Kas sul on ka PCOS (polütsüstiliste munasarjade sündroom)? Räägime sellest lähemalt!

Kas teie menstruaaltsükkel on ebaregulaarne? Või on teil soovimatu karvakasv näol või kehal? Kas teil tekib akne? Kas teil on raskusi kaalu langetamisega? Kui need on teie jaoks tavalised probleemid, võite kannatada seisundi all, mida nimetatakse PCOS-iks. Ärge muretsege, täna räägime PCOS-ist (polütsüstiliste munasarjade sündroomist) väga lihtsal ja teile arusaadaval viisil.

Mis on polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)?

Lihtsamalt öeldes on PCOS naiste hormonaalne tasakaalutus . See tekib siis, kui munasarjad (organid, mis toodavad ja vabastavad munarakke) toodavad liiga palju hormoone. Täpsemalt toodavad munasarjad liiga palju hormoone, mida nimetatakse androgeenideks (tuntud ka kui meessuguhormoonid). See võib põhjustada teie reproduktiivsüsteemi tasakaalutust.

Seetõttu on paljudel PCOS-iga inimestel ebaregulaarsed menstruaaltsüklid , mõnel kuul puuduvad menstruatsioonid ja ebaregulaarne ovulatsioon (anovulatsioon) . Mõnikord võib munasarjade ultraheliuuringul näha väikeseid vedelikuga täidetud tsüste (folliikulitsüstid) . Vaatamata nimetusele "polütsüstiline" ei ole kõigil PCOS-iga inimestel neid tsüste. Lisaks ei ole munasarjatsüstid ohtlikud ega valusad.

PCOS on naiste viljatuse peamine põhjus . See suurendab ka teiste terviseprobleemide riski. Arstid saavad PCOS-i ravida teie sümptomite ja rasestumiskatsete põhjal.

Kellel tekib PCOS? Kas see on levinud seisund?

PCOS võib tekkida igas vanuses pärast puberteeti. Enamikul naistel diagnoositakse see seisund 20. või 30. eluaastates, eriti kui nad üritavad last saada. Kui olete ülekaaluline (rasvunud) või kui kellelgi teie perekonnas on PCOS, on teil suurem tõenäosus PCOS-i tekkeks.

PCOS on väga levinud seisund . Umbes 15%-l fertiilses eas naistest ehk umbes 15-l naisel 100-st on diagnoositud PCOS. Seega, kui saate teada, et teil see on, ärge tundke end üksikuna.

Millised on PCOS-i sümptomid?

Need on PCOS-i kõige levinumad sümptomid:

• Ebaregulaarsed menstruatsioonid: see võib hõlmata menstruatsiooni vahelejätmist, selle puudumist kuude kaupa või liigset veritsust menstruatsiooni ajal.
• Ebanormaalne karvakasv: soovimatu karvakasv näol, rinnal, kõhul ja kätel ( hirsutism) . Seda sümptomit esineb umbes 70%-l PCOS-iga inimestest.
• Akne:PCOS võib põhjustada aknet seljal, rinnal ja näol. See akne võib püsida täiskasvanueas ja olla raskesti ravitav.
• Rasvumine/ülekaalulisus: 40–80% PCOS-iga inimestest on rasvunud ja neil on raskusi tervisliku kehakaalu säilitamisega.
• Naha tumenemine: Nahk võib tumeneda kaelavoltides, kaenlaalustes, kubemepiirkonnas (jalgade vahel) ja rindade all. Seda nimetatakse mustaks akantoosiks .
• Munasarjatsüstid: Paljudel PCOS-iga inimestel võivad ultraheliuuringul näha olevad munasarjad olla tavapärasest suuremad või sisaldada palju väikeseid tsüste (folliikuleid).
• Nahamärgised: väikesed, sünnimärgitaolised moodustised, mis ripuvad nahal. Neid esineb kõige sagedamini kaenlaalustes ja kaelal.
• Juuste hõrenemine/väljalangemine: PCOS-iga inimestel võib esineda laikulist juuste väljalangemist või kiilaspäisust.
• Viljatus: PCOS on naiste viljatuse peamine põhjus. See vähendab lapse eostamise võimet, kuna ovulatsiooni ei toimu.

