Me kõik läheme haiglasse haiguse raviks. Kuid mõnikord võime haiglas olles saada ka teisi infektsioone. Me nimetame neid haiglainfektsioonideks . Seeninfektsioonid on nende hulgas tavalised. Kuigi enamikku seeninfektsioone saab ravida, räägime täna uut tüüpi seenest, mis on hiljuti tuvastatud ja mida on ravimitega raske kontrollida. See on Candida auris.
Lihtsamalt öeldes, mis on Candida auris?
Candida auris ehk C. auris on pärmseen, mis kuulub Candida perekonda. Võib-olla olete kuulnud Candidast. On palju Candida liike, mis elavad kahjutult meie nahal, suus ja soolestikus. Kuid mõnikord, kui nad vohavad, võivad nad põhjustada infektsioone. Näiteks võivad naised saada tupe pärmseente infektsioone.
C. auris ei ole aga nagu teised Candida liigid. See on uudne seen. See avastati esmakordselt 2009. aastal. See mõjutab peamiselt inimesi, keda ravitakse haiglates või hooldekodudes muude terviseprobleemide tõttu.
Nagu teisi Candida liike, ei leidu ka C. auris't tavaliselt tervetel inimestel. See infektsioon tekib kokkupuutel seenega väljastpoolt. Suurim oht on see, et see on paljude seenevastaste ravimite suhtes resistentne . Kui infektsioon levib vereringesse või siseorganitesse, võib see lõppeda surmaga. Tegelikult sureb umbes iga kolmas inimene, kellel tekib see raske C. auris'e infektsioon .
Kellel on selle tekke risk kõige suurem?
Terve ja hea tervise juures olev inimene ei saa seda nakkust tõenäoliselt. See on peamiselt nozokomiaalne infektsioon. See tähendab, et selle nakatub keegi, kes juba põeb mõnda muud haigust. Sel ajal, kuna nende keha immuunsus on nõrk, võib seen `C. auris` kergesti kasvada ja haigust põhjustada.
Inimesed, kellel on järgmised riskifaktorid , nakatuvad tõenäolisemalt C. auris'ega.
| Riskitegur | Lihtne seletus |
|---|---|
| Keskveenikateetri olemasolu | Toru, mis sisestatakse kaela, rindkere või kubeme piirkonda asuvasse suurde veresoonde. |
| Kuseteede kateetri olemasolu | Uriini eraldamiseks kasutatav toru. |
| Immunosupressioon | Näited: vähiravi, HIV-nakkus, pärast elundisiirdamist võetavad ravimid. |
| Diabeet (diabetes mellitus) | Kontrollimatud diabeetilised seisundid. |
| Krooniline neeruhaigus | Neerufunktsiooni häire. |
| Hiljutine antibiootikumide või seenevastaste ravimite kasutamine | Neid ravimeid on kasutatud viimase 30 päeva jooksul. |
| Vereülekanne või hemodialüüs | Vere annetamine või neerufunktsiooni parandava masina kasutamine. |
| Hiljutine operatsioon | Olles viimase 30 päeva jooksul opereeritud. |
| Ravi saamine intensiivravi osakonnas | Olles palatis, kus ravitakse raskeid haigusi. |
Noh, kuidas see levib?
Candida auris levib peamiselt kontakti teel.
- Inimeselt inimesele: Kujutage ette, et haiglatöötajal võib teadmatult olla seen kätel või riietel. Patsiendi eest hoolitsedes võivad nad patsienti seenega nakatada.
- Esemete kaudu: Kui puudutate C. auris seenega saastunud eset, võite selle samuti saada. Seen võib pikka aega ellu jääda mitte ainult kõvadel pindadel, nagu lauad ja ukselingid, vaid ka vererõhumõõtjate mansettidel, voodipesudel, ventilaatori torudel ja muudel meditsiiniseadmetel . Seetõttu võib see haiglas või hooldekodus kiiresti ühelt patsiendilt teisele levida.
Selle kerge leviku tõttu võivad C. auris puhangud esineda haiglates või hooldekodudes.
Millised on selle sümptomid?
Kuna C. auris nakatab inimesi, kellel on juba teisi haigusi, võib selle infektsiooni täpsete sümptomite eristamine olla keeruline. Sümptomid sõltuvad sellest, milline kehaosa on nakatunud. Need sümptomid on tavaliselt sarnased bakteriaalse infektsiooni või muu seeninfektsiooni sümptomitega.
