Kas teil on munasarja dermoidtsüst? Ärge muretsege, räägime!

Kas olete kunagi kuulnud kummalistest tükkidest, mis mõnikord munasarjades kasvavad ja sisaldavad selliseid asju nagu juuksed, hambad ja nahk? See kõlab veidi kummaliselt, kas pole? Aga see on päris asi. Meditsiiniliselt nimetame seda munasarja dermoidtsüstiks või küpseks tsüstiliseks teratoomiks. Kuigi nimi võib hirmutavalt kõlada, ei ole see enamasti vähk. Seega, kas räägime sellest täna üksikasjalikumalt ja lihtsalt?

Mis täpselt on munasarja dermoidtsüst?

Lihtsamalt öeldes on see vedelikuga täidetud kotike, mis moodustub teie munasarjades. Kuid selle kotikese sees pole ainult vedelik. See on kude teie keha teistest osadest, näiteks juuksefolliikulid, naharakud, hambad ja mõnikord ka närvikude. Mõelge sellele, see on natuke kummaline, kas pole?

Erinevalt teistest tsüstidest, mis tavaliselt tekivad munasarjades, ei ole need dermoidtsüstid seotud menstruaaltsükliga. Need tekivad tegelikult siis, kui täielikult arenenud kude koguneb ebanormaalsesse kohta, näiteks munasarja.

Kõige tähtsam on see, et need munasarjade dermoidtsüstid on enamasti mittevähilised seisundid . See tähendab, et pole millegi pärast muretseda. Kui need tsüstid aga kasvavad suuremaks kui nende suurus, võivad tekkida tüsistused. Seetõttu on kõige parem lasta arstil seda kontrollida ja vajadusel nõu saada, kas need eemaldada või mitte.

Kellel tekivad dermoidtsüstid? Kui levinud need on?

Munasarjade dermoidtsüst võib tekkida kõigil, kellel on munasarjad. Tihti arvatakse, et need on olemas juba sündides . Paljud inimesed saavad aga teada, et neil on see alles mõnel muul põhjusel tehtud pildiuuringu käigus. Näiteks on tavaline, et tsüst avastatakse raseduse ajal juhuslikult ultraheliuuringu käigus.

Munasarjade dermoidtsüstid on munasarjades tekkivate healoomuliste sugurakkude kasvajate kõige levinum tüüp . Need on ka raseduse ajal kõige levinumad munasarjatsüstid. Umbes kolmandik raseduse ajal diagnoositud mittevähilistest tsüstidest on munasarjade dermoidtsüstid. Mõnikord, 10–15% juhtudest, leitakse neid mõlemas munasarjas.

Millist mõju võivad need kasvajad organismile avaldada? Kas esineb mingeid tüsistusi?

Tavaliselt on nende munasarjade dermoidtsüstide suurim probleem see, kas need põhjustavad tüsistusi. Mida suurem on tsüst, seda tõenäolisemalt see probleeme tekitab.

Võimalikke tüsistusi on kaks:

1.Munasarja torsioon: Need dermoidtsüstid võivad mõnikord üsna suureks kasvada. Sellisel juhul võib tsüsti sisaldav munasari oma telje ümber keerduda. Kujutage ette, et see on nööri otsas riputatud raske ese. Selle keerdumuse korral väheneb või kaob munasarja verevarustus täielikult. Kui seda kiiresti ei ravita, võib munasari kahjustuda ja surra. See on hädaolukord.

2. Rebenemine: See võib põhjustada tsüsti lõhkemist ja sisu lekkimist kõhuõõnde. Enamasti imendub keha sisu ja see ei ole suur probleem. Mõnikord võib see rebenemine aga põhjustada infektsiooni. Sellisel juhul on vaja erakorralist arstiabi.

Tähtis: Nende munasarjade dermoidtsüstide vähkkasvajaks muutumise tõenäosus on väga väike, alla 2%.

Siiski võib vähi tekkerisk järgmistel juhtudel veidi suureneda:

• Kui olete üle 45 aasta vana .
• Kui kasvaja kasvab väga kiiresti .
• Kui kasvaja läbimõõt on üle 10 sentimeetri .

Kui arst kahtlustab, et kasvaja rebeneb, puruneb või muutub vähkkasvajaks, võib ta soovitada selle eemaldada.

Millised on dermoidtsüstide sümptomid?

Enamasti ei põhjusta need munasarja dermoidtsüstid mingeid sümptomeid , eriti kui tsüst on väike. Kui teil tekivad sümptomid, siis tavaliselt siis, kui tsüst on üsna suur. Peamised asjad, mida võite märgata, on järgmised:

• Valu alakõhus
• Surve tunne maos
• Täiskõhutunne

Lisaks neile sümptomitele võivad teil esineda ka järgmised sümptomid, kuigi harvemini:

• Iiveldus
• Oksendamine
• Kõhukinnisus
• Isu muutused
• Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia)

Kujutage ette, Nimalil oli juba mõnda aega sarnane valu alakõhus olnud. Ta arvas, et see on normaalne. Hiljem läks ta arsti juurde ja lasi tal teha ultraheli ning avastati, et tal on munasarjas dermoidtsüst. Seega, kui teil esineb ka neid sümptomeid, on hea mõte pöörduda arsti poole.

