Kas sa üritad olla haige? Või käitud nagu haige? See võib olla „enesele pealesurutud võltshäire“ (varem tuntud kui „Münchauseni sündroom“)!

Kas olete kunagi kuulnud kellestki, kes teeskleb haiget või teeskleb haigeks jäämist? Võite olla üllatunud. Kuid tegelikult on see vaimse tervise probleem. Täna räägime sellisest olukorrast.

Mis see täpselt on? „Iseendale pealesurutud võltshäire”?

Lihtsamalt öeldes on „endale pealesurutud võltshäire” vaimne seisund, mille puhul teeskletakse haigestumist või sümptomite ilmnemist ja mõnikord isegi püütakse ennast haigeks teha . Varem nimetati seda „(Münchauseni sündroomiks)”.

Sageli esinevad neil inimestel füüsiliste haigustega seotud sümptomid. Näiteks valu rinnus, kõhuvalu või palavik. Selle seisundiga inimesel võivad aga esineda ka vaimsed sümptomid, näiteks hallutsinatsioonid või häälte kuulmine.

See on veidi ohtlik olukord, sest sellise käitumisega võid endale „viga teha“ .

Kuidas tekkis nimetus "Münchauseni sündroom"?

Seda seisundit nimetati varem 18. sajandi Saksa ohvitseri parun Münchauseni järgi „Münchauseni sündroomiks“. Ta oli tuntud oma liialdatud lugude poolest oma elust ja kogemustest. Seega on ka antud juhul sümptomid liialdatud ja seepärast nimetatakse seda nii. See nimetus ei aga tegelikult edasta, kui keeruline see vaimuhaigus on. Seepärast kasutavad arstid tänapäeval nime „enesele pealesurutud võltshäire“.

Kui levinud see seisund on?

Endale pealesurutud võltshäire pole tegelikult nii levinud. Raske on täpselt öelda, kui paljudel inimestel see esineb. Kuna paljud inimesed käivad ravi saamiseks paljude erinevate arstide juures, on täpse statistika saamine võimatu.

Mis käitumine see on?

Selles olukorras võib täheldada mitmeid käitumismustreid:

• Füüsiliste sümptomite (nt peavalu, kõhuvalu, valu rinnus) teesklemine, mida tegelikult pole.
• Vaimsete sümptomite teesklemine, mida tegelikult pole (nt asjade nägemine, kellegi rääkimise kuulmine).
• Enda haigeks tegemine või füüsiliste sümptomite tekitamine (nt haava kahjustamine selle paranemise takistamisega, oksendamine või mürgise asja söömine).

Milliseid omadusi te selles näete?

Kui teil on „enesele pealesurutud võltshäire“, võite sümptomeid teeselda või liialdada. Te võite:

• Sa võid valetada ja öelda, et sul on sümptomeid, mida sul pole.
• Pärast testi tulemuste saamist või ravi alustamist võivad ilmneda uued sümptomid.
• Sümptomid võivad ilmneda ainult siis, kui oled üksi .
• Diagnostilisi teste saab muuta (nt uriiniproovile millegi muu lisamine).
• Nad võivad teeselda, et võtavad ravimit, peita selle ära või jätta selle välja.
• Sa võid endale alati haiget teha .

Muud sümptomid võivad hõlmata:

• Vastuolulised haiguslood.
• Isikuandmete muutmine või valeidentiteedi esitamine.
• Käib ravi saamiseks paljudes erinevates haiglates ja meditsiinikeskustes .
• Vastumeelsus lasta arstidel oma perekonda näha või rääkida arstidega, kes on neid varem ravinud.
• Valmidus läbida valulikke teste või ravimeetodeid.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Arstid ei tea siiani täpselt, mis põhjustab faktilist häiret. Uuringud näitavad aga, et seda võivad põhjustada nii psühholoogilised tegurid (isiksuse osad, mis mõjutavad teie mõtteid ja tegusid) kui ka bioloogilised tegurid (ajus leiduvad kemikaalid ja geneetiline koostis).

Uuringud näitavad, et järgmised tegurid võivad mõjutada teie kalduvust arstide suhtes petta:

• Teise inimese valmisolek hoolitseda teie füüsiliste või vaimsete vajaduste eest.
• Võimu või teiste üleoleku otsimine.
• Vähenda hülgamise ärevust.
• Loo uus isiklik identiteet.

See seisund võib aga ilmneda ilma selge tuvastatava põhjuseta .

Mis on selle käitumise motivatsioon?

Selle seisundiga inimesed teavad tavaliselt, et nad teesklevad. Siiski ei oota nad nende asjade teesklemisest või liialdamisest mingeid ilmseid eeliseid (nt töölt vabaks saamine, töövõimetuspensioni saamine). Need eelised on tavaliselt alateadlikud ja emotsionaalsed . Nad ei pruugi isegi olla teadlikud saadavast eelisest.

Kas see on midagi, mis põlvest põlve edasi tuleb?

„Iseendale pealesurutud võltshäire” ja geenide vahel puudub teadaolev seos. Põhjuse väljaselgitamiseks on käimas edasised uuringud.

Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?

Kuigi faktiline häire on haruldane seisund, võib teie risk suureneda, kui teil on esinenud järgmist:

• Lapsena väärkoheldakse või hooletusse jäetakse.
• Raske trauma kogemine.
• Haigused, mis mõjutavad sageli teid või teie lähedast.
• Ebaregulaarsete tegevuste olemasolu perekonnas.
• Olles veetnud palju aega kohas, mis pakub meditsiiniteenuseid.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

„Endale pealesurutud võltshäiret” on arstidel veidi raske diagnoosida. Arst välistab kõigepealt muud füüsilised ja vaimsed seisundid ning kehtestab diagnostilised kriteeriumid. Peab olema selged tõendid selle kohta, et te teesklete või mõtlete sümptomeid välja. Diagnoos pannakse tavaliselt pärast mitmeid uuringuid ja ravimeetodeid. Diagnoosi panevad mitmed arstid koostöös.

Kas selle jaoks on mingi spetsiaalne test?

Puudub spetsiifiline test „enesele pealesurutud faktilise häire” diagnoosimiseks. Muude seisundite välistamiseks saab teha vereanalüüse, uriinianalüüse ja „(pildiuuringuid)”.

Arst paneb diagnoosi, välistades füüsilised haigused või muud psühhiaatrilised seisundid ning jälgides teie hoiakuid ja käitumist.

Mõnel juhul võib arst teid suunata psühhiaatri või psühholoogi juurde (spetsialistid, kes on spetsiaalselt koolitatud vaimse tervise seisundite diagnoosimiseks ja raviks). Psühhiaatrid ja psühholoogid viivad läbi hindamise, kasutades täielikku haiguslugu, füüsilist anamneesi, laboratoorseid ja/või pildiuuringuid ning psühholoogilisi hindamisvahendeid.

„Faktiline enesehäire“ DSM-5-s

Teie arstid kasutavad teie sümptomite võrdlemiseks selle seisundi kriteeriumidega vaimsete häirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatu viiendat väljaannet (DSM-5). DSM-5 on Ameerika Ühendriikides vaimse tervise seisundite diagnoosimise standardkäsiraamat.

„Iseendale pealesurutud faktilise häire” diagnostilised kriteeriumid hõlmavad järgmist:

• Füüsiliste või psühholoogiliste nähtude ja sümptomite teesklemine, vigastuste või haiguste põhjustamine.
• Teistele haige, nõrga või vigastatuna näimine.
• Petlik käitumine ilma välise kasu ootuseta .
• Seda käitumist ei saa korralikult seletada teise vaimse tervise seisundiga.

Kuidas ravida? (Ravi)

„Enesele pealesurutud faktilise häire” ravi esimene eesmärk on muuta kahjulikku käitumist ja vähendada meditsiiniliste ressursside väär- või ülekasutamist. Kui need eesmärgid on saavutatud, keskendub teie meditsiinimeeskond teie käitumise algpõhjustele.

Peamine rõhk on kahju vähendamisel. Arstid saavad teha koostööd, et tagada, et te ei läbiks tarbetuid meditsiinilisi uuringuid ega ravimeetodeid. Paljudel meditsiinilistel uuringutel ja ravimeetoditel võivad olla kahjulikud kõrvaltoimed, kui te neid ei soovi. Teie arstid teevad teiega tihedat koostööd, et teie vajadustest lähtuvalt kahju ennetada.

Kognitiivne käitumisteraapia (KKT), mis on psühhoteraapia tüüp, mis keskendub teie mõtetele ja käitumismustritele, võib aidata seda seisundit ravida. Pereteraapia aitab teie perel ka seisundi kohta rohkem teada saada. Grupiteraapia aitab vähendada üksinduse või hülgamise tunnet.

Ravi võib olla keeruline , sest paljud „enesele pealesurutud võltshäirega“ inimesed eitavad, et neil see seisund on. Kui aga olete valmis, saate ravi.

Sageli vajate ravi ühelt arstilt või kahelt erineva erialaga arstilt (näiteks psühhiaater ja perearst). Teie arstid keskenduvad enesevigastamise vähendamisele ja teie harimisele, kuidas enda eest hoolitseda ja tüsistusi ennetada.

Mis juhtub pärast ravi? (Prognoos)

Teie paranemine sõltub teie valmisolekust raviplaaniga nõustuda ja seda järgida. Kui te nõustute oma diagnoosiga ja järgite ravi ajal arsti juhiseid, on teil tõenäoliselt hea tulemus . Kui te keeldute ravist või jätate selle vahele, võib tulemus olla halb ja teie käitumine võib muutuda väga ohtlikuks, isegi eluohtlikuks.

Kuigi mõned inimesed kogevad seda seisundit ainult üks kord, võib paljudel inimestel see kogu elu jooksul korduvalt esineda, seega on vajalik pidev ravi.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Selle seisundi ennetamiseks pole teadaolevat viisi, kuid ravi alustamine kohe sümptomite ilmnemisel aitab saavutada parimaid tulemusi.

