Kas teie munasarja lähedal on kasvaja? (Paraovariaalne tsüst). Uurime seda lähemalt.

Teil võidi rutiinse tervisekontrolli või ultraheli käigus diagnoosida munasarjas väike tsüst. On normaalne, et seda kuuldes tunnete end veidi ebamugavalt. Aga enne paanikasse sattumist teeme mõned faktid selgeks. Täna räägime seisundist, mida nimetatakse paraovariaalseks tsüstiks ja mis on paljudel naistel tavaline, kuid ei ole väga ohtlik.

Mis on paraovariaalne tsüst? Lihtsamalt öeldes...

Sellel nimel endal on tähendus.

• "Para" tähendab "lähedal" või "lähedalasuvat".
• "Munasarja" tähendab seost teie munasarjadega.
• "Tsüst" on kotikesetaoline struktuur, mis on täidetud vedelikuga (mõnikord vedeliku ja tahkete ainete seguga).

Seega ei ole paraovariaalne tsüst tsüst, mis tekib munasarja pinnal või sees , vaid vedelikuga täidetud tsüst , mis tekib munasarjale väga lähedal ja selle lähedal . Need erinevad munasarjatsüstidest.

Mõnikord, kui need tekivad munajuhade lähedal, nimetatakse neid paratubaaltsüstideks (munajuha tähendab toru) . Samuti on olemas spetsiaalne tüüp, mida nimetatakse Morgagni hüdatiidtsüstiks . Need tekivad munajuhade otstes väikestele sõrmetaolistele eenditetele (nimetatakse fimbriateks ). Need fimbriad haaravad ovulatsiooni ajal munasarjast vabaneva munaraku ja tõmbavad selle munajuhasse.

Kõige tähtsam on aga see, et enamasti on need paraovariaalsed tsüstid kahjutud ja neil on väga vähe sümptomeid.

Kui levinud on need paraovariaalsed tsüstid?

Paraovariaalsed tsüstid moodustavad 5–20% kõigist emakas leiduvatest tsüstidest. Kuid on raske täpselt öelda, kui levinud need on, sest neil pole sageli mingeid sümptomeid, seega mõned inimesed ei pruugi isegi teada, et neil need on. Sageli jäävad need diagnoosimata, kuna neil pole konkreetset põhjust arsti poole pöörduda.

Kuigi need võivad tekkida igas vanuses, diagnoositakse neid kõige sagedamini 20–40-aastastel naistel, mis on nende fertiilses eas.

Millised on selle sümptomid?

Enamasti ei põhjusta paraovariaalsed tsüstid mingeid sümptomeid . Aga kui nad seda teevad, siis tavaliselt seetõttu, et tsüst on veidi suurenenud ja põhjustab kõhus survet. See rõhk võib tunduda tuima valu või aeglase, torkava valuna alakõhus. Mõnikord võib see olla isegi terav valu .

Kas paraovariaalne tsüst põhjustab valu?

Jah, see võib juhtuda. Valu võib tekkida, eriti kui kasvaja kasvab ja surub teistele kõhuorganitele. Mõnikord, ilma valuta, võite tunda raskustunnet, ebamugavustunnet või tunnet, nagu midagi täidaks teie kõhtu. See juhtub ka siis, kui kasvaja on üsna suur.

Miks need paraovariaalsed tsüstid tekivad?

Need tekivad siis, kui osa kaitsvast koekihist , mida nimetatakse laiaks sidemeks ja mis ümbritseb teie reproduktiivsüsteemi organeid, näiteks munasarju ja munajuhasid, moodustab kotikesetaolise struktuuri ja vedelik koguneb selle sisse. Enamasti tekivad need tsüstid laia sideme keskmises kihis.

Mõtle sellele, kui sa olid loode oma ema kõhus, siis sinu reproduktiivsüsteemi osad (munajuhad, emakas, emakakael, tupe ülemine osa) arenesid paarisjuhade süsteemist, mida nimetatakse Mülleri juhadeks . Seega arvatakse, et nende organite arenedes arenevad Mülleri juhadest allesjäänud väikesed tükid hiljem selle laia sideme sees tsüstideks. Lihtsamalt öeldes on need väikesed jäänused, mis olid seal juba enne sinu sündi.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Tavaliselt, kui paraovariaalne tsüst on asümptomaatiline või tüsistuste oht puudub, ei ole ravi vaja. Mõnikord võivad aga tekkida tüsistused. Nende hulka kuuluvad:

• Suurenemine: Enamik paraovariaalseid tsüste on suurusega 1–8 sentimeetrit (0,5 kuni veidi üle 3 tolli). Nooruses on nad tavaliselt asümptomaatilised. Siiski võivad mõned väga harva kasvada kuni 20 sentimeetri (peaaegu 8 tolli) suuruseks! Kui nad nii suureks kasvavad, võivad nad suruda kõhuorganitele ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu alakõhuvalu, kõhukinnisus ja sagedane urineerimine. Suurematel tsüstidel on suurem risk muude tüsistuste, näiteks torsiooni või rebenemise tekkeks.

• Väändumine: Suured kasvajad väänduvad tõenäolisemalt. Kui need väänduvad, võivad need põhjustada selliseid sümptomeid nagu tugev kõhuvalu, alaseljavalu, palavik ja oksendamine . Sõltuvalt kasvaja asukohast võib see väändumine isegi munajuhasid väänata. See võib katkestada vere- ja hapnikuvarustuse nendes piirkondades, põhjustades püsivaid koekahjustusi.

See on meditsiiniline hädaolukord! Kui kasvaja rebeneb, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

• Rebenemine: tsüst võib lõhkeda ja põhjustada sisemist verejooksu.

• Vähk: See on väga-väga haruldane. See tähendab, et paraovariaalse tsüsti pahaloomuliseks muutumise tõenäosus on väga väike. Isegi kui tsüstis on tahkeid osi (kasvajaid), on need tõenäolisemalt healoomulised.

Kuidas diagnoosida paraovariaalset tsüsti?

Enamik inimesi saab sellise tsüsti avastada vaagnauuringu või ultraheliuuringu käigus . Ultraheli on meetod suguelundite ja muude kõhuõõnes asuvate objektide, näiteks kasvajate pildistamiseks. Neid saab avastada ka magnetresonantstomograafia (MRT) abil.

Kui teil esineb suurenenud tsüsti sümptomeid, näiteks alakõhuvalu, võib arst määrata transvaginaalse ultraheli . See kasutab sama tehnoloogiat kui tavaline ultraheli. Tsüstide otsimiseks sisestatakse aga tupe kaudu väike seade, mida nimetatakse anduriks . See võimaldab munasarju ja ümbritsevat piirkonda selgelt näha.

Mõnikord võib arst soovida tsüsti eemaldada, et kontrollida, kas see on lihtsalt vedelik (lihtne tsüst) või tahke (nagu kasvaja). Kuid arst otsustab, kas seda teha. Enamasti pole see vajalik.

Kuidas ravitakse paraovariaalseid tsüste?

Enamik paraovariaalseid tsüste on ohutud ega vaja ravi. Harvadel juhtudel – kui teil on tsüstist tingitud tüsistuste oht või kui on väike võimalus, et see võib olla vähkkasvaja – võib arst selle eemaldada. Siin on mõned ravivõimalused:

• Ootajaaegne ravi: see tähendab, et teie tsüst ei vaja järelkontrolli. See kehtib juhul, kui teie tsüst ei ole kahjulik, sellel pole sümptomeid ja tüsistuste oht puudub. See on paraovariaalsete tsüstide kõige levinum ravivastus.

• Jälgimine: Teie tsüst on tõenäoliselt kahjutu, kuid kui on väike tüsistuse, näiteks suurenemise või vähi oht , võib arst määrata ultraheliuuringu või vereanalüüsi, et tsüsti kohta rohkem teada saada. See tähendab, et seda tuleb mõnda aega jälgida.

• Operatsioon: Kui teie tsüst põhjustab sümptomeid või on tüsistuste oht, on tsüsti kirurgiline eemaldamine üks võimalus.

Kirurgilised meetodid

Kõige levinum paraovariaalse tsüsti eemaldamise operatsioon on laparoskoopiline tsüstektoomia . See hõlmab mitme väga väikese sisselõike tegemist kõhtu ja kaamera ning peente instrumentide sisestamist nende kaudu tsüsti eemaldamiseks. Mõned inimesed nimetavad seda ka "võtmeaugukirurgiaks".

Mida oodata, kui teil on paraovariaalne tsüst?

Tõenäoliselt saate sellest tsüstist teada juhuslikult, kui lähete arsti juurde millegi muu pärast. Arst ütleb teile, kas seda on vaja jälgida või teha muid uuringuid. Tõenäoliselt on paraovariaalne tsüst kahjutu kasvaja, millel pole teie elule suurt mõju.

Kas see tsüst kaob iseenesest ära?

Jah, enamasti kaovad need iseenesest ilma probleemideta. Kuid väga harva võivad mõned neist suureneda ja väänduda. Sellisel juhul saab arst need eemaldada.

Kas paraovariaalseid tsüste saab ära hoida?

Kahjuks ei ole võimalik nende teket ära hoida . Hea uudis on aga see, et need on sageli madala riskiga kasvajad, mille pärast ei pea muretsema.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Ärge jätke vahele oma iga-aastast günekoloogilist läbivaatust, mis algab 15. eluaastast või pärast seksuaalselt aktiivseks muutumist. Kui märkate uusi sümptomeid, teavitage sellest oma arsti iga-aastasel tervisekontrollis. Kuigi paraovariaalne tsüst ei ole tavaliselt probleem, saab arst veenduda, et teil pole tüsistuste ohtu.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Nagu varem mainitud, on tsüsti väändumine (torsioon) meditsiiniline hädaolukord. Te peaksite viivitamatult abi otsima. Sümptomid on järgmised:

• Äkiline terav valu kõhus.
• Valu, mis algab alaseljast ja kiirgub edasi.
• Tugev valu, millega kaasneb pearinglus ja iiveldus.

Kui need sümptomid ilmnevad, ärge viivitage, vaid minge kohe haiglasse.

Mis vahe on munasarja tsüstil ja paraovariaalsel tsüstil?

Paraovariaalsed tsüstid tekivad munasarja lähedal, mitte selle peal ega sees. Mõlemat tüüpi tsüstid võivad aga skaneerimisel ühesugused välja näha ja põhjustada sageli sarnaseid sümptomeid. Tüsistused võivad olla sarnased ja mõnikord saab neid eemaldada samade kirurgiliste protseduuridega.

Kuid on mõned olulised erinevused.

Munasarjatsüstid tekivad sageli vastusena keha hormonaalsetele muutustele. Paraovariaalsed tsüstid aga hormoonidele ei reageeri. Mõned uuringud näitavad, et paraovariaalsed tsüstid rebenevad tõenäolisemalt kui munasarjatsüstid.

Kas paraovariaalsed tsüstid on vähkkasvajad?

See on võimalik, aga äärmiselt haruldane. Nende tsüstide vähiks muutumise juhtumeid on väga vähe.

Seega ärge paanitsege kohe, kui arst leiab ultraheliuuringul paraovariaalse tsüsti.See on tõenäoliselt midagi, mis on jäänud alles ajast, mil teie reproduktiivsüsteem enne sündi arenes. See on tõenäoliselt kahjutu. Arst ütleb teile, kas see tuleb eemaldada või mitte.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Olgu, võtame kokku mõned asjad, mida peate meeles pidama sellest, millest me rääkisime:

• Paraovariaalne tsüst on vedelikuga täidetud tsüst, mis moodustub munasarja lähedal ja on sageli kahjutu.
• Sageli ei põhjusta need mingeid sümptomeid.
• Need arenevad mingist koest, mis eksisteeris enne teie sündi.
• Tüsistused on haruldased, kuid need võivad esineda, näiteks kasvaja suurenemine, torsioon või rebend. Kasvaja rebend on meditsiiniline hädaolukord!
• Sageli pole ravi vaja. Piisab jälgimisest või vajadusel kirurgilisest eemaldamisest.
• Neil on väga madal risk haigestuda vähki.
• Kui teil esineb ebatavalisi sümptomeid (näiteks alakõhuvalu, krambid) või kui te ei jõua iga-aastasele günekoloogilisele läbivaatusele, pöörduge arsti poole.

Seega loodan, et see teave on teile abiks. Pidage meeles, et kõige olulisem on olla teadlik oma kehast ja tervisest. Kui teil on küsimusi või kahtlusi, ärge kartke arstiga rääkida.

Paraovariaalne tsüst, Paraovariaalne tsüst, Munasarja tsüst, Naiste tervis, Günekoloogia, Kõhuvalu, Tsüst