Kas teie pisikesel on selline silmaprobleem? Räägime "Immiku Glory sündroomist".

Kui vaatate oma pisikese silmi, kas olete kunagi märganud, et ühe silmaga on midagi teistmoodi? Võib-olla näeb silma sisemus veidi imelik välja, lapse pea on ühele küljele pööratud või on üks silm punnis. On normaalne, et lapsevanem tunneb selliseid asju nähes väikest hirmu. Täna räägime seisundist, mis võib silmi mõjutada ja mis on küllaltki haruldane, aga väga oluline teada. See on seisund, mida nimetatakse "Ilmakellukese sündroomiks ".

Mis on see "hommikuse hiilguse sündroom"?

Lihtsamalt öeldes on „Ilmakiire sündroom“ seisund, mis tekib siis, kui silma sees olev osa ehk tagaosa ei arene korralikult. Kujutage ette, et peamine nägemisega seotud närv asub silma sees, kohas, kus see ühendub silmaga, ehk siis osa, mida nimetatakse nägemisnärvi juureks ja mis selle seisundi korral on lehtrikujuline. See on nagu lill nimega „Ilmakiire“ ja kui arst vaatab teie silma võrkkesta, tundub, nagu ta vaataks seda lille. Seetõttu on seda nimetatud „Ilmakiire sündroomiks“.

Selle põhjuseks on silma arenguprobleem ajal, mil laps on veel emakas . See diagnoositakse sageli väga varakult, mõnikord enne lapse kaheaastaseks saamist. See „Morning Glory sündroom“ (MGS) põhjustab silma sees struktuurimuutusi, mis võivad mõjutada nägemist. See suurendab ka mitmesuguste silmaprobleemide tekkimise riski kogu elu jooksul. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte silma, kuid väga harva võib see mõjutada mõlemat silma.

Teine asi on see, et mõnikord võib esineda ainult silma välimuse erinevus, st ilma igasuguste sümptomiteta. Sellisel juhul nimetavad spetsialistid seda "Morning Glory ketta anomaaliaks". Kui aga selle välimuse erinevusega kaasnevad sümptomid, nimetatakse seda "Morning Glory sündroomiks".

Kui levinud see olukord on?

Hommikune hiilgussündroom on väga haruldane haigus . Hinnanguliselt mõjutab see kogu maailmas veidi üle 63 000 alla 20-aastase lapse. Teine huvitav fakt on see, et see on tüdrukute seas kaks korda sagedasem kui poiste seas. Samuti väidetakse, et see on mustanahaliste seas harvem.

Millised on selle sümptomid?

Kõigil hommikuse hiilguse sündroomiga (MGS) inimestel ei esine samu sümptomeid. Siiski on mõned levinud sümptomid. See seisund mõjutab vasakut silma kaks korda tõenäolisemalt kui paremat.

Silmaga seotud sümptomid:

• KaugusMüoopia : See tähendab, et kuigi lähedal asuvaid objekte on võimalik selgelt näha, on kaugeid objekte udune näha.
• Ilmsed nägemisprobleemid: Teie nägemisväljas võivad tekkida lüngad või pimedad laigud (skotoomid). Kuigi on normaalne, et kõigil on mõlemas silmas väike loomulik pimeala, võib see pimeala MGS-iga inimese kahjustatud silmas olla tavapärasest suurem.
• Strabismus: Üks või mõlemad silmad on pööratud eri suundades. Me ütleme "ristisilmad".
• Valge, hõbedane, kollane või hallikasvalge sarvkest (leukokoria): silma keskosa, mis tavaliselt on must, võib olla erinevat värvi. Sellisel juhul peaksite kindlasti viivitamatult arsti poole pöörduma.

Sümptomid, mis tekivad koos teiste seotud seisunditega:

Lisaks neile silmaga seotud sümptomitele võivad koos hommikuse hiilguse sündroomiga (MGS) esineda ka muud terviseprobleemid. Nende hulka kuuluvad:

• Entsefalocele (koljust väljaulatuv ajuosa)
• Moyamoya haigus (aju verega varustavate veresoonte hõrenemine)
• `PHACE sündroom`
• ``Neurofibromatoos tüüp 2 (NF2)''
• Aicardi sündroom
• Chiari väärareng I tüüp
• Duane'i sündroom (mõnikord nimetatakse seda ka Okihiro sündroomiks)

Need nimed võivad teile tunduda pisut keerulised, aga kui arst kahtlustab MGS-i, otsib ta ka teisi sarnaseid seisundeid.

Mis on selle põhjus?