Tähtis: „Enesele pealesurutud võltshäire“ on ohtlik, isegi eluohtlik seisund. Kui te end regulaarselt kahjustate või võtate ravimeid sümptomite korral, mida teil tegelikult pole, võivad teil tekkida tõsised kõrvaltoimed, mis mõjutavad teie keha toimimist. Tarbetute testide või ravimeetodite läbimine võib teie kehale samuti rohkem kahju kui kasu teha.

Lisaks on paljudel inimestel, kellel on diagnoositud „enesele pealesurutud faktiline häire“, oht ainete tarvitamise häire ja enesetapu tekkeks.

Kui teie või teie lähedane mõtleb enesevigastamisele või enesetapumõtetele, pöörduge viivitamatult arsti poole või helistage numbril 988 (enesetapu ja kriisi abiliin). Kui teie või teie lähedane tunnete, et olete otseses ohus, helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile.

Kuidas sa kedagi sellist aitad?

Enda pealesurutud võltshäire on tõsine vaimse tervise seisund. Selle all kannataval inimesel võib olla raske mõista, kui kahjulik see on. Kui teie lähedasel on see seisund, võib tunduda lihtne välja tuua, kui ta valetab. See võib aga tunduda talle isikliku rünnakuna ja ta võib teie sõnadele reageerida viha, vältimise või agressiivsusega.

Mõned arstid soovitavad inimesega otse nendest käitumisviisidest rääkida ja küsida, kas ta tunneb end stressis, ärevana, ärevuses või depressioonis. Teised soovitavad läheneda probleemile mittekonfrontatiivselt, ilma põhjust avaldamata, ja suunata ta psühholoogi juurde.

Kui te pole kindel, kust alustada, pöörduge nõu saamiseks arsti või vaimse tervise nõustaja poole .Nad saavad teid, teie lähedast, teie perekonda ja sõpru selle seisundi kohta harida. Koos töötades saate aidata tagada, et teie lähedane järgib oma individuaalset raviplaani. Viige ta psühholoogi juurde ja/või teraapiaseminaridele. Lähedase toetamine (mitte tema käitumise heakskiitmine) on parim viis aidata kedagi, kellel on endale pealesurutud faktiline häire.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil või teie lähedasel esineb „enesele pealesurutud faktilise häire“ käitumist, pöörduge arsti poole. Selle seisundi varajane ravimine aitab vähendada kahju tekkimise ohtu ja parandada teie heaolu.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

• Milline ravi on minu jaoks parim?
• Kas mul on mõni muu seotud vaimse tervise diagnoos, näiteks depressioon või isiksusehäire?
• Kas oskate soovitada psühhiaatrit või terapeuti?
• Kui tihti peaksin teie juures ravi saama?
• Kuidas ma peaksin sellest olukorrast oma sõprade ja perega rääkima?

Mis vahe on sellel ja „silmakirjalikul manipuleerimisel”?

Kui sa käitud „(silmakirjalikult)“, siis tegutsed millegi ilmselge saavutamiseks (nt töölt või koolist puudumise, boonuse saamise nimel). Inimene, kellel on „ennale pealesurutud faktiline häire“, ei saavuta teadlikult midagi. Selle asemel võivad need käitumised pakkuda alateadlikku emotsionaalset kasu .

Mis vahe on enda haiguse ettekujutamisel ja kellegi teise haiguse ettekujutamisel (Münchauseni sündroom esindaja poolt)?

„Iseendale pealesurutud faktiline häire“ (endine „Munchauseni sündroom“) ja „Teisele pealesurutud faktiline häire“ (endine „voliniku poolt pealesurutud faktiline häire“) on kahte tüüpi faktilisi häireid.

• „Endale pealesurutud võltshäire” tähendab teesklemist, et sul on haigus.
• „Teisele inimesele pealesurutud näiline häire” on see, kui teeskled, et kellelgi sinu hoole all oleval (nt lapsel või täiskasvanul) on haiguse sümptomid. Sa võid oma hoole all olevat inimest kahjustada ja panna teda ilmutama füüsilise või vaimse haiguse sümptomeid, mida tal tegelikult pole. See on väärkohtlemine.

Lõplik kojuviimise sõnum

Enesele pealesurutud faktiline häire on tõsine vaimse tervise seisund, mis põhjustab enesevigastamist. Seda võib olla raske diagnoosida ja ravida. Aga kui oled valmis, on olemas ravimeetodeid, mis sind aitavad.

Saate oma lähedastele oma seisundist teada anda, et nad saaksid teid vastutusele võtta. Samuti on väga oluline arsti juures tõtt rääkida , sest arstid tahavad teile parimat ja aidata teil olla „tegelik sina“.

Kui mõtled endale viga teha, pöördu viivitamatult arsti poole. Kui sina või su lähedane on otseses ohus, helista viivitamatult kiirabisse. Pea meeles, et abi palumine ei ole nõrkuse, vaid tugevuse märk.

` Iseendale pealesurutud võltshäire, Münchauseni sündroom, vaimne tervis, sümptomite teesklemine, enesevigastamine, vaimuhaigus, ravi