Õpime võrkkesta haigusi lihtsal viisil!

Meie silmad on nagu väärtuslikud pärlid. Need kaks silma aitavad meil näha kauneid asju selles maailmas – oma lähedasi. Seega on nende silmade väga keeruline ja väga oluline osa, mida me nimetame võrkkestaks . Kujutage ette, see töötab nagu vana kaamera filmirull silma sees. Just see loob silma sisenevast valgusest pilte ja saadab need ajju. Seega räägime täna haigustest, mis võivad selles väärtuslikus võrkkestas esineda, st "(võrkkesta haigustest)".

Mis on võrkkesta haigused? Kuidas teie silmad töötavad?

Lihtsamalt öeldes on võrkkesta haigused mitmesugused seisundid, mis mõjutavad silma tagaosas asuvat väga õrna membraani ehk võrkkesta.

Vaadake nüüd, see, kuidas meie silmad töötavad, on hämmastav.

1. Esiteks siseneb väljastpoolt tulev valgus silma läbi silma esiosas asuva läbipaistva osa, sarvkesta .

2. Seejärel läbib see valgus iirise keskel asuva väikese augu, pupilli . Seetõttu muutub silma iiris eredas valguses väiksemaks ja pimedas suuremaks.

3. Seejärel fokuseerib silma sees olev lääts selle valguse otse võrkkestale, just nagu me kasutame luupi valguse ühte punkti fokuseerimiseks.

Teie võrkkest on koht, kus asuvad miljonid väga spetsialiseerunud rakud. Need rakud muudavad silma siseneva valguse elektrilisteks signaalideks. Need signaalid liiguvad seejärel läbi nägemisnärvi ajju . Aju analüüsib neid signaale ja muudab need kujutisteks nagu "Oo, seal on lill", "Siin on ema" ja laseb meil näha. See on päris hämmastav mehhanism, kas pole?

Võrkkestahaigus võib mõjutada võrkkesta mis tahes osa. Eelkõige võib kahjustuda kollatähn – võrkkesta keskne osa, mis aitab meil näha peeneid detaile, lugeda raamatut ja ära tunda tähti. Kurb on see, et mõned neist seisunditest võivad olla pärilikud .

Paljud võrkkesta haigused põhjustavad sümptomeid, mis mõjutavad teie nägemist. Oluline on need haigused varakult diagnoosida ja ravida, sest mõned haigused võivad ravimata jätmise korral põhjustada püsivat pimedaksjäämist või nägemiskaotust .

Millised on võrkkesta haiguste tüübid?

Võrkkesta mõjutavad tegelikult mitut tüüpi haigusi. Vaatame peamisi neist.

Haigused, mis tavaliselt võrkkesta mõjutavad:

• Diabeedi põhjustatud silmakahjustused`(Diabeediga seotud retinopaatia)`: Nagu te teate, on diabeet probleem, mis tänapäeval paljudel inimestel esineb. Seega, kui seda korralikult ei kontrollita, võivad silmade õrnad veresooned kahjustuda, põhjustades võrkkesta veritsust ja turset. Seda nimetatakse `(Diabeediga seotud retinopaatiaks)`.
• Võrkkesta irdumine : see on hädaolukord. See juhtub siis, kui võrkkest eraldub silma siseseinast. See on nagu seinalt tulev plakat.
• Võrkkesta rebendid või augud : Mõnikord võivad võrkkesta tekkida väikesed rebendid või augud. Need on sageli võrkkesta irdumise algus.
• Võrkkesta veeni sulgumine: see seisund võib tekkida siis, kui võrkkesta verega varustav veen ummistub . See võib olla peaveenis (võrkkesta tsentraalse veeni sulgumine) või haruveenis (võrkkesta haruveeni sulgumine).
• Nakkuslik retiniit: võrkkest võib muutuda turseks ja põletikuliseks mitmesuguste viirus-, bakteriaalsete või seeninfektsioonide tõttu.
• Tsentraalne seroosne retinopaatia : see on seisund, mille korral võrkkesta alla koguneb vedelik. See on sageli seotud stressiga.
• Birdshot'i koorioretinopaatia ja muud põletikulised haigused: need on samuti haruldased põletikulised seisundid, mis mõjutavad võrkkesta ja sellega seotud struktuure.

Haigused, mis mõjutavad spetsiifiliselt makulat:

Nagu me varem mainisime, on kollatähn võrkkesta keskne osa, mis tagab selge ja terava nägemise. Seega on mitmeid haigusi, mis seda mõjutavad:

• Makula kortsumine (nimetatakse ka epiretinaalseks membraaniks): see on õhuke kile, mis moodustub makula peale, nagu tsellofaanileht. See võib põhjustada ähmast nägemist ja nägemisteravuse vähenemist.
• Makula auk : väike auk makulas.
• Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (AMD): see on vanusega kaasnev levinud seisund. On kahte tüüpi: kuiv AMD ja märg AMD.
• Makula turse : Makula turse. Selle põhjuseks on vedeliku kogunemine.

Pärilikud võrkkesta haigused:

Need on kaasasündinud ja geneetiliselt mõjutatud haigused:

• Retinitis pigmentosa : see on seisund, mis põhjustab perifeerse nägemise järkjärgulist kadu. Ööpimedus on samuti sümptom.
• Usheri sündroom : see on pärilik seisund, mis põhjustab kuulmislangust koos pigmentoosse retiniidiga.
• Stargardti tõbi: see mõjutab enamasti noori inimesi ja kahjustab keskset nägemist.
• Retinoskiis : võrkkesta kihtide eraldumine. See võib esineda sünnihetkel või areneda hiljem.

Millised on need sümptomid, mida me tunneme?

Kui teil on võrkkesta haigus, võib teil esineda üks või mitu neist sümptomitest:

• Silmades ujuvad kohad ja välgatused . Võib tunduda, nagu liiguksid väikesed ämblikud teie silme ees ringi.
• Hägune või muutunud nägemine. Tähed ei pruugi olla selgelt nähtavad ja kujutised võivad olla kaheosalised.
• Pimedaid laike esineb otsese nägemise (keskse nägemise) või perifeerse nägemise korral .
• Visuaalsed moonutused. Näiteks võivad sirgjooned tunduda lainelised. Seda võib märgata näiteks akna- ja uksepiitade vaatamisel.
• Äkiline nägemise kaotus.
• Raskused öösel nägemises või raskused valguse muutustega kohanemisel (näiteks pimedas õues liikudes).

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda viivitamatult silmaarsti poole.

Mis on selle haiguse põhjused?

Võrkkesta haigustel ei ole ühte kindlat põhjust. Põhjuseid võib olla palju erinevaid.

• Mõned haigused, näiteks Usheri sündroom, Stargardti tõbi ja pigmentne retiniit, on pärilikud.
• Retinopaatia võib esineda koos teiste haigusseisunditega. Diabeet ja kõrge vererõhk võivad kahjustada silma õrnu veresooni, mis omakorda võib kahjustada võrkkesta. Ka põletikulised seisundid organismis võivad kahjustusi põhjustada.
• Silmavigastused võivad kahjustada võrkkesta ja kollatähni. Näiteks kui kriketipall tabab silma või kui silma satub midagi teravat, võib see põhjustada tõsiseid kahjustusi.
• Mõnikord võivad pärast silmaoperatsiooni tekkida sellised seisundid nagu „makula kortsumine”.
• Mõned võrkkesta haigused, näiteks tsütomegaloviiruse retiniit, on põhjustatud infektsioonist . Võrkkesta haigus ise ei ole aga nakkav.

Millised on nende haiguste riskifaktorid?

Mõned asjad võivad suurendada võrkkesta haiguste tekkeriski. Need on:

• Vananemine.
• Suitsetamine.
• Kaalutõus või rasvumine`(Rasvumine või ülekaal)`.
• Teiste terviseprobleemide, näiteks diabeedi ja hüpertensiooni esinemine.
• Varasemad võrkkesta rebendid või irdumised .
• Varasemad silmavigastused või -operatsioonid.
• Võrkkesta haiguste perekonnaajaloo esinemine .
• Raske lühinägelikkus (väga kõrgete retseptidega prillidega inimesed – „raske lühinägelikkus”).
• Teatud ravimite, näiteks hüdroksüklorokiini (Plaquenil®) ja pentosaanpolüsulfaadi pikaajaline kasutamine.

Mõnikord võib sugu või rass olla ka konkreetse võrkkestahaiguse riskitegur.

Millised on nende haiguste võimalikud tüsistused?

Kui võrkkesta haigusi ei ravita korralikult, võivad need põhjustada nägemise täielikku kaotust ja pimedaksjäämist .

Neid haigusi ravivad silmaarstid. Arstid ei saa aga kõiki võrkkesta haigusi ravida. Seetõttu on oluline haigus varakult diagnoosida ja seda võimalikult hästi kontrolli all hoida.

Kuidas neid võrkkesta haigusi diagnoositakse?

Regulaarsel silmakontrollil kontrollib silmaarst alati võrkkesta haigusi. Seetõttu on oluline lasta oma silmi kontrollida arsti soovitatud intervallidega.

Läbivaatuse ajal tilgutab arst teie silma silmatilku, et pupillid laieneksid. See võimaldab arstil teie võrkkesta lähemalt uurida. Kui arst pärast seda läbivaatust kahtlustab teie võrkkestaga seotud probleemi, võib ta määrata spetsiaalsemaid uuringuid või suunata teid võrkkesta spetsialisti juurde.

Milliseid uuringuid tehakse haiguste diagnoosimiseks või jälgimiseks?

Arst võib määrata selliseid teste nagu:

• Optiline koherentstomograafia (OCT): See on nagu võrkkesta ristlõike võtmine. See on väga oluline selliste asjade tuvastamiseks nagu kollatähni turse ja augud.
• Fluorestseiini angiograafia : See hõlmab spetsiaalse värvaine süstimist käe veeni ja silma veresoonte pildistamist. See võib vaadata selliseid asju nagu verevoolu muster ja kas veenidest lekib verd.
• Fundus autofluorestsents : see on ka mitteinvasiivne pildistamiskatse.
• ElektroretinograafiaElektroretinograafia (ERG): see mõõdab võrkkesta toimimist.
• Geneetiline testimine : Kui kahtlustatakse pärilikku haigust, tehakse see test selle kinnitamiseks.

Kuidas neid haigusi ravitakse?

Ravivõimalused sõltuvad teie võrkkestahaiguse tüübist. Mõnel juhul võib ravi haiguse peatada või selle süvenemise kiirust aeglustada. Ravivõimaluste hulka kuuluvad kirurgilised protseduurid, laserravi ja ravimite süstimine silma või selle ümber .

Kirurgilised protseduurid:

Vitrektoomia on kirurgiline protseduur, mida tehakse järgmistel juhtudel:

• Võrkkesta irdumised.
• Makula kortsumine `(makula kortsumine / epiretinaalne membraan)`.
• Makula auk.
• Silmakahjustused (näiteks võõrkehade sattumine silma).
• Silmainfektsioonid.

Silmasüstid:

Klaaskeha süstimine toimub järgmistel juhtudel:

• Märg vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (märg AMD).
• Edasijõudnud diabeetiline retinopaatia.
• Makula ödeem tekib erinevatel põhjustel.
• Silmainfektsioonid.
• Põletikulised silmahaigused.

Laserprotseduurid:

Laserravi kasutatakse järgmistel juhtudel:

• Ravige soovimatuid veresooni.
• Sulgege võrkkesta pisarad.
• Keskne seroosne retinopaatia.
• Makula turse.

Muud võrkkesta irdumise ravimeetodid:

• Skleera pandla operatsioon : Selle protseduuri käigus asetab kirurg silma ümber silikoonriba ja õmbleb selle kinni. See surub silma valge osa (skleera) sissepoole, võimaldades võrkkesta vastu seina toetuda.
• Krüopleksia : Krüoteraapiat kasutatakse armi tekitamiseks ja rebendi või irdumise sulgemiseks.
• Pneumaatiline retinopeksia : kirurg süstib silma gaasimulli. See mull aitab võrkkesta paigal hoida. Seda ravi võib kombineerida krüoteraapia või laserraviga.

Muud ravimeetodid:

• Raskete infektsioonide korral antibakteriaalsed , seenevastased või viirusevastased ravimid.
• Tsentraalne seroosne retinopaatia ja mõned muud silmahaigused" Külm" laserravi .

Kas raviga kaasneb mingeid kõrvalmõjusid või tüsistusi?

Võrkkestahaiguste ravi kõrvaltoimed või tüsistused sõltuvad paljudest teguritest, näiteks ravi tüübist, üldisest tervislikust seisundist ja haigusest, mis teil on.

Üldiselt võivad esineda sellised riskid nagu:

• Nakkus.
• Armistumine.
• Kuivad silmad.
• Hägune nägemine.
• Kõrge või madal rõhk silmas.
• Nägemise vähenemine.
• Kõrge silmasisene rõhk.
• Veritsemine.

Seetõttu on enne mis tahes ravi alustamist väga oluline oma arstiga põhjalikult arutada plusse, miinuseid ja võimalikke kõrvaltoimeid ning arutada neid.

Kui kaua võtab pärast ravi taastumine aega?

Taastumisaeg sõltub teie ravi tüübist ja võrkkesta haiguse tüübist. Näiteks kui teil on silmas gaasimull, võib mulli kadumine võtta mitu nädalat. Te ei pruugi olla võimeline kaks kuni neli nädalat tööle minema. Samuti ei saa te gaasimulli olemasolu ajal silmas lennata ega hingata dilämmastikoksiidi, mida kasutatakse mõnedes hambaraviprotseduurides (kuid see on ajutine).

Kui teile tehakse silmasüste, käsib arst teil silmi puhata, kasutada kunstpisaraid ja mitte silmi hõõruda. Kuid selleks pole otsest "taastumisperioodi".

Kas kahjustatud võrkkesta saab täielikult ravida?

Mõnel juhul saab kahjustatud võrkkesta ravida või parandada. Siiski on mõned seisundid , millel puudub püsiv ravi. Seetõttu on kõige parem rääkida oma arstiga oma individuaalsest olukorrast. Ta saab teile teie seisundit selgitada ja anda teile parima raviplaani.

Kas neid võrkkesta haigusi saab ennetada? Kuidas saab riski vähendada?

Mõningaid võrkkesta haigusi, eriti pärilikke, ei saa me ennetada. Siiski on asju, mida saame teha mõnede teiste haiguste tekkeriski vähendamiseks:

• Krooniliste haiguste ravimine: Kui teil on selliseid haigusi nagu kõrge vererõhk (hüpertensioon) või diabeet, on oluline neid hästi kontrollida. Samuti on oluline kontrollida kehakaalu (ülekaal või rasvumine).
• Regulaarsed silmakontrollid: laske oma silmi kontrollida vastavalt silmaarsti soovitatud ajakavale. Nii saab probleemi varakult tuvastada.
• Silmade kaitsmine:Töö (nt puidu- või metallitöötlus) või kontaktspordialade harrastamisel kandke silmakaitset (kaitseprille, kilpi). Isegi näiliselt väike silmakahjustus võib põhjustada tõsiseid kahjustusi.

Mis juhtub, kui mul on selline haigus? Mida ma peaksin ootama?

Võrkkestahaiguse väljavaated sõltuvad teie haiguse tüübist. Seega rääkige oma seisundist oma arstiga. Ta saab selgitada teie seisundit ja aidata teil valida teile parima ravi. Samuti teate, mida oodata oma nägemise ja üldise taastumise osas.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

On väga oluline regulaarselt silmakontrolle teha, eriti kui teil on terviseprobleem, mis on võrkkesta haiguste riskitegur, näiteks diabeet.

Kui märkate oma nägemises järske muutusi (nt äkiline nägemise kaotus, silme ees hakkavad hõljuma mustad täpid, tulede nägemine, sirgjoonte nägemine), pöörduge viivitamatult silmaarsti poole. Ärge raisake aega.

Millal peaksin erakorralise meditsiini osakonda minema?

Sellises olukorras peaksite viivitamatult minema erakorralise meditsiini osakonda või helistama numbril 1990:

• Kui te kaotate ootamatult kogu nägemise või osa sellest.
• Kui teil on tugev silmavalu.
• Tõsise silmavigastuse või -õnnetuse korral.

Need on hädaolukorrad, seega ärge viivitage.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile võrkkesta haiguste kohta esitama?

Teil on täielik õigus esitada oma arstile kõik küsimused. Võite esitada näiteks järgmisi küsimusi:

• Kas seda seisundit saab ravida? Kas sellest saab täielikult lahti saada?
• Milliseid kõrvalmõjusid võib ravist oodata?
• Milliseid ravimeid või elustiili muutusi saan teha, et aidata oma sümptomite süvenemist peatada?
• Kui suur on tõenäosus, et ma kaotan nägemise?
• Milliseid teenuseid saate soovitada nägemiskaotusega inimeste abistamiseks?
• Kas mul on õigus kliinilises uuringus osaleda?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Kõik võrkkestahaigused ei ole ühesugused. Oluline on mõista oma konkreetset seisundit ja olla teadlik kõigist nägemise muutustest. Varajane avastamine ja ravi annavad tavaliselt parimaid tulemusi.

Sul võib oma silmahaiguse suhtes olla mitmesuguseid tundeid. Võid tunda hirmu, muret või kurbust. See on normaalne. Rääkige oma meditsiinimeeskonna ja perega sellest, mida sa vajad ja kuidas sa end tunned. Nad on olemas, et sind igal võimalikul viisil aidata. Pea meeles, et sa ei ole üksi.

` võrkkest, võrkkesta haigused, silmade tervis, nägemise kaotus, kollatähni degeneratsioon, diabeetiline retinopaatia, silmahooldus