Kas kellelgi teie perekonnas on 1. tüüpi diabeet? Või on arst teile öelnud, et teil on risk selle haiguse tekkeks? Kui jah, siis räägime täna uuest ravimist, mis võib diabeedi sümptomite teket mitme aasta võrra edasi lükata. See on midagi, mis on paljudele inimestele tõesti suurt lootust andnud. Vaatame, mis ravim see on ja kuidas see toimib.
1. tüüpi diabeet ja Tzieldi ravimi roll
Esiteks, selgitame välja, mis on 1. tüüpi diabeet. See on tegelikult autoimmuunhaigus . Lihtsamalt öeldes hakkab immuunsüsteem, mis on nagu "armee", mis kaitseb meie keha haiguste eest, ekslikult ründama meie enda häid rakke. 1. tüüpi diabeedi korral toimub see "rünnak" meie kõhunäärme beetarakkude vastu.
Mõelge neist beetarakkudest kui väikestest tehastest, mis toodavad meie kehale olulist hormooni nimega insuliin . Insuliin aitab rakkudel muuta toidus sisalduva suhkru (glükoosi) energiaks. Seega, kui immuunsüsteem need beetarakud hävitab, väheneb insuliini tootmine järk-järgult.
See häving ei toimu korraga. See toimub kolmes etapis.
- 1. etapp: immuunsüsteem hakkab ründama beetarakke, kuid need toodavad endiselt piisavalt insuliini.
- 2. etapp: Beetarakkude kahjustus suureneb, veresuhkru tase hakkab veidi ebanormaalseks muutuma, kuid väliseid sümptomeid endiselt pole.
- 3. etapp: Enamik beetarakke hävib ja organism ei suuda toota piisavalt insuliini. Veresuhkru tase tõuseb märkimisväärselt. Sel ajal ilmnevad diabeedi sümptomid, nagu liigne janu ja sagedane urineerimine.
Siin tulebki mängu ravim nimega Tzield (teplizumab-mzwv) . Tzield on bioloogiline ravim. See võib aeglustada 1. tüüpi diabeediga inimeste immuunsüsteemi beetarakkude rünnaku kiirust . See tähendab, et see võib edasi lükata haiguse progresseerumist 3. staadiumisse, mil ilmnevad sümptomid ja on vaja igapäevaseid insuliinisüste.
See on ravim, mida manustatakse veeni kaudu (intravenoosne infusioon ehk IV) . Seda ravikuuri manustatakse üks kord päevas 14 järjestikuse päeva jooksul.
Kas see Tzieldi ravi sobib mulle?
1. tüüpi diabeet võib mõjutada igaüht igas vanuses ja igasuguse elustiiliga. Tzieldi ravi võib teile sobida, kui vastate järgmistele kriteeriumidele:
- Kui teil on II staadiumi 1. tüüpi diabeet .
- SulleKui teil ei ole II tüüpi diabeeti .
- Kui olete 8-aastane või vanem .
Selleks, et kinnitada, kas teil on 1. tüüpi diabeet teises staadiumis, teeb arst mõned spetsiaalsed vereanalüüsid. Kõige olulisemad neist on beetarakkude vastaste autoantikehade test ja suukaudse suhkru taluvuse test . Samuti kontrollivad nad teie vererakkude arvu ja maksaensüümide aktiivsust, et näha, kas see ravim on teile ohutu.
Kuigi 1. tüüpi diabeediga inimese olemasolu perekonnas on riskitegur, pidage meeles, et enamikul selle haigusega inimestel pole perekonnas esinenud haigusi.
Kuidas uuriti Tzieldi ravimi toimet?
Selle ravimi eeliste ja riskide uurimiseks viidi läbi spetsiaalne kliiniline uuring nimega TN-10. Peamine küsimus oli: "Kas Tzield suudab peatada või edasi lükata 1. tüüpi diabeedi progresseerumist 3. staadiumisse kõrge riskiga inimestel?"
Osalejad jagati kahte rühma. Ühele rühmale manustati Tzieldi ravimit. Teisele rühmale manustati platseebot . See tähendab soolalahust, mis nägi välja nagu ravim, kuid ei sisaldanud ravimit. Ei patsiendid ega arstid teadnud, kes mida sai.
Allolevast tabelist näete hõlpsalt uuringus osalemise tingimusi ja keelde.
| Kaasamise kriteeriumid | Välistamiskriteeriumid |
|---|---|
| Olles 8–45-aastane. | 3. staadiumi diabeedi põdemine. |
| Lähedase pereliikme olemasolu, kellel on 1. tüüpi diabeet. | Ebanormaalsed vererakkude või maksaensüümide tasemed. |
| Vähemalt kahe spetsiifilise autoantikeha tüübi olemasolu. | Selliste infektsioonide nagu HIV, B- või C-hepatiidi anamnees. |
| Suhkru taluvuse testi ebanormaalsed tulemused. | Rase või imetav ema. |
Millised on uuringu tulemused?
Pärast 14-päevast ravi jälgiti neid inimesi umbes 5 aastat. Tulemused on väga julgustavad.
Peamine kasu oli see, et need, kes võtsid Tzieldi ravimit, arenesid 3. staadiumi diabeedi keskmiselt umbes kaks aastat hiljem kui need, kes ravimit ei võtnud (platseebo).
Lihtsamalt öeldes kulus Tzieldi võtnud patsientidel sümptomite tekkeks umbes 4 aastat, platseebot võtnud patsientidel aga umbes 2 aasta jooksul. Eriti ravi esimesel aastal koges vaid väga väike arv Tzieldi võtnud patsiente haiguse süvenemist. Uuringu lõpus oli 57% Tzieldi võtnud patsientidest endiselt terved ja ilma diabeedi sümptomiteta. Platseebot võtnud patsientidest oli see aga ainult 28%.
Millised on Tzieldi kõrvaltoimed?
Nagu iga ravim, võib ka Tzieldil olla kõrvaltoimeid. Kuid ärge muretsege, enamikku neist saab hallata.
Sagedased kõrvaltoimed:
- Nahalööve: See võib tavaliselt olla allergia märk. Enamasti ei ole see tõsine ja kaob iseenesest. Hoidke nahka niiskena ja vältige kratsimist. Abiks võivad olla sellised asjad nagu külma veega pesemine või kaerahelbepudrus vannis käimine. Rääkige sellest oma arstiga. Vajadusel kirjutab ta välja ravimeid. Kui lööbega kaasneb aga keele või kurgu turse või kui teil on hingamisraskused, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Madal valgete vereliblede arv (lümfopeenia): teie valgete vereliblede arv võib ravi esimestel päevadel ajutiselt väheneda. See ei pruugi teid mõjutada, kuid võib suurendada infektsioonide tekkimise tõenäosust. See normaliseerub mõne nädala jooksul. Arst jälgib teid selle suhtes regulaarselt.
- Peavalu: Võib esineda kerge peavalu. See kaob sageli iseenesest. Kui peavalu püsib või muutub tugevaks, andke sellest oma arstile teada.
Tõsised kõrvaltoimed, millele tähelepanu pöörata:
- Tsütokiinide vabanemise sündroom:Kuna immuunsüsteemi mõjutavad ravimid, näiteks Tzield, võivad mõnikord põhjustada suure hulga tsütokiinideks nimetatavate immuunainete samaaegset vabanemist verre. See võib juhtuda ravi esimestel päevadel. Võivad esineda sellised sümptomid nagu palavik, iiveldus, kehavalud ja äärmine väsimus. Enne ravi annab arst teile nende sümptomite leevendamiseks teisi ravimeid (nt paratsetamooli). Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole.
- Valgete vereliblede arvu tõsine langus: kui see seisund süveneb, võib see põhjustada tõsiseid infektsioone. Kui teil tekivad infektsioonisümptomid, nagu palavik, külmavärinad, köha ja äärmine väsimus , pöörduge kohe arsti poole.
Need ei ole kõik Tzieldi võimalikud kõrvaltoimed. Kui teil esineb mingeid häirivaid sümptomeid, pöörduge kindlasti arsti poole.
Kuidas sa tead, kas ravim toimib?
Tzieldi eesmärk on sümptomite teket edasi lükata. Seetõttu ei pruugi te pärast ravi alustamist erilist muutust märgata. See on ühekordne 14-päevane ravikuuri. Pärast seda kontrollib arst regulaarselt teie diabeeti, et näha, kuidas see toimib. Ärge kunagi lõpetage ravi võtmist ega muutke ravikuuri ilma arstiga nõu pidamata.
Kas teiste ravimitega on probleeme?
Enne Tzieldi ravi alustamist on väga oluline teavitada oma arsti kõigist teistest ravimitest, mida te võtate (sh vitamiinid, toidulisandid, ajurveeda või taimsed ravimid).
Eriti ettevaatlik peaksite olema vaktsineerimisega Tzieldi võtmise ajal. Mõned vaktsiinid võivad olla vähem efektiivsed ja mõned võivad olla ohtlikud. Seetõttu öelge enne mis tahes vaktsiini saamist oma arstile, et te võtate Tzieldi.
Kodune sõnum
- Tzield (Teplizumab) on uus ravim, mis võib II staadiumi 1. tüüpi diabeediga inimestel sümptomite teket ja insuliinivajadust mitme aasta võrra edasi lükata.
- See toimib, aeglustades kiirust, millega organismi immuunsüsteem hävitab kõhunäärmes insuliini tootvaid beetarakke.
- Pärast spetsiaalsete vereanalüüside tegemist otsustab arst, kas see ravi teile sobib.
- Võivad esineda väiksemad kõrvaltoimed, näiteks nahalööve ja peavalu, mida saab ravida. Kui aga tekivad rasked sümptomid, näiteks hingamisraskused või palavik, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kindlasti pidage oma arstiga nõu kõigi teiste ravimite ja vaktsiinide kohta, mida te võtate.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar