ඔයා දරු ප්රසූතියට ලෑස්ති වෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ හිතේ තියෙන්නේ සාමාන්ය විදියට (Normal Delivery) බබාව මේ ලෝකෙට ගේන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට අපි හිතන විදියටම දේවල් වෙන්නේ නෑ. සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරනවා ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් (Cesarean Section) කරන්න ඕන කියලා. මේක අහපු ගමන් පොඩි බයක්, කලබලයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඇත්තටම C-section එකක් කියන්නේ අද කාලේ ගොඩක් සුලබ, ආරක්ෂාකාරී දෙයක්. ඒ නිසා අපි අද මේ ගැන හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම නැතිවෙන විදියට කතා කරමු.
සරලවම, C-Section එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සිසේරියන් සැත්කමක් කියන්නේ ඔයාගේ උදරයේ සහ ගර්භාෂයේ කුඩා කැපුමක් කරලා, ඒ හරහා බබාව එළියට ගන්න ශල්යකර්මයක්. මේකට සිසේරියන් ප්රසූතිය කියලත් කියනවා.
සමහර වෙලාවට මේක කලින් සැලසුම් කරලා (Planned C-section) කරනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ හෝ බබාගේ යම් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් නිසා සාමාන්ය ප්රසූතිය අවදානම් කියලා දොස්තර මහත්තයා කලින්ම තීරණය කරනවා. තවත් වෙලාවට, ප්රසූතිය අතරතුරේදී ඇතිවෙන යම් හදිසි තත්ත්වයක් නිසා හදිසි C-section (Emergency C-section) එකකට යොමු වෙන්න සිද්ධ වෙනවා.
මතක තියාගන්න, C-section එකක් කියන්නේ අම්මටයි බබාටයි දෙන්නටම ආරක්ෂිත ක්රමයක්. හැබැයි ඉතින් මේක ලොකු සැත්කමක් නිසා, ඒ ගැන සැහැල්ලුවෙන් හිතන්න හොඳ නෑ. ඒ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සිසේරියන් සැත්කම් වර්ග සහ කැපුම් යොදන ආකාර
සාමාන්යයෙන් C-section එකකදී ප්රධාන වශයෙන් කැපුම් වර්ග දෙකක් සහ අවස්ථා දෙකක් ගැන කතා කරනවා.
කැපුම් යොදන ආකාරය අනුව
- තිරස් කැපුම (Horizontal C-section): මේක තමයි ගොඩක්ම සුලබව දකින්න ලැබෙන ක්රමය. "බිකිනි ලයින්" (Bikini line) කැපුම කියලත් කියනවා. ඔයාගේ රහස් ප්රදේශයේ රෝම පිහිටන සීමාවට අඟල් දෙකක් විතර උඩින් තිරස් අතට තමයි මේ කැපුම යොදන්නේ. මේකේ වාසිය තමයි, පස්සේ කාලෙකදී කැළල එච්චර පේන්නේ නෑ, වේදනාව අඩුයි, සහ ඉක්මනට සුව වෙනවා.
- සිරස් කැපුම (Vertical C-section): මේක නම් ටිකක් විරලයි. ඔයාගේ නාභියේ ඉඳන් පහළට සිරස් අතට තමයි මේ කැපුම යොදන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ ක්රමය පාවිච්චි කරන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී. උදාහරණයක් විදියට, බබාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්, නැත්නම් අම්මට අධික රුධිර වහනයක් වෙනවා නම්, ඉක්මනට බබාව එළියට ගන්න ඕන නිසා දොස්තර මහත්තුරු මේ ක්රමය තෝරාගන්නවා.
මේ බාහිර කැපුමට අමතරව, දොස්තර මහත්තයා ගර්භාෂයේත් කැපුමක් යොදනවා. ඒකත් සාමාන්යයෙන් තිරස් අතට තමයි කරන්නේ. හැබැයි බබා තට්ටම් පැත්තෙන් (breech) හරි හරහට හරි හිටියොත්, සිරස් කැපුමක් යොදන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
C-Section එකක් කරන්න සිද්ධවෙන හේතු මොනවද?
ඔයාට C-section එකක් කරන්න හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්. සමහරක් වෙලාවට මේවා කලින්ම දැනගන්න පුළුවන්. තවත් වෙලාවට ප්රසූතිය අතරතුර තමයි මේ අවශ්යතාවය මතු වෙන්නේ.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| කලින් C-section එකක් කර තිබීම | කලින් සිසේරියන් සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්, ඊළඟ දරුවා සාමාන්ය ප්රසූතියකින් බිහි කිරීම (VBAC) සමහරවිට අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. |
| අම්මාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් | අම්මට දියවැඩියාව (Diabetes), අධික රුධිර පීඩනය වගේ රෝග තියෙනවා නම් C-section එකක් ආරක්ෂිතයි. ඒ වගේම HIV, හර්පීස් (Herpes) වගේ ආසාදන තියෙනවා නම් බබාට බෝවීම වළක්වන්නත් මේක කරනවා. |
| වැදෑමහේ පිහිටීම (Placenta) | වැදෑමහ ගර්භාෂයේ පහළින්, ගැබ්ගෙල (cervix) ආවරණය වෙන විදියට පිහිටලා තියෙනවා නම් (Placenta Previa), සාමාන්ය ප්රසූතිය කරන්න බෑ. |
| බබාගේ පිහිටීම හෝ ප්රමාණය | බබා ප්රමාණයෙන් ලොකු වැඩි නම්, නැත්නම් තට්ටම් පැත්තෙන් (breech) හෝ හරහට ඉන්නවා නම් C-section එකක් අවශ්ය වෙනවා. |
| බහු දරු උපත් | නිවුන් දරුවන් හෝ තුන් නිවුන් දරුවන් වගේ බිහි කරනකොට C-section එකක් බොහෝවිට අවශ්ය වෙනවා. |
| ප්රසූතියේදී ඇතිවන ගැටළු | ප්රසූතිය ඉදිරියට යන්නේ නැතුව නතර වීම, බබාගේ හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම, පෙකණිවැල (umbilical cord) බෙල්ලේ එතීම වැනි හදිසි අවස්ථාවලදී C-section එකකට යොමු වෙනවා. |
C-Section එකකින් පස්සේ සුවය ලබන්නේ කොහොමද?
