Kahtlustad kõiki? Võib-olla on see paranoiline isiksusehäire!

Kas tunned vahel, et teised üritavad sulle midagi halba teha? Või tunned sageli, et sinust halvasti räägitakse või sind maha tehakse? Kuigi on normaalne vahel nii tunda, on pidev kahtlustamine ja umbusk ilma igasuguse aluseta veidi murettekitav. Sellisest olukorrast me täna räägimegi.

Mis on see paranoiline isiksusehäire?

Lihtsamalt öeldes on paranoiline isiksusehäire (PPD) vaimse tervise seisund, mida iseloomustab püsiv ja irratsionaalne kahtlustamine ning umbusaldus teiste suhtes. Täpsemalt öeldes usuvad selle häirega inimesed sageli, et teised üritavad neile kahju teha, neid hirmutada või ähvardada.

Oluline on see, et paljud paranoilise isiksusehäirega inimesed ei arva, et nende käitumises või mõtteviisis oleks midagi valesti.

See seisund, mida nimetatakse PPD-ks, kuulub kategooriasse „A-klaster” ehk „ebanormaalsed või veidrad isiksusehäired”. Sellesse kategooriasse kuuluvatel inimestel on mõnevõrra kummalised, ebatavalised mõtteviisid ja käitumisviisid.

Teine asi, mida meeles pidada, on see, et PPD-ga inimestel ei esine luulusid ega hallutsinatsioone, nagu skisofreenia, skisoafektiivse häire ja bipolaarse häire puhul . See tähendab, et nende kahtlused ei ulatu segaduse tasemeni, kus nad reaalsusega segadusse lähevad.

Millal see olukord algab?

Paranoilise isiksusehäirega inimestel hakkavad seisundi sümptomid tavaliselt ilmnema teismeeas , umbes kaheksateistkümne- või kahekümneaastaselt või isegi varases noores täiskasvanueas.

Keda see seisund kõige enam mõjutab? Millised on riskifaktorid?

Uuringud on näidanud, et üldiselt on paranoiline isiksusehäire naiste seas sagedasem. Haiglaandmete põhjal on see seisund aga meeste seas sagedasem. Seda tuleb lähemalt uurida.

On kindlaks tehtud mitu muud riskitegurit, mis võivad kaasa aidata PPD arengule:

• Elamine madala sissetulekuga peredes.
• Mõnede etniliste rühmade puhul (nt mustanahalised, põlisameeriklased, hispaanlased – need põhinevad Ameerika andmetel). Sri Lankal on selle kohta vaja eraldi uuringuid.
• Leseks jäämine, lahutatud olemine, lahuselu või mitte kunagi abielus olemine.

Edasised uuringud on vajalikud, et mõista, kuidas need riskifaktorid aitavad kaasa PPD tekkele ning mil määral on stress ja traumaatilised kogemused sellega seotud.

Kui levinud see seisund on?

Mis on paranoiline isiksusehäire?Suhteliselt haruldane seisund. Teadlaste hinnangul võib see seisund mõjutada 0,5–4,5% Ameerika Ühendriikide elanikkonnast. Sri Lankal on selle kohta vähe täpseid andmeid, kuid võime eeldada, et see pole väga levinud seisund.

Millised on paranoilise isiksusehäire (PPD) sümptomid?

PPD-ga inimesed on pidevalt kõrgendatud valvsuses. Nad tunnevad, et teised üritavad neid pidevalt maha teha, neile kahju teha või ähvardada. Need alusetud uskumused koos harjumusega teisi süüdistada ja umbusaldada raskendavad neil mitte ainult lähedaste suhete loomist, vaid ka normaalselt toimivate suhete säilitamist. Selle tulemusena piiravad PPD-ga inimesed oluliselt oma sotsiaalset elu.

PPD-ga inimesel võivad esineda sellised sümptomid nagu:

• Nad kahtlevad sageli teiste pühendumuses ja lojaalsuses. Nad arvavad, et teised petavad ja kasutavad neid ära.
• Kujuta ette, et isegi kui keegi sinu kontoris sind aitab, võid sa mõelda: "Oo... see inimene ilmselt aitab mind, et minult midagi kätte saada."
• Nad ei taha oma tundeid teistega jagada ega isiklikku teavet avaldada, sest kardavad, et seda teavet kasutatakse nende vastu.
• Nad on kättemaksuhimulised, ei andesta kergesti ja peavad vimma.
• Väga tundlik, ei talu isegi vähimatki kriitikat.
• Ma arvan, et teiste inimeste öeldutes, isegi esmapilgul, on sügavad, varjatud tähendused.
• Näiteks kui keegi vaatab sulle otsa ja naeratab, võid mõelda midagi sellist: "Ta naeratas mulle, et mind maha teha, mind solvata."
• Neil on tunne, et nende tegelaskuju rünnatakse viisil, mida teised ei näe.
• Nad kahtlustavad pidevalt, et nende abikaasa või poiss-sõber petab neid, ilma igasuguse mõjuva põhjuseta.
• Külm ja eemalolev suhetes teistega. Reetmise hirm võib viia kontrolliva ja liigse armukadeduseni.
• Probleemides ja vaidlustes ei näe nad endal mingit süüd. Nad arvavad alati, et neil on õigus.
• Mul on raske rahulikuks jääda. Olen pidevalt millelegi keskendunud ja tunnen ärevust.
• Vaenulik, kangekaelne ja vaidlushimuline.

See, et kellelgi esineb üks või kaks neist sümptomitest, ei tähenda, et tal on PPD. Kuna tegemist on isiksusehäirega, peavad need sümptomid esinema pikka aega, erinevatel aegadel ja mõjutama inimese elu.

Mis on selle põhjused? Miks see juhtub?

Teadlased ei tea ikka veel PPD täpset põhjust, kuid arvatakse, et see on põhjustatud keskkonna- ja geneetiliste tegurite kombinatsioonist.

Uuringud on näidanud, et emotsionaalne ja füüsiline hooletussejätmine ning järelevalve puudumine lapsepõlvesSellised asjad noorukieas ja varases täiskasvanueas mõjutavad oluliselt PPD arengut.

Varem arvasid teadlased, et skisofreenia , skisotüüpse isiksusehäire ja postulaatse isiksusehäire vahel on tugev geneetiline seos. Hiljutised uuringud on aga näidanud, et see seos pole nii tugev, kui varem arvati.

Kuidas seda seisundit diagnoositakse? (Diagnoos)

Isiksus on midagi, mis areneb pidevalt kogu lapsepõlve ja noorukiea jooksul. See tähendab, et meie isiksuseomadused alles kujunevad. Sel põhjusel ei märgi tervishoiutöötajad tavaliselt alla 18-aastaseid inimesi paranoilise isiksusehäirega (PPD) inimeseks.

PPD-d ja teisi isiksusehäireid võib olla raske diagnoosida, sest paljud isiksusehäirega inimesed ei arva, et nende käitumises või mõtteviisis on midagi valesti.

Kui nad abi otsima tulevadki, siis sageli isiksusehäirega seotud probleemide (nt lahutus, suhte purunemine) tõttu, näiteks ärevuse või depressiooni tõttu. Asi ei ole häirest otse rääkimises.

Kui vaimse tervise spetsialist , näiteks psühhiaater või psühholoog, kahtlustab, et kellelgi võib olla PPD, esitab ta laiapõhjalisi ja üldiseid küsimusi. See tähendab küsimusi, mis asetavad patsiendi turvalisse kohta ega loo vaenulikku keskkonda. Nad esitavad küsimusi, et koguda teavet näiteks järgmise kohta:

• Varasem ajalugu
• Suhted
• Varasem töökogemus
• Reaalsuse testimine – see tähendab tõe nägemine sellisena, nagu see on.
• Impulsi kontroll

Vaimse tervise spetsialistid diagnoosivad PPD-d vastavalt Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsiooni vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM) kriteeriumidele.

Kas selle seisundiga võivad kaasneda ka muud haigused?

Jah, absoluutselt. Ligikaudu 75%-l paranoilise isiksusehäirega (PPD) inimestest esineb mõni muu isiksusehäire. Kõige levinumad isiksusehäired, mis PPD-ga koos esinevad, on:

• Vältiv isiksusehäire
• Piiripealne isiksusehäire (BPD)
• Antisotsiaalne isiksusehäire (ASPD)

Lisaks on PPD-ga inimestel suurem tõenäosus ainete tarvitamise häirete ja paanikahäire tekkeks kui üldpopulatsioonil.

