Kui sulle on varem tehtud keisrilõige, kas seekord sünnib su laps normaalselt? Räägime VBAC-st!

Kui teie esimene laps sündis keisrilõike abil, võite mõelda: "Kas seekord sünnitan normaalselt, vaginaalselt?" See on küsimus, millele paljud emad panevad suuri lootusi, kuid millega kaasneb mõnikord ka väike hirm. Seega räägime täna sellest selgelt ja teile arusaadaval viisil.

Siis ja nüüd: Kas teie suhtumine sünnitusse on pärast keisrilõiget muutunud?

Võib-olla mäletad, et emade ajal arvasid paljud, et kui sul on üks kord keisrilõige tehtud, tuleb seda teha iga järgneva lapse puhul. Isegi arstid viitasid tol ajal sageli sellele. Sellel olid omad põhjused.

Tänapäeval on meditsiiniteadus aga väga arenenud . Uute uuringute ja teadmistega on palju muutunud. Nüüd ütlevad arstid ise, et paljud kvalifitseeritud emad, isegi kui neil on varem olnud keisrilõige, saavad sünnitada vaginaalselt (vaginaalne sünnitus pärast keisrilõiget - VBAC) . Tegelikult peetakse seda nüüd paljudele emadele ja nende lastele ohutuks valikuks .

Kujutage ette, et pärast normaalse lapse sündi saate kiiremini koju minna. On vähem ebamugavust ja saate kiiremini taastuda. Need on mõned VBAC-i suurimad eelised.

Seega, kas ma saan ka (VBAC-i) teha? Mis seda määrab?

See on kõige olulisem küsimus. Kõik ei ole ühesugused. On mitmeid tegureid, mis määravad, kas teil on võimalik teha VBAC-i või mitte. Vaatame igaüht neist eraldi.

1. Mis oli teie esimese keisrilõike (C-lõike) põhjus?

Mõnikord tehakse esimene operatsioon lapsega seotud hädaolukorra või näiteks ema vererõhu tõttu. On teatud põhjuseid, kui see põhjus on käesoleva raseduse ajal oluline, mistõttu võib VBAC-i tegemine olla riskantne. Kuid on ka mõningaid põhjuseid, kui see mõjutas ainult seda aega. Näiteks kui teile tehti keisrilõige tuharseisu tõttu ja laps on seekord õiges asendis, võite tõenäolisemalt proovida VBAC-i. Teie arst või ämmaemand selgitab seda teile üksikasjalikult.

2. Emaka sisselõike tüüp – see on kõige olulisem!

Siin on midagi, mille suhtes tuleks olla väga ettevaatlik. Esimese keisrilõike ajal emakas tehtava sisselõike kuju on VBAC-i puhul ülioluline. See ei ole nahal nähtav sisselõige, vaid emaka sees olev sisselõige.

Me räägime peamiselt kahte tüüpi kärbetest:

• Põikisuunaline sisselõige:

Lihtsamalt öeldes on see kõige levinum sisselõike tüüp ja VBAC-i jaoks kõige soodsam.See sisselõige tehakse emaka alumises, õhemas osas ristisuunas. Mõelge sellest kui bikiinipiirkonnast (mitte naha sisselõige, vaid sisselõige emakas). See sisselõige tehakse kohas, kus emakas ei ole lapse sündides nii suure surve all (kui see tõmbub kokku, et last välja lükata). Seetõttu on emal, kellel on seda tüüpi sisselõige, palju suurem võimalus edukaks VBAC-iks. Selle sisselõike teine ​​nimetus on (madal põikilõikus) .

• Vertikaalne sisselõige:

Sel juhul tehakse sisselõige emaka ülaosast allapoole, pikisuunas. Kuna see sisselõige läbib emaka lihaseid, on suur oht, et emakas rebeneb sisselõike kaudu, kui emakas sünnituse ajal tugevalt kokku tõmbub. See võib olla väga ohtlik olukord nii emale kui ka lapsele. Seetõttu ei soovita arstid üldiselt VBAC-i, kui on tegemist vertikaalse sisselõikega (eriti klassikalise sisselõike puhul, mis on tehtud emaka ülaosas).

Tähtis: Isegi kui teie naha sisselõige on horisontaalne, võib emakasisene sisselõige mõnikord olla vertikaalne. Seetõttu on oluline üle vaadata oma esimese keisrilõike kirurgilised märkmed, et täpselt teada saada, milline sisselõige välja näeb. Rääkige sellest oma arstiga.

3. Mitu keisrilõiget on teile varem tehtud?

Kuigi VBAC-i kaalutakse tavaliselt pärast ühte keisrilõiget, siis kui teil on olnud kaks või enam keisrilõiget, võib VBAC-i tegemine olla veidi riskantsem. Emaka rebendi oht võib olla veelgi suurem emaka suurenenud armkoe tõttu. Siiski võidakse mõnel erijuhul isegi neil, kellel on olnud kaks keisrilõiget, lubada VBAC-i proovida sobivas asutuses suure ettevaatusega. See sõltub täielikult teie haigusloost, emaka sisselõike tüübist ja teid raviva arsti otsusest.

4. Teie praegune rasedusstaatus ja muud terviseprobleemid

Kui teil on raseduse ajal selliseid haigusi nagu suhkurtõbi, kõrge vererõhk, lapse kasvuprobleem või laps, kes tundub selle aja jooksul väga suur (makrosoomia), võib arst VBAC-i tegemise üle kaks korda järele mõelda. Samuti, kui teil on probleeme emaka kujuga (nt fibroidid), võib see samuti mõjutada VBAC-i otsust.

Kas (VBAC-is) pole mitte mingit riski?

Kuigi VBAC on enamiku emade jaoks ohutu valik, pole see riskideta . Peamine risk on emaka rebend . See juhtub siis, kui emaka sein rebeneb eelmise keisrilõike kohas. See on väga haruldane juhtum (Sri Lanka statistika kohaselt alla 1%, eriti neil, kellel on tehtud horisontaalne sisselõige), kuid kui see juhtub, võib see olla eluohtlik hädaolukord nii emale kui ka lapsele. Seetõttu, kui proovite VBAC-i,Nad ütlevad, et seda tuleks teha haiglas, kus on olemas kõik võimalused erakorralise keisrilõike tegemiseks.

Teisest küljest, kui proovite VBAC-i ja see ei toimi, võite lõpuks vajada erakorralist keisrilõiget. See planeerimata erakorraline operatsioon võib veidi tõenäolisemalt põhjustada väiksemaid tüsistusi kui plaaniline keisrilõige.

Ära karda! Need riskid on mõeldud sind harima, mitte hirmutama. Enamik emasid läbib VBAC-i edukalt ilma probleemideta. Kõige olulisem on rääkida oma arstiga, kas see sobib sinu olukorrale, millised on riskid ja millised on eelised.

Kui ma tahan (VBAC-i), mida ma peaksin tegema?

Kui kaalute VBAC-i, toimige järgmiselt.

1. Rääkige oma arstiga: see on esimene ja kõige olulisem asi. Arutage oma arstiga kõiki oma varasemaid keisrilõigeid (eriti hüsterektoomia tüüpi), oma praegust tervist ja konkreetseid terviseprobleeme. Küsige temalt VBAC-i plusside ja miinuste ning võimalike konkreetsete riskide kohta. Arst uurib teid, vaatab üle teie haiguslood ja otsustab, kas VBAC sobib teile.

2. Kontrollige haiglaga, kus te oma last ilmale tuua soovite: Kõigil haiglatel ei ole samu VBAC-i võimalusi ega poliitikat. Mõned haiglad toetavad VBAC-i, pakkudes ööpäevaringselt avatud erakorralise meditsiini osakondi ja operatsioonisaale. Siiski ei pruugi mõned haiglad, eriti väiksemad, VBAC-i lubada, kuna neil on piiratud ressursid hädaolukordadega toimetulekuks. Seetõttu on oluline eelnevalt välja selgitada, milline on VBAC-i poliitika haiglas, kus te plaanite oma last ilmale tuua.

3. Ole valmis, aga paindlik: Isegi kui oled VBAC-iks valmis, ei lähe asjad mõnikord plaanipäraselt. Kui sünnituse ajal tekib tüsistusi, võib arst otsustada teha erakorralise keisrilõike. Pea meeles, et lõppeesmärk on terve ema ja terve laps. Seega ole valmis järgima oma arsti juhiseid.

Mõtle sellele, et kui sinu valitud haigla ei luba vaginaalset sünnitust, aga sa seda tõesti soovid ja arst on nõus, siis võid sa üle minna teise haiglasse, kus see on lubatud. Räägi sellest ka oma arstiga.

Kas peaksime lühidalt meenutama, millest me rääkisime? (Kaasavõetav sõnum)

Olgu, nii et sellest, millest me rääkisime, on need kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama:

• Isegi kui teil on varem olnud keisrilõige, on paljudel emadel võimalik vaginaalselt sünnitada . See on nüüd ohutu variant.
• Peamine tegur, mis määrab, kas teil on võimalik teha VBAC-i või mitte, on esimese keisrilõike ajal tehtud emaka sisselõike tüüp . Põikisuunaline sisselõige on tõenäoliselt parim valik.
• Seda mõjutavad sellised tegurid nagu teie esimese keisrilõike põhjus, varasemate keisrilõigete arv ja teie praegune tervislik seisund.
• VBAC-iga võivad kaasneda mõned riskid, kuid neid riske saab hea planeerimise ja oskusliku meditsiinimeeskonna abil minimeerida.
• Kõige tähtsam on sellest oma arstiga avameelselt rääkida. Tema annab sulle nõu, mis sinu olukorras kõige paremini sobib.
• Samuti olge teadlik haigla VBAC-poliitikast , kus te oma last sünnitama hakkate.

Pea meeles, et iga rasedus ja iga sünnitus on ainulaadne. Soovin sulle jõudu valida see, mis on nii sinu kui ka su lapse jaoks kõige turvalisem ja tervislikum!

VBAC , keisrilõige, normaalne sünnitus, hüsterektoomia, sünnitus, ema tervis, meditsiiniline nõustamine