Tegelikult pole ekspertidel siiani selget ettekujutust , kuidas hommikuse hiilguse sündroom (MGS) tekib. See on suuresti tingitud asjaolust, et tegemist on väga haruldase haigusega, mida kirjeldati esmakordselt alles 1969. aastal.

Eksperdid teavad aga, et MGS-i põhjus on seotud silma arengu häiretega ajal, mil laps on veel emakas . Arvatakse, et see on seotud silma verega varustavate veresoonte ebaõige arenguga või silma ja nägemisnärvi arengu häiretega.

Üks peamisi tõendeid, mis viitab veresoonte probleemidele, on see, et MGS mõjutab kaks korda tõenäolisemalt vasakut silma. Tavaliselt on areneval lootel emakas südame vasaku ja parema poole vahel väikesed avad. Need sulguvad tavaliselt vahetult enne või paar päeva pärast sündi.

Kui aga embrüol on kalduvus väikeste verehüüvete (mikroemboolide) tekkeks, võivad need avad võimaldada verehüübel liikuda südame vasakult poolt paremale poole. Sealt võib see liikuda ajju. Kui veresoonte arengus esineb häireid, võib tromb sinna kinni jääda, blokeerides verevarustust ja takistades koe korralikku kasvu. Just sellised sündmused on viidanud sellele, et veresoonte arengu häired aitavad kaasa MGS-i tekkele.

Kuigi MGS võib esineda geneetiliste ja pärilike seisunditega, ei ole uuringud näidanud, et need seisundid põhjustaksid otseselt MGS-i. Kuigi on teatatud MGS-i tekkest mitmel sama perekonna liikmel, ei ole see nii levinud.

Millised tüsistused võivad tekkida?

Hommikuse hiilguse sündroomi (MGS) kõige sagedasem tüsistus on võrkkesta irdumine . See seisund võib esineda kuni 40%-l MGS-iga inimestest. See on meditsiiniline hädaolukord .

Muud tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Nõrk nägemine: märkimisväärselt vähenenud nägemine.
• Laisk silm (amblüoopia): Kuna ühe silma nägemine ei arene korralikult, hakkab aju selle silma signaale ignoreerima.
• Silma neovaskularisatsioon: see võib mõjutada nägemist.
• Võrkkesta irdumine (retinoshiis) .

Kuidas seda ära tunda?

Silmaarst, eriti võrkkesta spetsialist, saab diagnoosida hommikuse hiilguse sündroomi (MGS), kasutades mitmeid meetodeid, sealhulgas küsides teie või teie lapse sümptomite ja nende mõjude kohta.

Arst uurib ka teie (või teie lapse) nägemist, vaatab otse kahjustatud silma ja teeb võimalusel võrkkesta pilte. Samuti võivad abiks olla mõned spetsiaalsed võrkkesta pildistamisuuringud.

Diagnoosimisel abiks olevad testid on järgmised:

• Silmauuring: see hõlmab selliseid asju nagu nägemisteravuse test, nägemisvälja test ja pilulambi uuring.
• Optiline koherentstomograafia (OCT): see võib teha silma sisemusest ristlõikepilte.
• Fluorestseiini angiograafia: see uurib silma sees olevate veresoonte seisundit.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): see aitab näha aju ja silmade ümbritsevaid struktuure.

Kas seda saab ravida? Millised on ravimeetodid?

Hommikune hiilguse sündroom (MGS) on seisund, mis tekib siis, kui silma sisemus ei arene korralikult. Arengulisi muutusi ei saa parandada ega ravida ning sellele puudub ravi . See tähendab, et hommikune hiilguse sündroomile puudub otsene ravi.

Kuid ärge muretsege. Kuigi MGS-ile ei ole otsest ravi, saab selle sümptomeid ja tüsistusi ravida .

Ravi peamised eesmärgid on järgmised:

• Probleemi lahendamine: Näiteks kui võrkkest on irdunud, saab seda kirurgiliselt parandada.
• Probleemi mõju piiramine: silmaklapi kandmine, et laisk silm ei süveneks.
• Edasiste probleemide ennetamine: võrkkesta irdumise korral on oluline see kiiresti parandada, et vältida püsivaid kahjustusi ja nägemiskaotust.

Ravivõimalused sõltuvad teie konkreetsest probleemist/probleemidest ja paljudest muudest teguritest. Teie arst oskab teile kõige paremini öelda, millised ravimeetodid teie olukorrale sobivad ja mida ta soovitab.

Milline tulevik võib sellise seisundiga inimest oodata?

Hommikune hiilguse sündroom (MGS) diagnoositakse sageli lapsepõlves. See on püsiv, eluaegne seisund . Seda ei saa ravida, tagasi pöörata ega parandada. See ei ole eluohtlik, kuid võib nägemist tõsiselt mõjutada. Rohkem kui kolmandikul MGS-iga inimestest esineb võrkkesta irdumine.

Mõnedel MGS-iga inimestel võib olla "normaalne" nägemine (20/20) või peaaegu normaalne nägemine (vahemikus 20/20 kuni 20/70). Paljudel see aga ei ole . Enamik MGS-iga inimesi kuulub kategooriasse "osaliselt nägevad" (20/70 kuni 20/200) või "seaduslikult pimedad" (20/200 korrektsioonidega, näiteks prillidega).

Teisest küljest peaksid inimesed, kellel on ühel silmal MGS, oma tervet silma hoolikalt jälgima, kuna ka sellel silmal on suurem risk teatud probleemide tekkeks. Kuna MGS põhjustab lühinägelikkust (müoopiat), on olemas võrkkesta irdumise oht ja lühinägelikkus on võrkkesta irdumise peamine riskitegur, olenemata sellest, kas MGS esineb või mitte. Tervel silmal võib olla ka suurem katarakti tekke risk.

Kuna MGS diagnoositakse varases eas, langetavad raviotsuseid sageli vanemad või eestkostjad. Neil on ka võtmeroll märkide või käitumise tähelepanelikkuses, mis võivad viidata lapse MGS-iga seotud nägemisprobleemile.

Kas seda saab ära hoida?

Hommikugloobuse sündroomi (MGS) ei saa ennetada ja selle tekkimise riski ei ole võimalik vähendada.

Kuidas ma enda/oma lapse eest hoolitsen?

Kui teil või teie lapsel on MGS, on parim, mida saate teha, oma nägemist parimal võimalikul viisil säilitada . Teie silmaarst juhendab teid, kuidas seda teha. On väga oluline järgida hoolikalt ravijuhiseid, kasutada teile määratud prille või muid ravimeetodeid vastavalt soovitustele ja käia regulaarselt oma spetsialisti juures kontrollis.

Millal on vaja kiiresti arsti juurde minna?

Kui teil on MGS, on teil suur risk võrkkesta irdumise tekkeks. See on meditsiiniline hädaolukord . Seetõttu on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest. Kiire ravi aitab sageli ära hoida püsivaid kahjustusi ja taastada nägemise kahjustatud silmas.

Võrkkesta irdumise sümptomid on järgmised:

• Äkilised valgussähvatused (fotopsia): Nagu välk.
• Mustad täpid, mis näivad hõljuvat, või hõljuvad objektid, mis ilmuvad mitu korda: (On normaalne näha silmade ees hõljuvaid objekte, kuid kui need järsku suurenevad, peate tähelepanu pöörama).
• Hägune nägemine: See võib tunduda nagu must laine või kardin tuleks ja blokeeriks teie nägemisvälja.
• Äkiline hägune nägemine.

Kui märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult haiglasse .

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Võimalik, et soovite oma silmaarstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Kui raske on minu (või minu lapse) MGS?
• Kuidas see mõjutab minu (või minu lapse) nägemist?
• Millele peaksin tähelepanu pöörama, kui arvan, et mu lapsel on MGS-iga seotud nägemisprobleem?
• Kas on ka muid terviseprobleeme, mis võivad minul (või minu lapsel) MGS-i tekkele kaasa aidata? Kas mul on vaja saatekirja teise spetsialisti juurde?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Kui saate teada, et teie lapsel või kellelgi teie hooldataval on hommikuse hiilguse sündroom (MGS), haruldane seisund, mille korral silma tagaosas asuv võrkkest ei arene korralikult, võite tunda kurbust ja pettumust. Sellele seisundile ei ole otsest ravi.

Kuigi MGS-i ei saa ravida, saab paljusid selle põhjustatud probleeme ravida . Kui teie lapsel on MGS, pidage nõu tema silmaarstiga. On asju, mida saate teha selle seisundi mõjude piiramiseks ja süvenemise vältimiseks. Nägemise säilitamine on kõige olulisem . Tänu silmakirurgia ja muude ravimeetodite edusammudele on see võimalikum kui kunagi varem. Seega ärge kaotage lootust. Õige meditsiinilise nõu ja hoolduse abil on seda seisundit võimalik hallata.

`Hommikune hiilguse sündroom, MGS, silmahaigused, võrkkest, laste silmahaigused, nägemispuue, võrkkesta irdumine