Täna räägime probleemist, millest paljud naised pisut kõhklevad rääkimast, kuid mille all nad vahel vaikivad. Kas tunned ka, et su tupp muutub seksi ajal või tampooni taolise asja tuppe sisestamisel või vaagnauuringu ajal talumatult kitsaks ja valulikuks? Siis on see lugu sulle väga oluline. Me nimetame seda seisundit vaginismuseks.

Mis on tupe pinguldus ehk vaginismus?

Lihtsamalt öeldes on vaginismus tupe ümbritsevate lihaste tahtmatu pinguldumine, mida te ei saa kontrollida. Nii nagu siis, kui keegi ootamatult midagi teile silma paneb ja te silmad sulgete, on see ka loomulik nähtus. See lihaste pinguldumine muudab võimatuks midagi tuppe sisestada või võib see põhjustada tugevat valu või ebamugavust, kui te seda proovite.

Mõtle sellele, tupp on osa naise reproduktiivsüsteemist. See on läbipääs, mis ühendab emakakaela ehk emaka alumist osa keha välispinnaga. Seega, kui need lihased pinguldusid, võib seksimine, tampooni sisestamine või isegi günekoloogi juures vaagnapõhja läbivaatus muutuda uskumatult valusaks.

Kellel see seisund võib tekkida? Kui levinud see on?

On raske täpselt öelda, kui levinud see seisund on, sest paljud inimesed piinlikkust tunnevad või kardavad sellest rääkida. Mõned inimesed ei räägi sellest isegi oma arstile . Seetõttu on võimalik, et selle probleemi all kannatab rohkem naisi, kui arvate.

Need sümptomid hakkavad tavaliselt ilmnema noorukieas, umbes kaheksateistkümne või kahekümne aasta vanuselt, kui teil on esimene seksuaalvahekord . Või võite seda märgata tampooni esmakordsel sisestamisel või arsti juures vaagnauuringul.

Siiski võib mõnel naisel see seisund tekkida hilisemas elus. Isegi pärast aastaid ilma probleemideta võib see lihaspinge ootamatult ilmneda. Mõned inimesed kogevad seda valu iga kord, kui midagi tuppe sisestatakse, teised aga võivad seda ebamugavust kogeda ainult seksi ajal või arsti juures läbivaatuse ajal.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Arstid ei tea siiani täpselt, miks mõnedel inimestel tekib vaginismus. See võib olla füüsiliste, psühholoogiliste ja seksuaalsete tegurite kombinatsioon. Mõnikord võivad sellised asjad nagu põieinfektsioonid, kuseteede infektsioonid (UTI-d) ja pärmseente infektsioonid vaginismust süvendada.

Üldiselt on selle olukorra kujunemisele mitmeid negatiivseid mõjusid:

• Ärevushäired:Vaimse tervise probleemidega, näiteks liigse ärevuse ja hirmuga inimestel on suurem tõenäosus seda seisundit arendada.
• Vigastused sünnituse ajal: Näiteks sellised asjad nagu tupe pisarad.
• Varasemad operatsioonid: See võib olla tingitud tupes tehtud operatsioonidest.
• Hirm või negatiivsed tunded seksi ees: Võib-olla on varasem seksuaalne rünnak, vägistamine või trauma põhjustanud hirmu või ebameeldiva tunde seksi ees, mis võib samuti olla põhjus.

Kujutage ette noort naist, kellel on lapsepõlves olnud halb kogemus ja kes tunneb hirmu isegi seksi peale mõeldes. Isegi pärast abiellumist, iga kord, kui ta üritab oma mehega seksida, tõmbub ta tupe pingule ja ta tunneb kohutavat valu. See pole tema süü, aga ta kannatab, sest ta ei saa sellest kellelegi rääkida.

Millised muud seisundid on sarnased vaginismusega?

Mõnikord on ka teisi seisundeid, mis võivad põhjustada vaginismusega sarnaseid sümptomeid, seega on oluline, et arst suudaks neid eristada.

• Vaginaalne atroofia: Pärast menopausi, kui menstruatsioon lakkab, väheneb naiste östrogeeni tase. See põhjustab tupe limaskesta õhenemist ja kuivemaks muutumist. Seda nimetatakse vaginaalseks atroofiaks. See võib põhjustada ka valu seksi ajal.
• Vulva vestibuliit (tuntud ka kui provotseeritud vestibulodüünia): see on samuti seisund, mis põhjustab valu seksi ajal (düspareunia). Valu võib alata hetkel, kui midagi tuppe sisestatakse, ja see võib esineda ka kogu seksuaalakti vältel.

Millised on selle sümptomid?

Kui teil on vaginismus, võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Ebamugavustunne või valu tuppe sisestamisel.
• Võimetus seksida või vaagnapõhja uuringut teha tupe lihaste pingulduse või valu tõttu.
• Valulik seksuaalvahekord.

Kui sul on seksi ajal valu või kui tunned valu tampooni sisestamisel, ei ole see normaalne. Seega pöördu kindlasti arsti poole ja räägi sellest.

Kuidas arst seda ära tunneb?

