Erdian tolestuta al duzu hatza eta zaila al zaizu zuzentzea? Boutonnière deformazioa izan liteke!

Ikusi edo bizi izan al duzu inoiz modu arraro batean tolestuta dagoen eta oso zaila den hatz bat zuzentzea? Agian hatza erdian tolestuta eta trabatuta dagoela dirudi, punta gorantz begira duela. Esperientzia oso kezkagarria izan daiteke batzuentzat. Gaur, hatzetan gertatzen den egoera bati buruz hitz egingo dugu, medikuntzan "Boutonnière deformazioa" bezala ezagutzen dena.

Zer da `Boutonnière deformazio` hau?

Laburbilduz, Boutonnière deformitatea hatz baten erdiko artikulazioa (edo batzuetan, gutxitan, behatza) zuzendu ezin den eta tolestuta trabatuta dagoen egoera da. Horrek esan nahi du hatzaren erdiko artikulazioa beherantz tolestuta dagoela eta ezin dela zuzendu . Aldi berean, hatzaren muturreko artikulazioa, azazkala dagoen artikulazioa, gorantz tolestuta dago eta punta baten itxura du.

Hatzean artikulazio bat dugu. Erdiko artikulazio hori, hau da, esku-ahurreko bigarren artikulazioa – medikuntzan "artikulazio interfalangeiko proximala" edo "artikulazio proximala" (PIP artikulazioa) deitzen diogu – tolestu ezin dena da, eta tolestean trabatuta geratzen dena. Aldi berean, hatzaren muturreko artikulazioa – "artikulazio interfalangeiko distala" edo "artikulazio distal" (DIP artikulazioa) deitzen diogu – atzerantz tolestuta eta gorantz begira dago.

Honi `boutonnière` deitzen zaio, eta frantsesez `botoi-zuloa` esan nahi du. Egoera honen arrazoia da hatzaren goialdean dagoen `tendoi` bat, muskulu bat hezur batera lotzen duen ehun sendo bat, kaltetzen denean, zulo txiki bat sortzen dela zuntzen artean, botoi-zulo baten antzekoa. Hortik datorkio izena. `Tendoi` honek behar bezala funtzionatzen ez badu, ezingo duzu hatz-artikulazioa zuzendu.

Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

`Boutonnière deformazio` honen kausa nagusia hatzeko ehunaren kaltea da, `erdiko irristatze-tendoia` izenekoa. `Tendoi` honek hatzaren erdiko artikulazioa zuzentzen laguntzen digu. Hatzaren goialdean zehar doa. Artikulazioaren gainean ere ikus daiteke.

Istripu batean erdiko irristatze-tendoiaren kaltea

Gehienetan, egoera hau istripu batek eragiten du. Kontuan hartu honako gauzak:

• Hatz bat trabatu edo gogor jotzen da: Adibidez, boleibola edo saskibaloia bezalako kirol bat jokatzen ari zarenean, pilota batek indar handiz jotzen dizu hatza. Edo hatza ate batean trabatu egiten da. Egoera horretan, tendoia tiratu edo urratu egin daiteke.
• Hatz baten haustura: Hatz bateko hezur bat hausten bada, hautsitako hezur zati batek tendoia kaltetu dezake.
• Hatz-artikulazioaren luxazioa: Artikulazio bat luxatzen denean, tendoia ere luzatu eta urratu daiteke.
• Objektu zorrotz batek emandako ebaki edo kolpe gogorra: Hatza labana batekin edo zerbait astunak hatzaren gainean erortzen bada, tendoi hau kaltetu daiteke.

Mota honetako "erdiko irristatze-tendoiaren" lesioa edonori gerta dakiokeen arren, ohikoagoa da kirolarien artean, kirol-lesioak jasateko aukera gehiago baitute.

Artritisa eta beste baldintza batzuk

Istripuez gain, Boutonnière deformazioa beste hainbat arrazoirengatik gerta daiteke:

• Artritis erreumatoidea: Hau ere kausa nagusietako bat da. Eskuko artikulazioetako hantura eta min iraunkorraren ondorioz, tendoia ahuldu, luzatu eta urra daiteke.
• Erredura-lesioak: Batzuetan tendoi bat ahuldu eta baita haustura ere egin daiteke erredura baten ondorioz.
• Eskuaren deformazio kongenitoa: Gutxitan, nahasmendu kongenitoa izan daiteke.
• Ehun konektiboaren gaixotasunak: Gaixotasun genetiko batzuek gorputzeko ehun konektiboa ahuldu dezakete. Hori ere izan daiteke horren arrazoia.

Laburbilduz, "erdiko irristatze-tendoi" hori ahultzen edo hausten bada, ezin du erdiko artikulazioa ("PIP artikulazioa") tiratu. Gainera, puntako artikulazioa ("DIP artikulazioa") tiratzen duten beste "luzapen-tendoiei" eragiten die, eta gehiago tiratzen hasten dira. Horregatik gertatzen da kurbadura arraro hori.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Egoera honen sintoma nagusia hatz-artikulazioen posizio anormala da. Horrek esan nahi du:

• Ezin izango duzu PIP artikulazioa zuzendu .
• Aldi berean, DIP artikulazioa gorantz tolestuta eta hiperhedatuta dago .

