Vaatleme Zollingeri-Ellisoni sündroomi lihtsate sõnadega.

Kas olete kunagi kuulnud Zollingeri-Ellisoni sündroomist ? See võib tunduda kummalise nime all, kuid see on seisund, mis võib mõjutada meie soolestikku ja on asi, mille pärast peaks muretsema. See põhjustab maohappe ületootmise tõttu raskeid maohaavandeid ja kroonilist kõhulahtisust. Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , eks?

Mis täpselt on Zollingeri-Ellisoni sündroom?

Lihtsamalt öeldes on selle seisundi, mida nimetatakse Zollingeri-Ellisoni sündroomiks (ZES) , peamine põhjus teatud tüüpi väike kasvaja, mis tekib meie kehas, eriti kõhunäärmes või peensoole ülemises osas (kaksteistsõrmiksooles). Me nimetame neid kasvajaid gastrinoomideks . Need on tegelikult neuroendokriinsed kasvajad .

Nüüd vaadake, need gastriinoomid toodavad hormooni nimega gastriin . See gastriinhormoon annab meie maole signaali: "Olgu, hakake kohe hapet tootma." Seega, kui need kasvajad toodavad liiga palju gastriinhormooni, toodab magu ka liiga palju hapet. Mõelge sellele kui kraanile, mis lekib vett ilma seda tihedalt sulgemata – meie maohappe tase suureneb kontrollimatult. See liigne hape põhjustab probleeme nagu maohaavandid ja happe refluks.

On veidi murettekitav, et umbes 60% neist gastrinoomidest võivad olla vähkkasvajad . Kuid ärge muretsege, nagu kõigele muule, on ka sellele ravi. Mõnikord nimetavad arstid seda seisundit ka "kõhunäärme haavandilise kasvaja sündroomiks".

Millised on selle sümptomid? Kuidas me end tunneme?

Mõnikord ei pruugi Zollingeri-Ellisoni sündroom (ZES) mingeid sümptomeid põhjustada. Kui aga sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:

• Põletustunne või valu maos: Võite tunda põletustunnet maos või tunnet, nagu midagi sööks teid. Selle põhjuseks on liigne hape.
• Veri okses või veri väljaheites: Selle põhjuseks on verejooks soolestiku haavadest (seedetrakti verejooks).
• Väsimus ja nõrkus: Nagu eespool mainitud, võib verekaotuse tõttu aneemia tõttu tunda väsimust ja nõrkust.
• Õline, ujuv väljaheide: Mõned inimesed võivad märgata muutust oma väljaheites, mis võib olla õlisem.
• Kõrvetised: Täpsemalt öeldes on see põletustunne rinnus, mis on põhjustatud söögitorusse tulevast happest.
• Puhitis, seedehäired: seda võib tunda rohkem, eriti pärast rasvase toidu söömist.
• Toit on maitsetu.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Olla ilma põhjuseta kõhn.

Nende sümptomite raskusaste sõltub gastrinoomide suurusest ja arvust. Suuremad kasvajad toodavad rohkem gastriini, mis põhjustab maohappe suurenemist. See võib süvendada peptilise haavandi sümptomeid.

Pidage meeles, et mõnikord võivad need kasvajad metastaseeruda maksa, mis viib maksavähi tekkeni. Sellisel juhul võivad esineda ka sellised sümptomid nagu sügelus, silmavalgete kollasus ja naha kollasus (kollatõbi).

Miks meil selline olukord on? Mis on selle põhjused?

Enamasti esineb Zollingeri-Ellisoni sündroom (ZES) juhuslikult , mis tähendab, et täpset põhjust on raske kindlaks teha.

Siiski on umbes 25%-l selle haigusega inimestest leitud geneetiline seisund nimega MEN 1. tüüp (mitmekordne endokriinne neoplaasia 1. tüüp) . MEN 1. tüüp on haruldane pärilik seisund, mille korral kasvajad võivad areneda mitmetes endokriinsetes näärmetes meie kehas.

Millised tüsistused võivad sellest seisundist tekkida? Kas ma peaksin muretsema?

Jah, Zollingeri-Ellisoni sündroom (ZES) on seisund , mis võib mõnikord olla eluohtlik . Näiteks kui gastriinoom blokeerib peensoole ülemise osa (kaksteistsõrmiksoole), võib see lõhkeda. See võib levida ka maksa. Liigse maohappe tõttu võib tekkida tõsine seedetrakti verejooks.

Kuid ärge paanitsege, kui neid asju kuulete. Kui haigus diagnoositakse varakult ja ravitakse õigesti, saab neid tüsistusi suures osas ära hoida.

Kuidas arstid seda haigust diagnoosivad? (Diagnoos)

Kui teil esinevad need sümptomid, uurib arst teid kõigepealt, küsib teie sümptomite kohta ja kas kellelgi teie perekonnas on neid haigusi olnud. Seejärel võib ta teha järgmisi uuringuid:

• Vereanalüüsid: need võivad kontrollida, kas teie vere gastriinihormooni tase on liiga kõrge (hüpergastrineemia).
• Kujutise testid: Kõhunäärmes või kaksteistsõrmiksooles esinevate gastriinoomkasvajate esinemise kontrollimiseks võib teha CT-skaneerimise või MRI-skaneerimise .
• Maohappe test: Selles testis sisestab arst väikese toru maosse läbi nina või suu ja võtab sealt happe proovi.

