Kas sul on käel see vana vaktsiiniarm? (Rõugete vaktsiiniarm) Uurime üksikasjad välja!

Kas olete kunagi märganud oma käes või oma vanemate või vanavanemate kätel väikest ümmargust armi? Enamasti näeb see välja nagu naha alla pinna alla kaevatud auk. Mõned inimesed nimetavad seda isegi rõugearmiks. Mis see arm täpselt on? Miks see tekib? Räägime sellest täna üksikasjalikumalt.

Mis on rõugete vaktsiiniarm?

Lihtsamalt öeldes on rõugete vaktsiiniarm väike jälg, mis jääb teie käele pärast rõugete eest kaitsva süsti saamist. See arm on tavaliselt ümmarguse kujuga, kuid mõnikord võivad servad olla veidi ebaühtlased. Samuti tundub see ümbritsevast nahast veidi kõrgemal.

Nüüd vaadake, on olemas mitut tüüpi spetsiaalseid vaktsiine, mis põhjustavad sellist armi:

• `ACAM2000™`: See on vaktsiin, mida tervishoiutöötajad praegu rõugete eest kaitsmiseks kasutavad. Seda ei manustata aga kõigile. Seda manustatakse laboritöötajatele, kes töötavad teatud tüüpi viirustega, ja mõnedele sõjaväelastele. Kas teadsite? Tänu varasematele vaktsineerimisprogrammidele on rõugeid põhjustav viirus nüüdseks maailmast peaaegu täielikult likvideeritud. Seetõttu ei levi see enam kusagil maailmas.
• „Dryvax®”: See on rõugevaktsiin, mida kasutati enne „ACAM2000™” vaktsiini, enne kui USA Toidu- ja Ravimiamet („USA Toidu- ja Ravimiamet – FDA”) selle heaks kiitis. Seda vaktsiini manustati Ameerika Ühendriikides paljudele inimestele 1900. aastate keskel. Selle rutiinne manustamine lõpetati aga pärast 1972. aastat. Pärast seda manustati „Dryvaxi®” ainult valitud rühmadele, näiteks tervishoiutöötajatele ja sõjaväelastele. Alles 2008. aastal lõpetati „Dryvaxi®” kasutamine täielikult ja selle asemel manustati „ACAM2000™”.

Seega võib teie käel oleva armi põhjustada üks neist kahest vaktsiinist, eriti kui olete veidi vanem.

Miks see rõugete vaktsiin armi jätab?

Hea küsimus! Peamine põhjus, miks rõugevaktsiin jätab armi, on see, et see põhjustab vaktsiini saamisel nahale väikese infektsiooni. Ärge muretsege, see on kontrollitud ja tahtlik infektsioon. Teie keha võitleb infektsiooniga ja alistab selle. Kuid sinna, kus see võitlus toimus, st kus oli infektsioon ja sellega kaasnev põletik, jääb väike arm.

„ACAM2000™” vaktsiini (ja eelmist „Dryvax®” vaktsiini) manustatakse spetsiaalse kaheharulise otsaga nõelaga. Tervishoiuteenuse osutaja kastab selle nõela süstevedelikku ja torkab mitu korda teie õlavarre nahka. See põhjustab, nagu mainitud, väikese „lokaliseeritud infektsiooni”, mis piirdub süstekohaga. See on vaktsiini normaalne ja oodatav toime. See väike infektsioon stimuleerib teie „immuunsüsteemi” haiguse vastu kaitset looma.

Kõige tähtsam on see, et see vaktsiin ei tekita rõugeid. Seda seetõttu, et see vaktsiin ei ole valmistatud rõugeid põhjustavast viirusest („variola viirus“). Selle asemel kasutab see viirust nimega „vaktsiiniaviirus“. See vaktsiiniaviirus on suguluses rõugeviirusega. Seega, kui teie keha tekitab immuunsuse vaktsiiniaviiruse vastu, on see valmis võitlema ka rõugeviirusega. Kas pole hämmastav?

Kolme kuni nelja päeva jooksul pärast süstimist muutub süstekoht punaseks, paistes ja sügelevaks. Seda nimetatakse "ägenemiseks". See on märk sellest, et süst toimib. Mõne päeva pärast muutub see piirkond mädaseks villiks, mis umbes 10 päeva pärast suureneb. Seejärel hakkab see kuivama. Villi paranedes tekib selle peale kärn. See on osa teie naha loomulikust paranemisprotsessist. See kärn kukub ära 14–21 päeva pärast süsti. Sinna jääb väike, auklik arm.

See arm on hea märk vaktsiini edukast toimest, mis andis rõugete vastu immuunsuse. Kuid pidage meeles, et see täielik immuunsus ei kesta kogu elu. Uuringud on näidanud, et immuunsus hakkab nõrgenema kolme kuni viie aasta möödudes vaktsineerimisest. Seetõttu peavad mõned inimesed (näiteks laboritöötajad) täieliku kaitse säilitamiseks vaktsiini aastaid ikka ja jälle saama.

Miks mul ei ole rõugete vaktsiiniarmi?

Kui teile on hiljuti tehtud rõugetevastane vaktsineerimine ja löövet pole tekkinud, on võimalik, et vaktsiin ei mõjunud nii hästi. See tähendab, et vaktsiin ei toiminud ootuspäraselt. Tervishoiutöötajad avastavad selle aga tavaliselt varakult (enne kui te isegi aru saate, et teil löövet pole).

Arstid kontrollivad esimesel nädalal pärast süstimist reaktsiooninähte. See tähendab, kas tekib lööve ja kas teie keha reageerib õigesti. Kui neid märke ei ilmne, peate võib-olla uuesti süsti tegema. Arst annab teile nõu, mis on teile sel ajal parim.

Armid võivad endiselt alles olla inimestel, kes said rõugete vaktsiini aastaid tagasi. Mõnikord võivad need aja jooksul veidi tuhmuda. Mõned inimesed läbivad soovi korral isegi armide korrigeerimise protseduure, et armide nähtavust vähendada.

Kas Mpoxi vaktsiin põhjustab armistumist?

See sõltub vaktsiinist, mille sa saad. Mõtle sellele, rõugete (`smallpox`) ja mumpsi (`mpox`) põhjustavad viirused on väga sarnased, justkui sugulased. Seepärast on tervishoiutöötajad saanud rõugevaktsiini kasutada ka mumpsi eest kaitsmiseks.

Seega tekib neil, kes saavad „ACAM2000™” vaktsiini, nagu mainitud, arm. Tervishoiutöötajad sellistes riikides nagu Ameerika Ühendriigid eelistavad aga rõugete eest kaitsmiseks kasutada „JYNNEOS®” vaktsiini, kuna sellel on väiksem tõsiste kõrvaltoimete risk.

See, kas inimestel, kes saavad „JYNNEOS®” vaktsiini, tekib lööve või mitte, sõltub manustamisviisist. „JYNNEOS®” vaktsiini manustamiseks on kaks peamist meetodit:

• Nahasisene vaktsineerimine: seda tehakse tavaliselt otsaesise siseküljele. Arst süstib vaktsiini väikese nõelaga naha kahe ülemise kihi (epidermis ja dermis) vahele. Kuna teie nahas on palju immuunrakke, võib isegi väike vaktsiiniannus neid rakke kergesti stimuleerida ja aidata teie kehal kaitsevõimet suurendada. Kui äkki puhkeb mõni haigus, näiteks rõuged, aitab väikeste annuste kasutamine vaktsineerida rohkem inimesi.
• Nahaalune vaktsineerimine: seda tehakse tavaliselt õlavarde. Arst süstib vaktsiini nõela abil naha sügavaimasse kihti (hüpodermisesse).

Mõlemad meetodid on ohutud ja tõhusad. Kui vaktsiini manustatakse aga intradermaalselt, võib see mõnikord põhjustada nahaärritust ja värvimuutust. Need on tavaliselt ajutised. Mõnedel inimestel võib aga vaktsiinist tekkida pikaajaline armistumine. Järgmised inimesed on eriti ohustatud:

• Inimesed, kellel on minevikus esinenud raskeid arme.
• Inimesed, kellel on esinenud arme, mida nimetatakse keloidarmideks. Need on nahapinnast kõrgemal asuvad, paksenenud armid. Need võivad olla punased või roosad. Need võivad olla nahaga sama värvi või tumedama värvi.

