Kujutage ette, mis juhtuks, kui te ei saaks paar päeva oma majast prügi välja viia? Terve maja saaks mustaks ja hakkaks haisema, kas pole? Meie keha on samasugune. Kui meie keha "prügifilter" ehk neerud ei tööta korralikult, hakkavad kehasse kogunema toksiinid. Seda ohtlikku seisundit, kus toksiinide tase tõuseb ja ilmnevad sümptomid, nimetatakse ureemiaks. Selle seisundiga ei tohiks nalja visata. Räägime sellest üksikasjalikumalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on ureemia?
Ureemia on ohtlik seisund, mis tekib siis, kui neerud ei tööta korralikult ega suuda verest jääkaineid filtreerida ja eemaldada. See on ravimata neerupuudulikkuse lõpptulemus. Ureemia sümptomid tekivad siis, kui jääkainete tase veres muutub väga kõrgeks.
Tavaliselt, kui meie neerud on terved, filtreerivad nad verest jääkaineid ja liigset vedelikku. Need jääkained ja vedelikud erituvad organismist uriiniga. Samuti aitavad need säilitada õiget hapete, elektrolüütide ja hormoonide, näiteks D-vitamiini ja erütropoetiini (EPO) taset. Kui neerud on kahjustatud, siis see filtreerimisprotsess ei tööta korralikult. Selle tulemusena kogunevad organismi toksiinid.
Ureemiat põhjustab kõige sagedamini neerupuudulikkus, mis on tingitud kroonilisest neeruhaigusest (KNH) . Seda tuntakse ka kui lõppstaadiumis neeruhaigust (ESKD). See võib tekkida ka siis, kui neerupuudulikkus tekib äkilise ja raske neerukahjustuse (ägeda neerukahjustuse) tõttu.
Kõige tähtsam on see, et kui ureemiat ei ravita korralikult, võib see viia kooma ja lõpuks surmani.
Millised on ureemia sümptomid?
Ureemia sümptomid ei muutu korraga raskeks. Alguses on need väga peened. On väga oluline neid sümptomeid õigesti ära tunda ja kiiresti arsti poole pöörduda.
Esimesed sümptomid on iiveldus, oksendamine ja isutus . Hommikul ärgates võib teil iiveldust tunda. Teil võib olla ka vastumeelsus toidu lõhna suhtes. Mõned inimesed ei pruugi süüa enne, kui nad on sööma hakanud. Kui neerusiirdamine pole võimalik, võib arst soovitada dialüüsi alustamist niipea, kui need kerged sümptomid ilmnevad.
| Sümptomi tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Muud levinud omadused |
|
| Sümptomid, mis tekivad, kui seisund muutub tõsiseks |
|
Mis on ureemia peamised põhjused?
Ureemia peamine põhjus on krooniline neeruhaigus (KNH), mis põhjustab täielikku neerupuudulikkust. Iga KNH-d põhjustav haigus võib lõpuks viia neerupuudulikkuse ja ureemiani.
Sri Lankal on kroonilise neeruhaiguse (KNH) kõige levinumad põhjused järgmised:
- Diabeet
- Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
Lisaks neile kahele võib olla palju muid põhjuseid. Seetõttu on diabeedi või kõrge vererõhu korral oluline alati oma neerude tervise eest hoolitseda.
Kes on rohkem ohustatud?
Suurimas riskirühmas on neerupuudulikkusega inimesed, kes ei saa dialüüsi alustada enne ureemia sümptomite ilmnemist. Mõnikord ei tea inimesed isegi, et neil on krooniline neeruhaigus. See võib kaasa tuua olukorra, kus nad ei saa neerupuudulikkuse ennetamiseks vajalikku ravi.
Kui teil on krooniline neeruhaigus (KNH), eriti kui teie hinnanguline neerufunktsioon (eGFR) on alla 45, on väga oluline pöörduda nefroloogi poole ja alustada ravi.
Kuidas seda seisundit ära tunda?
Ureemia diagnoosimiseks järgib arst mitmeid samme.
1. Kuulake tähelepanelikult oma sümptomeid.
2.Teie ja teie perekonna terviseajalugu küsitakse, eriti neeruhaiguste kohta.
