Kujutage ette, et keegi teie lähedane jääb ootamatult raskelt haigeks ja satub intensiivraviosakonda. Arstid ütlevad: "Vererõhk on väga madal ja selle tõstmiseks tuleb alustada spetsiaalse ravimiga." Võib-olla olete kuulnud selliseid sõnu nagu "pressoreid". Vasopressorid on väga oluline ravimiklass, mida kasutatakse sellises elupäästvas võitluses. On väga oluline täpselt teada, mis need on. Seega räägime sellest täna.
Lihtsamalt öeldes, mis need vasopressorid on?
Vasopressorid on võimsad ravimid, mida arstid kasutavad liiga madalale langenud vererõhu tõstmiseks. Neid antakse tavaliselt šokiseisundis patsientidele. Selles šokiseisundis langeb vererõhk nii madalale, et keha elutähtsad organid, nagu aju, süda ja neerud, jäävad ilma vajalikust hapnikurikkast verest. See võib neid organeid kahjustada ja olla isegi eluohtlik.
Tavaliselt, kui kellegi vererõhk langeb, antakse esimese asjana soolalahust (intravenoosseid vedelikke). Kui aga vererõhk ei tõuse isegi pärast soolalahuse manustamist soovitud tasemele, kasutavad arstid järgmise sammuna neid vasopressoreid.
Kuidas neid ravimeid organismi manustatakse?
Kuna need on väga tugevad ravimid, ei manustata neid tavaliselt käsivarre veeni paigutatud kanüüli kaudu. Neid manustatakse nn tsentraalse veenikateetri kaudu. See on spetsiaalne toru, mis paigutatakse kaela, rindkere või kubeme piirkonda asuvasse suurde veresoonde. Sel viisil läheb ravim otse südame lähedal asuvasse suurde veeni, muutes selle ohutumaks ja kiiremaks toimeks.
Mis juhtub kehas vasopressorite toimel?
Neil ravimitel on kaks peamist funktsiooni:
1. Ahenemine: Mõelge veetorule. Kui me toru veidi pigistame, siis vee kiirus ja rõhk suurenevad, eks? Vasopressorid teevad sama asja. Need ravimid põhjustavad meie keha väikeste veresoonte ajutist ahenemist. See põhjustab vererõhu tõusu.
2. Südamefunktsiooni suurendamine: Mõned vasopressorite tüübid mõjutavad südamelihast, aidates südamel verd jõulisemalt pumbata.
Mõlema meetodi puhul madal vererõhk tõuseb ja veri hakkab taas elutähtsatesse organitesse hästi voolama.
Oluline on see, et neid ravimeid ei kasutata haiguse raviks. Neid kasutatakse vererõhu kontrollimiseks ja keha organite kaitsmiseks, samal ajal kui ravitakse põhihaigust (nt rasket infektsiooni, südameatakk).
Tavaliselt kasutatavad vasopressori tüübid ja näited
Intensiivravi osakondades kasutatakse erinevat tüüpi vasopressoreid. Arst valib patsiendi seisundi põhjal sobivaima ravimi.
| Üldnimetus | Märkus |
|---|---|
| Norepinefriin | See on paljude šokiseisundite korral sageli kasutatav ravim. |
| Epinefriin (adrenaliin) | Kasutatakse raskete allergiate (anafülaksia) ja südameatakkide korral. |
| Vasopressiin | Sageli kasutatakse koos norepinefriiniga. |
| Dopamiin | Madalad annused mõjutavad südame löögisagedust ja vererõhku. |
| Fenüülefriin | Tavaliselt kasutatakse anesteesia põhjustatud madala vererõhu korral. |
Kas me kasutame teadmatult ka vasopressoreid?
Jah, teatud määral. Ninakinnisuse leevendamiseks külmetuse korral kasutatavad ninakinnisusevastased ravimid sisaldavad samuti veresooni ahendavat ravimit. See ahendab ninas olevaid veresooni, vähendades turset ja hõlbustades hingamist. Samuti sisaldab EpiPen® võimsat vasopressorit nimega adrenaliin, mis on raskete allergiatega inimestele hädavajalik.
Millistel meditsiinilistel juhtudel on need ravimid vajalikud?
Vasopressorid on elutoetusravi. Neid on vaja väga tõsistes ja eluohtlikes olukordades.
- Šokk: Šokk, mille on põhjustanud raske infektsioon (septiline šokk), südamepuudulikkus (kardiogeenne šokk) või liigne verejooks.
- Sepsis:Kuna kehasse sisenenud infektsiooni ei suudeta kontrolli all hoida, reageerib kogu keha ebanormaalselt, põhjustades vererõhu langust.
- Südameatakk ja südamepuudulikkus: kui süda ei suuda korralikult verd pumbata.
- Operatsiooni ajal: Eriti kui vererõhk langeb spinaalanesteesia tõttu.
- Raske ravimireaktsioon või maduhammustus.
- Erakorralise kardiopulmonaalse elustamise (CPR) ajal.
Kas vasopressoritel on kõrvaltoimeid?
Jah. Need on väga tugevad ravimid ja nendega kaasneb kõrvaltoimete oht. Seetõttu manustatakse neid ainult intensiivravi osakonnas (ICU) arstide ja õdede pideva järelevalve all. Kõike alates patsiendi pulsisagedusest, vererõhust ja hapnikutasemest jälgitakse pidevalt monitoride abil.
Mõned võimalikud kõrvaltoimed:
- Ärevus ja peavalu.
- Valu rinnus.
- Südame löögisageduse häired - suurenenud kiirus (tahhükardia) või aeglustunud kiirus (bradükardia).
- Liigne vererõhu tõus.
- Veresoonte liigse ahenemise tõttu sõrmeotste verevarustuse vähenemine.
- Verehüüvete (trombemboolia) oht.
Meditsiinimeeskond jälgib patsienti pidevalt, et neid kõrvaltoimeid minimeerida. Vajadusel kohandavad nad ravimi annust alati.
Taastumisaeg
Vasopressorid on väga tõsine meditsiiniline seisund, mis nõuab nende tarvitamist. Taastumisaeg sõltub haigusest, mis põhjustas nende ravimite manustamist. Teil võib tekkida vajadus haiglas viibida nädalaid või kuid. Isegi pärast koju jõudmist peate andma endale aega tavapärase rutiini juurde naasmiseks.
Kui olete koju naasnud, on väga oluline võtta kõik arsti poolt välja kirjutatud ravimid õigeaegselt ja õiges annuses ning ilmuda õigeaegselt kliiniku vastuvõtule. Kui teil tekivad sümptomid, nagu halb enesetunne, valu rinnus või hingamisraskused, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Kodune sõnum
- Vasopressorid on võimas ravimite klass, mis aitab elusid päästa, tõstes tugevalt madalat vererõhku.
- Need toimivad veresoonte ahenemise ja südame funktsiooni suurendamise teel.
- Neid ravimeid manustatakse ainult intensiivravi osakondades (ICU-des) arstide pideva järelevalve all.
- Kuigi neil on kõrvalmõjusid, töötavad meditsiinimeeskonnad pidevalt nende ohjamise nimel.
- Pärast sellist ravi on täielik taastumine aeganõudev ja seetõttu on oluline järgida arsti juhiseid.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment