Jendea ere saihesten duzu? Gizartearen beldur zara? Hori (Saiheste-nortasunaren nahastea) deitzen al da?

Batzuetan pentsatzen al duzu, "Ai, inork ez nau gustuko izango", "Zerbait esaten badut, jendeak barre egingo du" edo "Kritikatuko nau"? Jende asko dagoen lekuak, ekitaldiak edo lagunekin egindako bilerak saihesten al dituzu pentsamendu horiengatik? Benetan jendearekin egon nahi baduzu ere, bakarrik sentitzen zara beldur horregatik? Hala bada, esango dizudana garrantzitsua izan daiteke zuretzat.

Zer da Saiheste-nortasun nahastea?

Laburbilduz, Saiheste-Nortasunaren Nahasmendua (SNA) buruko osasun-egoera bat da, non etengabeko baliogabetasun sentimendua duzun, hala nola "Ez naiz merezi", "Ezin dut ezer egin", eta besteek kritikatu edo baztertu egingo zaituzten beldur handia duzun. Imajinatu benetan lagunekin egon eta berriketan aritu nahi duzula, baina bazterketaren beldurra hain da handia, ezen azkenean erabat saihesten dituzula.

AVPD izeneko egoera hau "C multzoko" nortasun-nahasmenduen taldean sartzen da. Antsietatea eta beldurra talde honetako beste egoera batzuen ezaugarri komunak dira. Nortasun-nahasmendua haurtzaroan edo nerabezaroan garatzen den eta gure gizartearen itxaropenekin bat ez datorren portaera-eredu iraunkorra da. Horrek pertsonari eta ingurukoei estresa eta atsekabea eragin diezaieke.

Zein da saihesteko nortasun-nahasmenduaren (AVPD) eta antsietate sozialaren arteko aldea?

Bai, bi hauek antzekoak diruditen arren, bi egoera desberdin dira. Antsietate Sozialaren Nahasmendua (ASN) , edo fobia soziala, besteek epaituko zaituzten eta zuri begira geratuko zaizkizun beldur gehiegizkoa eta iraunkorra da. Horrek antsietate soziala duten pertsonek egoera sozialak saihestea eragiten du.

Gizarte-antsietatearen nahasmendua (APD) duten pertsonek egoera eta harreman sozialak saihesten dituzte. Baina horren arrazoi nagusia autoestimu baxua da. Antsietatea da gizarte-antsietatearen nahasmenduan (AAD) nagusi den arren, antsietatea ez da beti nagusi izan behar APDn.

Ikertzaileek uste zuten AVPDa SAD mota larriagoa zela. Baina orain aurkitu dute AVPDa duten pertsonen bi heren inguruk ez dituztela betetzen DSM-5ean SADrako irizpideak. Hala ere, posible da norbaitek bi baldintzak batera izatea. Kasu horretan, sintomak normalean larriagoak dira.

Zein ohikoa da egoera hau? Nork du probabilitate handiagoa?

Ikerketek iradokitzen dute Amerikako biztanleriaren % 1,5 eta % 2,5 artean saihesteko nortasun-nahasmendua (AVPD) izan dezakeela. Horrek esan nahi du Sri Lankako pertsona kopuru esanguratsu batek ere izan dezakeela egoera hau.

AVPD normalean 18 urte bete ondoren edo hogeiko hamarkadaren hasieran hasten da. Gainera, buruko osasun-arazo hauek dituzten pertsonek AVPD garatzeko aukera gehiago dute:

• Depresio larria (`depresio klinikoa` edo `depresio-nahasmendu nagusia`)
• Depresio-nahasmendu iraunkorra
• Antsietate sozialaren nahasmendua
• Nahasmendu obsesibo-konpultsiboa (NOK)
• Paniko-nahasmendua
• Anorexia nerbiosoa
• Janari gehiegizko nahasmendua

Zeintzuk dira saihesteko nortasun-nahasmenduaren (AVPD) sintomak?

Ezaugarri nagusia da besteen arbuioaren beldurra hain bizia dela, ezen jendea saihesten duzula eta bakarrik egotea aukeratzen duzula. Portaera hau ez da hain nabarmena pertsona batzuengan, eta nabarmenagoa beste batzuengan.

Beste sintoma eta jokabide batzuk hauek dira:

• Oso irudi txarra duzu zure buruarekiko. Uste duzu ez zarela nahikoa ona, besteak baino gutxiago zarela. Imajinatu, zerbait ona egin ahal izango bazenu ere, pentsatzen duzu: "Ai, hori gertatu da".
• Gehiegi kezkatzen nau besteen kritikak eta desadostasunak. Norbaitek zerbait txikia esaten badu ere, bihotzean hartzen dut eta triste sentitzen naiz.
• Besteek gustuko izango zaituzten ziur ez badakizu, ez duzu haiekin elkarreragin nahi izango. Beti dago beldurra: "Hitz egiten badut serio hartuko naute?".
• Antsietate eta beldur handia jasaten duzu egoera sozialetan eta harremanetan. Horrek besteekin sozializatzea dakartzan lanak eta jarduerak saihestea ekar dezake. Adibidez, bulegoko festa batera joatea saihestea gerta daiteke, pentsatuz: "Ai, banoa, inork ez dit hitz egingo".
• Oso lotsatia naiz gizarte-inguruneetan eta lotsatuta nago akats bat egiteko edo lotsatzeko beldur naizelako. Beti pentsatzen ditut honelako gauzak: "Zuzena al da janzten ari naizen modua?", "Traketsa al da hitz egiten ari naizen modua?".
• Balizko arazoei gehiegi erreparatzen diezu, edo beste pertsonen erreakzioak gaizki interpretatzen dituzu (modu negatiboan). Norbaitek zuri begiratzen badizu ere, honelako zerbait pentsatzen duzu: "Ai, ez dakit zer pentsatu duten nitaz".
• Gutxitan probatzen dituzte gauza berriak. Ez zaie gustatzen arriskuak hartzea. Gauza askori uzten diete "ahalegindu arren, agian ez naiz gai izango hau egiteko" beldur direlako.

Zergatik gertatzen da egoera hau? (AVPD) arrazoiak

Nortasun-nahasmenduak, APD barne, oraindik guztiz ulertzen ez diren buruko egoerak dira. Ikertzaileek oraindik zehazki zein den jakiten saiatzen ari dira. Baina uste dute APD faktoreen konbinazio batek eragiten duela:

• Genetika: Ikerketa batek aurkitu zuen AVPDren garapenaren % 64 inguru faktore genetikoengatik dela, hau da, gure geneek eragina dute. Horrek esan nahi du zure familiako norbaitek baldintza hori badu, zuk ere garatzeko aukera handiagoa duzula.
• Haurtzaroko izaera: Ikertzaileek lotura aurkitu dute haurtzaroko zenbait izaeraren eta APDren artean. Adibidez, burugogorkeria, hipersentikortasuna, gauza berriekiko aversioa, arriskuarekiko gehiegizko saihestea eta gehiegizko beldurra eta estresa.
• Atxikimendu estiloa: Beldurrezko atxikimendu estiloa duten pertsonek joera handiagoa dute AVPD garatzeko. Hau da, besteengandik gertu egon nahi duzunean, baina ez diezu fidatzen eta ezezkoaren beldur zarenean. Adibidez, haur batek atxikimendu estilo hau garatu dezake gurasoek txikitan duten tristura alde batera uzten badute.
• Haurtzaroko ingurunea: Haurtzaroan besteengandik desberdin tratatua izatea eta baztertua izatea bezalako gauzek AVPDaren garapenean lagun dezakete.

Nola diagnostikatzen da (AVPD) egoera hau?

Gure nortasunak haurtzaroan eta nerabezaroan zehar eratzen jarraitzen dute. Hori dela eta, medikuek normalean ez diete 18 urtetik beherakoei saihesteko nortasun-nahasmendua (AVPD) diagnostikatzen. Medikuek frogak behar dituzte portaera-eredu horiek iraunkorrak direla, ez direla aldatzen eta denborarekin ez direla desagertzen.