Mõnel inimesel ei pruugi PCOS-i sümptomeid olla. Mõned inimesed avastavad selle seisundi alles siis, kui rasestumine on hilinenud või kui nad järsku kaalus juurde võtavad.

Mis on PCOS-i peamised põhjused?

PCOS-i täpne põhjus on siiani teadmata . Siiski on tõendeid, et sellel on geneetiline komponent. See tähendab, et kui kellelgi teie perekonnas see esineb, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks. Lisaks võivad sellele kaasa aidata mitmed muud tegurid, eriti rasvumine :

• Meessuguhormoonide, androgeenide, taseme tõus: kui nende hormoonide tase tõuseb, takistavad nad munasarjadel munarakke vabastamast. See põhjustab ebaregulaarseid menstruaaltsükleid. Kui ovulatsioon on ebaregulaarne, võivad munasarjades tekkida eelpoolmainitud vedelikuga täidetud tsüstid. Androgeenide suurenemine põhjustab ka aknet ja soovimatut karvakasvu.
• Insuliiniresistentsus:Kui insuliinitase on kõrge, toodavad ja vabastavad munasarjad rohkem meessuguhormoone (androgeene). Need suurenenud meessuguhormoonid vähendavad ovulatsiooni ja aitavad kaasa PCOS-i teistele sümptomitele. Insuliin on hormoon, mis aitab meie kehal kontrollida suhkrut (glükoosi) ja toota energiat. Insuliiniresistentsus on see, kui keha ei reageeri insuliinile korralikult. See põhjustab kõrget veresuhkru taset. Kõigil insuliiniresistentsusega inimestel ei teki diabeeti, kuid insuliiniresistentsus võib viia diabeedini. Ülekaalulisus või rasvumine võib samuti põhjustada insuliiniresistentsust. Isegi kui teie veresuhkru tase on normaalne, võib kõrge insuliinitase olla märk insuliiniresistentsusest.
• Madala astme põletik: PCOS-iga inimestel võib olla krooniline ehk pikaajaline madala astme põletik (kehas esinev põletiku tüüp). Arstid saavad seda põletikku mõõta vereanalüüsidega (C-reaktiivne valk (CRP) ja valgeliblede tase).

PCOS ja rasedus

Paljudel inimestel on küsimus, kas PCOS võib põhjustada raseduse katkemist. PCOS võib suurendada teatud rasedustüsistuste riski, kuid paljud PCOS-iga inimesed suudavad edukalt lapse ilmale tuua.

PCOS-i tõttu raseduse ajal tekkida võivad tüsistused on järgmised:

• Rasedusdiabeet, preeklampsia (kõrge vererõhk ja muud tüsistused raseduse ajal) ja kõrge vererõhk.
• Enneaegse sünnituse (enne 37 nädalat) või keisrilõike teel sünnituse oht rasvumise, diabeedi või kõrge vererõhu tõttu.

Aga ärge paanitsege. Kui teil on PCOS, on kõige olulisem pöörduda arsti poole ning saada vajalikku nõu ja ravi.

Kuidas arst PCOS-i diagnoosib?

Enamasti saab arst PCOS-i diagnoosida teid uurides ja teie sümptomitest rääkides. Diagnoosi kinnitamiseks võib ta määrata ka vereanalüüse või ultraheliuuringu.

Arst teeb järgmisi asju:

• Rääkige oma sümptomitest ja haigusloost.
• Küsige oma perekonna haigusloo kohta.
• Teie kaalu ja vererõhku mõõdetakse.
• Teostab füüsilise läbivaatuse – otsib eriti soovimatuid näokarvu, juuste väljalangemist, aknet, naha värvimuutust ja tüügaste teket.
• Ebanormaalse verejooksu muude põhjuste kontrollimiseks tehakse vaagnauuring.
• Hormoonide taseme ja glükoositaseme kontrollimiseks on ette nähtud vereanalüüsid.
• Munasarjade uurimiseks, emaka seina paksuse kontrollimiseks ja ebanormaalse verejooksu muude põhjuste kontrollimiseks tehakse ultraheliuuring.

Tavaliselt järeldavad arstid, et teil on PCOS , kui teil esineb vähemalt kaks järgmistest kolmest sümptomist :

1. Ebaregulaarsed või vahelejäänud menstruatsioonid (mõnedel PCOS-iga inimestel võib menstruatsiooni ajal esineda ka tugevat veritsust).

2. Kõrge androgeenitaseme sümptomid, näiteks akne või liigne karvakasv. Või vereanalüüsi tulemused, mis kinnitavad kõrget androgeenitaset.

3. Ultraheliuuringul on näha suurenenud või polütsüstilisi munasarju (paljudel inimestel neid tsüste ei teki).

Millised on PCOS-i ravimeetodid?

Arst otsustab ravi üle teie sümptomite, haigusloo, muude terviseseisundite ja laste saamise plaani põhjal. Ravi võib hõlmata ravimeid, elustiili muutusi või mõlema kombinatsiooni.

Kui te ei oota praegu last, saab neid ravimeetodeid kasutada:

• Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid: need võivad hõlmata rasestumisvastaseid tablette, plaastreid, süste, tuperõngast või emakasisest vahendit (IUD). Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid aitavad reguleerida teie igakuist menstruaaltsüklit. Mõned tüübid võivad kontrollida ka aknet ja soovimatut karvakasvu.
• Insuliinitundlikkuse ravimid: metformiin on diabeediravim, mis aitab teie kehal insuliini õigesti kasutada. Kui insuliinitaset kontrollitakse, võivad mõned PCOS-iga inimesed märgata menstruaaltsükli paranemist.
• Androgeeni blokeerivad ravimid: Mõned ravimid võivad vähendada androgeenhormoonide toimet. See aitab kontrollida aknet või karvakasvu. Rääkige oma arstiga, kas seda tüüpi ravi sobib teile.
• Elustiili muutused: toitva toitumise ja tervisliku kehakaalu säilitamine võib insuliini taset positiivselt mõjutada. See on PCOS-i sümptomite ohjamisel väga oluline.

Kui ootate last praegu või tulevikus, saab PCOS-i raviks kasutada järgmisi meetodeid:

• Ovulatsiooni stimuleerivad ravimid (mis põhjustavad munaraku küpsemise ja vabanemise): Edukas rasedus algab ovulatsiooniga. On ravimeid, mis on näidanud, et stimuleerivad ovulatsiooni PCOS-iga inimestel. Klomifeeni ja letrosooli võetakse suu kaudu. Gonadotropiine manustatakse süstide teel.
• Operatsioon: On olemas kirurgiline protseduur, mis aitab ovulatsiooni taastada, eemaldades munasarjades androgeenhormoone tootva koe. Uuemate ravimite tõttu teevad kirurgid seda operatsiooni aga harva.
• In vitro viljastamine (IVF):See on võimalus PCOS-iga naistele, kes ei saa ravimite abil ovulatsiooni teha. See hõlmab arsti poolt ühe teie munaraku viljastamist teie partneri spermaga laboris ja seejärel embrüo implanteerimist teie emakasse.

Kas PCOS-i saab täielikult ravida?

PCOS-ile ei ole veel ravi . Kuid arst saab teid sümptomitega toime tulla aidata. PCOS-i mõjud võivad aja jooksul muutuda ja te ei pruugi seda seisundit nii märgatagi. See ei ole aga püsiv ravi.

Menopausi ajal toimuvate hormonaalsete muutustega saab PCOS-i sümptomeid oluliselt vähendada.

Kas PCOS võib põhjustada muid terviseprobleeme?

Uuringud on näidanud, et PCOS võib suurendada järgmiste terviseprobleemide riski:

• Diabeet (diabetes mellitus)
• Kõrge vererõhk
• Südame-veresoonkonna haigused
• Emaka sisemise limaskesta paksenemine (endomeetriumi hüperplaasia)
• Endomeetriumi vähk
• Unega seotud häired, näiteks uneapnoe
• Depressioon ja ärevus

On väga oluline rääkida oma arstiga, et täielikult mõista nende seisundite tekkimise riski.

Kas PCOS-i saab ennetada või selle tagajärgi leevendada?

PCOS-i ennetamiseks pole ühtegi tõestatud viisi. Kuid sümptomite leevendamiseks saate teha mõned asjad. Näiteks toitva toitumise, regulaarse treeningu ja tervisliku kehakaalu säilitamine aitavad teil PCOS-i mõjusid vältida.

Kuidas PCOS-iga edukalt elada?

Parim viis PCOS-iga edukalt elada on säilitada tervislik kaal, süüa toitvat toitu ja regulaarselt treenida. Need elustiili muutused aitavad reguleerida hormoonide taset, mis omakorda aitab reguleerida menstruaaltsüklit ja leevendada sümptomeid.

Kui soovimatu karvakasv või akne kahjustab teie enesekindlust, võib olla kasulik pöörduda kosmeetilise ravi poole või pöörduda dermatoloogi poole.

Lõpuks, kui te üritate last saada ja teil on PCOS, pidage meeles, et te pole üksi. Umbes ühel inimesel kümnest on PCOS. Teie arst saab teid aidata, kui see on teie lootus, lapse saamisel.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Kui kahtlustate, et teil on PCOS, pöörduge arsti poole. Mõned PCOS-ile viitavad märgid on järgmised:

• Ebaregulaarne menstruaaltsükkel (sageli rohkem kui 40 päeva menstruatsioonide vahel).
• Liigne karvakasv, akne või muud liigse androgeenhormooni sümptomid.
• Raskused lapse eostamisel.

Millised hormoonid on PCOS-i puhul seotud?

PCOS-iga inimestel on hormonaalne tasakaalutus. See võib häirida nende igakuist menstruaaltsüklit, ovulatsiooni ja isegi rasestumisvõimet. Need hormoonid on nagu keeruline võrgustik. Kui üks on tasakaalust väljas, mõjutab see kogu süsteemi. Peamised PCOS-iga seotud hormoonid on:

• Androgeenid (näiteks testosteroon ja androstenedioon)
• Luteiniseeriv hormoon (LH)
• Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)
• Östrogeen
• Progesteroon
• Insuliin `(insuliin)`

Kas PCOS ja endometrioos on sama asi?

PCOS ja endometrioos on kaks erinevat seisundit. Kuid mõlemad võivad põhjustada munasarjatsüste ja viljatust. Endometrioos on see, kui emaka limaskest (endomeetrium) kasvab mujale, näiteks munasarjadesse, tuppe või munajuhadesse. See põhjustab tavaliselt alakõhuvalu või tugevaid menstruatsioonikrampe. PCOS-iga inimestel on ka ebaregulaarsed menstruatsioonid, ebaregulaarne ovulatsioon ja muud füüsilised kõrvaltoimed, mida põhjustavad liigsed meessuguhormoonid.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada

PCOS on levinud seisund. See võib mõjutada teie igakuist menstruaaltsüklit ja põhjustada muid sümptomeid. Kui kahtlustate, et teil on PCOS, rääkige oma sümptomitest oma arstiga. Elustiili muutused ja meditsiiniline ravi aitavad teil sümptomeid hallata, vähendada teiste terviseprobleemide riski ja (kui see on teie eesmärk) aidata teil last saada. Ärge muretsege, te pole üksi ja on olemas viise, kuidas toime tulla.

PCOS , polütsüstiliste munasarjade sündroom, hormonaalne tasakaalutus, igakuine menstruaaltsükkel, munasarjad, androgeenid, viljatus, insuliiniresistentsus