Kas laps saab emalt haigestuda? (Vertikaalne ülekanne) Uurime seda lähemalt.

Kas oled tulevane ema? Või on keegi sinu peres lapse saamise ootel? Siis on see artikkel sulle väga oluline. Mõnikord võivad haigused emalt lapsele kanduda ilma, et sa sellest arugi saaks. Just sellest me täna räägimegi – emalt lapsele ülekandest.

Mis on vertikaalne ülekanne? (Mis on vertikaalne ülekanne?)

Lihtsamalt öeldes on „vertikaalne ülekanne” nakkuse ehk haiguse ülekandumine emalt lapsele raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal pärast lapse sündi. Seda võivad põhjustada viirused, bakterid ja parasiidid. Kujutage ette, et teil on kerge külmetushaigus. See ei pruugi teile suur probleem olla. Aga kui olete rase, võib isegi see kerge haigus avaldada suurt mõju emaüsas olevale lapsele. See haiguse ülekandumine võib mõnikord põhjustada raseduse katkemist, surnult sündimist ja mõjutada lapse tervist kogu ülejäänud eluks. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Kuidas haigus sel viisil levib? (Vertikaalse leviku tüübid)

Haiguse emalt lapsele edasikandumiseks on kolm peamist viisi. Vaatame, mis need on.

1. Läbi platsenta, kui laps on veel emakas (emakas/transplatsentaalne)

Sellisel juhul juhtub see, et kui pisik siseneb ema organismi, satub see ema verre, läbib platsenta ja nakatab emakas olevat last. Platsenta on ühenduslüli ema ja lapse vahel. Ema toit läbib seda. Seega võivad mõned pisikud ka seda teed pidi lapseni jõuda. Kujutage ette, et just nagu asjad, mida ema sööb ja joob, võivad ka ema kehas olevad pisikud läbi platsenta lapseni jõuda.

2. Sünnituse ajal (intrapartum)

Mis juhtub, kui laps siia ilma tuleb, see tähendab, kui ta sünnib läbi ema sünnikanali, siis kui emal on mingi infektsioon, võib see kanduda ka lapsele. Kujutage ette, et ema sünnikanalis on mingi pisik. Kui laps sealt läbi sünnib, võivad need pisikud sattuda lapse kehale, sattudes võib-olla silma ja suhu. See on nagu kõndimine mööda kitsast teed ja mõlemalt poolt asjade otsa saamine.

3. Imetamine pärast lapse sündi (pärast sünnitust)

Kolmas viis on nakatuda rinnaga toitmise ajal pärast lapse sündi. Mõned pisikud võivad lapsele rinnapiima kaudu kanduda. Või kui emal on midagi sellist nagu lõhenenud nibud, võivad pisikud lapsele vere kaudu kanduda. Seetõttu peavad imetavad emad olema ettevaatlikud nii enda puhtuse kui ka nibude tervise suhtes.

Mis vahe on vertikaalsel ja horisontaalsel edastusel? (Vertikaalne vs horisontaalne edastus)

Mõlemad on viisid, kuidas pisikud inimeselt inimesele levivad, kuid nende vahel on väike erinevus.

„Horisontaalne levik“ on see, kuidas me seda tavaliselt tunneme. See tähendab, et inimene võib haiguse teiselt inimeselt saada köhimise, aevastamise, seksi või kasutatud eseme puudutamise kaudu. Näiteks kui räägite külmetusega sõbraga ja ta köhib, võivad pisikud teieni jõuda ja teid haigeks teha. See ongi horisontaalne levik.

„Vertikaalne levik” viitab aga haiguse levikule, eriti rasedalt või rinnaga toitvalt emalt tema sündimata lapsele või vastsündinule. Paljudel juhtudel võivad need vertikaalselt levivad haigused levida ka horisontaalselt.

Millised sümptomid tekivad imikutel selle nakkushaiguse tõttu? (Imikutel esinevad sümptomid)

Kui ema annab selle haiguse edasi lapsele, võib lapsel esineda mitmesuguseid sümptomeid. Mõnedel imikutel võivad need sümptomid esineda sündides. Teistel imikutel võivad need sümptomid ilmneda veidi vanemas eas, st lapsepõlves. Vaatame, millised on need peamised sümptomid:

• Pimedus või nägemise kaotus
• Kuulmislangus või kuulmispuue
• Südamehaigused
• Lööve või villid
• Krambid, st krambilaadsed seisundid
• Naha ja silmade kollasust nimetatakse kollatõveks.
• Silmade punetus, silmahaigus (konjunktiviit)
• Väikesed, sälgulised hambad
• Mõned näo erinevused
• Maksa suurenemine (hepatomegaalia) ja/või põrna suurenemine (splenomegaalia)
• Väike pea (mikrotsefaalia)
• Motoorsete oskuste arengu viivitused või muutused, näiteks kõndimine ja jäsemete kasutamine

Mõelge vaid, kui vastsündinud laps on pidevalt kollane või tal on kehal väikesed verevalumid, kui oluline on teda kohe arstile näidata. Selliste sümptomite ilmnemisel võib see olla emalt saadud infektsiooni tagajärg.

Millised infektsioonid võivad emalt lapsele kanduda? (Vertikaalselt levivad infektsioonid)

Sel viisil võib emalt lapsele kanduda mitmeid viirus-, bakteri- ja parasiithaigusi. Arstid kasutavad nende meelespidamiseks lühikest nimetust „TORCH” .

• T - Toksoplasmoos, Treponema pallidum (mis põhjustab sotsiaalset haigust süüfilist)
• O - Muu tähendab „muid” infektsioone
• R - punetised `(Punetised)`
• C - tsütomegaloviirus
• H - Herpes simplex viirused

Nüüd on veel mitu nakkust, mis võivad kuuluda kategooriasse „Muud”. Mõned neist on:

• Chagase tõbi
• Klamüüdia
• Covid-19 (COVID-19)
• Gonorröa
• Hepatiidiviirused (mõjutavad maksa)
• HIV `(HIV)`
• Listerioos (seda saab edasi anda teatud toitude kaudu)
• Parvoviirus B19
• Varicella zoster viirus (see põhjustab tuulerõugeid)
• Zika viirus (edasikandub sääskede kaudu)

Ärge laske end sellest loendist ehmatada. Mitte kõik ei põe kõiki neid haigusi. Kuid on oluline teada, et need on olemas, et saaksime astuda samme nende eest kaitsmiseks.

Kuidas rasedad naised neid nakkusi saavad?

Nüüd on küsimus selles, kuidas rase või imetav ema haigestub enne lapse nakatumist? Sellel võib olla mitu põhjust:

• Kaitsmata seksuaalvahekorra (oraalseksi, anaalseksi või vaginaalseksi) kaudu. Mõned sugulisel teel levivad haigused võivad sel viisil edasi kanduda ja hiljem lapsele edasi kanduda.
• See võib levida väikeste piiskade (hingamisteede piiskade) kaudu, mis vabanevad inimese köhimisel või aevastamisel. Näiteks võib see levida kelleltki, kellel on külmetus või gripp.
• Kassi väljaheite puudutamise teel. Eelkõige võib sel viisil edasi kanduda haigus nimega toksoplasmoos. Seetõttu öeldakse rasedatele emadele, et nad ei tohiks oma kassi liivakasti puudutada.
• Parasiit võib levida saastunud toidu või joogi söömise kaudu. Näiteks köögiviljad, puuviljad ning alaküpsetatud liha ja kala.
• Kui teid hammustab putukas, mida nimetatakse suudluslutikaks (see pole Sri Lankal eriti levinud).
• Vereülekanne. Kuid see on nüüd palju haruldasem, sest annetatud verd testitakse mikroobide suhtes.

Näete, kui oleme oma igapäevaelus natuke ettevaatlikud, saame paljusid neist asjadest vältida.

Millised on seda tüüpi nakkushaiguse põhjustatud tüsistused?

Haiguse ülekandumine emalt lapsele, mida nimetatakse vertikaalseks ülekandeks, võib põhjustada tõsiseid haigusseisundeid. Näiteks:

• Raseduse katkemise või surnult sündimise oht võib suureneda.
• Emakas oleval lapsel võib tekkida vedeliku kogunemine või tugev turse (vesikas lootel).

On loomulik, et neid asju kuuldes tunned hirmu. Kuid pea meeles, et kuigi need asjad võivad juhtuda, saad seda riski oluliselt vähendada, kui oled eelnevalt teadlik, teed vajalikud testid ja järgid arsti nõuandeid.

Kuidas arstid seda infektsiooni diagnoosivad? (Diagnoos)

Raseduse alguses teevad arstid vereanalüüse, et kontrollida infektsioone, mis võivad emakas olevat last mõjutada. Kui nad leiavad, et emal on infektsioon, võivad arstid soovitada täiendavaid uuringuid, et näha, kas ka laps on nakatunud. Mõned neist uuringutest hõlmavad järgmist:

• Lootevee uuring: see hõlmab väikese nõela kasutamist, et võtta väike proov lapse ümbritsevast vedelikust (lootevesi) ja uurida selle rakke.
• Koorionivilla proovide võtmine: see hõlmab platsentast koeproovi võtmist ja selle testimist.
• Loote vereproovi võtmine: Selle käigus läbitakse ema kõhtu õhuke nõel ja emakas olevalt lapselt võetakse vereproov ning seda testitakse.

Vastsündinutel ja väikelastel saab neid infektsioone sageli vereanalüüsiga tuvastada. Kui arst kahtlustab, et laps on nakatunud mõne TORCH-infektsiooniga (kas seetõttu, et emal on haigus või kuna lapsel on sümptomid), testib ta last kohe pärast sündi. Samuti saab infektsiooni testida uriinianalüüside või lapse põse siseküljelt süljeproovi võtmise teel.

Kuidas selliseid haigusi ravida? (Ravi)

Emalt lapsele leviva infektsiooni ravi sõltub sellest, mis tüüpi infektsioon lapsel on ja millal see avastati. Mõnikord võivad arstid enne või pärast lapse sündi anda viirusevastaseid, antibiootikume või parasiidivastaseid ravimeid.

Oluline on see, et kuigi need ravimid võivad mõnikord vähendada terviseprobleemide riski, ei pruugi need neid alati täielikult ära hoida. Ja need ei saa juba tekkinud kahjustusi tagasi pöörata.

Lapsed, kellel on kaasasündinud infektsioonide või arenguprobleemide tõttu kuulmislangus, saavad abi sellistest asjadest nagu logopeedia ja tegevusteraapia.

Mida oodata, kui mu lapsel tekib selline haigus?

See, mis teie lapsega juhtub, kui teie ema haigestub, sõltub paljudest teguritest. Näiteks see, millal laps raseduse ajal haigestus ja mis tüüpi haigus see oli. Üldiselt, mida varem raseduse ajal laps pisikuga kokku puutub, seda suurem on raseduse katkemise, surnult sündimise või eluohtliku seisundiga lapse sündimise risk. Kuid see pole alati nii. Varajane avastamine ja ravi võivad sageli ära hoida paljusid tõsiseid tagajärgi.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? (Millal peaksin arsti poole pöörduma)

See on väga oluline. Kui olete rase, rääkige oma arstiga nakkushaiguste testimise võimalusest raseduse alguses. Samuti, kui arvate, et olete nakatunud sugulisel teel levivasse nakkusse (STI) või kui teil tekib raseduse ajal mõni haigus, teavitage sellest kohe oma arsti. Ärge ignoreerige seda. Isegi kui see on teie jaoks väike asi, võib sellel olla teie lapsele suur mõju.

Kas vertikaalset ülekannet saab ära hoida?

Jah! Selle suures osas ennetamiseks on asju, mida saame teha. Kui teil on infektsioon, mis võib raseduse ajal või pärast sünnitust teie lapsele edasi kanduda, saab seda ravida antibiootikumide, viirusevastaste või parasiidivastaste ravimitega. See võib vähendada haiguse lapsele edasikandumise riski. Lisaks on siin mõned asjad, mida saate teha, et end nakkuste eest kaitsta:

• Pese alati käsi hoolikalt seebiga. Pese käsi kindlasti pärast õues käimist, enne söömist ja pärast tualeti kasutamist.
• Aias töötades või maja koristades kandke kindaid. Pärast töö lõpetamist peske käed hoolikalt.
• Minimeeri rahvarohkete kohtade külastamist nii palju kui võimalik. Kui sul on vaja minna, kanna maski. Ole eriti ettevaatlik gripihooajal ja siis, kui on palju COVID-19 patsiente.
• Küsi oma arstilt sulle soovitatavate vaktsineerimiste kohta ja tee need kõik õigeaegselt. Mõned vaktsiinid võivad kaitsta haiguste eest, mis võivad sel viisil emalt lapsele kanduda. Näiteks punetiste vaktsiin.
• Harrasta turvaseksi. Kasuta kondoomi, kui sul on raseduse ajal vahekord. Samuti on hea mõte lasta oma partneril testida sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) suhtes.
• Ärge proovige raseduse ajal kassiliivakasti ise puhastada. Kui see on hädavajalik, kandke kindaid ja peske pärast puhastamist käed hoolikalt.
• Toidu valmistamisel valmista see puhtalt ja korralikult. Keeda ja küpseta liha ja kala enne söömist korralikult läbi. Pese puu- ja köögivilju hoolikalt, võimalusel koori need.
• Sööge ainult ohutuid toite. Ärge jooge pastöriseerimata piima ega töötlemata vett. Ärge sööge tooreid või alaküpsetatud koorikloomi, näiteks austreid ja rannakarpe.
• Kaitse end putukate eest. Sääskede ja teiste putukate eest kaitsmiseks kasuta putukatõrjevahendeid ja kanna pikki riideid.
• Kui lähed pikale reisile, planeeri ette. Eriti kui lähed raseduse ajal välismaale, on hea mõte küsida nõu reisimeditsiini kliinikust. Nad annavad sulle nõu just selle riigi kohta, kuhu lähed.

Samuti, kui olete rase, üritate rasestuda või olete reisinud piirkonda, kus Chagase tõbi on levinud, kaaluge haiguse testimist.

Kodune sõnum

Olgu, loodan, et saate nüüd hästi aru sellest, millest me täna rääkisime – vertikaalsest ülekandest. Lihtsamalt öeldes on see haiguste levik emalt lapsele raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal. See võib põhjustada tõsiseid ja elukestvaid tüsistusi, seega on oluline võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid, et raseduse või rasestumise ajal turvaliselt püsida.

Kui olete rase, arvate, et olete nakatunud või teil esineb mingeid sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole. Ärge ignoreerige midagi, mis tundub tühine.

Teadlikkus on parim kaitse. Loodan, et võtate neid ettevaatusabinõusid ja leiate endas jõudu, et tuua siia ilma terve laps!

` vertikaalne ülekanne, rasedus, sünnitus, rinnaga toitmine, infektsioonid, TORCH, kaasasündinud haigused, ennetamine