Kas teie pisikese silmad jooksevad vett? Räägime pisarakanali ummistuse operatsioonist!

Kas olete kunagi märganud, et teie lapse silmad tilguvad pisaraid, mõnikord ühest silmast või mõlemast? Mõnikord on need lihtsalt silmade ümbert veidi märjad ja mõnikord kaasnevad nendega vesised silmad. Kuigi see on enamiku vastsündinute puhul normaalne, võib see mõnikord olla murelik. Täna räägime selle võimalikust põhjusest, mida nimetatakse "ummistunud pisarakanaliks", ja operatsioonist, mida saab selle raviks teha.

Miks need pisarakanalid ummistuvad? Mis on pisarakanalid?

Olgu, kõigepealt vaatame, kuidas need pisarad tekivad ja mis juhtub pisarakanalitega. Meie silmad peavad tolmu eest kaitsmiseks kogu aeg niisked olema. Selle abistamiseks on meil silmade ülaosas, silmalaugude all, väikesed näärmed, mis toodavad pisaraid. Need pisarad levivad üle silma, hoides silma puhtana, ja lõpuks sisenevad silma sisemusse, nina lähedale, läbi kahe väikese augu (me kutsume neid "punktadeks") ja liiguvad mööda väikest torude süsteemi ninna. Seda torude süsteemi nimetame " pisaravoolusüsteemiks ". Mis juhtub, kui pisarakanalis on kuskil ummistus? Pisarad ei saa korralikult voolata. Siis hakkavad pisarad silmast tilkuma, nagu vesi täis kraanikausist. Miks see pisikestega juhtub? Enamasti juhtub see seetõttu, et vastsündinute pisarakanalid ei ole täielikult avatud. See on seisund, mis on olemas sünnist saati. Arstid nimetavad seda kaasasündinud nina-pisarakanali obstruktsiooniks (CNLDO). Kui laps on emakas, võib selle kanali ots olla kaetud õhukese membraaniga. Tavaliselt avaneb see membraan iseenesest kas sündides või paar nädalat pärast sündi. Kuid mõnel lapsel seda ei juhtu. Siis probleem algabki.

Lihtsamalt öeldes on pisarakanal nagu väike toru, mis juhib silmas tekkivad pisarad ninna. Kui see ummistub, lekivad pisarad silmast välja.

Kuidas teada saada, kas teie pisarakanal on ummistunud? Millised on sümptomid?

Kui kahtlustate, et teie pisarakanal on ummistunud, pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele.

• Pidevalt pisaratega silmad: kui teie lapsel on pisarad ühes või mõlemas silmas, eriti kui ta ei nuta, ja mõnikord voolavad need mööda põski alla, peaksite muretsema , kui see jätkub kuni lapse 6–8 kuu vanuseks saamiseni .
• Lima ja mäda kogunemine silma: Kuna pisarad ei voola korralikult ära, võivad pisarad silma sisse koguneda, moodustades mõnikord lima- või kollaka-roheka mädataolise aine. Samuti võivad teie silmad hommikul ärgates kinni olla.
• Silmade punetus ja turse:Mõnikord, eriti infektsiooni korral, võib silmaümbrus muutuda punaseks ja paistes.
• Korduvad silmapõletikud: Kuna pisarad püsivad ühes kohas, on mikroobidel lihtne vohada. See võib mõnedel imikutel põhjustada korduvaid silmapõletikke. Arst võib infektsiooni vähendamiseks välja kirjutada antibiootikume , kuid see tuleb mõne päeva pärast tagasi.
• Silma sisenurgas (ninapoolsel küljel) olev sinakas turse: Harva võib pisarakoti piirkonnas tekkida väike turse, mis täitub pisaratega. Seda nimetatakse ka dakrüotsüstotseeleks.

Kui teie lapsel on üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem konsulteerida lastearsti või silmaarstiga.

Kas kõik vajavad operatsiooni? Kas pole enne muud ravi?

