Ikas dezagun norbaitek arnasa hartzeko zailtasunak dituenean sartzen den hodiari buruz? (Intubazioa)

Ziurrenik entzun duzu "hodi bat sartzea" edo "hodi bat jartzea" esaldia norbait egoera kritikoan dagoenean edo ebakuntza handi baten aurretik. Zer esan nahi du honek benetan? Beldurgarria iruditu arren, oso gauza garrantzitsua da, askotan bizitza bat salba dezakeena. Hitz egin dezagun horri buruz, ados?

Zer da intubazioa?

Laburbilduz, intubazioa mediku edo osasun-profesional trebatu batek hodi mehe bat sartzen dizu ahotik (edo batzuetan sudurretik) trakeara (arnasbide nagusia). Honi endotrakeal intubazioa edo trakeal intubazioa ere deitzen zaio. Hodi hau sartzen denean, trakea irekita dago, arnasa hartzea erraztuz. Hodi hau makina batera konekta daiteke (askotan arnasgailu batera ), zuretzat arnasa har dezan. Makinak oxigenoa eta airea ematen dizkizu arnasa hartzen laguntzeko.

Zergatik beharko luke norbait horrela intubatu?

Hodia bakarrik behar da norbaitek bere kabuz behar bezala arnasa hartzeko gai ez bada, edo arnasbidea blokeatuta edo kaltetuta badago. Pentsa ezazu, oxigenoa ezinbestekoa da gure gorputzentzat. Beraz, behar bezala hartzen ez badugu, arazo asko gerta daitezke.

Hauek dira hodi bat normalean sartzen den egoerak:

• Arnasbideen oztopoa: Imajinatu zerbait zure arnasbideetan trabatuta geratzen dela, janari zati bat bezala, eta ezin duzula arnasa hartu. Horrela da.
• Bihotz-geldialdia: Bihotzak bat-batean funtzionatzeari uzten badio , oxigenoa ez da garunera eta beste organoetara iristen. Metodo hau une horretan azkar arnasa hartzeko erabiltzen da.
• Lepoan, bularrean edo sabelean lesio larriak: Lesio hauek arnasbidean eragina izan dezakete eta arnasa hartzea zaildu.
• Kontzientzia galtzea edo kontzientzia maila murriztua: Norbaitek kontzientzia galtzen duenean, baliteke arnasketa kontrolatu ezin izatea. Horrek esan nahi du mihia atzera erori eta ito egin daitekeela.
• Kirurgia handietan: Kirurgia handi batzuetan, anestesiapean egongo zara eta ezingo duzu arnasa hartu bakarrik. Une horretan, hodi hau erabiliko da arnasa hartzen laguntzeko, ebakuntza amaitu arte.
• Arnasketa-gutxiegitasuna edo arnasketaren aldi baterako etenaldia (Apnea):Biriketako infekzio larrien kasuetan, hala nola pneumonia edo asmaren areagotzea, birikek ezin dute behar bezala funtzionatu. Hala ere, laguntza beharrezkoa da modu honetan.
• Janaria, oka edo odola bezalako substantziak arnasbideetara sartzeko arriskua aspirazioa : Norbait konorterik gabe badago, gauzak biriketara joan daitezke oka egiten duenean. Oso arriskutsua da. Hodi honek hori ekiditen laguntzen du.

Gauza bera al dira hodi bat sartzea eta arnasgailu batera konektatzea?

Bi hauek erlazionatuta daude, baina ez dira zehazki gauza bera.

Intubazioa, lehenago aipatu dugun bezala, hodi bat (endotrakeal hodi - ETT) trakean sartzeko prozesuari egiten dio erreferentzia.

Ondoren, hodi honen bidez, arnasketa-gailu batera konektatzen zaituzte. Batzuetan, medikuak estutzen duen eta airea sartzen duen poltsa bat izan daiteke (filmetan ikusi izan duzu agian). Edo, "Arnasgailu" izeneko makina batera konektatzen zaituzte. Makina honek oxigenoa eta airea biriketara modu kontrolatuan bidaltzen ditu.

Hala ere, batzuetan arnasgailuak ahoa eta sudurra estaltzen dituen maskara baten bidez ematen du arnasketa. Orduan ez da hodirik sartzen. Hori beste gauza bat da.

Nori ezin zaio hodi bat modu honetan sartu? (Kontraindikazioak)

Kasu gehienetan segurtasunez egin daitekeen arren, batzuetan medikuek erabakitzen dute ez dela segurua hodi bat modu honetan sartzea. Adibidez:

• Arnasbidea larriki kaltetuta badago.
• Trakean hodia sartzea eragozten duen oztopo handi bat badago.

Imajinatu, lepoan istripu larri bat gertatu bada eta trakea moztu bada, hodi bat sartzen saiatzeak kalte handiagoa eragin dezake, ezta?

Kasu horietan, medikuek beste metodo bat erabiltzen dute. Hau da, lepoaren beheko aldean zulo txiki bat egiten dute, zuzenean trakeara, eta bertatik arnasa hartzen dute. Honi "trakeostomia" deitzen zaio. "Trakeostomia" hau beharrezkoa da, halaber, hodi bat egun batzuk baino gehiago, batzuetan asteak ere, bertan utzi behar denean. Hau da, hodi bat ahotik edo sudurretik denbora luzez sartuta edukitzeak beste arazo batzuk sor ditzakeelako.

Nola funtzionatzen du hodiak jartzeko prozedura honek?

Hau normalean ospitale batean egiten da. Larrialdi batean, anbulantzia zerbitzuak ospitalera eraman aurretik egin daiteke. Hala ere, hau mediku eta osasun-langile trebatuek egiten dute.

Hona hemen normalean gertatzen dena:

1. Prestaketa: Lehenik eta behin, orratz txiki bat (zain barneko orratz baten antzekoa) sartzen da besoko zain batean eta beharrezko botikak ematen dira bertatik. Horrela ematen da anestesia logura eragin dezazun eta minik ez sentitzeko.

2. Oxigeno osagarria ematea:Ondoren, oxigeno-maskara bat jartzen da ahoan eta sudur gainean, gorputzari oxigeno gehigarri pixka bat emateko. Hori egiten da hodia jarrita dagoen denbora laburrean oxigenoa agortzea saihesteko.

3. Gailua sartzea: Ondoren, oxigeno-maskara kendu egiten da, burua apur bat atzerantz okertzen da eta laringoskopio izeneko gailu berezi bat sartzen da ahoan (batzuetan sudurretik). Argi txiki bat eta ispilu itxurako zati bat ditu. Horri esker, medikuak trakea hobeto ikusi eta hodia sartu dezake.

4. Trakea ikusgai egitea: Gailu hau aho barrutik atzera poliki eramaten da, eta hortzak ukitu gabe, epiglotis izeneko eztarriko zatia (janaria irensten dugunean trakea ixten duen estalki txiki baten antzekoa da) altxatzen da, trakearen ahoa argi eta garbi ikusgai jarriz.

5. Hodiaren txertatzea: Ondoren, laringoskopioaren punta trakearen ahotik trakeara pasatzen da, eta arnasketa-hodia (hodi endotrakeala) bertan sartzen da.

6. Hodia egonkortzea: Hodia sartu ondoren, inguruan duen puxika itxurako zati txiki bat puztu egiten da handiagoa izan dadin. Horrela, hodia trakean geratzen da mugitu gabe, eta arnasten duzun arnas guztia biriketara joaten da eta ez da ateratzen.

7. Gailua kentzea eta lotzea: Ondoren, laringoskopioa kendu eta hodia ahoaren alboan lotzen da igeltsu edo buruko zinta batekin, mugitzea eragozteko.

8. Kokapen zuzena egiaztatzea: Azkenik, hodia trakean dagoen edo beste nonbait joan den egiaztatzen da. Horretarako, toraxeko erradiografia egin daiteke, edo poltsa bat hodiari jarri eta airez puztu, eta estetoskopio batekin bularra entzun arnasketa-hotsik dagoen ikusteko.

Hori guztia minutu batzuk besterik ez da beharko, baina oso kontu handiz eta azkar egin behar da.

Hodia jarrita duzun bitartean hitz egin eta jan al dezakezu?

Hau arazo bat da jende askorentzat.

• Ezin duzu hitz egin: Hodia ahots-korden artean doalako (hitz egiten duzunean bibratzen duen zatia), ezin duzu hitz egin hodia jarrita duzun bitartean.
• Ezin duzu jan edo edan: Gainera, ezin duzu irentsi hodia jarrita duzun bitartean. Beraz, ezin duzu jan edo edan.

Galdetuko diozu zeure buruari: "Nola emango duzu janaria orduan?"