3. Tehakse täielik füüsiline läbivaatus.
4. Neerufunktsiooni kontrollimiseks tehakse mitu vereanalüüsi.
Need vereanalüüsid vaatavad peamiselt neid asju.
| Test | Mida sa selles näed? |
|---|---|
| eGFR (hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus) | See mõõdab, kui hästi teie neerud verd filtreerivad. See aitab kindlaks teha, kas teie neerud on puudulikud. Ureemia korral on eGFR tavaliselt umbes 15 või madalam. |
| BUN (vere uurea lämmastik) | See mõõdab veres sisalduva jääkaine, uurea lämmastiku, hulka. Sellest tulenebki nimetus ureemia. Ureemia korral võib BUN-i tase olla väga kõrge. Kuid pidage meeles, et BUN on ainult märk toksiinide kogunemisest organismis. BUN ise ei põhjusta sümptomeid. |
Lisaks neile testidele võib neerupuudulikkuse põhjuse väljaselgitamiseks teha ka neeru ultraheliuuringu .
Millised on ureemia ravimeetodid?
Ainus viis ureemia täielikuks ravimiseks on neerufunktsiooni taastamine. See tähendab neerufunktsiooni taaskäivitamist kas kunstlikult või loomulikult.
Ravimeetodeid on kaks:
1. Dialüüs
See hõlmab vere puhastamist masina või muu meetodi abil.
- Hemodialüüs: See hõlmab vere saatmist väljaspool keha asuvasse masinasse, selle puhastamist ja seejärel kehasse tagasitoimetamist.
- Peritoneaaldialüüs: See meetod kasutab teie kõhu limaskesta (kõhukelme) ja spetsiaalset vedelikku vere puhastamiseks.
2. Neeru siirdamine
See on parim ravivõimalus. Sellisel juhul asendatakse kahjustatud neer terve doonori (elusa või surnud) neeruga. Kuna neerusiirdamine on dialüüsist eelistatavam, on selle kaalumine väga oluline.
Kas seda ravimitega ravida ei saa?
Ravimid ei saa ureemia sümptomeid täielikult ravida. Siiski võib arst välja kirjutada selliseid ravimeid, mis aitavad vältida ureemia muid mõjusid organismile:
- EPO hormoon aneemia ennetamiseks.
- Rauapuuduse korral raudtabletid.
- Kaltsium, D-vitamiin ja fosfaati siduvad ravimid luuhaiguste ennetamiseks.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Külastage regulaarselt arsti, et jälgida neerude tervist, eriti kui teil on neeruhaiguste riskitegureid.
- Kui kellelgi perekonnas on neeruhaigus.
- Kui teil on kõrge vererõhk.
- Kui urineerimismustrites on muutusi.
- Kui teil on pahkluude, käte või näo turse (ödeem).
- Kui te võtate regulaarselt MSPVA-sid.
| Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ETU)! | |
|---|---|
|
|
Kas ureemiat saab ära hoida?
Ureemia ennetamine tähendab tegelikult kroonilise neeruhaiguse (KNH) ennetamist või arengu kontrolli all hoidmist. Kui teil on KNH, saate haiguse süvenemise vältimiseks teha järgmist:
- Tehke tihedat koostööd nefroloogiga.
- Hoidke oma vererõhku, diabeeti ja muid terviseprobleeme kontrolli all.
- Võtke arsti poolt määratud ravimeid täpselt ja õigeaegselt.
- Vältige ravimeid (eriti MSPVA-sid), alkoholi ja muid ravimeid, mis võivad neere kahjustada.
- Järgige südametervislikku ja madala soolasisaldusega dieeti.
- Treeni hästi.
- Säilita tervislik kehakaal.
- Kui sa suitsetad, lõpeta see kohe.
Kodune sõnum
- Ureemia on ravimata neerupuudulikkuse väga ohtlik tagajärg.
- Esimesed sümptomid, mis ilmnevad, on iiveldus ja isutus. Ärge ignoreerige neid.
- Peamised ravimeetodid on dialüüs või neerusiirdamine.
- Diabeedi ja kõrge vererõhu kontrollimine on parim viis ureemia ennetamiseks.
- Kui teil on neeruhaigus või selle tekkimise risk, hoidke regulaarselt ühendust oma arstiga ning laske vajalikud uuringud ja ravi.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment