Kui teie väike poiss sünnib, olgu siis ema või isana, kontrollite kõike suure armastusega, eks? Kui te seda nii vaatate, võite arvata, et teie poja munandikotist puudub üks munand või mõlemad. On väga normaalne tunda suurt hirmu, kui seda näete. Aga ärge kartke üldse. See on seisund, mida esineb teatud määral ka vastsündinud poiste seas. Täna räägime sellest, mida meditsiiniliselt nimetatakse "laskumata munanditeks" ehk seisundiks, kus munandid ei lasku.
Lihtsamalt öeldes, mis on laskumata munandid?
Selle mõistmiseks peame mõtlema, kuidas laps emakas areneb. Mehe munandid arenevad esmalt kõhus. Kui laps emakas kasvab, tavaliselt vahetult enne sündi, liiguvad need kaks munandit kõhust allapoole ja sisenevad munandikotti, mis on peenise taga asuv väike nahakott. Kuid mõnikord peatub üks või mõlemad munandid poolel teel ilma seda teekonda lõpetamata. Seda nimetatakse
laskumata munanditeks . Teine meditsiiniline termin selle kohta on
krüptorhidism .
Kas see olukord on tõsine? Kas meie, lapsevanematena, peaksime kartma?
Kuigi see võib tunduda hirmutav, on esimene asi, mida tuleb mõista, et see
ei ole kiireloomuline hädaolukord . Küll aga on see seisund, millega tuleb kiiresti tegeleda ja ravida. Ravimata jätmise korral võib see tulevikus probleeme tekitada. Näiteks:
- Lapse kehas võib väheneda meessuguhormooni testosterooni tase.
- Sperma tootmise võime võib olla mõjutatud.
- Samuti, olenemata sellest , kas seda ravitakse või mitte, võib munandivähi tekkerisk olla veidi suurem kui teistel. Õigeaegse ravi korral saab seda riski aga oluliselt vähendada.
Seega on kõige olulisem hirm kõrvale jätta ja teha õiget asja õigel ajal.
Kui levinud see on?
See on tegelikult levinum olukord, kui paljud inimesed arvavad.
- Umbes 3-l 100-st (3%) poisslapsest, kes on sündinud pärast täieliku rasedusperioodi (9 kuud) lõppu, võib see seisund esineda.
- Aga,See on veelgi levinum enneaegsetel imikutel, kusjuures 30-l 100-st (30%) on see seisund tõenäoliselt olemas.
Hea uudis on see, et valdaval enamusel lastest (umbes pooltel), kelle munandid pole sel viisil laskunud, laskuvad munandid loomulikult ja naasevad oma õigesse asendisse esimeste sünnikuude jooksul ilma igasuguse ravita.
Millised on selle sümptomid? Kuidas me seda kindlalt teame?
Selle peamine ja ainus sümptom on see, et munandikotti vaadates tundub see tühi. See võib olla tühi ainult ühelt poolt või mõlemalt poolt. Vaatame mõningaid asju, mis aitavad teil seda tuvastada.
| Iseloomulik | Kirjeldus |
|---|
| Peamine omadus | Üks või mõlemad munandid puuduvad või pole munandikotis nähtavad. |
| Valu | See seisund ei põhjusta lapsele valu. |
| Urineerimine | Lapsel ei ole urineerimisel mingeid raskusi ega muutusi. |
Miks see mõne lapsega juhtub? Mis on selle põhjus?
Tegelikult ei ole arstid ikka veel suutnud sellele kindlat põhjust leida. Siiski on olemas teooria, et testosterooni vähenemine lapse kehas emaüsas võib mingil määral mõjutada munandite arengut ja laskumist.
Aga pea meeles ühte asja: ära tunne end halvasti millegi pärast, mida sa raseduse ajal tegid või ei teinud.See ei puutu sinusse kuidagi. See on lihtsalt osa lapse arengust.
Millised tüsistused võivad tekkida ravimata jätmise korral?
Nagu varem mainitud, kui seda õigeaegselt ei ravita, võib see tulevikus probleeme tekitada. Olgem selles osas ausad.
| Tüsistus | Lihtne seletus |
|---|
| Munandivähk | Selle seisundiga meestel on munandivähi tekkerisk veidi suurem kui üldpopulatsioonis, seega on oluline olla teadlik munandite enesekontrollist juba noores eas. |
| Munandite torsioon | Seemneköndi ehk munandit verega varustava veresoone ummistus. See on väga valulik hädaolukord ja nõuab viivitamatut operatsiooni. |
| Kubemesong | Osa soolestikust ulatub kubemepiirkonda läbi käigu, kust munandid laskuvad. Seda nimetatakse ka soole invaginatsiooniks. |
| Hormoonipuudus (hüpogonadism) | Munandite võimetus toota piisavalt testosterooni. |
Kuidas arst seda tuvastab ja kinnitab?
Seda on väga lihtne tuvastada. Pärast lapse sündi
tehtava rutiinse füüsilise läbivaatuse käigus palpeeritakse lapse munandikotti. See annab kohe teada, kas mõlemad munandid on olemas või mitte.
- Füüsiline läbivaatus : see on peamine ja kõige olulisem diagnostiline meetod.
- Spetsialiseeritud meditsiiniline nõuanne: Mõnikord võib arst teid suunata laste uroloogi juurde, kes on spetsialiseerunud sellele valdkonnale.Võimalik, et suunatakse uroloogi juurde.
- Skanneeringud : Enamasti pole need vajalikud. Mõnikord võib aga teha skaneeringu, näiteks vaagna ultraheli, et teada saada, kus munandid kõhus asuvad.
Kuidas seda seisundit ravitakse? Milline on parim vanus?
Esiteks ootavad arstid, kuni laps on umbes
6 kuud vana . Sest selle aja jooksul on suur tõenäosus, et munand laskub ise.
Kui aga munandid pole 6 kuu vanuseks laskunud , peaksite kindlasti kaaluma ravi. Parim ja „kuldstandard“ selle ravimiseks on väike operatsioon, mida nimetatakse
orhiopeksiaks .
Mis on orhiopeksia operatsioon?
Ärge ehmuge, kui seda kuulete. See on väga väike ja ohutu operatsioon. 1. Kirurg teeb lapse kubemepiirkonda väga väikese sisselõike ja paigutab munandi kõhu sisse. 2. Seejärel tehakse munandikotti veel üks väike sisselõige, luues munandile väikese tasku. 3. Lõpuks langetatakse ülemine munand ettevaatlikult, asetatakse äsja loodud tühimikku ja suletakse mõne väikese õmblusega. Arstid soovitavad tavaliselt seda operatsiooni teha
12–24 kuu vanusele (kaheaastasele) lapsele.
Küsimused, mida saate lapsevanemana esitada
Kui külastate oma lapse arsti, on teil õigus esitada kõiki küsimusi. Siin on mõned küsimused, mida võite esitada.
- "Doktor, kas mu poeg vajab tõesti ravi?"
- "Kui ravi on vajalik, siis milline on selleks parim vanus?"
- "Millised on selle operatsiooni võimalikud riskid?"
- "Kui kaua lapsel pärast operatsiooni taastumine aega võtab?"
- "Kas on mingeid erilisi asju, mille suhtes peaksime tulevikus ettevaatlikud olema?"
Mõned muud küsimused, mida vanemad sageli esitavad
Kui üks munand pole laskunud, kas on võimalik tulevikus lapsi saada?
Jah, see on kindlasti võimalik. Mehe, kellel on ainult üks laskumata munand ja teine terve, viljakusmäär on umbes sama kui mehel, kellel mõlemad munandid on normaalsed. Kui aga mõlemad munandid on laskumata (kahepoolsed laskumata munandid), võib viljakus veidi väheneda.
Kas me ei saaks seda munandit kokku tõmbuda ja alla panna?
Absoluutselt mitte. Ära proovi seda teha. See võib last kahjustada. Ainus õige viis seda teha on operatsioon.
Mis vahe on sissetõmmatavatel munanditel ja laskumata munanditel?
See on koht, kus paljud vanemad segadusse satuvad.
- Laskumata munandid: see tähendab, et munand pole kunagi munandikotti laskunud. See asub ülaosas.
- Munandi tagasitõmbumine: see tähendab, et munand asub tavaliselt munandikotis, kuid hirmu, külma või puudutuse korral aktiveerub lihas (kremasterilihas), mis põhjustab munandi tagasitõmbumist. Seejärel naaseb see mõne aja pärast algasendisse. See seisund kaob tavaliselt iseenesest, kui poiss jõuab puberteedieani. Tavaliselt ei vaja see ravi.
Kodune sõnum
- Laskumata munandid on poiste seas suhteliselt levinud seisund, seega ärge muretsege asjatult.
- See pole sinu süü. Ära arva, et see juhtus millegi pärast, mida sa raseduse ajal tegid.
- Enamikul lastest taandub see seisund esimese kuue elukuu jooksul iseenesest.
- Kui teie munandid pole 6 kuu jooksul laskunud, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
- Kirurgiline ravi (orhiopeksia) on väga edukas (98% edukas) ja ohutu.
- Pärast ravi saab laps elada normaalset ja tervet elu. Kui laps aga jõuab noorukiikka, on väga oluline õpetada teda munandeid ise muutuste suhtes kontrollima.
Munandid, laskumata munandid, krüptorhidism, laste tervis, orhiopeksia, poja tervis, pediaatria, meeste tervis
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar