Räägime sünnitusjärgsest psühhoosist: raskest vaimsest seisundist, mis tekib pärast lapse saamist!

Kas pole mitte suur rõõm tervitada perre uut last? Kuid mõnikord peab värske ema lisaks sellele rõõmule silmitsi seisma kujuteldamatute psühholoogiliste raskustega. Üks selline haruldane, kuid väga ohtlik vaimne seisund, mis võib pärast lapse saamist tekkida, on sünnitusjärgne psühhoos ehk "postpartum psychosis - PPP". See on tõeliselt meditsiiniline hädaolukord. Seetõttu on väga oluline, et me kõik sellest teadlikud oleksime.

Mis on sünnitusjärgne psühhoos?

Lihtsamalt öeldes on „sünnitusjärgne psühhoos” tõsine vaimuhaigus, mis võib emal pärast sünnitust tekkida. See ei ole väga levinud, mis tähendab, et see ei esine kõigil. Kui see seisund aga tekib, on see väga ohtlik . Sest sellises seisundis inimene võib väga tõenäoliselt ennast vigastada, oma elu kaotada või oma vastsündinud last kahjustada.

Kõige tähtsam: see on vaimse tervise hädaolukord. Kui kahtlustate, et teil või kellelgi teie tuttaval esinevad need sümptomid, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole . Kui arvate, et keegi on endale või teistele ohtlik, helistage viivitamatult numbril 1990 Suwaseriya kiirabi või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Parim on see, et see on ravitav seisund . Kuid see tuleb varakult ära tunda ja korralikult ravida.

Keda see seisund mõjutab? Kui levinud see on?

Seda seisundit, mida nimetatakse "sünnitusjärgseks psühhoosiks", võib kogeda igaüks, kellel on laps. Enamasti ilmneb see mõne päeva jooksul pärast sünnitust. Mõnikord võib see aga juhtuda isegi kuus nädalat pärast sündi.

Kuigi see võib tekkida kõigil, on teatud vaimse tervise probleemidega inimestel selle tekkimise tõenäosus suurem. Eksperdid ei tea siiani kindlalt, kas need seisundid põhjustavad PPP-d või on nende kahe vahel lihtsalt seos. Kuid on selge, et seos on olemas.

See on väga haruldane seisund. Statistika kohaselt esineb see 0,089–2,6 juhul 1000 sünnist. See tähendab, et seda esineb isegi Sri Lankal väga harva. Kuid isegi sellise väikese arvu korral on kahju, mida see võib põhjustada, suur.

Millised on selle sümptomid?

Sünnitusjärgsel psühhoosil on kaks peamist sümptomit. Mõlemad hõlmavad muutust inimese reaalsustaju, st viisis, kuidas ta mõistab ümbritsevat maailma.

Ebareaalsete asjade nägemine või kuulmine (hallutsinatsioonid)

Juhtub see, et su aju tunneb, nagu asjad toimuksid, ilma et tegelikult midagi kuuleks või näeks. See on nagu kuuleksid kedagi rääkimas või näeksid kujutisi, mida pole olemas. Mõnikord võid isegi tunda asju, mida on võimalik tunda (puudutushallutsinatsioonid). Need asjad võivad olla nii reaalsed, et sa ei saa aru, kas need on päris või mitte.

Luulud

See tähendab, et sul on vale uskumus, millest sa kinni hoiad ja mida sa ei saa kuidagi muuta. Pole tähtis, kui palju tõendeid sulle näidatakse, sa ei muuda seda uskumust. Näiteks:

• Tagakiusavad luulud on veendumus, et keegi tuleb sulle või su lapsele kahju tegema.
• Kontrollluusioonid on uskumus, et keegi teine ​​kontrollib teie keha.
• Sellised väited nagu "somaatilised luulud", nagu "somaatilised luulud", poleks.

Muud levinud sümptomid

Lisaks neile peamistele sümptomitele võivad esineda ka muud sümptomid:

• Meeleolumuutused: äkiline väga õnneliku ja aktiivse enesetunde tekkimine (mania) või hüpomania või äkiline väga kurva ja depressiooni tunne (depressioon).
• Depersonalisatsioon: Mõned kirjeldavad seda kui tunnet, et oled oma kehast väljaspool ja vaatad iseennast.
• Korrastamata mõtted või käitumine: räägitud ja tehtud asjad muutuvad kaootiliselt ja omavahel mitteseotud viisil.
• Unetus: Üldse mitte magada.
• Ärrituvus või ärrituvus: pidev vihane ja rahutu tunne.
• Mõtted enda või teiste (eriti vastsündinu) kahjustamisest: see on kõige ohtlikum sümptom.

Klassifikatsioon sümptomite järgi

Teadlased jagavad PPP sümptomite põhjal kolmeks peamiseks tüübiks:

• Depressiivne
• Maniakaalne
• Ebatüüpiline/segatud

Depressiivsed sümptomid

See tüüp on kõige levinum, umbes 41% ulatuses. See on ka kõige ohtlikum tüüp. Uuringud näitavad, et enesevigastamise või lapse vigastamise korral esineb sageli neid depressiivseid ja psühhootilisi sümptomeid (eriti "hallutsinatsioone" või "luuletusi", mis käsivad lapsel või iseendal ennast vigastada). Selle tüübi puhul on lapse kahjustamise osakaal umbes 4,5%, mis on neli kuni viis korda suurem kui teistel tüüpidel. Enesetappude osakaal on umbes 5%.

Seda tüüpi iseloomustavad omadused:

• Ärevus või paanika.
• „Pettekujutelmad” ja „hallutsinatsioonid”.
• Depressioon.
• Süütunne.
• Isutuskaotus.
• Anhedoonia on naudingu puudumine asjadest, mis tavaliselt rõõmu pakuvad.
• Mõtted enesevigastamise, enesetapu või lapse kahjustamise kohta.

Maniakaalsed sümptomid

See on umbes 34%-ga teine ​​levinuim tüüp. Endale või lapsele kahju tekitamise oht on endiselt olemas, kuid see on veidi madalam (umbes 1%).

Omadused:

• Rahutus või ärrituvus.
• Häiriv või agressiivne käitumine.
• Räägib kiiremini või valjemini kui tavaliselt.
• Vähem magamine.
• Mõtlemine, et keegi on ise või tema laps väga suur ja eriline (nt mõtlemine, et laps on jumal või pühak).

Ebatüüpilised/segased omadused

See tüüp moodustab umbes 25% juhtudest. See võib olla maniakaalsete ja depressioonisümptomite segu. Või võib inimene tunduda olevat oma ümbrusest teadmatu ja ümbritsevast mitteteadlik.

Omadused:

• Segane kõne või käitumine.
• Segadus või desorientatsioon.
• Teadvushäired (näib, nagu poleks täielikult ärkvel, ei teaks, mis ümberringi toimub).
• „Hallutsinatsioonid” või „(Peetod)”.
• Sobimatu kõne, käitumine või emotsioonide väljendamine.
• Täielik vaikus (katatoonia või mutism).

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Eksperdid ei tea sünnitusjärgse psühhoosi täpset põhjust , kuid arvavad, et rolli võib mängida mitmete tegurite kombinatsioon.

• Eelnevad vaimse tervise seisundid: umbes kolmandikul PPP-ga inimestest on eelnevalt esinev vaimse tervise seisund. Kõige levinum neist on bipolaarne häire (eriti I tüüpi bipolaarne häire). Riski võivad suurendada ka sellised seisundid nagu suur depressiivne häire ja skisofreenia spektrihäired.
• Raseduste arv: Esimese lapse saajatel on suurem tõenäosus haigestuda „(PPP)“. Inimesel, kellel on aga varem olnud „(PPP)“, on 30–50% tõenäosus selle uuesti tekkeks pärast järgmist sünnitust.
• Vaimse haiguse, eriti PPP, esinemine perekonnas: PPP-ga inimestel võib olla pereliikmeid, kellel on olnud sarnaseid seisundeid. Seetõttu arvatakse, et sellega võib olla geneetiline seos.
• Unepuudus: On teada, et unepuudus võib bipolaarse häirega inimestel maania süveneda. Samuti arvatakse, et unepuudus võib olla üks PPP tekke tegureid. Vastsündinuga võib olla raske piisavalt magada.
• Hormonaalsed muutused: Raseduse ja sünnituse ajal toimuvad organismi hormoonide tasemes suured muutused. Mõned hormoonid tõusevad järsult, teised aga langevad järsult. Arvatakse, et eriti on kaasatud hormoonid östrogeen ja prolaktiin. Selle kohta on aga vaja rohkem uurida.
• Muud meditsiinilised seisundid: Mõned muud meditsiinilised seisundid, mis võivad sünnituse ajal esineda, võivad samuti põhjustada psühhoosi. Näiteks autoimmuunhaigused, elektrolüütide tasakaaluhäired organismis, vitamiinide (B1, B12) puudus, kilpnäärmehaigused, insult jne. Sellele võivad kaasa aidata ka raseduse ajal esinevad kõrge vererõhu seisundid, mida nimetatakse eklampsiaks ja preeklampsiaks.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Vaimse tervise nõustajaArst saab sünnitusjärgset psühhoosi diagnoosida teie sümptomite (olenemata sellest, kas ta näeb neid või kirjeldab neid) ja füüsilise ning neuroloogilise läbivaatuse põhjal. Võidakse teha ka teisi teste, kuid neid tehakse ainult selleks, et välistada muud meditsiinilised seisundid või muud tegurid, mis võivad psühhoosi põhjustada. Need testid ei saa sünnitusjärgset psühhoosi otseselt diagnoosida.