Miks need munasarjade dermoidtsüstid tekivad? Miks neil on juuksed ja hambad?

See on natuke keeruline lugu. Need munasarjade dermoidtsüstid tekivad juba enne sündi, embrüonaalses staadiumis . Meie kehas on teatud tüüpi rakke, mis peaksid moodustama selliseid asju nagu nahk, juuksed ja närvisüsteem, ning mõned neist rakkudest kasvavad nendes dermoidtsüstides ebanormaalselt .Teadlased ei suuda siiani selle ebatavalise kasvu täpset põhjust kindlaks teha.

Need rakud arenevad täielikult arenenud koeks. See tähendab, et see kasvaja võib sisaldada täielikult moodustunud nahka, juukseid, hambaid, närvikude ja mõnikord isegi ajukude! Kõik need koetüübid moodustavad munasarjas healoomulise massi.

Samuti võib selle tsüsti sisse kasvada higinäärmete kude. Need näärmed eritavad õlist vedelikku, mida nimetatakse rasuks. Just selle rasu tõttu see tsüst järk-järgult kasvab. Dermoidtsüstid kasvavad aeglaselt . Kõige rohkem kasvu näeb reproduktiivses eas, st siis, kui on võimalik lapsi saada.

Miks on nende pähklite sees selliseid asju nagu juuksed ja hambad?

See on nii, sest dermoidtsüstid moodustuvad spetsiaalsest rakutüübist, mida nimetatakse sugurakkudeks. Need sugurakud on rakud, millest hiljem saavad munarakud või seemnerakud. Kui embrüo areneb, on neid sugurakke kolm kihti. Need kolm kihti annavad aluse keha erinevatele kudedele, organitele ja süsteemidele:

• Ektoderm: Siin moodustuvad sellised asjad nagu nahk, juuksed, higinäärmed ja hambad.
• Mesoderm: Siin moodustuvad lihased ja sidekude.
• Endoderm: Siin moodustuvad seedetrakt (soolestik) ja mitmesugused siseorganid.

Seega kasvavad need kihid mõnikord ebanormaalselt ja täielikult arenenud kude moodustab dermoidtsüsti. Seetõttu võivad need tsüstid sisaldada selliseid asju nagu juuksed ja hambad. Kuid lisaks juustele ja hammastele võivad need tsüstid sisaldada kude, mis areneb suguraku mis tahes kolmest kihist.

Kuidas te teate, doktor, kas teil see on?

Nagu ma varem mainisin, ei põhjusta need munasarjade dermoidtsüstid enamasti sümptomeid, seega võite teada saada, et teil on see alles tavapärase pildistamisprotseduuri käigus, mis on tehtud muul põhjusel.

Arst saab selle kindlaks teha kõhu ultraheli või transvaginaalse ultraheli abil. Dermoidtsüstidel on ainulaadne välimus, mistõttu on neid skaneerimisel lihtne tuvastada. Kogenud sonograaf, kes analüüsib ultrahelipilte, suudab dermoidtsüstid peaaegu täielikult tuvastada.

Väga harva tehakse magnetresonantstomograafia (MRI)Seda kasutatakse munasarjade dermoidtsüstide diagnoosimiseks. Kui ultraheliuuringust saadud teabest ei piisa, võib tsüsti sisu kohta üksikasjalikuma teabe saamiseks aidata MRI (magnetresonantstomograafia).

Kas need munasarja dermoidtsüstid tuleb eemaldada?

Ei, kõiki munasarjade dermoidtsüste ei pea eemaldama. Arst võib soovitada tsüsti eemaldamist järgmistel juhtudel:

• Kui kasvaja on üsna suur (tavaliselt üle 5 sentimeetri läbimõõduga).
• Kui teil esineb kasvajast tingitud sümptomeid .
• Kui on kahtlus, et kasvaja võib olla vähkkasvaja (pahaloomuline).

Mõned munasarjatsüstide tüübid kaovad aja jooksul iseenesest. Dermoidtsüstid aga iseenesest ära ei kao . Need kaovad ainult siis, kui need eemaldatakse.

Kuidas seda ravitakse?

Munasarjade dermoidtsüstide ravi hõlmab tsüsti kirurgilist eemaldamist . Harvadel juhtudel võib olla vaja eemaldada kogu tsüsti sisaldav munasari. Valitud ravi sõltub tsüsti raskusastmest ja sellest, kas plaanite tulevikus lapsi saada.

Kirurgilisi võimalusi on kaks peamist:

1. Munasarja tsüstektoomia: See protseduur hõlmab ainult tsüsti sisaldava munasarja osa eemaldamist. See protseduur säilitab teie munasarjad, seega teie viljakus ei muutu.

2. Ooforektoomia: Selle käigus eemaldatakse kogu munasari koos kasvajaga.

Paljud arstid eemaldavad munasarjade dermoidtsüstid laparoskoopia abil. Seda nimetatakse ka "võtmeaugukirurgiaks". See hõlmab kõhuõõnde mõne väga väikese sisselõike tegemist, kaamera ja peeninstrumentide sisestamist nende kaudu ning tsüsti eemaldamist. See võib aidata ka kiiremini taastuda.

Kui teie tsüst on aga üsna suur, kui teil on tsüstid mõlemas munasarjas või kui kahtlustate, et tsüst võib olla vähkkasvaja, võib arst soovitada teist operatsiooni, mida nimetatakse laparotoomiaks . See hõlmab veidi suurema sisselõike tegemist kõhuõõnde.

Arst selgitab teile, milline kirurgiline variant teie olukorrale kõige paremini sobib.

Kas on võimalik vältida nende kasvajate teket?

Ei. Selle vältimiseks ei saa te midagi teha. Nagu ma varem ütlesin, tekivad munasarjade dermoidtsüstid enne sündi, embrüonaalses staadiumis. Seega on see midagi, mis ei ole teie kontrolli all.

Mida teha, kui teil on dermoidtsüst? Mida oodata?

Kui arst kahtlustab, et kasvaja rebeneb või munasarja rebeneb, võib ta soovitada kirurgilist eemaldamist. Kui risk ei ole liiga suur, võib ta kasvajat jälgida. See tähendab regulaarseid uuringuid, et näha, kas kasvaja suurus või kuju muutub.

Hea uudis on see, et kui need kasvajad on kirurgiliselt eemaldatud, on nende taastekkimise tõenäosus väga väike. See tähendab, et nende taastekkimise tõenäosus on väike, kuskil 3–4%.

Millised on erijuhtumid, mil peaksite arsti poole pöörduma?

Lisaks regulaarsetele ultraheliuuringutele tsüsti jälgimiseks peaksite jälgima ka rebenenud tsüsti või munasarja torsiooni märke. Kui märkate mõnda neist sümptomitest , pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Väljakannatamatu valu maos (sageli kõhu paremas alanurgas, kuid mitte alati).
• Iiveldus ja/või oksendamine.
• Pearinglus.
• Ebanormaalne verejooks.
• Palavik.

Kuna tegemist võib olla hädaolukordadega, siis kui midagi sellist juhtub, on parem mitte viivitada, eks?

Kas see munasarja dermoidtsüst on beebi?

Ei, üldse mitte. Munasarja dermoidtsüst ei ole beebi. See on lihtsalt täielikult arenenud koe ja kleepuva vedeliku kogum, mis on tekkinud ebanormaalse rakkude kasvu tagajärjel.

Kui avastad, et sul on kehas kasvaja, mis sisaldab selliseid asju nagu nahk ja juuksed, võid tunda kerget hirmu, imelikkust ja võib-olla isegi vastikust. See on normaalne.

Hea uudis on aga see, et need kasvajad on healoomulised (mittevähilised). Kui teil diagnoositakse üks neist kasvajatest, on teie arst sellest teadlik ja saab seda jälgida. Kui on oht tüsistuste tekkeks, mis võivad teid kahjustada, saab selle eemaldada. Seega olge oma arstiga avatud kõikidele muredele või hirmudele, mis teil võivad olla.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Niisiis, oleme palju rääkinud munasarjade dermoidtsüstidest. Siin on mõned asjad, mida meeles pidada:

• Need on teatud tüüpi kasvajad, mis tekivad munasarjades ja võivad sisaldada kudesid nagu juuksed, hambad ja nahk ning on sageli mittevähilised .
• Need võivad esineda sünnist saati ja sageli ei näita need mingeid sümptomeid.
• Kui see suureneb, võivad tekkida tüsistused, näiteks munasarja torsioon või rebend .
• Seda saab ultraheliuuringuga hõlpsasti diagnoosida.
• Sa ei pea iga kasvajat eemaldama.See eemaldatakse kirurgiliselt ainult vajadusel.
• Nende tekkimist ei saa ära hoida.
• Need pole beebid.
• Kui avastate, et teil on selline kasvaja, ärge paanitsege ja järgige oma arsti nõuandeid. Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu tugev valu, iiveldus või oksendamine, pöörduge kohe arsti poole.

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Munasarja dermoidtsüst, munasarja dermoidtsüst, munasarjatsüst, teratoom, naiste tervis, günekoloogia, munasarjakirurgia