Kui need esialgsed testid tuvastavad kasvajaid, võib arst teha veel mitu testi:

• Endoskoopia: Selle testi käigus sisestatakse suu kaudu väike kaameraga toru ning uuritakse söögitoru, magu, peensoole ülemist osa (kaksteistsõrmiksoole) ja kõhunääret.
• Endoskoopiline ultraheli: see on ultraheli ja endoskoopia kombinatsioon. See võib anda selgemaid pilte.
• ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia): see on samuti spetsiaalne uuring. Selle käigus uuritakse sapijuhade ja pankrease juhade sisemust.
• Peennõela aspiratsioon: Kui on olemas kasvaja, kasutatakse seda meetodit väikese tüki võtmiseks ja vähirakkude testimiseks (biopsia).

Millised on selle ravimeetodid? (Ravi)

Ravivõimalused sõltuvad teie sümptomite raskusastmest ja sellest, kas gastriinoom on vähkkasvaja. Ravi on kolme peamist tüüpi:

1. Ravimid:

• Peamine ravim, mida sageli välja kirjutatakse, on prootonpumba inhibiitorid (PPI-d) . Need ravimid toimivad maos toodetava happe hulga vähendamise teel. Lihtsamalt öeldes kontrollivad nad liigse happe tootmist.

2. Kirurgia:

• Arst võib soovitada kasvaja eemaldamiseks operatsiooni. Operatsioone on mitut tüüpi:
• Kaksteistsõrmiksoole eemaldamine: kasvaja eemaldatakse väikese sisselõike kaudu peensoole ülemises osas (kaksteistsõrmiksooles).
• Gastrektoomia: mao osaline või täielik eemaldamine.
• Maksaoperatsioon: kui maksas on kasvajaid, eemaldatakse need.
• Pankreatektoomia: kõhunäärme osaline või täielik eemaldamine.
• Kasvaja enukleatsioon: kui kõhunäärme peas on kasvajaid, eemaldatakse hoolikalt ainult need.

3. Vähiravi:

• Kui kasvaja on pahaloomuline, võib arst soovitada ravimeetodeid, näiteks keemiaravi . Need ravimeetodid võivad aidata leevendada sümptomeid ja aeglustada kasvaja levikut.

Kas raviga saab seda täielikult ravida?

Kui vähkkasvajalist gastriinoomi saab operatsiooniga täielikult eemaldada, võib see seisund täielikult ravida . See aga nõuab kõigi vähirakkude eemaldamist organismist. Isegi kui operatsioon õnnestub, peate sageli kogu ülejäänud elu võtma ravimeid maohappe kontrollimiseks.

Kui mul on see seisund, mida ma peaksin ootama? (Prognoos)

Selle seisundi prognoos sõltub kasvaja tüübist. Mittevähilised gastrinoomid ei ole eluohtlikud. Siiski vajate maohappe taseme kontrollimiseks pidevat ravi.

Olukord muutub aga vähkkasvajate korral. Sellisel juhul võite vajada operatsiooni ja järelravi.

Zollingeri-Ellisoni sündroomiga (ZES) inimeste elulemus on erinev. Andmete kohaselt elab pärast kõigi gastrinoomide kirurgilist eemaldamist üle 90% inimestest 5–10 aastat . Kui aga kõiki kasvajaid ei saa eemaldada, langeb 5-aastane elulemus 43%-ni. Oluline on meeles pidada, et see on vaid statistika. Kui teil on see seisund, rääkige oma arstiga, mida võite oodata.

Kuidas ma peaksin enda eest hoolitsema? Mida ma saan teha?

See sõltub teie seisundist. Paljud inimesed peavad kogu ülejäänud elu võtma maohappe vähendavaid ravimeid. Zollingeri-Ellisoni sündroomi (ZES) põhjustavad gastrinoomid. Enamik neist kasvajatest võivad olla vähkkasvajad. Seega, kui teil on olnud vähkkasvajaid, peate jätkama arsti juures käimist järelkontrolliks, et näha, kas need on kordunud.

Millal peaksin uuesti arsti juurde minema?

Kui pärast ravi Zollingeri-Ellisoni sündroomi (ZES) sümptomid süvenevad või ilmnevad uued sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui saate teada, et teil on nii haruldane haigus, võite olla üllatunud ja pisut hirmunud. Sellist asja äkki kuulda võib olla raske, isegi kui teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Teil võib tekkida palju küsimusi selle kohta, kuidas ZES teid mõjutab. Vastused neile küsimustele võivad teie olukorrast olenevalt oluliselt erineda.

Kõige tähtsam on arutada kõiki oma küsimusi ja kahtlusi arstiga. Ta selgitab sulle kõike ja annab sulle vajalikku tuge.

Kodune sõnum:

Olgu, tuletagem meelde mõningaid kõige olulisemaid punkte sellest, millest me rääkisime:

• Zollingeri-Ellisoni sündroom (ZES) on seisund, mille põhjustab kasvaja nimega gastrinoomi, mis põhjustab mao liigse happe tõttu maohaavandeid ja kõhulahtisust.
• Võivad esineda sellised sümptomid nagu kõhuvalu, vere oksendamine, valu rinnus ja kaalulangus.
• Enamik neist kasvajatest võivad olla vähkkasvajad.
• Haigus diagnoositakse selliste testide abil nagu vereanalüüsid, ultraheli ja endoskoopia.
• Ravi hõlmab ravimeid (PPI-sid), kirurgiat ja keemiaravi.
• Varajane avastamine ja ravi aitavad vältida tüsistusi ja soodustavad taastumist.
• Kui teil on see seisund, järgige täpselt arsti juhiseid, laske end õigeaegselt testida ja rääkige oma arstiga ilma midagi tagasi hoidmata.

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Zollingeri -Ellisoni sündroom, gastriinoom, maohape, peptilised haavandid, kõhulahtisus, hormoonid, vähk