Kas teie vere Rh-faktor on negatiivne? Olge sellest raseduse ajal teadlik (Rh-faktor)

Kui olete rase ema või keegi, kes ootab peagi last, on üks esimesi teste, mille arst määrab, vereanalüüs. See kontrollib teie veregruppi ja midagi muud väga olulist. See on teie Rh-faktor. Võib-olla olete seda terminit varem kuulnud. Kuid paljudel inimestel pole aimugi, mida see tähendab. Mis täpselt on Rh-faktor? Miks see on raseduse ajal nii oluline? Ärge muretsege, me räägime sellest väga lihtsalt ja selgelt.

Lihtsamalt öeldes, mis on Rh-faktor?

Olgu, ütleme nii. Mõelge oma keha punastest verelibledest kui väga väikestest ümmargustest pallidest. Mõnel inimesel on nende punaste vereliblede pinnale või välisküljele kinnitunud spetsiaalne valk. Meditsiinis nimetatakse seda valku Rh-faktoriks ehk reesusfaktoriks .

See on midagi, mille sa päritad. See tähendab, et sa oled selle saanud oma emalt ja isalt.

• Rh-positiivne: Kui teie punaste vereliblede pinnal on see valk, olete Rh-positiivne. Singali keeles tähendab see Rh-positiivset. Sri Lankal ja mujal maailmas on enamik inimesi, st umbes 85 inimest 100-st, Rh-positiivsed.
• Rh-negatiivne: Kui teie punaste vereliblede pinnal seda valku ei ole, olete Rh-negatiivne. See tähendab, et olete Rh-negatiivne.

Teie veregrupp võib olla A, B, AB või O. See Rh-faktor on seotud selle veregrupiga. Näiteks kui teie veregrupp on A ja te olete Rh-positiivne, on teie üldine veregrupp "A-positiivne". Kui te olete Rh-negatiivne, on see "A-negatiivne".

Miks on Rh-faktor raseduse ajal oluline? (Rh-ühilduvus)

Mis juhtub. Me nimetame seda eriseisundit Rh-ühilduvuseks , mis tekib ainult siis, kui ema on Rh-negatiivne ja laps emakas on Rh-positiivne .

Lihtsustame seda veelgi. Mõtle oma kehast kui riigist, millel on hea kaitsearmee. Kuna sa oled Rh-negatiivne, siis sinu riigil (kehal) seda Rh-valku pole. Kui aga sinu emakas oleva lapse veri muutub Rh-positiivseks, tähendab see, et lapsel on see valk punastes verelibledes.

Raseduse ajal ema ja lapse veri tavaliselt otseselt ei segune. Kuid mõnikord, eriti sünnituse ajal, võib väga väike kogus lapse verd sattuda ema vereringesse.

Kui see juhtub, näevad ema kaitsemehhanismid (immuunsüsteem) lapse veres olevat Rh-valku välise vaenlasena, sissetungijana. Nad mõtlevad: "Mis uus asi see on, mis meie kehasse on tulnud? See ei kuulu meie kehasse," ja hakkavad selle vastu võitlemiseks looma spetsiaalseid relvi. Me nimetame neid relvi antikehadeks . Seda protsessi nimetatakse Rh-sensibiliseerimiseks .

Olukorrad, kus lapse veri võib ema verega seguneda:

• Sünnituse ajal: See on kõige levinum stsenaarium. See võib juhtuda vaginaalse sünnituse või keisrilõike ajal.
• Vaginaalne verejooks raseduse ajal.
• Mao vigastus või õnnetus.
• Tüsistused raseduse alguses, näiteks raseduse katkemine või emakaväline rasedus.
• Spetsiaalsete testide, näiteks amniotsenteesi ajal.
• Kui laps on tuharseisus, proovib arst last ECV protseduuri ajal käsitsi pöörata.

Kas see risk mõjutab esimest või teist last?

See on väga oluline. Tavaliselt ei teki Rh-negatiivse ema esimesel Rh-positiivsel lapsel mingeid suuremaid probleeme.

Põhjus on selles, nagu me varem arutasime, et lapse veri satub ema organismi kõige tõenäolisemalt sünnituse ajal. Seejärel, selleks ajaks, kui ema keha hakkab neid antikehi tootma, on laps juba sündinud. Seega ei saa esimene laps kahjustada.

Kuid tegelik probleem algab järgmise raseduse ajal.

Nüüd tunneb ema keha Rh-valgu ära ja valmistub selle vastu võitlemiseks antikehi tootma. Kui kannate Rh-positiivset last teist korda oma emakas , siis antikehad, mille te varem tootsite, mõeldes: "Siit tuleb vaenlane jälle!", läbivad platsenta ja hakkavad hävitama lapse punaseid vereliblesid. See on nagu sõda oleks lapse sees alanud.

Seda seisundit nimetatakse Rh-haiguseks . Ravimata jätmise korral võib see olla emakas olevale lapsele väga ohtlik.

Kuidas seda diagnoositakse? Millised on ravimeetodid?

Õnneks on seda seisundit tänapäeval väga lihtne diagnoosida ja ravida.

Diagnoos

Niipea kui saate teada, et olete rase, määrab arst teile vereanalüüsi, et määrata teie täpne veregrupp ja Rh-faktor.

• Kui teil on Rh-positiivne faktor , pole probleemi. Te ei pea midagi muud tegema.
• Kui teil on Rh-negatiivne seisund , tehakse veel üks test, et näha, kas teie kehas on tekkinud Rh-valgu vastased antikehad.

Ravi: Anti-D vaktsiin

Kui olete Rh-negatiivne ja teie kehas pole veel antikehi tekkinud, teevad arstid teile väga lihtsa, kuid väga olulise süsti. Seda nimetatakse tavaliselt Anti-D süstiks . Meditsiiniline nimetus on Rh-immunoglobuliin (RhIg) .

See vaktsiin on nagu vale sõnum teie immuunsüsteemile. See peatab täielikult teie kehal nende ohtlike antikehade tootmise. See tähendab, et isegi kui väike kogus teie lapse verd satub teie kehasse, ei tunne teie keha seda vaenlasena ära.

Tavaliselt manustatakse seda vaktsiini järgmistel juhtudel:

• Umbes 28. rasedusnädalal: Igale Rh-negatiivsele emale manustatakse ettevaatusabinõuna sel ajal üks vaktsiin.
• 72 tunni jooksul pärast sünnitust: lapse verd testitakse ja ainult siis, kui laps on Rh-positiivne, tehakse emale uus süst. See on lapse kaitsmiseks järgmise raseduse ajal.
• Muudel juhtudel: Arst võib seda vaktsiini manustada ka raseduse ajal esineva verejooksu, maohaava või raseduse katkemise korral.

Millised probleemid võivad lapsel tekkida, kui seda ravimata jätta?

Rh-sobimatus ei mõjuta ema, kuid ravimata jätmise korral võib see teise või järgnevate raseduste ajal emaüsas olevale lapsele tõsiseid probleeme tekitada.

Peamine probleem on hemolüütiline aneemia . Lihtsamalt öeldes hävivad lapse punased verelibled kiiremini kui neid toodetakse. Punased verelibled kannavad hapnikku kehas ringi. Kui need hävivad, võib lapsel tekkida tõsiseid tüsistusi.

• Kollatõbi: Punaste vereliblede lagunemisel tekib kollane aine nimega bilirubiin. Selle kogunemisel muutuvad lapse nahk ja silmad kollaseks. Kõrge bilirubiini tase võib kahjustada ka aju.
• Maksa- ja südamepuudulikkus: lapse süda ja maks peavad hävinud punaste vereliblede asendamiseks väga kõvasti tööd tegema. See võib põhjustada nende organite suurenemist ja riket.
• Surnult sünd: Kõige raskematel juhtudel võib laps aneemia ja südamepuudulikkuse tõttu emakas surra.

Aga ärge muretsege. Tänu anti-D vaktsiini väljatöötamisele on sellised rasked seisundid tänapäeval väga haruldased.