Normalean, hodi honetan zenbat denbora egongo zaren arabera, medikuek behar duzun elikadura emango dizute, gatz-soluzio bidez ("zain barneko fluidoak") edo likido gisa, ahotik edo sudurretik urdailera sartzen den hodi mehe bereizi baten bidez.

Nola ateratzen da hodi bat? (Extubazioa)

Medikuek erabakitzen dutenean ondo arnasa har dezakezula zeure kabuz eta hodi hau gehiago ez duzula behar, kendu egiten dute. Honi "Extubazioa " deitzen zaio. Prozedura hau ere oso erraza da.

Hona hemen nola:

1. Lehenik eta behin, kendu hodia bere lekuan eusten duen igeltsua edo zinta.

2. Ondoren, beharrezkoak ez diren mukiak eta arnasbideetako beste gauzak hodi fin batekin (xurgapena) kentzen dira.

3. Hodia trakearen barruan trabatuta geratzea saihesteko puztu zen puxika txikia hustu da.

4. Ondoren, medikuak arnasa sakon hartzeko, ozen eztultzeko eta arnasa eusteko esango dizu. Une horretan, hodia poliki-poliki aterako dute.

Hodia kendu ondoren, eztarria mina izan dezakezu egun batzuetan. Hitz egitean ere deseroso senti zaitezke. Baina hori egun gutxiren buruan desagertuko da.

Ba al dago arriskurik honek? (Intubazioaren arriskuak)

Hodi bat sartzea ohikoa, neurri handi batean segurua eta bizitza salbatzeko modukoa den prozedura bat da. Jende gehienak ordu edo egun gutxiren buruan sendatzen da. Hala ere, oso gutxitan gerta daitezkeen konplikazio batzuk daude:

• Aspirazioa: Hodi bat sartzen edo bertan uzten denean, batzuetan oka eta odola bezalako gauzak sar daitezke biriketara.
• Hodia leku okerrean sartzen ari da:
• Endobronkial intubazioa: Batzuetan, hodia trakeatik biriketara adarkatzen diren bi arnasbide nagusietako batera bakarrik joan daiteke (arnasbide nagusiaren intubazioa ere deitzen zaio). Orduan, birika bakarra ari da arnasten.
• Hestegorriaren intubazioa: Hodia trakearen ordez, hestegorrira, elikadura-hodira sartzen bada, garuneko kalteak eta baita heriotza ere eragin ditzake azkar antzematen ez bada. Baina medikuak oso kontuz ibiltzen dira honekin.
• Arnasbidea ziurtatzeko porrota: Batzuetan hodi bat sartzeko saiakerak ez dira arrakastatsuak izaten, eta horrek pazientea tratatzea ezinezkoa bihurtzen du.
• Infekzioak: Hodiak dituzten pertsonek batzuetan sinu-infekzioak bezalako gauzak garatu ditzakete.
• Lesioa: Hodi bat sartzen denean, lesio txikiak gerta daitezke ahoan, hortzetan, mihian, ahots-kordetan edo arnasbideetan. Horrek odoljarioa eta hantura eragin ditzake.
• Anestesiarekin arazoak: Jende gehienak anestesiatik ondo sendatzen den arren, batzuek sendatze atzeratua edo bestelako larrialdiak izan ditzakete.
• Tentsio-pneumotoraxa: Airea torax-barrunbean harrapatuta geratzen den egoera, eta horrek birikak kolapsatzea eragiten du.

Arrisku hauek existitzen diren arren, oso txikiak dira hodi bat sartzearen onurekin alderatuta, batez ere bizitza salbatzeko egoera batean.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Espero dut orain ondo ulertu duzula endotrakeal intubazioa , edo endotrakeal intubazioa. Oso prozedura mediko garrantzitsua da, pertsona baten bizitza salbatzeko egiten dena, bere kabuz arnasa hartu ezin duenean.

Hodi honek trakea irekita mantentzen du eta oxigenoa biriketara sartzea ahalbidetzen du.

Hau normalean ospitalean, larrialdi batean edo ebakuntza handi baten aurretik egiten da. Beldurgarria iruditu arren, sendatzen laguntzeko egiten da. Fidatu zure medikuak beti egingo duela zuretzat onena dena. Galderarik edo kezkarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuari edo erizainari galdetzeko.

` intubazioa, trakea, hodi baten txertatzea, arnasgailua, arnasketa, kirurgia, larrialdietako tratamendua