Kas ka pöial valutab? Räägime pöidla artriidist!

Pöial on meie käel väga oluline sõrm. Mõelge sellele – võtme keeramine, tassi hoidmine, telefoni ekraani edasi-tagasi liigutamine, kirjutamine, joonistamine... Kõik need asjad on ilma pöidlata võimatud. Aga kas olete kunagi mõelnud, et see väärtuslik pöidlaliiges võib ühel päeval muutuda valulikuks, paistes ja võimatuks igapäevaste toimingutega toime tulla? Jah, see on paljude inimeste probleem, eriti vanusega. Täna räägime sellest seisundist, mida nimetatakse pöidla artriidiks.

Mis on pöidla artriit?

Lihtsamalt öeldes on pöidla artriit pöidlaliigeses oleva kaitsva kõhre lagunemine. See kõhr on nagu auto amortisaatorid. See toimib pehmendusena, mis aitab liigese luudel sujuvalt liikuda ilma üksteise vastu hõõrumata. Aja jooksul, kui me käsi kasutame, see kõhr kulub. Meditsiiniliselt nimetatakse seda osteoartriidiks.

Kõige sagedamini esineb see artriit pöidla karpometakarpaalliigeses (CMC). See asub randme lähedal, pöidla alusel, käe lihases osas. Mõnikord nimetatakse seda ka basaalliigeseks. CMC-liiges aitab pöidlal hõlpsalt küljelt küljele liikuda ja asju tihedalt haarata. Seetõttu nimetavad arstid seda CMC-artriidiks. Tegelikult on see pärast sõrmede liigeste artriiti kõige levinum artriidi tüüp käes.

Kas teil esineb ka neid sümptomeid?

Vaatame nüüd, milliseid sümptomeid võite kogeda, kui teil on suure varba artriit. Mitte kõigil ei esine neid sümptomeid ühtemoodi, kuid need on kõige levinumad:

• Pikaajalise käe kasutamise järel pöidlavalu või ebamugavustunne. Kujutage ette, et kui veedate palju aega aias töötades, midagi kirjutades või majapidamistöid tehes, näiteks süüa tehes, hakkab teie pöial mõne aja pärast valutama.
• Pöidla alusele, kus asub CMC-liiges, võib tekkida väike luukannus. See tähendab väikest eenduvat osa, mis moodustub luu peale.
• Pöidlaliiges tundub suurenenud ja paistes. Mõnikord võib see olla isegi punane.
• Pöidla tugevus väheneb ja seda on raske korralikult liigutada. Näiteks on raske avada veepudeli korki või moosipurki või keerata võtit. Käega on raske millestki kindlalt kinni haarata.
• Pöial valutab tugevalt, kui midagi sõrmeotstega haarata, kahmata või näpistada. See võib tunduda terava valuna seestpoolt.
• Pöidla aluses võib olla turse, jäikus või hellus. Hommikul ärgates võib teil olla raske pöialt painutada või sirgendada.

Kui teil tekivad need sümptomid, on kõige parem pöörduda kohe arsti poole.

Miks meil tekib suure varba artriit?

Nagu varem mainitud, on peamiseks põhjuseks pöidlaliigeste kõhre degeneratsioon . See kõhr on membraan, mis takistab luude omavahelist hõõrdumist ja annab liigestele sileduse. Vanuse ja käte jätkuva kasutamisega see kõhr loomulikult kulub. Selle tulemusel hakkavad alumised luud üksteise vastu hõõruma. See põhjustab valu, turset ja liigesekahjustusi.

Kes on selle suhtes kõige suuremas ohus?

Kõigil seda ei teki. Kuid mõnel inimesel on suurem tõenäosus selle seisundi tekkeks. Vaatame, kes nad on:

• Naistele: Naistel on see suure varba artriit tõenäolisemalt kui meestel.
• Üle 40 aasta vanad: Vananedes kuluvad paljud asjad meie kehas ja on normaalne, et ka meie liigeste kõhred kuluvad.
• Geneetiline eelsoodumus: kui kellelgi teie perekonnas, näiteks teie emal või isal, on osteoartriit, võib teil olla ka geneetiline eelsoodumus selle tekkeks.
• Varasemad pöidlavigastused: kui teie pöial on murdunud, tugevalt muljutud või nihestunud, võib teil tulevikus tekkida artriit.
• Muud terviseseisundid: Selle suure varba artriidi tekke oht on ka inimestel, kellel on teisi liigeseid mõjutavaid haigusi, näiteks luupus ja reumatoidartriit.

Kuidas arst seda tuvastab?

Kui lähete ülalmainitud sümptomitega arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta.

• Kui kaua see valu on kestnud?
• Kas pöial valutab kogu aeg või ainult teatud tegevuste tegemisel?
• Kas teil on kunagi varem pöidla vigastusi olnud?

Võite esitada küsimusi, näiteks.

Seejärel uurib arst teie kätt ja pöialt. Ta võib teie pöidlaliigest kinni hoida ja seda eri suundades liigutada. Seejärel

• Kui pöidla edasi-tagasi liigutamisel tunned valu,
• Kui tunned "teralist tunnet", nagu oleks midagi liigesesse kinni jäänud, nagu liivaterad,
• Kui kuulete luude hõõrumisel praksumist (krepit),

Arst võib kahtlustada, et tegemist võib olla suure varba artriidiga.

Diagnoosi kinnitamiseks võib arst määrata ka röntgenpildi. Röntgenpilt näitab liigese kõhre kulumise ulatust, seda, kas luud hõõruvad kokku või kas on tekkinud luukannuseid.