Üldiselt on C. auris'e põhjustatud infektsioonide tüübid järgmised:
- Vereringeinfektsioon – selle peamised sümptomid on palavik ja külmavärinad.
- Haavainfektsioon - eriti kirurgilised või põletushaavad.
- Kõrvapõletik
- Kuseteede infektsioon
- Müokardiit - südame põletik
- Meningiit - aju katvate membraanide põletik.
Kuna neid sümptomeid võivad põhjustada ka teised haigused, on alles pärast meditsiinilisi uuringuid võimalik kindlalt öelda, kas tegemist on C. auris infektsiooniga.
Kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse?
Diagnoos
Ainus viis C. auris'e infektsiooni lõplikult kinnitamiseks on võtta proov kahtlustatavast kehaosast (nt veri, uriin, mäda haavast).Tehakse kultuuritest . Seejärel laboris identifitseeritakse infektsiooni põhjustav mikroorganism.
Siiski on siin väike väljakutse. Kuna tegemist on uue seenega, võivad olemasolevad testimismeetodid C. auris'e mõnikord ekslikult tuvastada kui teise levinud Candida tüübi. Sellisel juhul võib õige ravi alustamiseks olla juba liiga hilja.
Ravi
C. auris'e ravimine on keeruline, sest nagu varem mainitud, on see paljude seenevastaste ravimite suhtes resistentne.
- Praegu peetakse kõige tõhusamaks raviks seenevastaseid ravimeid, mida nimetatakse ehhinokandiinideks . Enamik patsiente paraneb nendest ravimitest.
- Siiski on mõned C. auris'e tüved multiresistentsed. Sellistel juhtudel peavad arstid kombineerima erinevaid seenevastaseid ravimeid, mõnikord väga suurtes annustes. Kuna selliste juhtumite jaoks puudub spetsiifiline raviprotokoll, otsustab arst iga patsiendi jaoks parima ravi.
Kõige tähtsam: kuidas end selle eest kaitsta? (Ennetamine)
Eksperdid ütlevad, et selle haiguse leviku ennetamine on parem kui selle ravimine . Kui külastate kedagi haiglas või hooldekodus, olge samuti nendest asjadest teadlik.
- Pese käsi sageli: hoia oma käed puhtad seebi ja veega või alkoholipõhise käte desinfitseerimisvahendiga. See on kõige olulisem.
- Keskkonna puhtana hoidmine: Haiglapersonali jaoks on väga oluline patsiendi palatis pinnad ja meditsiiniseadmed korralikult desinfitseerida.
Kui patsiendil diagnoositakse C. auris infektsioon, võtab haigla leviku tõkestamiseks erimeetmeid.
- Patsiendi üleviimine eraldi ruumi, et minimeerida kontakti teiste patsientidega.
- Patsiendi ja külastajate eest hoolitsev meditsiinipersonal peaks kandma spetsiaalseid kaitseriideid ja -kindaid.
- Patsiendi toa ja seadmete puhastamiseks kasutage tavapärasest erinevat, tugevamat desinfitseerimisvahendit.
- Juhendage pereliikmeid ja töötajaid, kes patsiendiga suhtlevad, pärast iga visiiti käsi hoolikalt pesema.
Kui teil või kellelgi teie perekonnast on selle „Candida auris” infektsiooni osas mingeid kahtlusi või muresid, rääkige sellest oma arsti või haigla meditsiinipersonaliga.
Kodune sõnum
- Candida auris on tõsine, ravimiresistentne seeninfektsioon, mis võib levida tervishoiuasutustes, näiteks haiglates ja hooldekodudes.
- See mõjutab peamiselt patsiente, kelle immuunsus on juba teiste haiguste tõttu nõrgenenud, mitte terveid inimesi.
- See levib kokkupuutel nakatunud inimestega ja nende kasutatud saastunud pindadega.
- Käte sagedane ja põhjalik pesemine on lihtsaim ja olulisem viis selle nakkuse leviku tõkestamiseks.
- Kui teil on mingeid muresid haiglaravil oleva lähedase pärast, on oluline sellest avameelselt rääkida arsti või teda raviva personaliga.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න