Kas ihkad mittetoiduaineid? Räägime Nirogi Lankaga picast!

Kas olete kunagi märganud last söömas mulda või kriiti või rasedat naist, kellel on tugev isu ebatavaliste asjade järele? Kuigi iha selliste asjade nagu jääkuubikud järele on üldiselt kahjutu, tuntakse meditsiinis kontrollimatut soovi tarbida toiteväärtuseta asju – asju, mis lihtsalt ei ole toit – kui pica . Kuigi see seisund võib mõnikord olla healoomuline, võib see kujutada endast ka tõsiseid terviseriske. Nirogi Lankas tahame aidata teil täpselt mõista, mis pica on ja millal on aeg pöörduda professionaalse arsti poole.

Mis on pica? Lihtsamalt öeldes...

Pica on käitumuslik tervisehäire, mis on spetsiaalselt liigitatud söömishäireks . Kui teil esineb pica, võite tunda püsivat ja kontrollimatut soovi süüa asju, mida ei peeta toiduks ja millel puudub toiteväärtus.

Näiteks tunnevad mõned inimesed sundi süüa selliseid aineid nagu muld, savi, kriit, paber, seep, tuhk või juuksed. Kuna neil ainetel puudub toitaine, sõltub selle murekohasus kontekstist. Kuigi aeg-ajalt tarbimine võib olla kahjutu, võib mürgiste või ohtlike ainete tarbimine põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Termin "Pica" on tuletatud haraka ladinakeelsest nimest Pica pica – lind, mis on kurikuulus selle poolest, et sööb peaaegu kõike, mida leiab.

Keda pica kõige rohkem mõjutab?

Pica võib mõjutada kedagi, olenemata vanusest, kuid seda täheldatakse kõige sagedamini kolmes konkreetses rühmas:

• Alla 6-aastased lapsed: Maailma avastamine esemete suhu panemise teel on varajase arengu loomulik osa.
• Rasedad: Raseduse ajal ei ole haruldane kogeda tugevat isu mittetoiduainete järele.
• Teatud vaimse tervise seisunditega inimesed: Pica on levinum inimeste seas, kellel on diagnoositud autismispektri häire, intellektipuue või skisofreenia.

Kui levinud see seisund on?

Pica on suhteliselt levinud, kuigi seda on raske täpselt kvantifitseerida. Meditsiinieteadlastel on raskusi selle täpse jälgimise saavutamisega, kuna uuringutes kasutatakse sageli erinevaid seisundi definitsioone.

Lisaks jätavad arstid need juhtumid sageli kahe silma vahele, kuna patsiendid võivad oma harjumuste avaldamise pärast piinlikkust tunda või vanemad ei pruugi mõelda, et oma laste sellisest käitumisest teatada.

Lisaks, kuna paljud väikesed lapsed tegelevad esemete suhu panemisega osana oma loomulikust kasvust, lahenevad paljud ajutised Pica juhtumid iseenesest ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Kuidas pica teie keha mõjutab?

Kuna pica hõlmab kontrollimatut soovi tarbida mittetoiduaineid, on harjumusest ilma professionaalse abita sageli väga raske loobuda. Nirogi Lankas tahame teile teada anda, et abi on saadaval.

Mõju sõltub täielikult sellest, mida te tarbite. Kuigi mõned isud, näiteks jää, on suhteliselt ohutud, võivad teised olla eluohtlikud. Teatud ainete tarbimine võib põhjustada hambakahjustusi , samas kui teised – näiteks juuste väljalangemine (tuntud ka kui trikofaagia ) – võivad põhjustada ohtlikke seedetrakti ummistusi, kudede rebenemist või sisemisi vigastusi.

Mulla ( geofaagia ) tarbimine suurendab parasiitnakkuste riski. Lisaks võib väljaheidete, sealhulgas lemmikloomade väljaheidete, tarbimine teid kokku viia mitmesuguste bakterite, viiruste ja parasiitidega, mis vajavad viivitamatut arstiabi. Kui teie või keegi teie tuttav on tarbinud mürgist materjali, helistage kohe numbril 911 või pöörduge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.

Psühholoogiline mõju

Paljud pica sündroomiga inimesed kogevad tugevat piinlikkust või häbi . See takistab inimestel sageli otsimast kaastundlikku arstiabi, mida nad väärivad.

Millised on pica tunnused?

Pica iseloomulikuks sümptomiks on mittetoiduainete pidev tarbimine vähemalt ühe kuu jooksul. Lisaks sellele käitumisele võivad teil esineda ka Pica põhjustatud sekundaarsete terviseprobleemidega seotud sümptomid, näiteks:

• Aneemia (täpsemalt rauapuudus)
• Parasiitnakkused (näiteks ümarussid/askariaas)
• Krooniline kõhukinnisus
• Elektrolüütide tasakaaluhäired
• Südame rütmihäired (arütmiad)
• Pliimürgitus
• Peen- või jämesoole obstruktsioon/ummistus

Tavaliselt tarbitavad mittetoiduained

Picaga inimesed võivad tarbida mitmesuguseid esemeid, sealhulgas:

• Tuhk
• Beebipulber või talkpulber
• Kriit
• Süsi
• Savi, muld või muld
• Kohvipaks
• Munakoored
• Väljaheited (kaka)
• Juuksed, nöör või niit
• Jää
• Pesutärklis
• Värvilaastud
• Paber
• Veeris
• Lemmikloomatoit
• Seep
• Vill või riie

Mis põhjustab picat?

Kuigi Pica täpne põhjus pole täielikult teada, näitavad uuringud, et teatud tegurid võivad suurendada selle seisundi tekkimise riski.

• Kultuurilised või harjumuspärased tavad:Mõnes kultuuris ja religioonis peetakse pica-laadset käitumist normaalseks või sotsiaalselt aktsepteerituks. Näiteks on mõnel katoliiklikul kogukonnal New Mexicos traditsioon süüa mulda ja Lõuna-Aafrika osades on see noorte naiste seas tavaline.
• Stress või ärevus: Mõne inimese jaoks on pica toimetulekumehhanism – viis sügavalt juurdunud stressi või ärevuse haldamiseks või leevendamiseks.
• Lapsepõlves kogetud ebasoodsad kogemused: Picat täheldatakse sagedamini majanduslike raskustega peredes. Kuigi täpne seos pole täielikult teada, võib see käitumine lastel ilmneda viisina toime tulla hooletussejätmise või väärkohtlemisega või katsena saada vanemate tähelepanu.
• Toitumisalane puudus: Paljudel pica sümptomitega inimestel on mineraalide või muude oluliste toitainete, eelkõige raua (aneemia) , kaltsiumi ja tsingi puudus.
• Vaimse tervise seisundid: need võivad ulatuda äkilistest seisunditest ja sünnist saati esinevatest arenguprobleemidest kuni vanematelt päritud geneetiliste häireteni .
• Muud meditsiinilised seisundid: Rasedus ja sirprakuline aneemia on teadaolevalt seotud Picaga.
• Teatud ravimid võivad suurendada pica või sarnase käitumise tekkimise riski. Siiski pole veel selgelt kindlaks tehtud, kas need ravimid põhjustavad seda seisundit otseselt.

Kuidas picat diagnoositakse?

Pica tuvastamiseks otsivad arstid üldiselt nelja konkreetset kriteeriumi (allpool toodud eranditega):

1. Kestus: Mittetoitvate ja mittetoiduks sobivate ainete tarbimine peab kestma vähemalt ühe kuu.

2. Arengutase: Inimene peab olema jõudnud arenguikka, kus ta mõistab, et mittetoiduainete tarbimine on sobimatu. (Seetõttu me tavaliselt väga väikeseid lapsi pica sündroomiga ei sildista, kuna nad alles uurivad maailma maitsmise kaudu.)

3. Sotsiaalsete/kultuuriliste tegurite puudumine: käitumist ei tohi pidada normatiivseks praktikaks indiviidi konkreetses sotsiaalses või kultuurilises keskkonnas (nt traditsioonilised maa tarbimise rituaalid).

4. Ei ole omistatav muudele seisunditele: Käitumist ei tohiks paremini seletada mõni muu aluseks olev meditsiiniline või vaimse tervise seisund.

Kui pica ei ole diagnoos

Kuna käitumine võib ilmneda erinevatel põhjustel, ei liigitata seda järgmistel juhtudel alati picaks:

• Kultuurilised või sotsiaalsed traditsioonid: Tõeline pica on tahtmatu või kompulsiivne käitumine. Kultuurirituaalides osalevad inimesed kontrollivad tavaliselt oma tegusid.
• Toitumisalane defitsiit: Mõnikord tarbivad inimesed defitsiidi kompenseerimiseks mittetoiduaineid. Näiteks mõnes kultuuris tarbivad inimesed savi või mulda, et saada igapäevasest toidust puuduvaid mineraale, nagu raud või kaltsium.
• Muud meditsiinilised või vaimse tervise seisundid: Kui käitumine on otseselt tingitud mõnest teisest diagnoositud seisundist, siis tavaliselt hallatakse seda selle haiguse raames. Pica diagnoositakse eraldi ainult siis, kui käitumine on piisavalt raske, et põhjustada tõsiseid terviseprobleeme või kui see nõuab spetsiaalset kliinilist sekkumist.

Milliseid teste kasutatakse Pica diagnoosimiseks?

Nirogi Lankal keskendub diagnostiline testimine peamiselt käitumise tervisemõjude väljaselgitamisele. See võib hõlmata mitmesuguseid laboritöid, diagnostikat ja pildistamist:

• Vere-, uriini- ja väljaheiteanalüüsid: need aitavad kontrollida infektsioone, toksilisust ja elektrolüütide tasakaaluhäireid .
• Kujutiseuuringud: kasutatakse sisemiste kahjustuste või takistuste tuvastamiseks. Nende hulka kuuluvad röntgen , kompuutertomograafia , magnetresonantstomograafia ja ultraheli .
• Diagnostilised testid: Need kontrollivad picaga seotud tõsiseid terviseriske. Näiteks võib südame rütmi hindamiseks teha EKG , kuna elektrolüütide tasakaaluhäired või parasiitnakkused võivad põhjustada südameprobleeme.

Kuidas picat ravitakse ja kas seda saab täielikult ravida?

Pica rasedatel naistel kaob sageli iseenesest. Samamoodi kasvavad paljud lapsed sellest käitumisest välja, kui nad õpivad eristama söödavaid ja mittesöödavaid esemeid. Vaimupuudega või õpiraskustega inimeste puhul on keskmes keskkonna muutmine – kahjulike esemete käeulatusest eemaldamine – ja järjepideva, empaatilise järelevalve pakkumine.

Pica ravi nurgakiviks on teraapia . Sõltuvalt teie vajadustest võime kasutada mitmeid lähenemisviise:

• Kerge aversiivne teraapia: see hõlmab mittetoiduainete tarbimise tõkestamist õrna ümbersuunamise abil, kasutades samal ajal positiivset tugevdamist tervislike toitumisharjumuste soodustamiseks.
• Käitumisteraapia: see õpetab teile tõhusaid toimetulekumehhanisme ja strateegiaid käitumise tsükli murdmiseks.
• Diferentsiaalne tugevdamine: see meetod keskendub alternatiivsete ja tervislike käitumisviiside premeerimisele, nihutades teie tähelepanu tõhusalt eemale soovist tegeleda picaga.

Milliseid ravimeid kasutatakse?

Pica raviks on väga vähe spetsiifilisi ravimeid. Kuigi antipsühhootilisi ravimeid võidakse mõnikord kaaluda, ei kasutata neid tavaliselt esmavaliku ravina nende võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Millised on ravi võimalikud tüsistused või kõrvaltoimed?

Pica-ravi tüsistused on üldiselt haruldased. Kui ravimid on osa teie raviplaanist, sõltuvad kõrvaltoimed täielikult konkreetsest välja kirjutatud ravimist. Teie Nirogi Lanka arst on parim inimene, kes arutab võimalikke kõrvaltoimeid, milliseid sümptomeid jälgida ja kuidas minimeerida nende ravimeetodite mõju teie igapäevaelule.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda või oma sümptomeid hallata?

Kuigi pica ei ole alati kahjulik, võib see olenevalt tarbitavast muutuda ohtlikuks. Kui teil on pica, on oluline olla oma arstiga avatud ja aus. Ta saab teile anda juhiseid ja professionaalseid ressursse või suunata teid spetsialisti juurde, kellel on kogemusi selle seisundi ravis.

Kui kiiresti ma pärast ravi alustamist end paremini tunnen?

Picast taastumisaeg sõltub teie konkreetsest raviplaanist ja sellest, kuidas teie keha sellele reageerib. Nirogi Lankas saate konsulteerida oma arstiga, et mõista, milline võib olla teie individuaalne taastumisaeg ja milliseid samme saate astuda, et protsess oleks võimalikult sujuv.

Kas pica't saab ennetada või riski vähendada?

Pica on seisund, mis tekib ootamatult; seetõttu ei ole teadaolevat viisi selle ennetamiseks või selle tekkimise riski vähendamiseks.

Parim ennetav meede, mida saate võtta, on tagada tasakaalustatud toitumine . Kuigi toitumisalased puudused ei ole pica ainus põhjus, on optimaalse vitamiini- ja mineraalainete taseme säilitamine teie üldise tervise jaoks ülioluline. Pidage meeles, et puuduse korrigeerimine ei ole pica "ravi", kuid see on teie heaolu säilitamise oluline osa.

Mida peaksin selle seisundi korral ootama?

Pica peamised riskid on seotud söödavate esemetega, mis võivad olla ohtlikud. Täpsemalt peaksite olema teadlik järgmiste ainete tarbimisega kaasnevatest riskidest:

• Mürgised ained.
• Teravate servadega esemed .
• Asjad, mis võivad teie seedetrakti blokeerida .
• Nakkusallikad , sealhulgas bakterid, viirused, seened või parasiidid.

Kui kaua see seisund kestab?

Picat ravitakse sageli pikaajalise seisundina. Seda ei peeta traditsioonilises mõttes alati "ravitavaks". Isikuid, kes suudavad käitumise ravi või enesejuhtimise abil edukalt peatada, peetakse "remissioonis olevateks" seni, kuni käitumine ei taastu.

Milline on Pica väljavaade?

Picat esineb sageli lastel ja rasedatel naistel ning see taandub sageli iseenesest. Kuigi seisund ise ei pruugi olla eluohtlik, võivad mittetoiduks mõeldud toodete söömisest tulenevad tüsistused seda olla. Professionaalse toe abil saavad paljud inimesed seisundiga edukalt hakkama ja elavad tervet ning täisväärtuslikku elu.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on pica sündroom, on esimene samm rääkida oma arstiga Nirogi Lankas. Teie meditsiinimeeskond on teie jaoks olemas, et teid toetada hinnanguvabas ja turvalises keskkonnas. Nad saavad teid juhendada või ühendada spetsialistiga, kes seda seisundit sügavuti mõistab.

Kui pica mõjutab teie igapäevaelu, pidage meeles järgmist:

• Ole oma arstiga aus: paljud inimesed tunnevad pica pärast piinlikkust või häbi. Pea meeles, et pica on tunnustatud meditsiiniline ja vaimse tervise seisund – täpselt nagu luumurd või infektsioon. Abi otsimine on julge ja positiivne samm parema tervise suunas.
• Järgige oma raviplaani: arst aitab teil koostada kontrollvisiitide ajakava. Teie seisundi paranedes võib nende visiitide sagedus väheneda. Kui märkate, et sümptomid taastuvad, pöörduge ravi kohandamiseks või jätkamiseks viivitamatult arsti poole.
• Minimeerige juurdepääsu mittetoiduainetele: Praktiline viis käitumise ohjamiseks on eemaldada oma keskkonnast asjad, mida teil on kiusatus süüa. Kui te ei saa neid eemaldada, hoidke neid viisil, mis raskendab juurdepääsu.

Millal peaksin minema erakorralise meditsiini osakonda?

Arst oskab teid juhendada konkreetsete asjaolude osas, mille korral võite vajada erakorralist arstiabi. Üldiselt peate eluohtlikule seisundile viitavate sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma arsti poole. Peamised näited on järgmised:

• Parasiitnakkused (askariaas – ümarusside infektsioon)
• Elektrolüütide tasakaaluhäired
• Arütmiad (ebaregulaarsed südamerütmid)
• Pliimürgistuse või muu mürgise kokkupuute tunnused
• Peen- või jämesoole obstruktsioon/ummistus

Lisaks peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui laps neelab alla midagi potentsiaalselt mürgist või ohtlikku. Näiteks kui laps neelab alla mänguasjadest pärit väikeseid magneteid, võivad need seedesüsteemis kokku kleepuda, põhjustades eluohtlikke ummistusi.

Pica on seisund, mida täheldatakse kogu maailmas ja mõnes kontekstis on see üsna levinud. Kuigi paljud inimesed kasvavad sellest ise välja või lõpetavad selle käitumise, võib see teiste jaoks muutuda tõsiseks terviseprobleemiks. Suurim risk seisneb mürgiste, teravate või seedetrakti obstruktsiooni põhjustada võivate esemete tarbimises. Õnneks aitavad professionaalne vaimse tervise tugi ja tõenduspõhised strateegiad seda seisundit hallata. Kui teil on pica, on piinlikkustunne loomulik reaktsioon. Arst ei ole aga seal, et teid hukka mõista; tema roll on pakkuda teile abi ja ressursse, mida vajate sellest ülesaamiseks. See võimaldab teil edasi liikuda ja keskenduda sellele, mis teie elus kõige olulisem on, Nirogi Lanka ekspertide toel.

Peamised järeldused (kokkuvõttev sõnum)

Oleme Pica kohta palju rääkinud. Siin on kõige olulisemad punktid, mida meeles pidada:

• Pica on kontrollimatu tung süüa mittetoiduaineid. See pole lihtsalt eripära; see on teadaolev käitumuslik probleem.
• See on levinud väikelaste, rasedate ja spetsiifiliste vaimse tervise probleemidega inimeste seas.
• Pica võib olla ohtlik olenevalt tarbitavast. Toksiinide, teravate esemete või soolestikku ummistavate esemete allaneelamine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.
• On ülioluline pöörduda arsti poole ilma häbi tundmata. Pica on ravitav seisund.
• Toitumisalane defitsiit ja stress võivad olla algpõhjused. Tasakaalustatud toitumine ja oma vaimse heaolu eest hoolitsemine on olulised sammud.
• Kui laps käitub nii, siis jälgige tähelepanelikult. Looge talle turvaline keskkond ja pöörduge tervishoiutöötaja poole, kui märkate püsivaid probleeme.

Kui teil või kellelgi teie tuttaval ilmnevad pica sümptomid, pöörduge palun lähima haigla tervishoiutöötaja poole või helistage erakorralise meditsiini numbril (911), kui kahtlustate ummistust või mürgistust. Varajane abi otsimine aitab tõsiseid tüsistusi ennetada.

Märksõnad: pica, mittetoiduainete söömine, pica, söömishäire, toitumisvaegus, vaimne tervis, laste tervis