ඔයාටත් මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද? හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Hemolytic Anemia) ගැන සරලවම දැනගමු!

ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, එහෙමත් නැත්නම් ලොකු විඩාවක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට හුස්ම ගන්නත් ටිකක් අමාරුයි වගේ, පපුව ගැහෙන වේගයත් වැඩියි වගේ හිතෙනවද? ඔයාගේ සමේ පාට, ඇස්වල සුදු පාට කොටස එහෙම ටිකක් කහ පාටට වගේ හැරිලා තියෙනවා කවුරුහරි කියලා තියෙනවද? මේ දේවල් සමහරවිට අපි අද කතා කරන්න යන හිමොලිටික් ඇනීමියාව `(Hemolytic Anemia)` කියන රෝග තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන අද හරියටම, සරලවම කතා කරමු. මොකද මේ වගේ තත්ත්වයක් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාට වගේම ඔයාගේ පවුලේ අයටත් ගොඩක් වැදගත්.

හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Hemolytic Anemia) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...

අපේ ඇඟේ ලේ වල තියෙනවනේ රතු රුධිර සෛල කියලා ජාතියක්. මේවට තමයි අපි `(Red Blood Cells)` කියලත් කියන්නේ. මේ රතු රුධිර සෛල තමයි අපේ ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ. හිතන්නකෝ, හරියට පොඩි ලොරි වගේ අපේ ඇඟේ හැම තැනටම ඔක්සිජන් බෙදනවා. සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ඇඟේ මේ රතු රුධිර සෛලයක් දවස් 120ක් විතර ජීවත් වෙනවා. ඊට පස්සේ ඒවා මැරිලා යනවා, ඒ වෙනුවට අලුත් සෛල හැදෙනවා. මේක තමයි සාමාන්‍ය ක්‍රියාවලිය.

හැබැයි, හිමොලිටික් ඇනීමියාව `(Hemolytic Anemia)` කියන තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, මේ රතු රුධිර සෛල නියමිත කාලෙට කලින්, ඒ කියන්නේ දවස් 120ට කලින් කැඩිලා යන එක, එහෙමත් නැත්නම් විනාශ වෙලා යන එක. එතකොට මොකද වෙන්නේ? අපේ ඇට මිදුළු `(Bone Marrow)` (ඇට ඇතුළේ තියෙන මේ සෛල හදන තැන) වලට අලුතෙන් රතු රුධිර සෛල හදලා ඒ හිඟය පිරිමහන්න බැරි වෙනවා, ඒ කියන්නේ හදන වේගෙට වඩා වැඩි වේගයකින් සෛල විනාශ වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි ඇඟේ රතු රුධිර සෛල ගාණ අඩුවෙලා, රක්තහීනතාවය, ඒ කියන්නේ ඇඟේ ලේ අඩුකම ඇතිවෙන්නේ. හිමොලිටික් ඇනීමියාව කියන්නේ අන්න ඒ වගේ, රතු සෛල ඉක්මනට කැඩීයාම නිසා ඇතිවෙන රක්තහීනතාවයක්.

ඇනීමියාවේ (Anemia) වෙනත් වර්ගත් තියෙනවද?

ඔව්, ඇත්තටම රක්තහීනතාවය, එහෙම නැත්නම් අපි "ඇඟේ ලේ අඩුයි" කියලා කියන මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න එක එක හේතු තියෙනවා.

• සමහර වෙලාවට තුවාලයක්, ලෙඩක් නිසා ඇඟෙන් වැඩිපුර ලේ ගියාම රතු රුධිර සෛල අඩුවෙන්න පුළුවන්.
• තවත් වෙලාවක, රතු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය අඩුවීම හෝ නිසි විදිහට නොහැදීම නිසාත් ඇනීමියාව එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට යකඩ ඌනතාවය වගේ දේවල්.

හිමොලිටික් ඇනීමියාව කියන්නේ මේ අනිත් හේතු නිසා හැදෙන ඇනීමියාවලට වඩා ටිකක් අඩුයි, ඒත් මේකත් අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්.

හිමොලිටික් ඇනීමියාවට (Hemolytic Anemia) ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?

මේක තමයි ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. සමහර අය හිතන්න පුළුවන්, "ආ, ඇඟේ ලේ ටිකක් අඩු වුණාට මොකද වෙන්නේ?" කියලා. හැබැයි, හිමොලිටික් ඇනීමියාව බරපතළ මට්ටමකට ගියොත් සහ හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, ඒකෙන් හදවතට බරපතළ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඒ කියන්නේ, හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා `(Arrhythmia)`, හෘද පේශී දුර්වල වීම `(Cardiomyopathy)` වගේම, හදවත අකර්මණ්‍ය වීම `(Heart Failure)` දක්වා වුණත් මේ තත්ත්වය දරුණු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි මේක සුළුවෙන් තකන්න හොඳ නැත්තේ.

මේ තත්ත්වය කාටද හැදෙන්න පුළුවන්?

හිමොලිටික් ඇනීමියාවේ වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ ඕනෑම වර්ගයක් ඕනෑම වයසක, ඕනෑම ජාතියක, ගැහැණු පිරිමි භේදයකින් තොරව ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා "මට නම් හැදෙන එකක් නෑ" කියලා හිතන්න එපා. අපි හැමෝම මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.

හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Hemolytic Anemia) සහ ඔටෝඉමියුන් හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Autoimmune Hemolytic Anemia - AIHA) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේකත් ටිකක් පැහැදිලි කරගමු. ඔටෝඉමියුන් හිමොලිටික් ඇනීමියාව `(Autoimmune Hemolytic Anemia - AIHA)` කියන්නේ, අපේම ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (ඒ කියන්නේ ලෙඩ වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන පද්ධතිය) වැරදීමකින් අපේම රතු රුධිර සෛල "සතුරෙක්" විදිහට අඳුනගන්නවා. එතකොට, ඒ සෛල විනාශ කරන්න ප්‍රතිදේහ `(Antibodies)` කියන දේවල් හදනවා. මේ නිසා රතු රුධිර සෛල කැඩිලා ගිහින් ඇනීමියාව හැදෙනවා.

සාමාන්‍ය හිමොලිටික් ඇනීමියාව කියනකොට, ඒකට පාරම්පරික හේතු, ආසාදන, සමහර බෙහෙත් වර්ග වගේ තවත් විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. `AIHA` කියන්නේ හිමොලිටික් ඇනීමියාවේ එක විශේෂිත වර්ගයක්.

හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Hemolytic Anemia) හැදෙන්න හේතු මොනවද?

මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙනවා. අපි ඒවා එකින් එක බලමු.

1. පාරම්පරික හේතු (Inherited Conditions)

සමහර වෙලාවට මේක ජාන වලින්, ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.

• සිකල් සෙල් ඇනීමියාව `(Sickle Cell Anemia)`: මේකෙදි වෙන්නේ, රතු රුධිර සෛල සාමාන්‍ය රවුම් හැඩේ නැතුව, දෑකැත්තක වගේ අමුතු හැඩයකට හැදෙන එක. මේ අසාමාන්‍ය සෛල පොඩි ලේ නහරවල, ප්ලීහාවේ `(Spleen)` එහෙම හිරවෙලා ලේසියෙන්ම කැඩිලා යනවා.
• තැලසීමියාව `(Thalassemia)`: මේකත් පාරම්පරිකව එන රුධිර රෝග කාණ්ඩයක්. මේකෙදිත් ඇඟෙන් හැදෙන්නේ අසාමාන්‍ය රතු රුධිර සෛල. ඒවාත් හරිම ඉක්මනට විනාශ වෙනවා. අපේ රටෙත් තැලසීමියා රෝගීන් ඉන්නවා ඔයා දන්නවා ඇති.
• G6PD ඌනතාවය `(G6PD Deficiency)`: මේක ජානමය තත්ත්වයක්. `G6PD` කියන්නේ රතු රුධිර සෛල ආරක්ෂා කරන එන්සයිමයක් `(Enzyme)`. මේ එන්සයිමය අඩු වුණාම, සමහර ආසාදනවලට හෝ බෙහෙත් වර්ගවලට නිරාවරණය වුණොත් රතු රුධිර සෛල ලේසියෙන්ම කැඩිලා යනවා.

2. ආසාදන (Infections)

සමහර ලෙඩ රෝග, ඒ කියන්නේ ආසාදන නිසාත් හිමොලිටික් ඇනීමියාව හැදෙන්න පුළුවන්.

• මැලේරියාව `(Malaria)`: මදුරුවන්ගෙන් බෝවෙන මේ රෝගයේදී, මැලේරියා පරපෝෂිතයෝ `(Parasites)` අපේ ලේ වලට ඇතුල් වෙනවා. හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් මැලේරියාව නිසා හිමොලිටික් ඇනීමියාව එන්න පුළුවන්.
• රොකී මවුන්ටන් ස්පොටඩ් ෆීවර් `(Rocky Mountain Spotted Fever)`: මේක කිනිතුල්ලන්ගෙන් බෝවෙන බැක්ටීරියා ආසාදනයක් `(Rickettsia rickettsii)`.
• හීමෝෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා `(Haemophilus influenzae)` රෝග: මේ `H. influenzae` කියන බැක්ටීරියාව නිසා ඇතිවෙන ආසාදන.
• HIV `(Human Immunodeficiency Virus)`: මේ වෛරසය නිසා `AIDS` `(Acquired Immune Deficiency Syndrome)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. `HIV` ආසාදිතයන්ටත් හිමොලිටික් ඇනීමියාව ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා.

3. සමහර ඖෂධ වර්ග (Some Medications)

සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනකොටත් අතුරු ආබාධයක් විදිහට හිමොලිටික් ඇනීමියාව හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ බෙහෙත් ගන්න හැමෝටම මේක හැදෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය බලලා, ඔයාට ගැළපෙනවද කියලා බලලා තමයි මේ වගේ බෙහෙත් දෙන්නේ.

උදාහරණ කිහිපයක්:

• `පෙනිසිලින් (Penicillin)` (ප්‍රතිජීවකයක්)
• `ක්විනීන් (Quinine)` (මැලේරියාවට දෙන බෙහෙතක්)
• `මෙතිල්ඩෝපා (Methyldopa)` (අධිරුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙතක්)
• `සල්ෆොනාමයිඩ් (Sulfonamides)` (බැක්ටීරියා නාශකයක්)

4. වෙනත් හේතු

මේවට අමතරව, සමහර වෙලාවට නොගැළපෙන ලේ කාණ්ඩයකින් ලේ දීමක් `(Blood Transfusion)` වුණොත් වගේ අවස්ථාවලදීත් රතු සෛල කැඩීයාම වෙන්න පුළුවන්.

හිමොලිටික් ඇනීමියාවේ (Hemolytic Anemia) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ රෝග ලක්ෂණ සමහර අයට හරිම මෘදුවට තියෙන්න පුළුවන්, තවත් අයට ටිකක් තදින් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට එකපාරටම මතුවෙන්නත්, ටිකෙන් ටික කාලයක් තිස්සේ වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ප්‍රධාන වශයෙන් දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි මේ:

