Kas teie laps on tuharseisus? (Tuharseisus beebi) - Uurime välja, mida see täpselt tähendab

Raseduse lõpu lähenedes on teie laps juba üsna suur. Seega pole tal enam nii palju liikumisruumi kui varem. Sel hetkel on enamik lapsi pea alaspidi asendis, valmistudes sündima. Sünnituse ajal sisenevad nad sünnituskanalisse pea ees. Kuid mõnikord võib lapse pea olla üleval ning tagumik ja jalad all. Me nimetame seda "tuharseisus lapseks ". Sellisel viisil lapse ilmaletoomisega kaasnevad teatud riskid, seega peate olema eriti ettevaatlik.

Mida tähendab, kui laps on tuharseisus?

Lihtsamalt öeldes sünnib enamik lapsi pea allapoole. Meditsiiniliselt nimetatakse seda asendit "vertex presentationiks". See on normaalse (vaginaalse) sünnituse jaoks kõige ohutum ja lihtsaim asend.

Tuharseisus on lapse tagumik või jalad aga sünnituskanali poole. Seejärel tuleb esmalt välja lapse tagumik, seejärel keha ja lõpuks pea. See on teie günekoloogi ja günekoloogi jaoks veidi keerulisem. Ja nii teie kui ka lapse riskid on veidi suuremad kui tavalise sünnituse puhul.

Lisaks neile kahele asendile võivad beebid mõnikord emakas horisontaalselt lamada. Seda nimetatakse põikiasendiks. Sellistel juhtudel on peaaegu alati vajalik keisrilõige.

Miks mõned beebid on sellised? Mis on selle põhjused?

Tegelikult on raseduse esimestel nädalatel üsna tavaline, et imikud on tuharseisus. 36.–37. nädalaks pöörab aga vaid 96% imikutest loomulikult pea alla. Kui nad seda ei tee, jääb vaid väike protsent, umbes 3–4%, tuharseisu raseduse lõpuni.

Tihti on raske kindlaks teha konkreetset põhjust, miks laps pole pööranud. See võib olla kokkusattumus. Kuid on mitmeid tegureid , mis suurendavad tuharseisus sünni tõenäosust.

Kuidas sa end tunned, kui laps on tuharseisus?

Teie muud rasedussümptomid (nt oksendamine, iiveldus) ei muutu, kui teie laps on tuharseisus. Siiski võite tunda, kuidas lapse jalad alakõhus löövad . Samuti võite tunda kõva, ümmargust tükki ülakõhus, vahetult rinnakorvi all . See on teie lapse pea.

Arst saab lapse asendist hea ettekujutuse kõhtu katsudes, aga kõige parem on see ultraheliuuringuga kinnitada .

Kas last on võimalik pöörata? (väline peaaju versioon - ECV)

Jah, selleks on olemas viis. Umbes 36. rasedusnädalal võib arst soovitada protseduuri nimega „ väline peapööritus (ECV)“. Lihtsamalt öeldes hõlmab see seda , et arst paneb käed teie kõhule ja pöörab last väga ettevaatlikult, püüdes tema pead allapoole pöörata.

Selle protseduuri ajal võite tunda end veidi ebamugavalt, kuid see on lapse jaoks väga ohutu protseduur. Mõnikord võite võtta ka ravimeid emaka lõdvestamiseks. See teeb lapse pööramise lihtsamaks. Selle protseduuri edukuse määr on umbes 50%. See tähendab, et iga teine ​​inimene, kes seda teeb, suudab lapse pöörata. Kui see õnnestub, on teil võimalus laps normaalselt ilmale tuua.

Kuigi ECV on ohutu protseduur, esineb harvadel juhtudel (umbes 1 juhtum 200-st) tüsistusi. Näiteks kui platsentast esineb väikest veritsust või lapse südamerütm on ebaregulaarne, võib olla vajalik erakorraline keisrilõige. Seetõttu tehakse ECV-d ainult haiglas, kus on olemas kõik vajalikud vahendid erakorraliseks operatsiooniks.

Kuidas sünnitada tuharseisus last?

Sel hetkel on teil kaks võimalust. Üks on plaaniline keisrilõige . Teine on proovida tuharseisus sünnitust . Te peaksite seda oma arstiga aegsasti arutama ja otsusele jõudma.

Kui teil on normaalne vaginaalne sünnitus (vaginaalne tuharseisus sünnitus)

See on väga sarnane tavalise sünnitusega. Valuvaigistite ja ravimite kasutamise meetodites ei ole olulist erinevust. Seda katset tehakse aga ainult haiglas, kus on olemas võimalused teha igal ajal erakorralist keisrilõiget . Sest isegi kui vaginaalne sünnitus on planeeritud, tuleb umbes 40%-l tuharseisus sündinutest teha viimasel minutil erakorraline operatsioon. Samuti on lapse sündides kindlasti kohal lastearst.

Järgmistel juhtudel võib arst siiski soovitada vaginaalset sünnitust mitte proovida:

• Kui lapse üks või mõlemad jalad on tuharatest madalamal (jalgadele ulatuv tuharseisus).
• Kui laps on tavapärasest suurem või väiksem.
• Kui lapse pea on tahapoole kallutatud (hüperekstensioon).
• Kui platsenta asub madalal, nimetatakse seda "platsenta previaks".
• Kui teil esineb raseduse ajal muid tüsistusi, näiteks selliseid seisundeid nagu „preeklampsia”.

Kui laps sünnib keisrilõike abil (plaaniline keisrilõige)

Enamasti soovitab arst teil teha plaanilise keisrilõike 39. nädalal. Selleks ajaks on lapse kopsud täielikult arenenud. Planeeritud operatsioonid on lapsele ohutumad kui pärast sünnituse algust tehtavad operatsioonid.

Kujutage ette, et teil on täna operatsioon planeeritud, aga enne seda algab teil kõhulahtisus. Sellisel juhul peate viivitamatult haiglasse minema.Arst vaatab teid läbi. Mõnikord, kui sünnitus on juba väga kaugele jõudnud ja laps sünnile lähedal, võib ta otsustada, et normaalne sünnitus on sel ajal keisrilõigetest ohutum.

Kuigi plaaniline operatsioon on lapsele ohutu, on sellega ema jaoks teatud riskid. Nende hulka kuuluvad:

• Veritsemine rohkem kui tavaliselt
• Verehüübed jalgades
• Kirurgilise haava infektsioon
• Kuseteede kahjustused operatsiooni ajal
• Suurem tõenäosus, et tulevaste raseduste korral tuleb teha keisrilõike

Millised on tuharseisus sünnituse erilised riskid?

Lapse keha suurim osa on pea. Kui pea ei saa normaalse sünnituse ajal välja tulla (pea tuleb välja), võib olla vajalik kohene operatsioon. Tuharseisus sünnituse korral võib lapse pea aga pärast kogu keha väljatulekut sisse kinni jääda . See on väga ohtlik olukord.

Sel hetkel võib lapse nabanöör kokku tõmbuda, katkestades lapse vere- ja hapnikuvarustuse . See võib minutite jooksul põhjustada ajukahjustusi.

Teine asi on see, et kui teie lootevesi enne sünnituse algust otsa saab, võib nabanöör enne last välja tulla. See on samuti hädaolukord.

Lõpuks on tuharseisus sündinud imikutel veidi suurem risk puusaluu kaasasündinud defekti (puusaliigese arenguline düsplaasia – DDH) tekkeks. See on seisund, mille korral puusaluu on paigast ära. Seetõttu skriinitakse selliseid imikuid selle seisundi suhtes, tehes 4–6 nädalat pärast sündi puusapiirkonna ultraheliuuringu.