Arsti juurde minnes küsib ta teilt küsimusi teie sümptomite, haigusloo ja seksuaalelu kohta. Seejärel võib ta teha vaagnauuringu, et kontrollida muude probleemide ja lihaspingete esinemist. Kuid ärge muretsege, enamasti teeb arst selle uuringu teile mugaval viisil, näiteks tupe ümbrusele paikset tuimestavat kreemi kandes.

Millised on selle ravimeetodid?

Hea uudis on see, et sellele seisundile, mida nimetatakse vaginismuseks, on olemas ravimeetodid! Need ravimeetodid vähendavad peamiselt lihasspasme (reflekse) ja kõrvaldavad hirmu ja ärevuse, mis seda seisundit põhjustavad.

Arst võib soovitada ühte või mitut järgmistest ravimeetoditest:

• Kohalik ravi: valuvaigistavad kreemid nagu lidokaiin või muud arsti poolt välja kirjutatud salvid võivad aidata seda valu vähendada.
• Vaagnapõhjalihaste füsioteraapia: Selle käigus õpetab füsioterapeut, kuidas lõdvestada ja kontrollida vaagnapõhjalihaseid (lihaseid, mis ümbritsevad teie elundeid, näiteks tupe ja põit). Need harjutused on väga kasulikud.
• Vaginaalsete dilaatorite ravi: Vaginaalsed dilaatorid on erineva suurusega torukujulised seadmed. Neid kasutatakse tupe järkjärguliseks venitamiseks ja tundlikkuse vähendamiseks, harjutades seda millegi sisestamisega. Arst näitab teile, kuidas neid kasutada. Ta võib kõigepealt soovitada teil tupe ümber tuimestavat kreemi kanda, mis teeb nende sisestamise lihtsamaks.
• Kognitiivne käitumisteraapia (KKT): KKT on teraapia tüüp, mis aitab teil mõista, kuidas teie mõtted mõjutavad teie tundeid ja käitumist. See on väga tõhus ravi selliste seisundite korral nagu ärevus, depressioon ja traumajärgne stressihäire (PTSD). See võib aidata ka vaginismuse korral.
• Seksuaalteraapia: Koolitatud seksiterapeudid aitavad üksikisikutel ja paaridel taasavastada oma seksuaalsuhete rõõmu. See võib olla suurepärane viis teie ja teie partneri jaoks probleemi koos lahendada.

Milliseid muid probleeme see võib põhjustada?

Vaginismus ei pruugi mõjutada mitte ainult teie seksuaalelu, vaid ka suhet partneriga. See võib mõjutada ka teie vaimset tervist, põhjustades ärevust ja depressiooni. Kui proovite rasestuda, võib see seisund rasestumise raskemaks muuta.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Tegelikult, kuna me ikka veel täpselt ei tea, mis mõnedel inimestel vaginismust põhjustab, pole praegu võimalik seda ennetada.

Kas seda saab raviga ravida? Milline on väljavaade?

See on kõige tähtsam! Paljud vaginismiga inimesed paranevad pärast ravi. Edukas ravi võtab aga aega ja nõuab kannatlikkust.See ei parane üleöö. Pea aga meeles, et rahuldustpakkuvaid ja nauditavaid seksuaalkogemusi on võimalik saada ka muul viisil, mis ei süvenda vaginismuse seisundit.

Millal on vaja arsti juurde pöörduda?

Kui teil esineb mõni neist sümptomitest, pöörduge kindlasti arsti poole:

• Sügelus või põletustunne suguelundite piirkonnas.
• Valu seksi ajal.
• Valu urineerimisel (düsuuria).
• Ebatavaline või ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine.
• Punetus, valulikkus või turse tupe ümber.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Arsti juurde minnes ärge unustage esitada järgmisi küsimusi:

• Miks see nii valutab, kui ma midagi sisse panen?
• Milline on minu jaoks parim ravi?
• Kuidas ma saaksin oma seksuaalelu nauditavamaks muuta?
• Kas see vaginismuse seisund aja jooksul paraneb või halveneb?
• Kas psühholoogiline tugi, st nõustamine, aitaks mind?

Pea meeles, et kui sul on vaginaalse ahenemise või valu tõttu raskusi seksiga, siis ära häbene sellest rääkida. Sa ei pea üksi kannatama. On palju probleeme, mis võivad seksi ajal valu põhjustada, ja vaginism on üks neist. Peaaegu kõiki neid probleeme saab ravida. Pärast ravi paraneb paljude inimeste seksuaalelu ja vaimne tervis märkimisväärselt.

Lõpuks mõned olulised punktid

Vaginism on seisund, mis võib mõjutada nii füüsilist kui ka emotsionaalset seisundit. See ei ole sinu süü. On väga oluline sellest oma partneriga avameelselt rääkida, et te mõlemad sellest aru saaksite ja sellega toime tuleksite.

Parim lahendus sellele on saada asjakohast arstiabi ja ravi. Ärge kartke ega häbenege arsti juurde minna ja talle oma probleemist rääkida. Nad on olemas, et teid aidata. Ka teil on õigus elada valuvaba ja õnnelikku elu.

Tupe ahenemine, vaginismus, seksuaalvalu, naiste tervis, tupelihased, günekoloogia , seksuaalnõustamine