සැත්කමෙන් පස්සේ සුවය ලබන කාලය ගොඩක් වැදගත්. මේ කාලේදී ඔයා ඔයාගේ ශරීරයට හොඳින් සවන් දෙන්න ඕන.
රෝහලේදී ගතකරන දවස් කිහිපය
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට දවස් 2ක් 4ක් විතර රෝහලේ ඉන්න සිද්ධ වෙයි.
- සැත්කමෙන් ටික වෙලාවකට පස්සේ ඔයාට දාලා තියෙන මුත්රා බටය (catheter) ඉවත් කරයි.
- ඔයාට නැගිටලා ඇවිදින්න හෙදියක් හෝ පවුලේ කෙනෙක් උදව් කරයි. ටිකක් අමාරු වුණත්, නැගිටලා ටිකක් හරි ඇවිදින එක ගොඩක් වැදගත්. ඒකෙන් ලේ කැටි ගැසීම වගේ සංකූලතා වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- තුවාලය තියෙන තැන මුල් දවස්වල වේදනාවක් තියෙයි. ඒකට දොස්තර මහත්තයා දෙන වේදනා නාශක හරියට වෙලාවට ගන්න.
ගෙදර ආවට පස්සේ
සති 6ක් 8ක් විතර යනකොට ඔයාට සම්පූර්ණ සුවයක් දැනෙයි. මේ කාලේදී මේ දේවල් මතක තියාගන්න.
- විවේකය අත්යවශ්යයි. බර ඉසිලීම (ඔයාගේ බබාට වඩා බර කිසිම දෙයක්), ගෙදර දොරේ අමාරු වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න.
- ඔයාට සති 4ක් 6ක් යනකල් යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිරය වහනය වීම සාමාන්ය දෙයක්. ඒකට සනීපාරක්ෂක තුවා (pads) පාවිච්චි කරන්න, ටැම්පොන් (tampons) නම් එපා.
- ලිංගිකව එකතු වෙන එක සති 6ක් වත් නවත්වන්න. ඊට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
- තුවාලය පිරිසිදුව තියාගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට තුවාලය සෝදලා, වේලෙන්න තියන්න.
- රිය පැදවීම නම් සති දෙකක්වත් නවත්වන්න. ඔයා වේදනා නාශක ගන්නවා නම් ඊටත් වඩා කල් යනකල් drive කරන්න එපා.
වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න!
ඔයාට මේ ලක්ෂණ එකක් හරි තිබුණොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
* උණ ගැනීම
* තුවාලයෙන් සැරව හෝ දියර ගැලීම, තදින් රතු වීම හෝ ඉදිමීම
* දැඩි බඩේ කැක්කුමක්
* හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්
* කකුල්වල වේදනාවක් හෝ ඉදිමීමක්
C-Section එකක අවදානම් තියෙනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක වගේම, C-section එකකත් ඉතාම සුළු අවදානම් තියෙනවා. හැබැයි මේවා ගොඩක් වෙලාවට ඇතිවෙන්නේ නෑ. දොස්තර මහත්තුරු මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙනවා.
- ආසාදන (Infection): තුවාලයේ හෝ ගර්භාෂයේ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අධික රුධිර වහනය (Heavy bleeding): සමහර වෙලාවට රුධිරය ලබාදෙන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- ලේ කැටි ගැසීම (Blood clots): විශේෂයෙන් කකුල්වල ලේ කැටි ගැසෙන්න පුළුවන්. ඒකයි සැත්කමෙන් පස්සේ ඉක්මනට ඇවිදින්න කියන්නේ.
- නිර්වින්දනයට ඇතිවන ප්රතිචාර (Reaction to anesthesia): සමහර අයට නිර්වින්දන ඖෂධ වලට අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් අවයව වලට හානි: ඉතාම කලාතුරකින් මුත්රාශයට හෝ බඩවැල් වලට සුළු හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
- බබාට සුළු තුවාල: බබාව එළියට ගන්නකොට ඉතාම කලාතුරකින් බබාගේ සමේ පොඩි සිරීමක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ අවදානම් ගැන බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාවයි බබාවයි ආරක්ෂා කරන්න අවශ්ය හැම පියවරක්ම ගන්නවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සිසේරියන් සැත්කමක් කියන්නේ බබාව උදරයෙන් සහ ගර්භාෂයෙන් කැපුමක් දාලා එළියට ගන්න ආරක්ෂිත ශල්යකර්මයක්.
- මේක කලින් සැලසුම් කරලා හරි, හදිසි අවස්ථාවකදී හරි කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ඔයාගෙයි බබාගෙයි ආරක්ෂාව ගැන හිතලා.
- සැත්කම අතරතුරේදී ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ඔයාට නිර්වින්දන ඖෂධ ලබා දෙනවා.
- සැත්කමෙන් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන් සුව වෙන්න සති 6-8ක් විතර ගතවෙනවා. මේ කාලේදී හොඳට විවේක ගන්න එක සහ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
- උණ, තුවාලයෙන් සැරව ගැලීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ යම්කිසි අවදානම් ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න