasasündinud südamehaigusi või sidekoehaigusi, võiksite kaaluda geneetilist testimist .

Kui kaua saab mitraalklapihaigusega elada?

See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie haiguse tüübist, raskusastmest, sellest, kui palju see teie südant on kahjustanud, ja sellest, millal te ravi saate. Seega rääkige oma olukorrast oma arstiga.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad mitraalklapihaiguse sümptomid, pöörduge kohe arsti poole . Varajane avastamine aitab vältida hilisemaid tõsiseid tüsistusi. Kui teie seisund on kerge, palub arst teil tõenäoliselt regulaarselt oma seisundit jälgida. Ärge unustage pärast ravi järelkontrollis käia.

Erakorralist ravi vajavad juhtumid

Sellisel juhul peaksite viivitamatult helistama numbril 1990 või minema lähimasse haiglasse:

• Tugev valu rinnus.
• Teadvuse kaotus, pearinglus või äärmine nõrkus.
• Kui süda lööb kiiresti või ebaregulaarselt.
• Äkiline tugev hingamisraskus.
• Kui teil tekib ravimi võtmise ajal ootamatu kõrvaltoime.

Kui te võtate verevedeldajaid (antikoagulante), pöörduge kukkumise korral viivitamatult arsti poole. Oluline on lasta end kontrollida isegi siis, kui te ei näe mingeid väliseid kahjustuse märke, kuna on sisemise verejooksu oht.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Kui teil on mitraalklapihaigus diagnoositud, on oluline selle kohta rohkem teada saada. Esitage oma arstile selliseid küsimusi:

• Kui halb on minu seisund?
• Kas see võib aja jooksul hullemaks minna?
• Kas mul on vaja operatsiooni? Kui jah, siis millal?
• Kas mulle saab teha minimaalselt invasiivset operatsiooni või ravi kateetri kaudu?
• Kas mu ventiili saab parandada või pean ma uue ventiili hankima?
• Kuidas raviprotsess kulgeb?
• Millised on selle ravi riskid ja eelised?
• Kui kaua taastumine aega võtab?
• Kui tihti pean järelkontrolli tulema?
• Kas ma pean mingeid ravimeid võtma nüüd või pärast ravi? Kui kaua?
• Milliseid muudatusi pean oma elustiilis tegema?

Ventiili remont on keeruline protsess, seega on väga oluline leida kogenud spetsialist.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda?

Arst annab teile nõu teie seisundi põhjal. Üldiselt on olulised järgmised asjad:

• Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele.
• Hoolitse oma hammaste ja igemete eest. (Suuõõne tervis mõjutab ka südant.)
• Treeni nii, nagu arst soovitab.
• Vältige suitsetamist, alkoholi ja narkootikume.
• Kontrolli stressi .
• Maga hästi.

Uuenda oma erakorralise meditsiinilise teabe kaarti.

Kui teil on mõni klapihaigus, peaksite sellest teatama kõigile oma arstidele ja hambaarstidele. Enne mõningaid hambaravi- või meditsiinilisi protseduure võib teil vaja minna antibiootikume. Samuti on väga oluline kaasas kanda erakorralise meditsiini infokaarti . See peaks sisaldama järgmist teavet:

• Teie täisnimi ja sünnikuupäev.
• Kellegi telefoninumber, keda hädaolukorras teavitada.
• Teie perearsti andmed.
• Teie allergiad.
• Iga ravim, mida te võtate.
• Teie klapihaiguse tüüp.
• Kas sa parandasid või vahetasid klapi välja?
• Kas te võtate verevedeldajaid.

Kui te ei tea, kuidas seda teha, küsige oma arstilt. Võite need andmed kirjutada väikesele kaardile ja hoida seda oma käekotis või rahakotis.

Lõpetuseks pean ütlema... (Kaasavõetav sõnum)

Mitraalklapihaigus ei mõjuta kõiki ühtemoodi. Mõnel inimesel ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Teistel võivad tekkida märkimisväärsed probleemid igapäevaste tegevustega. Kõige olulisem on regulaarselt arsti juures käia ja oma tervist jälgida. Teavitage oma arsti kohe, kui märkate uusi sümptomeid või sümptomite muutusi. Kuigi klapihaigust ei saa enamikul juhtudel ennetada, aitab südametervislik eluviis hoida tervena mitte ainult teie klappe, vaid kogu südant. Ärge muretsege, õige meditsiinilise nõu ja ravi abil saate ka teie selle seisundiga hästi toime tulla ja elada tervet elu! Mitraalklapihaigus, südamehaigus, klapihaigus, hingamisraskused, valu rinnus, südameoperatsioon, mitraalklapihaigus