• සෙංගමාලය `(Jaundice)`: මේකෙදි වෙන්නේ සම, ඇස්වල සුදු කොටස `(Sclera)` සහ ශ්ලේෂ්මල පටල `(Mucous Membranes)` (කට ඇතුළේ වගේ තැන්) කහ පාට වෙන එක. රතු රුධිර සෛල කැඩෙනකොට හැදෙන `බිලිරුබින් (Bilirubin)` කියන ද්‍රව්‍යය ලේ වල වැඩිවුණාම තමයි මෙහෙම වෙන්නේ.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(Dyspnea)`: ඇඟ පුරා ඔක්සිජන් අරන් යන රතු රුධිර සෛල අඩු වුණාම, හුස්ම ගන්න අමාරු ගතියක්, හතියක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• අධික තෙහෙට්ටුව `(Fatigue)`: නිතරම මහන්සියි, කිසිම දෙයක් කරගන්න පණ නෑ වගේ දැනෙන එක. දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්නත් බැරි තරමට මහන්සියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• වේගවත් හෘද ස්පන්දනය `(Tachycardia)`: හදවත ඕනවට වඩා වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක. හදවත වේගෙන් ගැහෙනකොට, ලේ වලින් හරියට පිරෙන්න වෙලාවක් නෑ, එතකොට ඇඟට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් දෙන්නත් බැරිවෙනවා.
• අඩු රුධිර පීඩනය `(Hypotension)`: ලේ පීඩනය බලාපොරොත්තු වෙනවට වඩා ගොඩක් අඩුවීම.
• මුත්‍රාවල ලේ යෑම `(Hematuria)`: මුත්‍රා එක්ක ලේ පිටවීම. විශේෂයෙන් සිකල් සෙල් ඇනීමියාව තියෙන අයට මේක දකින්න පුළුවන්.
• ප්ලීහාව `(Spleen)` හෝ අක්මාව `(Liver)` විශාල වීම: අපේ ඇඟේ කැඩිච්ච, පරණ වෙච්ච රතු රුධිර සෛල පෙරා වෙන් කරලා විනාශ කරන්නේ ප්ලීහාවයි, අක්මාවයි. රතු රුධිර සෛල වැඩිපුර කැඩෙනකොට මේ අවයව වලට වැඩිපුර වැඩ කරන්න වෙන නිසා ඒවා ඉදිමෙන්න, ලොකු වෙන්න පුළුවන්.

ඇනීමියාව (Anemia) හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, සමහර වෙලාවට ඇනීමියාව හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි ඒකට කියන්නේ උග්‍ර ඇනීමියාව `(Acute Anemia)` කියලා. මේක වෙන්නේ එකපාරටම ගොඩක් ලේ ඇඟෙන් පිටවුණොත්, එහෙම නැත්නම් රතු රුධිර සෛල හරිම වේගෙන් විනාශ වෙන්න ගත්තොත්. මේ වගේ අයට:

• හරිම දුර්වල ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• හදවත හයියෙන් සහ වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

මේ වගේ ලක්ෂණ එකපාරටම ආවොත්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ.

ඔයාට හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Hemolytic Anemia) තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවුණාම එතුමා මේ දේවල් කරයි:

• ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන අහයි. විශේෂයෙන්ම පවුලේ කාටහරි ඇනීමියා තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවද කියලා අහයි.
• ඔයාට මෑතකදී යම් ආසාදන තත්ත්වයක් හැදුණද, එහෙම නැත්නම් ඔයා ගන්නා බෙහෙත් වර්ග මොනවද කියලා අහයි. මොකද ඒවා හිමොලිටික් ඇනීමියාවට හේතු වෙන්න පුළුවන් නිසා.
• ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඒකෙදි ඇනීමියාවේ ලක්ෂණ, සෙංගමාලය තියෙනවද, ප්ලීහාව හෝ අක්මාව ඉදිමිලාද වගේ දේවල් බලයි.

රෝග විනිශ්චය සඳහා කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

වෛද්‍යවරු හිමොලිටික් ඇනීමියාව හරියටම අඳුනගන්න සාමාන්‍යයෙන් රුධිර පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරනවා. පාරම්පරික හේතු නිසා වෙනවද කියලා බලන්න ජානමය සලකුණු `(Genetic Markers)` පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්.

මූලික රුධිර පරීක්ෂණ (Preliminary Blood Tests):

මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ඇත්තටම ඇනීමියාවක් නිසාද කියලා බලන එක.

• සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය `(Complete Blood Count - CBC))`: මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ලේ වල රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිර සෛල, රුධිර පට්ටිකා `(Platelets)` කොච්චර තියෙනවද, රතු රුධිර සෛලවල ප්‍රමාණය කොහොමද, ඔක්සිජන් ගෙනියන ප්‍රෝටීනය වන හිමොග්ලොබින් `(Hemoglobin)` මට්ටම, සහ ලේ වල රතු සෛල වලට කොච්චර ඉඩක් තියෙනවද කියන `(Hematocrit)` අගය වගේ දේවල්.

වෙනත් විශේෂිත පරීක්ෂණ (Other Specific Tests):

CBC එකෙන් ඇනීමියාවක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, ඒක මොන වර්ගයේ ඇනීමියාවක්ද, හිමොලිටික් ඇනීමියාවක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරනවා.

• කුම්බ්ස් පරීක්ෂණය `(Coombs Test / Direct Antiglobulin Test))`: මේකෙන් බලන්නේ ඔටෝඉමියුන් හිමොලිටික් ඇනීමියාව `(AIHA)` තියෙනවද කියලයි.
• රෙටිකියුලොසයිට් ගණනය `(Reticulocyte Count))`: රෙටිකියුලොසයිට් `(Reticulocytes)` කියන්නේ නොමේරූ රතු රුධිර සෛල. මේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ ඇට මිදුළු `(Bone Marrow)` වලින් හරියට නිරෝගී රතු සෛල හැදෙනවද කියලයි.
• හැප්ටොග්ලොබින් පරීක්ෂණය `(Haptoglobin Test))`: හැප්ටොග්ලොබින් කියන්නේ කැඩිච්ච රතු සෛල වලින් ඉතුරුවෙන දේවල් අයින් කරන ප්‍රෝටීනයක්. මේකේ මට්ටම අඩු නම්, ඒක රතු සෛල කැඩෙන බවට ලකුණක්.
• ලැක්ටේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් `(Lactate Dehydrogenase - LDH))`: `LDH` කියන්නේ රතු රුධිර සෛල ඇතුළේ තියෙන එන්සයිමයක්. `LDH` මට්ටම වැඩි නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ රතු සෛල වැඩිපුර විනාශ වෙනවා කියන එකයි.
• අන්කොන්ජුගේටඩ් බිලිරුබින් `(Unconjugated Bilirubin))`: රතු සෛල කැඩෙනකොට `බිලිරුබින්` හැදෙනවනේ. මේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ අක්මාවෙන් `(Liver)` හරියට සකස් නොවුණු `බිලිරුබින්` කොච්චර තියෙනවද කියලයි. මේකේ මට්ටම වැඩි නම්, ඒකත් රතු සෛල ගොඩක් කැඩෙන බවට ලකුණක්.
• පෙරිෆරල් බ්ලඩ් ස්මියර් `(Peripheral Blood Smear))`: මේකෙදි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් බලනවා රතු සෛලවල හැඩය, ප්‍රමාණය වගේ දේවල් අසාමාන්‍යද කියලා.
• හිමොග්ලොබින් ඉලෙක්ට්‍රොෆොරෙසිස් `(Hemoglobin Electrophoresis))`: මේකෙන් `හිමොග්ලොබින්` කියන ප්‍රෝටීනය විශ්ලේෂණය කරනවා. තැලසීමියාව, සිකල් සෙල් වගේ තත්ත්ව අඳුනගන්න මේක උදව් වෙනවා.

හිමොලිටික් ඇනීමියාවට (Hemolytic Anemia) ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ප්‍රතිකාර ක්‍රම තීරණය වෙන්නේ රෝගයට හේතුව මොකක්ද සහ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කොච්චර දරුණුද කියන එක මතයි.