Kuidas seda ravitakse? (Ravi)

Paranoilise isiksusehäirega (PPD) inimesed otsivad harva ravi omal algatusel.Sageli suunavad nad ravile pereliikmed, töökaaslased või tööandjad.

Kui PPD-ga inimene otsib ravi, on peamiseks raviks psühhoteraapia või vestlusteraapia . See hõlmab selliseid meetodeid nagu kognitiivne käitumisteraapia (KKT) või dialektiline käitumisteraapia (DBT). Teraapia peamine eesmärk on arendada üldisi eluks vajalikke oskusi. Eelkõige aitab see arendada usaldust ja empaatiat teiste vastu, samuti parandada sotsiaalset suhtlust, suhtlemisoskust ja enesehinnangut.

See on aga tervishoiutöötajatele väljakutse, kuna PPD-ga inimesed suhtuvad teistesse sageli kahtlustavalt. Usalduse ja hea suhte loomine on psühhoteraapias hädavajalik. Seetõttu ei pruugi paljud PPD-ga inimesed oma raviplaani korralikult järgida. Nad võivad isegi terapeudi kavatsusi kahtluse alla seada.

"Ravi edukuse seisukohalt on väga oluline ausalt oma terapeudiga rääkida, talle oma mõtete ja isegi kahtluste välja öelda."

Tervishoiutöötajad ei määra tavaliselt PPD raviks ravimeid. Kui sümptomid on rasked või kui esineb kaasnev vaimse tervise seisund, näiteks ärevus või depressioon, võivad nad välja kirjutada ärevusvastaseid, antidepressante või antipsühhootilisi ravimeid .

Milline on selle seisundi prognoos?

Paranoilise isiksusehäire (PPD) prognoos sõltub PPD-ga inimese valmisolekust raviga leppida ja sellele pühenduda. Vestlusteraapia võib mõnikord vähendada kahtlust ja piirata selle mõju igapäevastele tegevustele.

Ravimata jätmise korral võib PPD raskendada inimesel suhete loomist ja säilitamist. See võib häirida ka ühiskonnas ja töökohal toimimist. PPD-ga inimesed lahkuvad töölt tõenäolisemalt varem kui need, kellel seda häiret ei ole.

Lisaks on PPD-d peetud agressiivse käitumise tugevaks ennustajaks haiglakeskkonnas. PPD-d seostatakse ka jälitamise ja liigse kohtuvaidlustega .

Kas seda saab ära hoida?

Paranoiline isiksusehäire (PPD) ei ole tavaliselt välditav. Ravi abil saab PPD-ga inimene aga õppida tõhusamaid viise problemaatiliste mõtete ja olukordadega toimetulekuks.

Kuidas see peresid mõjutab ja kuidas neid aidata

See võib olla tohutu koormus peredele, kes elavad koos PPD-ga inimesega. Nad võivad tunda end stressis, depressioonis, kurvana ja üksildasena . Kui kellelgi teie peres on PPD, on oluline, et hoolitseksite oma vaimse tervise eest. Kui vajate abi, võite pöörduda ka nõustamise või tugigruppide poole. Pidage meeles, et te ei ole üksi.

Kõige tähtsam asi – kojuviimise sõnum

Oluline on mõista, et paranoiline isiksusehäire (PPH) on vaimse tervise seisund. Nagu kõigi vaimse tervise seisundite puhul, aitab abi otsimine kohe sümptomite ilmnemisel vähendada inimese elu häirimist. Vaimse tervise spetsialistid saavad pakkuda raviplaane, mis aitavad PHH-ga inimestel oma mõtteid ja käitumist hallata.

Kui teil või kellelgi teie tuttaval esineb mõni neist sümptomitest, ärge kartke pöörduda arsti või vaimse tervise nõustaja poole. See pole midagi, mida häbeneda. Abi otsimine on tark tegu.

` Paranoia, isiksusehäire, kahtlustamine, umbusaldus, vaimne tervis, psühhoteraapia, PPD