Nortasun-nahasmenduak, APD barne, zailak dira diagnostikatzen, baldintza hauek dituzten pertsona askok ez baitute konturatzen beren portaeran edo pentsatzeko moduan zerbait gaizki dagoela.

Laguntza bilatzen badute, askotan nortasun-nahasteak eragindako bakardadea eta lagunik eza bezalako arazoek eragindako antsietate edo depresioaren tratamendua bilatzeko izaten da.

Osasun mentaleko aholkulari batek , hau da, psikiatra edo psikologo batek, norbaitek APD duela susmatzen duenean, normalean galdera oso orokorrak eta zabalak egiten ditu. Kontuz ibiltzen dira pertsona kritikatua edo lotsatuta sentiarazten duen girorik ez sortzeko. Egiten dituzten galderek honako hauei buruzko informazioa ateratzen saiatzen dira:

• Iraganeko informazioa
• Kontaktuak
• Aurreko lanpostuen xehetasunak
• Errealitatearen egiaztapena (hau da, benetan gertatzen ari dena eta irudikatzen dena bereizteko gaitasuna)

APD duela susmatzen den pertsona batek agian ez ditu bere portaera eta pentsamendu ereduak ulertzen. Hori dela eta, osasun mentaleko profesionalek askotan pertsonaren familiarekin eta lagunekin hitz egiten dute informazio gehiago biltzeko.

Medikuek AVPD diagnostikatzen dute Amerikako Psikiatria Elkartearen Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuko (DSM-5) irizpideetan oinarrituta.

APD diagnostikatzeko, honako portaera hauetatik gutxienez lau egon behar dira eredu iraunkor batean :

• Kritikaren edo errefusaren beldurragatik, besteekin lan egitea dakartzan lan-jarduerak saihestea.
• Besteekin elkarreragiteko erresistentzia, haiek gustuko izango zaituztela guztiz ziur ez bazaude behintzat.
• Isilik eta urrunduta egotea, harreman estuetan ere, iseka eta lotsaren beldurragatik.
• Gehiegizko kezka besteek ohiko gizarte-egoeretan kritikatuko edo baztertuko zaituztelako.
• Lotsa eta norbere buruarekiko zuhurtzia sentitzea gizarte-egoera berrietan, norberak ez duelako balio sentitzen.
• Norbera gizarte-gaitz, erakargarri ez den eta besteekiko beheragokotzat jotzea.
• Lotsa izateko arriskuagatik, arrisku pertsonalak hartzeko edo jarduera berriak probatzeko erresistentzia.

Zein da horretarako tratamendua?

Nortasun-nahasmenduak zailak dira tratatzen, egoera hauek dituzten pertsonek pentsatzeko eta jokabiderako eredu iraunkorrak dituztelako.

Hala ere, AVPD duten pertsonek ondo erantzun diezaiokete tratamenduari. Hau da, egoerak presio handia sentitzen dutelako, eta AVPD duten pertsona askok harremanak eraikitzeko gogo handia dutelako. Gogo hori motibazio-faktore bat izan daiteke tratamendu-planean lan egiteko. Tratamenduak batez ere psikoterapia eta, agian, botikak barne har ditzake.

Egoera hau duen norbait tratatzerakoan, tratamendua arrakastatsuagoa da familiaren laguntza eta esku-hartzea jasotzen badu.

Psikoterapia (AVPD)

Psikoterapia, edo hizketa terapia, nortasun-nahasmenduen tratamendu aukera nagusia da. Terapiaren helburua zure pentsamendu eta jokabideekin lotutako barne-motibazioak eta beldurrak identifikatzen laguntzea da. Horrez gain, besteekin modu positiboagoetan erlazionatzen ikas dezakezu.

