Tõsine silmapõletik! Mida peate teadma panuveiidi kohta

Kas olete kunagi mõelnud, et silma sisemus võib muutuda tugevalt põletikuliseks või turseks? Nii nagu siis, kui me saame vigastada kusagil mujal kehas, see paisub. See on haigus, mis mõjutab silma ja on küllaltki tõsine, aga õige ravi korral ravitav. Me nimetame seda panuveiidiks . Ärge muretsege, räägime sellest lihtsalt.

Mis täpselt on panuveiit?

Lihtsamalt öeldes on panuveiit silma sees oleva keskmise kihi, soonkesta , põletik. Sõna "panuveiit" tähendab, et põletik on levinud soonkesta esiosast tagaossa, mis tähendab, et see on täielikult kadunud. See on haruldane, kuid tõsine seisund, seega on oluline see kiiresti ära tunda ja ravida.

Mõtle sellele kui väikesele kaamerale. Sellel on erinevad osad, mis tagavad selle korrektse toimimise. Seda osa nimetatakse soonkestaks (uuveaks ):

• Koroid: See on oluline membraan, mis varustab silma vere ja toitainetega.
• Tsiliaarkeha: see kontrollib silma läätse ja toodab silma sees ka teatud tüüpi vedelikku.
• Iiris: See on silma osa, mis määrab teie silmade värvi. See osa määrab, kas teie silmad on sinised või pruunid. See kontrollib ka seda, kui palju valgust silma siseneb.

Nüüd saate aru, kui olulised need osad on? Seega, kui nendes osades on põletik ehk turse, võib see põhjustada silmade ärritust. Lisaks võib põletik levida ka teistesse lähedalasuvatesse osadesse. Näiteks:

• Nägemisnärv: see on närv, mis kannab sõnumeid silmast ajju, sarnaselt kaablile, mis saadab pilte kaamerast arvutisse.
• Võrkkest: See on silma sees olev valgustundlik membraan. Siin tekivad kujutised.
• Klaaskeha: see on tarretisesarnane aine, mis aitab säilitada silma sisemuse kuju.

Kõik need osad on meie nägemise jaoks olulised. Seega, kui selles osas on põletik, võib see põhjustada nägemise halvenemist ja mõnikord isegi nägemise kaotust. Seetõttu peaksime olema mures seisundi pärast, mida nimetatakse panuveiidiks .

Millised on panuveiidi sümptomid?

Kui teil on panuveiit , võib teil samaaegselt esineda nii silmade ebamugavustunnet kui ka nägemise muutusi. Kui mõlemad sümptomid esinevad koos, tähendab see, et silmasisene põletik on levinud. Sellisel juhul on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

Teil võivad esineda järgmised sümptomid:

• Hägune nägemine: asjade nägemine justkui läbi udu.
• Silmavälgatused:See võib tunduda nagu tuled oleksid äkki kustunud või nagu tähed lendaksid.
• Silmade ujujad: tunne, et silmade ees liiguvad väikesed mustad täpid või niidid.
• Silmavalu: see võib olla tugev.
• Vesised silmad.
• Valgustundlikkus: silmad muutuvad nii siniseks, et nad ei suuda valgust vaadata.
• Nägemisteravus on vähenenud: asjad, mis varem olid väga selged, pole nüüd enam nii selged.

Need sümptomid võivad mõjutada ainult ühte silma (unilateraalne) või mõlemat silma (bilateraalne panuveiit) . Nende sümptomite ilmnemisel peaksite aga kindlasti pöörduma arsti poole.

Miks tekib panuveiit? Mis on selle põhjused?

Panuveiidil on mitu võimalikku põhjust. Mõned on lühiajalised, teised aga kroonilised. Seetõttu võib panuveiit mõnikord muutuda krooniliseks.

Peamised põhjused võivad olla:

1. Infektsioonid

Silmainfektsioonid, näiteks bakteriaalsed või viirusnakkused, võivad raskema vormi korral levida silma pinnalt soonkesta . Näiteks kui silma satub terav ese, võivad bakterid haava kaudu silma sattuda. Samuti võib tõsiste silmavigastuste tõttu tekkida põletik, isegi ilma infektsioonita. Üllataval kombel on juhtumeid, kus ühe silma vigastus võib põhjustada põletikku mõlemas silmas. Seda nimetatakse sümpaatiliseks oftalmiaks .

Lisaks võivad mujal kehas olevad infektsioonid vereringe kaudu silmadesse levida ja põhjustada panuveiiti . Näiteks:

• Süüfilis
• Toksoplasmoos: see on parasiidi põhjustatud haigus, mis levib tavaliselt alaküpsetatud liha või kala söömise või kassi väljaheitega kokkupuute kaudu.
• Tuberkuloos (TB): See on haigus, mida Sri Lankal endiselt esineb.

2. Autoimmuunhaigused / autoinflammatoorsed haigused

See on natuke keeruline lugu. Lihtsamalt öeldes on meie kehal immuunsüsteem. See kaitseb meid haiguste eest. Kuid mõnikord läheb see süsteem valesti ja hakkab ründama meie enda häid rakke. Selliste haiguste korral võib põletik tekkida kogu kehas ja see võib mõjutada ka silmi.

Mõned näited on järgmised:

• Sarkoidoos
• Vogt-Koyangi-Harada sündroom
• Behçeti tõbi

3. Juhud, kus täpset põhjust ei ole võimalik leida (idiopaatiline panuveiit)

Mõnikord arstidPanuveiidi täpne põhjus on teadmata. Sel juhul nimetatakse seda idiopaatiliseks panuveiidiks . See toimib samuti nagu eespool mainitud autoimmuunhaigus, kuid seda ei saa pidada täpseks haiguseks.

4. Teatud ravimid

Mõned ravimid, mida te võtate teiste seisundite korral (näiteks mõned vähiravimid, bisfosfonaadid luukadu korral), võivad samuti põhjustada panuveiiti .

5. Silmavähk

See on väga haruldane, kuid silma sees esinevad vähid (nt silmasisene melanoom , silmasisene lümfoom , retinoblastoom , orbitaalkartsinoom ) võivad samuti põhjustada põletikku kogu silmas.

Näete, põhjuseid võib olla palju. Seepärast on oluline sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole ja leida täpne põhjus.

Millised on selle seisundi tüsistused? See tähendab, mis juhtub, kui see süveneb?

Kui põletik süveneb või kestab pikka aega, võib see põhjustada silma osadele püsivaid kahjustusi. See võib viia püsiva nägemiskaotuseni. Panuveiidi põdeval inimesel on suurem risk mitmete täiendavate silmahaiguste tekkeks. Mõned neist on järgmised:

• Bändikeratopaatia: kaltsiumi ladestumine silma sarvkesta.
• Katarakt: silmaläätse hägustumine.
• Tsüstoidne makulaarne ödeem: vedeliku kogunemine makulasse, silma võrkkesta osasse .
• Glaukoom: nägemisnärvi kahjustus silmasisese rõhu tõusu tõttu.
• Tagumine sünehhia: iirise kleepumine ühe silma läätse külge.
• Võrkkesta irdumine: võrkkesta irdumine.

Paljud neist tüsistustest võivad nägemist tõsiselt mõjutada, mistõttu on oluline panuveiiti võimalikult kiiresti ravida.

Kuidas arstid seda haigust diagnoosivad? (Diagnoos)

Et kindlalt teada saada, kas teil on panuveiit , küsib silmaarst teilt teie sümptomite kohta ja teeb seejärel põhjaliku silmauuringu. Ta kasutab teie silma tagaosa uurimiseks spetsiaalset instrumenti, mida nimetatakse pilulambiks ja mis võib sisaldada ka lisaläätsi.

Arst uurib tähelepanelikult teie silma erinevaid osi põletiku suhtes. Kui ta leiab põletiku märke kõigis kolmes soonkesta osas – eesmises, keskmises ja tagumises –, diagnoosib ta panuveiidi.Ma otsustan, et on olemas.

Lisatestid

Kui teil on diagnoositud panuveiit , on järgmiseks kõige olulisem asi põhjuse leidmine. Põhjuse leidmine võib olla veidi keeruline, eriti kui teil pole hiljuti olnud silmavigastust või -infektsiooni.

Arst küsib teilt teie täieliku haigusloo, sh varasemate terviseprobleemide kohta. Samuti võib ta küsida sümptomite kohta, mis ei tundu teie silmadega seotud olevat, või tellida uuringuid, mis aitavad tal võimalikke põhjuseid kitsendada ja probleemi olemust kindlaks teha.

Siin on mõned täiendavad testid, mida võiksite teha:

• Vereanalüüsid: kontrollige nakkuste, antikehade või muude markerite suhtes.
• Spetsiaalsed silmauuringud: näiteks ultraheli biomikroskoopia või optiline koherentstomograafia (OCT) .
• Silma veresoonte uurimine: Fluorestseiini angiograafia või indotsüaniini rohelise angiograafia nime all tehtavate testidega uuritakse silma sees olevate veresoonte seisundit.
• Keha teiste osade skaneeringud: näiteks röntgenipildid või kompuutertomograafia .

Kõik need testid tehakse täpse põhjuse väljaselgitamiseks ja sobiva ravi alustamiseks.

Kuidas ravitakse panuveiiti?

Panuveiidi peamine ravi on teatud tüüpi ravimid, mida nimetatakse kortikosteroidideks . Need vähendavad põletikku ja aitavad kaitsta nägemist. Samuti vähendavad need ebamugavustunnet. See on esimene asi, millele panuveiidi ravis keskenduda.

Arst võib teile määrata steroiditablette , steroidseid silmatilku või steroidisüsti silma. Sõltuvalt teie seisundist võidakse teile anda ka nende kombinatsioon. Mõned inimesed võivad vajada nende ravimite pikaajalist võtmist.

Lisaks tuleks ravida ka panuveiidi põhjustanud haigusseisundit. Näiteks:

• Infektsiooni korral: antibiootikumid või viirusevastased ravimid .
• Kui on probleeme immuunsüsteemiga: immunosupressandid või DMARD-id (haigust modifitseerivad reumavastased ravimid) .
• Haruldase vähi põhjuseks on: muud seotud vähiravi meetodid.

Nende ravimeetodite mõju igale inimesele võib olla erinev. Seega on oluline oma arstile rääkida, kuidas teil läheb ja kas teil esineb kõrvaltoimeid. Nii saab ta ravimit teie jaoks kõige paremini sobivaks kohandada.

Lisaks võivad panuveiidi tõttu nägemist kahjustanud tüsistused vajada täiendavat ravi. Pärast panuveiidi ravimist võib arst mõnede tüsistuste korral soovitada ka silmaoperatsiooni.

Mida peaksin ootama, kui mul on panuveiit?

Panuveiit on ravitav seisund. Ravi tuleks aga alustada nii kiiresti kui võimalik , kuna osa selle põhjustatud kahjustustest ei ole pöördumatud. See, kui hästi teie seisund paraneb, sõltub seisundi raskusest ja sellest, kui kiiresti te ravi otsite.

Kui teil on krooniline haigus, mis põhjustab panuveiiti , võib see pärast ravi taastekkida. See võib vajada korduvat ravi. Mõned inimesed võivad vajada ravimite pikaajalist võtmist.

Mida ma saaksin teha, et end paremini tunda?

Kõige olulisem asi, mida saate enda heaks teha, on ravi alustamine varakult. Kui olete ravi alustanud, on oluline oma arstiga regulaarselt oma tervisest rääkida. Nii saab ta vajadusel teie raviplaani kohandada.

Taastumise ajal võivad need asjad teid aidata ka:

• Soojade kompresside paigaldamine suletud silmale või silmadele.
• Päikeseprillide kandmine silmade kaitsmiseks ereda valguse eest.
• Kasutage valu ja põletiku vähendamiseks MSPVA-sid (mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid) (nt valuvaigisteid nagu ibuprofeen), kui arst seda soovitab.

Panuveiit on tõsine, nägemist ohustav seisund. See on ebamugav ja hirmutav. Seetõttu ravivad arstid seda kiiresti kortikosteroididega, et vähendada põletikku.

Ravi abil hakkate end peagi paremini tundma ja võite isegi täielikult taastuda. Kuid see pole kõigi jaoks loo lõpp. Teil võib tekkida vajadus tegeleda pikaajalise haiguse või muude tüsistustega.

Kui teie eesolev terviseteekond võib olla pisut pikk, peate silmitsi seisma paljude tundmatutega. Olenemata sellest, kas teil on krooniline haigus, nägemispuue või mõlemad, võite oma tuleviku suhtes ebakindlust tunda.

Ükskõik mis ka ei juhtuks, on teie meditsiinimeeskond teiega igal sammul, pakkudes teile nõu, ravivõimalusi ja ressursse, mida vajate oma üldise tervise ja heaolu eest hoolitsemiseks.

Kodune sõnum

Olgu, see ongi see Panuveitis, millest me rääkisime.Tuletame meelde kõige olulisemaid asju seoses:

• Panuveiit on silma sisemuse, täpsemalt soonkesta, tõsine põletik. See võib mõjutada nii silma esi- kui ka tagaosa.
• Sümptomiteks võivad olla ähmane nägemine, silmavalu, võimetus valgust näha ja silmade ees hõljuvate objektide nägemine .
• Põhjuste hulka võivad kuuluda infektsioonid, autoimmuunhaigused, silmavigastused, teatud ravimid ja harvadel juhtudel vähk .
• Kui seda kiiresti ei diagnoosita ja ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad viia püsiva nägemiskaotuseni. Glaukoom ja katarakt on vaid mõned neist.
• Peamine ravi on kortikosteroidid ja ravitakse ka algpõhjust.
• Kõige olulisem on sümptomite ilmnemisel pöörduda silmaarsti poole ja alustada ravi. Kiire ravi on ainus viis oma nägemise kaitsmiseks.

Seega, kui teil või kellelgi teie tuttaval esineb mõni neist sümptomitest, ärge seda ignoreerige. Pöörduge viivitamatult arsti poole. Silmad on väga väärtuslikud ja meie kohustus on nende eest hoolitseda.

Panuveiit , silmapõletik, silmahaigus, soonkesta, ähmane nägemine, silmavalu, kortikosteroidid