උදාහරණයක් විදිහට, වෛද්‍යවරයා හිතුවොත් ඔයාට තදබල ඇනීමියාවක් තියෙනවා කියලා, එයා මුලින්ම ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල ගාණ ස්ථාවර කරන්න ලේ දීමක් `(Blood Transfusions)` කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඊට පස්සේ, ඇනීමියාවට මුල් වෙච්ච යටින් පවතින හේතුව (උදා: ආසාදනයක්, බෙහෙතක බලපෑමක්, පාරම්පරික තත්ත්වයක්) හොයාගෙන ඒකට ප්‍රතිකාර කරනවා.

හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Hemolytic Anemia) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?

ඇත්තටම හිමොලිටික් ඇනීමියාව හැදෙන්න බලපාන ගොඩක් හේතු අපිට පාලනය කරන්න අමාරුයි. උදාහරණයක් විදිහට, තුවාලයක් නිසා, නැත්නම් පාරම්පරිකව එන තත්ත්වයක් නිසා මේක හැදෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ඔයාට කරන්න පුළුවන් වැදගත්ම දේ තමයි, ඇනීමියාවේ රෝග ලක්ෂණ වගේ දෙයක් ඔයාට දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක. එතකොට ඉක්මනට රෝගය අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන් නිසා, බරපතළ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

මට හිමොලිටික් ඇනීමියාව (Hemolytic Anemia) තිබුණොත් මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

මේක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හිමොලිටික් ඇනීමියාව කියන්නේ යටින් තියෙන බරපතළ ලෙඩක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒකට දීර්ඝකාලීන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

තවත් වෙලාවක, මේක ආසාදනයකට හරි, බෙහෙතකට හරි දක්වන ප්‍රතිචාරයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථාවලදී, ඒ ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කළාම හරි, ඒ බෙහෙත වෙනස් කළාම හරි මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.

මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද? / සෞඛ්‍යය කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් ඔයාගේ හිමොලිටික් ඇනීමියාව සුව කරන්න. ඔයාට සනීප වුණාට පස්සේ, ආයෙත් මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇති නොවෙන්න, ඔයාගේ සෞඛ්‍යය හොඳින් තියාගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:

• විටමින් B12, C සහ B9 (ෆෝලික් ඇසිඩ් - `(Folic Acid)`) බහුල සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න. ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව්වෙන ආහාර ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න පෝෂණවේදියෙක් `(Nutritionist)` එක්ක කතා කරන්නත් පුළුවන්.
• ඇඟට අවශ්‍ය තරම් වතුර බොන්න.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න. හැබැයි, ආරක්ෂිතව ව්‍යායාම කරන හැටි ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
• ආසාදන වලින් වැළකී සිටින්න. නිතරම අත් සෝදන්න, අසනීප වෙලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සටහනක් තියාගන්න. රෝග ලක්ෂණ වල වෙනසක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

සාරාංශයක් විදිහට අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හිමොලිටික් ඇනීමියාව `(Hemolytic Anemia)` කියන්නේ ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල විනාශ වීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේකට පාරම්පරික හේතු, ආසාදන, එහෙමත් නැත්නම් සමහර බෙහෙත් වර්ග බලපාන්න පුළුවන්. හේතුව මොකක් වුණත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඒකට මුල්වූ හේතුව හොයාගෙන ප්‍රතිකාර කරයි. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක තමයි සුවය ලැබෙනවද, තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවද කියන එක අතර තියෙන වෙනස ඇති කරන්නේ.

හිමොලිටික් ඇනීමියාවේ රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට සාමාන්‍ය, එච්චර බරපතළ නැති ලෙඩක ලක්ෂණ වගේ පේන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයා ඔයාගේ ශරීරය ගැන හොඳටම දන්නවා. සාමාන්‍ය ලෙඩකින් සුව වෙන්න යන කාලයට වඩා වැඩි කාලයක් යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අලුත්, අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ පහළ වෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් පරක්කු වෙන්න එපා. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් ඔයාට ඉක්මනින්ම සුවය ලබන්න පුළුවන්!

---

` හිමොලිටික් ඇනීමියාව, රක්තහීනතාවය, රතු රුධිර සෛල, රුධිරය, රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර, හේතු