Bi psikoterapia mota daude APD duten pertsonei lagun diezaieketenak:

• Terapia psikodinamikoa: Terapia mota honek estres emozionalaren sustrai psikologikoetan jartzen du arreta. Autohausnarketaren bidez, zure bizitzako harreman eta portaera-eredu problematikoak aztertzen dituzu. Horrek zeure burua hobeto ulertzen laguntzen dizu. Besteekin eta zure ingurunearekin erlazionatzeko modua aldatzen lagun zaitzake.
• Terapia Kognitibo-Konduktuala (KKK): Tratamendu egituratu eta helburuetara bideratua da. Terapeuta edo psikologo batek zure pentsamenduak eta emozioak aztertzen lagunduko dizu. Zure pentsamenduek zure ekintzetan nola eragiten duten ulertuko duzu. KKKren bidez, pentsamendu eta portaera negatiboak gainditu ditzakezu. Pentsamendu-eredu eta ohitura osasuntsuagoak garatzen ikasiko duzu. Honek bereziki trebetasun sozialak garatzean zentratu daiteke.

(AVPD) sendagaiak

Gaur egun ez dago nortasun-nahasmenduentzako sendabiderik. Hala ere, badira sendagaiak eskuragarri APD duten pertsonek gerta ditzaketen depresioa eta antsietatea bezalako baldintzetarako. Baldintza hauek tratatzeak APD tratatzea erraztu dezake.

Hala ere, emaitzarik onenak lortzeko, botikak psikoterapiarekin batera hartu behar dituzu.

Zein da AVPD duten pertsonen pronostikoa?

Baldintzaren pronostikoa (AVPD) tratatzen den ala ez araberakoa da.

Tratatzen ez bada, AVPDk honako hauek eragin ditzake:

• Beste buruko osasun-egoera batzuen presentzia, hala nola depresioa, substantzien erabileraren nahasteak eta elikadura-nahasteak.
• Erditze osteko depresioa izateko arrisku handiagoa.
• Bizitzarekiko etsipena.
• Lan-ingurunean dauden zailtasunak.
• Gizarte-funtzionamenduaren narriadura.

APD duten pertsonek suizidio ideien eta suizidio saiakeren tasa handia dute. Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek suizidioa pentsatzen ari bada, eskatu berehala laguntza osasun mentaleko profesional bati, heldu fidagarri bati edo deitu laguntza-telefono batera.

Saiheste-nortasunaren nahasmendua (SNA) tratatzea prozesu luzea da. Tratamendua bilatzeko eta jarraitzeko prest egoteak eragin handia izan dezake zure ikuspegian. Tratamenduarekin, SNA duten pertsona batzuek besteekin modu osasuntsuagoan erlazionatzen ikas dezakete.

Prebenitu al daiteke AVPD?

Saiheste-nortasunaren nahasmendua (SANB) ezin da erabat prebenitu. Hala ere, tratamenduak eragiten dituen arazoak murrizten lagun dezake. Sintomak agertzen diren bezain laster laguntza bilatzea pertsona baten bizitzan, familiaren eta harremanetan sortzen diren arazoak murriztu ditzake.

Gogoratu beharreko gauza garrantzitsuak (etxerako mezua)

Gogoratu, saihesteko nortasun-nahasmendua (AVPD) buruko osasun-egoera bat dela. Buruko osasun-egoera guztiekin gertatzen den bezala, sintomak agertzen diren bezain laster laguntza bilatzeak zure bizitzan izandako etena murrizten lagun dezake. Buruko osasun-profesionalek tratamendu-planak eman diezazkizukete zure pentsamenduak eta jokabideak kudeatzen laguntzeko.

APD duten pertsonen maiteek estresa, depresioa eta bakardadea jasaten dituzte maiz. Garrantzitsua da zure buruko osasuna zaintzea eta laguntza bilatzea sintoma horiek jasaten badituzu.

Ez zaude bakarrik. Egoera hau ulertzen baduzu eta laguntza egokia bilatzen baduzu, zuk ere arintzea aurki dezakezu eta bizitza hobea bizi. Eskatu laguntza beldurrik gabe eta konfiantzaz.

` Saiheste-nortasunaren nahastea, AVPD, nortasun-nahastea, fobia soziala, antsietatea, depresioa, buruko osasuna, tratamendua