Mõned levinumad testid:

• Vere-, uriini- või muude kehavedelike testid: need otsivad selliseid asju nagu probleemid keha keemiliste protsessidega, infektsioonid, soolade tasakaalustamatus ja vitamiinipuudus.
• Kujutiseuuringud: need otsivad muutusi aju struktuuris. Kõige levinumad on kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Arst võib kasutada ka spetsiaalseid küsimustikke või sümptomite loendeid.

Millised on ravimeetodid? Kas seda saab ravida?

Sünnitusjärgne psühhoos on täielikult ravitav seisund. Sellele on mitu ravi. Kuna tegemist on suhteliselt haruldase seisundiga, on selle parimate ravimeetodite kohta vähe uuringuid.

Kuna tegemist on vaimse tervise hädaolukorraga, on hädavajalik, et selle seisundiga inimene haiglasse paigutataks ja statsionaarselt ravitaks. Nii saavad koolitatud meditsiinitöötajad tema eest igal ajal hoolitseda, pakkuda talle kaitset ja hoida teda võimalikult mugavalt.

Tahtmatu haiglaravi

Kuna see „(PPP)” seisund põhjustab inimese võime kaotuse reaalsusest aru saada, ei tea nad sageli isegi, et neil on vaimse tervise probleem. Lisaks võivad nad karta abi küsida „(luulumõtete)” ja „(hallutsinatsioonide)” tõttu.

Seetõttu on statsionaarne ravi `(PPP)` puhul sageli tahtmatu . See tähendab, et patsient ei otsusta ravi saamise üle. Selle asemel otsustavad inimese haiglasse paigutamise perekond ja sõbrad. Seda saab teha ainult siis, kui nad on täiesti kindlad, et inimene on ohtlik endale või teistele (eriti lapsele). Seda tehakse nende endi turvalisuse huvides.

Ravimeetodid

Ravimeetodeid on kaks:

• Ravimid
• Elektrokonvulsiivravi (ECT)

Ravimid

PPP-le aitavad kaasa mitmesugused ravimid. Näited:

• Antipsühhootilised ravimid
• Meeleolu stabilisaatorid
• Krambivastased ravimid
• Liitium

Elektrokonvulsiivravi (ECT)

Mõnda inimest võib nimi hirmutada, kuna seda on filmides valesti kujutatud. Siiski on „(ECT)” väga ohutu ja väga tõhus ravi., eriti psühhoosiga seotud seisundite korral. See hõlmab väga õrna elektrivoolu saatmist ajju täieliku tuimestuse (st magamise) ajal, mis põhjustab kerge šoki. Elektrilöök põhjustab muutusi ajufunktsioonis, vähendades või kõrvaldades „(PPP)” sümptomeid.

Te ei tunne valu, kuna olete anesteesia all. Šokk kestab tavaliselt vähem kui kaks minutit. Te ärkate 15 minuti jooksul pärast „(EKH)” ja saate umbes poole tunni pärast normaalselt kõndida.

Ravi kõrvaltoimete/tüsistuste kohta

See sõltub paljudest asjadest, eriti teie ravist ja sümptomitest. Seetõttu saab arst kõige paremini selgitada riske, tüsistusi või kõrvaltoimeid, mis teil võivad tekkida.

Kuidas ma saan sümptomitega toime tulla, kui ma ei suuda enda eest hoolitseda?

Sellises olukorras, kus on võimatu aru saada, mis on tõsi ja mis vale, ei tea inimene sageli isegi, et tal on probleem. See tähendab, et tegemist ei ole haigusega, mida saab üksi ravida või hallata. Sageli märkavad neid sümptomeid esmalt patsiendi lähedased ja just nemad peaksid abi otsima.

Mida teha enne rasedust või sünnitust

Kui teil on varem olnud PPP või kui teil on selliseid haigusi nagu bipolaarne häire või skisofreenia (või kui kellelgi teie perekonnas on neid), on väga oluline enne rasestumist oma arstiga rääkida ja koostada plaan, mida teha, kui teil tekib PPP. Samuti rääkige sellest oma partneri, pere ja lähedaste sõpradega. Seejärel, kui te ei suuda otsuseid langetada, saavad nemad teid ja teie last kaitsta.

Kui kiiresti ma pärast ravi taastun?

See on iga inimese puhul erinev. Taastumisaeg varieerub sõltuvalt ravist, ravimitest jne. Ainult teie arst saab teile selle kohta täpselt öelda.

Kas seda saab vähendada või täielikult ära hoida?

Kuna PPP tekib äkki ja ilma nähtava põhjuseta, ei ole võimalik seda täielikult ära hoida . Siiski on mõned viisid selle tekkeriski vähendamiseks, eriti inimestel, kes:

• Neile, kellel on eelmise sünnituse ajal tekkinud ``(PPP)``.
• Neile, kellel on esinenud selliseid haigusi nagu „(PPP)”, „(bipolaarne häire)” või „(skisofreenia)”.
• Neile, kelle perekonnas esineb mõni neist seisunditest.

Selliste inimeste puhul võivad mõned ravimeetodid vähendada PPP tekkeriski. Kõige sagedamini kasutatav ravim on liitium. Saadaval on ka teisi ravimeid. Teie arst soovitab teile sobivaima.

Mis juhtub, kui mul on "(sünnitusjärgne psühhoos)"?

PPP on seisund, mis häirib reaalsustaju. See võib hallutsinatsioonide ja luulude tõttu põhjustada suurt hirmu ja ärevust. Kurb on see, et selle haiguse olemuse tõttu ei pruugi te oma sümptomitest aru saada.

See võib olla suure ärevuse ja hirmu allikaks inimestele, kes on PPP-ga inimese lähedal. Lähedastel inimestel võib aga olla väga oluline roll nii PPP-ga inimese kui ka tema lapse turvalisuse tagamisel.

Kui kaua kestab "sünnitusjärgne psühhoos"?

See on ajutine seisund . Ravi korral võib see mõne nädala jooksul kiiresti paraneda. Ravimata jätmise korral võib see kesta nädalaid või isegi kuid. Mida kauem seda ravimata jäetakse , seda raskemaks ja ohtlikumaks see muutub . Seetõttu võib abi otsimine niipea, kui pereliikmed neid sümptomeid märkavad, olla elupäästev samm.

Milline on selle olukorra väljavaade?

„(PPP) on meditsiiniline hädaolukord, kuna see häirib inimese reaalsustaju. See häiring võib olla nii tõsine, et inimesel võib tekkida kiusatus enesetappu sooritada või oma last vigastada.

Siiski saab seda raviga ravida. Paljud inimesed paranevad ja saavad tulevikus lapsi ilma (PPP)-ta. Siiski on paljudel inimestel, kellel tekib (PPP), oht hiljem elus (bipolaarse häire) tekkeks. Õnneks on see seisund hästi mõistetav ja sellele on palju ravimeetodeid.

Mida peaksin tegema, kui kellelgi mu lähedasel ilmnevad "sünnitusjärgse psühhoosi" sümptomid?

PPP-ga inimesed ei pruugi oma sümptomeid ära tunda ega mõista, et neil on vaimuhaigus. See tähendab, et nad ei arva, et vajavad meditsiinilist abi. Mõnikord, kui nad püüavad aidata, võivad nad isegi arvata, et see üritab neile haiget teha.

Kui märkad, et keegi sinu lähedane näitab „(PPP)” märke, on mitmeid asju, mida saad teha, et teda aidata:

• Ära kritiseeri ega vaidle. Inimestel, kellel on `(PPP)`, on raske aru saada, mis on tõsi ja mis on vale. Väldi nende kritiseerimist või nendega tõe ja vale üle vaidlemist.
• Jää rahulikuks. Kahtluse ja ärevuse tunded on PPP puhul tavalised. Olukorra hullemaks minemist saad ära hoida, rääkides rahulikult, lugupidavalt ja vaikselt. Kui keegi PPP-ga on ärritunud või vihane, ära reageeri samamoodi. Kinnita talle rahulikult, et ta on turvaline ega ole ohus. Ära kunagi lase tal tunda end lõksus või ohus olevat.
• Ärge jätke neid üksi, isegi mitte koos lapsega. PPP-ga inimestel on suur enesetapu või oma laste vigastamise oht. Seetõttu ärge kunagi jätke kedagi, kellel arvate, et tal võib olla PPP, üksi.
• Pöörduge viivitamatult arsti poole. PPP-ga inimesed on sageli ohtlikud nii endale kui ka teistele. Ainus viis enda ja oma vastsündinu kaitsmiseks on viivitamatult pöörduda viivitamatult arsti poole.
• Leidke tugiteenuseid.On organisatsioone, mis pakuvad PPP-st mõjutatud inimestele tuge ja ressursse. Lisaks rahvusvahelistele organisatsioonidele, nagu Postpartum Support International (PSI), on Sri Lankal ka avaliku ja erasektori asutusi, mis pakuvad vaimse tervise teenuseid. Juhiste saamiseks võite helistada ka vaimse tervise abiliinile numbril 1926.

Mis vahe on „(sünnitusjärgne psühhoos)“, „(sünnitusjärgne masendus)“ ja „(sünnitusjärgne depressioon)“?

Meeleolumuutused pärast lapse sündi on väga levinud, kuid need võivad inimeseti erineda. Lisaks sünnitusjärgsele psühhoosile on ka teisi seisundeid:

• Sünnitusjärgne ärevus: Pärast lapse saamist on normaalne tunda ärevust ja muret. Aga kui need tunded muutuvad nii ülekaalukaks, et te ei suuda neid kontrollida ja korralikult funktsioneerida, nimetatakse seda sünnitusjärgseks ärevuseks. See võib esineda ka sünnitusjärgse depressiooni korral.
• Sünnitusjärgne masendus: Seda nimetatakse ka "beebibluusiks". See on väga levinud, mõjutades kuni 85% sünnitanud naistest. Seda iseloomustavad äkilised ja kontrollimatud kurbuse-, viha- ja frustratsioonitunned. Samuti võite sageli nutta ja teil võib olla unehäireid. Õnneks on see lühiajaline ega vaja ravi.
• Sünnitusjärgne depressioon: sellel on samad sümptomid kui "beebibluesil", kuid need on raskemad ja kestavad kauem. Need tunded võivad kesta suurema osa päevast, päevi või isegi nädalaid. See võib mõjutada seda, kuidas nad oma lapse eest hoolitsevad ja tema peale mõtlevad. See on samuti üsna levinud, mõjutades umbes ühte seitsmest lapse saanud inimesest.
• Sünnitusjärgne psühhoos: see on neljast kõige raskem . See ulatub meeleolumuutustest kaugemale ja hõlmab reaalsustaju kaotamist.

Kokkuvõte ja avasõnum

Sünnitusjärgne psühhoos (PSP) on väga tõsine ja ohtlik vaimne seisund, mis mõjutab inimesi, kes on lapse saanud. See põhjustab inimese võime kaotamise reaalsustaju tajumiseks. Seetõttu on PPP-ga inimestel suurem enesevigastamise, enesetapu või oma laste vigastamise oht.

Kõige olulisem on aga meeles pidada, et PPP on ravitav seisund. Paljud selle seisundiga inimesed paranevad täielikult ja saavad tulevikus uuesti lapsi ilma PPP-ta.

Kuna PPP-ga inimesed ei pruugi oma haigusseisundit ära tunda, märkavad perekond ja lähedased sõbrad neid sümptomeid tõenäolisemalt esimesena.Kui arvate, et kellelgi teie lähedasel on PPP, ärge kartke pöörduda arsti poole. Lähedase inimese nägemine selle haiguse käes võib olla hirmutav ja kurb. Kuid saate teda ja tema vastsündinut kaitsta, aidata tal taastuda ja aidata tal uue pereliikmega normaalse elu juurde naasta. Varajane ravi on võtmetähtsusega.

Sünnitusjärgne psühhoos, PPP, vaimne tervis, uued emad, pärast lapse sündi, vaimsed sümptomid, ravi