Mustanahalistel, latiino- või Aasia päritolu inimestel, st tumedama nahaga inimestel, on suurem risk keloidarmide tekkeks.

Seega ei vaktsineerita kedagi, kellel on armistumise oht, intradermaalselt. Selle asemel manustatakse neile subkutaanne meetod. Enne vaktsiini manustamist räägib arst teiega teie haigusloost (sh armistumise ajaloost). Ta valib kindlasti teile sobivaima meetodi.

Kas rõugete vaktsiiniarmi olemasolu tähendab, et olete rõugete eest kaitstud?

Teie arst on parim inimene, kes oskab teile öelda, kas olete leetrite või mõne muu nakkushaiguse eest kaitstud. Kas teadsite? Teie kaitsetaset võivad mõjutada paljud tegurid. Näiteks:

• Millist vaktsiini te saite (näiteks `ACAM2000™` või `JYNNEOS®`)?
• Millal sa selle ostsid?
• Kui kaua see konkreetne vaktsiin kaitset pakub?

Arst saab teie immuunsust hinnata teie vaktsineerimisajaloo ja vaktsiinide vastupidavuse kohta käivate uusimate uuringute põhjal.

Veel üks asi, mida meeles pidada, on see, et teil on käel rõugearm, ei tähenda, et teid on rõugete vastu vaktsineeritud. On võimalik, et mõned inimesed, eriti need, kes on sündinud väljaspool Sri Lankat, on saanud Bacille Calmette-Guérini (BCG) vaktsiini, mida manustatakse tuberkuloosi vastu. BCG vaktsiin jätab teie käele samuti armi, mis on väga sarnane rõugevaktsiini armiga.

Siiski on need kaks täiesti erinevat vaktsiini, mida manustatakse kahe väga erineva viiruse vastu. Rõugete eest kaitseb teid ainult see, kui saate spetsiaalselt selle vastu loodud ja heaks kiidetud vaktsiini.

Paljud inimesed mäletavad oma rõugete vaktsiiniarmi vaadates täpselt päeva, mil nad selle said. Mõne jaoks võis see olla aastakümneid tagasi osana ulatuslikust vaktsineerimisprogrammist, mille eesmärk oli rõuged maailmast välja juurida. Teiste jaoks võis see olla midagi hiljutist, mis tulenes nende töö iseloomust.

Olenemata ajast, kohast või põhjusest on lööve hea märk sellest, et teie keha on teie ja teiste kaitsmiseks üles ehitanud immuunsüsteemi. Kui teil on lööbe või selle kohta, milliseid vaktsiine peaksite saama, küsige julgelt tervishoiuteenuse osutajalt.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

• Rõugete vaktsiiniarm on jälg, mis jääb käele pärast rõugete vaktsiini (ACAM2000™ või vanem Dryvax®) saamist.
• See lööve tekib seetõttu, et keha reageerib vaktsiini põhjustatud väikesele kontrollitud infektsioonile nahas. See on märk vaktsiini edukast toimest.
• Rõugevaktsiin ei sisalda rõugeviirust ennast, vaid sarnast vaktsiiniaviirust.
• Kui armi ei ole, ei pruugita vaktsiini "manustada". Pöörduge selle kohta arsti poole.
• Mpox-vaktsiinide (näiteks JYNNEOS®) armistumine sõltub manustamisviisist (intradermaalne või subkutaanne) ja individuaalsetest teguritest.
• Kuigi BCG arm sarnaneb rõugearmiga, on need kaks eri asja. Ainult rõugearmi olemasolu ei tähenda, et olete rõugete eest kaitstud.
• Sinu arst on parim inimene, kes teab sinu immuunsuse ja vaktsineerimise kohta kõige rohkem.

Seega loodan, et saate nüüd paremini aru sellest väikesest armist oma käel. See pole lihtsalt arm, vaid ka hea näide sellest, kuidas teadus on meid haiguste eest kaitsmisel edasi arenenud!

Rõuged , vaktsiiniarm, rõugete vaktsiiniarm, ACAM2000, Dryvax, Mpox, JYNNEOS, immuunsus