Platsenta kogunemine - kas me peaksime sellest rääkima?

Rasedus on ema elus kõige ilusam ja vastutusrikkam aeg. Selle aja jooksul on täiesti normaalne tunda kerget hirmu ja uudishimu oma kehas toimuva ja lapse tervise pärast. Täna räägime erilisest seisundist, millest paljud inimesed pole kuulnud, aga mis on iga raseda ema jaoks väga oluline teada. See on platsenta kogunemine . Ärge muretsege, me räägime kõigest lihtsalt ja selgelt.

Kõigepealt vaatame, mis see platsenta on?

Lihtsamalt öeldes on platsenta raseduse ajal sild teie ja teie lapse vahel. See on spetsiaalne kude, mis areneb emakas. Just selle platsenta kaudu saab laps kogu vere, hapniku ja toitained, mida teie keha vajab. Samuti eemaldatakse selle platsenta kaudu lapse jääkained.

Tavaliselt juhtub see, et pärast lapse sündi eraldub platsenta emaka seinast iseenesest. Seda nimetatakse ka platsenta sünnituseks.

Mis on see tõsine seisund nimega Platsenta Accreta?

Platsenta accreta tekib siis, kui platsenta kinnitub emaka seinale liiga sügavale ja tihedalt, mis ei ole normaalne. Tavaliselt kinnitub platsenta ainult emaka õhukese limaskesta (endomeetriumi) külge. Sellisel juhul võib platsenta aga kinnituda veelgi sügavamale, kuni emaka lihasteni .

Kui platsenta on nii tihedalt kinnitunud, ei tule see pärast lapse sündi kergesti välja. Selle eemaldamine võib põhjustada tugevat verejooksu. See on peamine ja kõige ohtlikum probleem.

Platsenta akreta on kahte peamist tüüpi:

See seisund jaguneb kolmeks peamiseks tüübiks, olenevalt sellest, kui sügavuti platsenta emaka seina külge kinnitub. Saame sellest aru tabeli abil.

Miks see olukord tekib?

Selle seisundi kohta teatatud juhtumite arv on viimastel aastakümnetel veidi suurenenud. Selle peamiseks põhjuseks on peetud keisrilõigete arvu suurenemist.

Kujutage ette, et teil oli eelmine laps keisrilõike abil. See operatsioon jättis emaka seina väikese armi (armkoe). Järgmise raseduse ajal, kui embrüo kinnistub sellesse armi või selle lähedusse, areneb platsenta selle armi peale, mitte tervesse emakakoesse. Kuna armkude ei veni nagu normaalne emakakude, on suurem tõenäosus kinnituda ebanormaalselt sügavale.

Muud riskitegurid:

Lisaks keisrilõikele võivad seda riski suurendada ka muud operatsioonid või seisundid, mis põhjustavad emaka armistumist.

• Müomektoomia: operatsioon emaka fibroidide eemaldamiseks.
• Muud emakal teostatavad operatsioonid (nt hüstroskoopiline kirurgia, endomeetriumi ablatsioon).
• Platsenta previa ehk platsenta eesloom. See tähendab, et platsenta asub emakas madalal ja katab emakakaela. Umbes 80%-l platsenta eesloomuga inimestest esineb ka see seisund.
• Olles üle 35 aasta vana.
• Olles varem mitu last sünnitanud.

Kuidas ma saan teada, kas mul on see seisund?

Platsenta akreta avastatakse sageli ultraheliuuringu ajal normaalse raseduse ajal.Skaneerimine. Kui teil esineb mõni ülalmainitud riskiteguritest, võib arst sellele erilist tähelepanu pöörata ja skaneerimise teha.

Mõnikord saab teha magnetresonantstomograafia (MRI) , et täpselt kindlaks teha, kui sügavale platsenta kinnitub. See teave on arstidele sünnituse planeerimiseks väga oluline.

Kuid pidage meeles, et mõnikord on ultrahelide põhjal raske 100% kindlalt öelda, kui raske seisund on. Mõnedel emadel diagnoositakse see seisund sünnituse ajal.

Millised on selle sümptomid?

Üllatav on see , et platsenta kogunemisel pole sageli nähtavaid sümptomeid. See seisund võib teie kehas areneda ilma, et te märkaksite mingeid muutusi või ebamugavust.

Väga rasketel juhtudel, nagu näiteks platsenta percreta, surub platsenta teistele organitele, põhjustades vaagnavalu või väikest kogust verd uriinis.

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Selle seisundi peamine ja ohtlikum probleem tekib sünnituse ajal. Kuna platsenta ei eraldu emakast normaalselt, võivad tekkida tõsised tüsistused.

Võimalik mõju lapsele

• Enneaegne sünnitus: Sõltuvalt seisundi raskusest võib laps olla vaja ilmale tuua keisrilõike abil 3–6 nädalat enne tähtaega.
• Enneaegse sünnituse tõttu on lapsel suurem risk vajada ravi vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU) .
• Kui emal esineb tugev verejooks, võib laps olla vaja ilmale tuua planeerimata erakorralise keisrilõike abil.

Võimalik mõju emale

Sellisel juhul lasub peamine risk emal.

• Verejooks: Võib esineda tõsine verejooks, mis võib olla eluohtlik.
• Hüsterektoomia: Paljudel juhtudel on ainus viis liigse verejooksu peatamiseks ja ema elu päästmiseks emaka täielik eemaldamine samaaegselt lapse sünniga. Seda nimetatakse keisrilõikeks.

Kuidas seda ravitakse ja hallatakse?

Kui teil diagnoositakse platsenta akreta, ärge paanitsege. Teie meditsiinimeeskond töötab välja parima plaani teie ja teie lapse kaitsmiseks.

• Planeeritud keisrilõige:Sünnitus planeeritakse ja viiakse läbi keisrilõikena paar nädalat enne tähtaega.
• Keisrilõige: Sageli eemaldatakse pärast lapse sündi emakas koos platsentaga täielikult. Pärast seda ei saa te enam lapsi. Kuigi see on kurb, on oluline mõista, et see on vajalik samm ema elu päästmiseks.
• Rääkige oma meditsiinimeeskonnaga: Enne lapse sündi arutage oma arsti ja meditsiinimeeskonnaga kõiki küsimusi, mis teil võivad tekkida. Rääkige rinnaga toitmisest pärast operatsiooni ja võimalustest last enda lähedal hoida.

Mõnel juhul, kui ema soovib rohkem lapsi, võivad arstid proovida jätta osa platsentast emakasse. See aga kaasneb infektsiooni ja järgneva operatsiooni riskiga. Parima otsuse selles küsimuses teeb teie meditsiinimeeskond teie olukorra põhjal.