Millised on selle ravimeetodid?

Suure varba artriidi ravi varieerub sõltuvalt teie sümptomite raskusastmest.

Kodus tehtavad protseduurid

Varases staadiumis, kui sümptomid ei ole liiga rasked, võib arst soovitada lihtsaid ravimeetodeid, mida saate kodus teha, näiteks:

• Jää või kuumus: Asetage pöidlaliigesele mitu korda päevas 5–15 minutiks jääkott või soojenduspadi. ​​Proovige mõlemat ja vaadake, mis teile leevendust pakub. Mõned inimesed leiavad, et jää on abiks, teised aga kuumusest.
• Valuvaigistid: Valu ja turse vähendamiseks võite võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), näiteks ibuprofeeni (Advil®), aspiriini (Aspiriin) või atsetaminofeeni (Tylenol®). Kuid pidage meeles, et ärge võtke neid ravimeid pidevalt ilma arstiga nõu pidamata.
• Lahase kandmine: Arst võib soovitada pöidlaliigese toetamiseks ja selle tarbetu liikumise vältimiseks lahase kandmist. Seda saab kanda nii päeval kui ka öösel magades. See aitab vähendada valu ja kiirendada liigese paranemist.

Meditsiiniline ravi

Kui kodune ravi valu ei leevenda või kui sümptomid aja jooksul süvenevad, räägib arst teile muudest meditsiinilistest ravimeetoditest.

• Steroidsüstid: Selle protseduuri käigus süstitakse steroid otse pöidla CMC-liigesesse, kus esineb valu ja turset. See leevendab valu tavaliselt mõne kuu jooksul. Nende süstide kasulik mõju võib aga aja jooksul kaduda. Samuti ei ole hea neid süste sageli teha.

Millal on operatsioon vajalik?

Kui kõik muud ravimeetodid valu kontrolli all ei ole ja pöidla funktsioon on nii häiritud, et te ei saa igapäevaste toimingutega hakkama, võib arst soovitada operatsiooni. Pöidla artriidi korral on mitut tüüpi operatsioone:

• Artroplastika (liigese asendamine): Selle käigus eemaldatakse pöidla kahjustatud liiges täielikult või osaliselt ja asendatakse tehisliigesega (kunstlik implantaat).
• Denervatsioon: See ei muuda otseselt närviühendust. Selle asemel blokeerib see närvilõpmetest tulevaid signaale, mis kannavad valusignaale ajju. See vähendab valutunnet.
• Sulandamine (artrodees): See hõlmab pöidlaliigese luude kokkusulatamist, et muuta see püsivaks. See võib oluliselt vähendada valu ja suurendada tugevust. Pöidlaliigese liikuvus on aga piiratud. See tähendab, et liigest ei saa painutada ega sirutada.
• „Sidemete rekonstrueerimine ja kõõluste interpositsioon (LRTI)”:Kuigi see on pisut keeruline nimi, hõlmab see kahjustatud liigese osa (tavaliselt väikese luu, mida nimetatakse trapetslihaseks) eemaldamist ja randme lähedal asuva kõõluse kasutamist pöidla toetamiseks. See võib vähendada valu ja säilitada teatud liikumisulatust.
• Trapetsiektoomia suspensioonplastikaga: see protseduur sarnaneb mõnevõrra alumise hingamisteede infektsiooniga (LRTI). Osa kahjustatud liigesest eemaldatakse ja pöial riputatakse lähedalasuvate kõõluste või tugevate õmbluste abil. See vähendab ka valu ja võimaldab liikumist.

Teie arst otsustab, milline operatsioon teile kõige paremini sobib, võttes arvesse teie seisundit, vanust ja vajadusi.

Mida ma selles olukorras oodata võin?

Suure varba artriit on suures osas hallatav ja ravitav seisund. Paljud inimesed saavad oma sümptomeid märkimisväärselt leevendada eespool mainitud mittekirurgiliste ravimeetodite abil, näiteks koduse ravi, ravimite ja lahase abil. Kirurgilist sekkumist kaalutakse ainult siis, kui leevendust ei ole.

Mõnikord võib arst soovitada füsioteraapiat või tegevusteraapiat . Sertifitseeritud käeterapeut, kes on spetsiaalselt koolitatud kätehaiguste alal, aitab teil taastada käe ja pöidla jõu, liikumise ja funktsiooni. Ta saab õpetada teile spetsiifilisi harjutusi, viise igapäevaste toimingute lihtsustamiseks ja viise liigeste kaitsmiseks.

Kõige olulisem asi, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Mõelge, kui paljude asjade jaoks me iga päev oma pöidlaid kasutame, näiteks võtmete keeramiseks, raamatute hoidmiseks ja tahvelarvuti ekraanil sirvimiseks. Aga kui teil tekib pöidlas artriit, võib isegi see lihtne ülesanne muutuda valulikuks. See on levinum, kui arvate, ja sellel võib olla suur mõju teie igapäevaelule.

Seega, kui teil tekib pöidlas valu, turse, jäikus või tuimus, ärge seda lihtsalt ignoreerige ja pöörduge arsti poole. Ta saab aidata teil leevendust leida ja õpetada, kuidas igapäevaseid tegevusi lihtsamaks muuta. Mida varem raviga alustate, seda kiiremini saate taastuda.

Artriit , pöidlavalu, osteoartriit, CMC artriit, liigesevalu, käevalu, pöidla artriit