Ei, kõigile ei tehta kohe operatsiooni. Eriti laste puhul proovivad arstid kõigepealt teisi lihtsaid ravimeetodeid. Mida kõigepealt teha: 1. Pisarakoti massaaž: See on sageli esimene asi, mida teile õpetatakse. Teie arst või õde näitab teile täpselt, kuidas seda teha. Silma ja nina vahelise piirkonna õrn ja täpne masseerimine, kus asub pisarakott, aitab ummistunud membraani lahti saada. Seda tuleks teha mitu korda päevas. On väga oluline seda õigesti teha. 2. Silma puhtana hoidmine: Hoidke silma puhtana, pühkides seda niiske lapiga (sooja veega niisutatud). 3. Antibiootilised silmatilgad: Kui on olemas infektsioon, st kui esineb mäda, kui silm on punane, võib arst teile anda antibiootikume sisaldavaid silmatilku. Kuid see kontrollib ainult infektsiooni, see ei ava ummistunud pisarakanalit. Enamasti avaneb pisarakanal selle massaaži abil ja aja jooksul iseenesest, kui imikud on 6-, 9- või isegi üheaastased . See tähendab, et umbes 9 last 10-st ei vaja operatsiooni. Millal siis operatsiooni kaaluda?

• Isegi kui laps on umbes aasta vana (mõned arstid peavad seda isegi varasemaks), kui see rebimine ja infektsioon jätkuvad.
• Kui teil on sagedased ja rasked silmainfektsioonid.
• Kui sellised asjad nagu massaaž ei aita.
• Kui teil on haruldane haigus nimega dakrüotsüstotseele.

Sellistel hetkedel soovitab arst operatsiooni.

Mis on pisarakanali ummistuse operatsioon?

Lihtsamalt öeldes on selle operatsiooni eesmärk avada ummistunud pisarajuha. Tavaliselt teeb seda silmaarst, mõnikord laste oftalmoloog. See ei ole suur ega keeruline operatsioon. Enamasti tehakse seda väikese ambulatoorse operatsioonina . See tähendab, et laps ei pea mitu päeva haiglas viibima ja saab samal päeval koju minna. Kui seda operatsiooni tehakse lastele, antakse neile üldnarkoos, mis tähendab, et nad ei tunne midagi ega valu. Seetõttu ei tunne laps ebamugavust ega hirmu. Kõige levinum kirurgiline protseduur lastel: Kõige levinum meetod väikelastel on sondeerimine ja loputamine . Selle käigus liigutab arst pisarajuha mööda väga peent instrumenti (sondi) ja avab õrnalt ummistunud membraani või ummistuse. Seejärel juhitakse torusse midagi soolalahuse taolist (seda nimetatakse loputamiseks), et näha, kas toru on täielikult avatud ja kas pisarad voolavad korralikult. Mõnikord, eriti kui toru ummistus pärast seda sondeerimist jätkub, võib arst otsustada sisestada väikese toru (stenti), et hoida toru lahti. See toru jäetakse mõneks kuuks paika ja seejärel eemaldatakse. Täiskasvanute kirurgia (näiteks „dakrüotsüstorinostoomia – DCR“) võib olla veidi keerulisem, kuid seda „sondeerimise ja loputamise“ meetodit kasutatakse sageli laste puhul.

Mida on vaja enne operatsiooni teada?

Kui arst otsustab operatsiooni teha, selgitab ta teile järgmist:

• Enne operatsiooni ei tohiks lapsele teatud aja jooksul süüa ega juua anda (kuna manustatakse anesteesiat ).
• Aeg, millal peate operatsioonipäeval haiglasse saabuma.
• Te peaksite arstile teatama kõigist muudest haigustest või allergiatest, mis teie lapsel on.
• See on parim aeg oma arstiga rääkida kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad tekkida.

Kuidas operatsiooni tehakse? Kas see teeb pisikesele haiget?

Nagu me varem mainisime, tehakse see operatsioon imikutele üldnarkoosis. See tähendab, et laps magab täielikult. Ta ei tunne valu. Operatsioon on mõne minutiga läbi. Arst kasutab pisarakanali avamiseks neid õrnu instrumente.

Mõtle sellele nii, see on nagu ummistunud veetoru puhastamine, aga väga hoolikalt ja delikaatselt.

Mis juhtub pärast operatsiooni? Kuidas enda eest kodus hoolitseda?

Pärast operatsiooni jälgitakse last mõnda aega ja kui ta anesteesiast ärkab, lubatakse tal samal päeval koju minna. Pärast kojujõudmist hoolitsege järgmiste asjade eest:

• Silmatilgad: Arst määrab antibiootikumi ja võib-olla ka steroidi.)` Väidetavalt pannakse sinna teatud tüüpi silmatilku, mis sisaldab. Seda tuleb kasutada õigel ajal, õige arv päevi. See hoiab ära nakkuse ja vähendab turset.
• Silmade puhtana hoidmine: võid silmaümbrust niisutada. Aga ära silmi hõõru ega pigista.
• Kerge ninaverejooks: Mõnikord võib teil pärast operatsiooni olla ninast üks või kaks päeva roosakat eritist . See on normaalne, ärge muretsege. Aga kui verejooks on tugev, rääkige sellest oma arstile .
• Järelkontroll: Peate oma lapse uuesti arsti juurde viima, et näha, kas operatsioon oli edukas ja kas pisarakanal töötab korralikult.

See operatsioon on enamikul juhtudel väga edukas . Pärast operatsiooni lakkavad lapse silmad vesistamast ja kissitamast peaaegu täielikult.

Kas sellel operatsioonil on mingeid kõrvalmõjusid?

Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin väike võimalus väga väikeste kõrvaltoimete tekkeks, kuid need on väga haruldased .

• Nakkus (sellepärast manustatakse antibiootikume tilkadena).
• Pisarakanali ummistuse taastekkimine (see on samuti haruldane, kui see juhtub, peate võib-olla uuesti operatsioonile minema).
• Anesteesiaga seotud väiksemad tüsistused (need on samuti väga haruldased).

Arst selgitab teile seda kõike eelnevalt. Pole vaja muretseda, sest see on väga ohutu operatsioon.

Mis juhtub, kui operatsiooni ei tehta?

Kui pisarakanal jääb ummistunuks, on peamiseks probleemiks korduvad silmainfektsioonid . See on probleem nii teile kui ka teie lapsele. Mõnikord võivad need infektsioonid olla rasked. Harva võib esineda pisarakoti raske infektsioon (äge dakrüotsüstiit). See võib olla üsna valus. Seetõttu, kui arst soovitab operatsiooni, on oluline seda hoolikalt kaaluda.

Kodune sõnum

Olgu, tuletame teile meelde mõnda kõige olulisemat asja, millest me rääkisime.

• Vastsündinutel on tavaline, et neil on vesised silmad ja eritis. Enamasti kaob see mõne kuu jooksul iseenesest .
• On väga oluline korralikult läbi viia pisarakanali massaaž , mida arst õpetab.
• Kui probleem püsib pärast lapse umbes aastaseks saamist või kui infektsioonid esinevad sageli, võib arst arutada operatsiooni (pisarakanali ummistuse operatsioon).
• See operatsioon on lihtne ja ohutu . Imikule antakse anesteesia, seega ta ei tunne valu. Ta võib samal päeval koju minna.
• Järgige pärast operatsiooni täpselt arsti juhiseid (näiteks silmatilkade tilgutamine).
• Kui teil on kahtlusi või hirme, ärge kartke ja küsige oma arstilt. Nad on olemas, et teid aidata.

Pea meeles, et sinu pisikese tervis on kõige tähtsam. Sellise probleemi ilmnemisel on parem mitte paanikasse sattuda, vaid otsida asjakohast arstiabi ja tegutseda vastavalt. Soovime su lapsele kiiret paranemist!Pisarakanali ummistus, imiku pisaravool, pisarakanali ummistuse operatsioon, kaasasündinud nina-pisarakanali ummistus, sondeerimine ja loputamine, silmakirurgia, laste silmahaigused