Honetaz gain, baliteke honako hauek ere sentitzea:

• Artikulazioetako mina eta hantura.
• Artikulazioen zurruntasuna handitu egin daiteke, batez ere denborarekin.

Batzuetan, sintoma hauek hatzean lesio bat izan eta berehala ager daitezke. Edo aste batzuk geroago ager daitezke. Hala ere, artritisa bezalako gaixotasunen bat baduzu, `Boutonnière deformazioa` ohikoagoa da. Lehenik eta behin ohartuko zara hatza behar bezala tolestea eta zuzentzea zaila dela.

Nola antzematen du hau mediku batek?

Medikuarengana joaten zarenean, arretaz aztertuko dizu hatza. Zure sintomei eta zure historia klinikoari buruz galdetuko dizute. Boutonnière deformazioa erraz antzematen da ikusten duzunean. Hala ere, agian ez da hain agerikoa izango hasieran.

Ondoren, medikuak "Elsonen testa" izeneko proba txiki bat egin dezake.

Honela egiten da: Hatzak puntu batean tolesteko eskatzen dizute, honela: izkina bat. Ondoren, medikuak erakuslearen (edo zauritutako hatzaren) erdiko falangea sakatu eta hatza zuzentzeko eskatzen dizu. Erresistentziaren aurka hatza zuzentzen ez baduzu, erdiko irristatze-tendoiarekin arazo bat dagoela esan dezakete.

Horrez gain, medikuak erradiografia bat eska dezake. Horrek lesioaren hedadura eta hezur-kalteren bat zehazten lagun dezake. Tratamendua planifikatzen ere lagun dezake.

Ongi da, eta orain, zein da honen tratamendua?

Gehienetan, medikuek Boutonnière deformitatea metodo ez-kirurgikoekin tratatzen hasten dute. Hau da, tratamendu kontserbadoreekin. Baina garrantzitsuena tratamendua ahalik eta azkarren jasotzea da . Zenbat eta gehiago itxaron tratamendua jasotzeko, orduan eta zailagoa izan daiteke deformitate hau zuzentzea, kirurgiarekin ere.

Tratamendu kontserbadorea

Zure egoera berria bada, zure medikuak egingo duen lehenengo gauza ferula bat jartzea izango da hatzean . Ferula honek zure PIP artikulazioa zuzen mantenduko du hilabete batzuetan. Horri esker, kaltetutako tendoiari sendatzeko denbora izango du. Denbora hori igaro ondoren, fisioterapia egin beharko duzu hilabete batzuetan. Horrek ariketa bereziak egitea esan nahi du.

Tratamendu kirurgikoa

Hala ere, lesioa larria bada, edo tratamendu ez-kirurgikoekin hobetu ez den egoera kronikoa bada, baliteke kirurgia behar izatea. Orbain-ehuna sor daiteke hatzean, eta horrek leku okerrean itsatsita gera dezake. Edo kirurgialariak pieza batzuk berriro lotu beharko ditu.

Kirurgialariak honako gauzak egin ditzake:

• Konpondu edo berreraiki kaltetutako erdiko irristatze-tendoia.
• Beste luzatzaile tendoien tentsioa murriztea edo posizio egokian jartzea.
• Artritisa badago, `PIP artikulazioa` konpondu edo `fusionatu` daiteke .

Ebakuntzaren ondoren, ferula bat eraman beharko duzu hatzean hainbat astez. Lehenengo astearen ondoren, esku-ariketa batzuk emango dizkizute egiteko. Zure fisioterapeutak gidatuko du zure errehabilitazio programa hurrengo hilabeteetan.

Zer nolako itxaropena izan daiteke tratamenduaren ondoren?

Boutonnière deformitatea trata daitekeen egoera da, baina denbora funtsezkoa da .Istripu baten ondoren berehala tratamendua bilatzen baduzu, ebakuntzarekin edo gabe, guztiz sendatu zaitezke. Hala ere, egoera hau ezagutu eta tratamendua bilatzeko denbora pixka bat itxaroten baduzu, sendatzea zailagoa izan daiteke.

Gainera, egoeraren kausa garrantzitsua da . Artritisa bezalako epe luzeko gaixotasunak badituzu, sendatze prozesua oztopatu egin daiteke. Lesio larriak eta sortzetiko nahasteak zailagoak dira kirurgiarekin zuzentzen. Batzuetan, kirurgialariek hatz-artikulazioaren malgutasunaren zati bat berreskura dezakete, baina ez guztia.

Egoera honek sendatzeko hilabeteak behar izan ditzake. Gainera, konpromiso handia eskatzen du zure aldetik , batez ere hatza ariketa egiten hasten zarenean. Hala ere, mediku-taldeak emandako argibideak jarraitzen dituzten pertsona askok emaitza onak lortzen dituzte.

Gogoratu, hatzarekin istripu bat baduzu eta ezin baduzu behar bezala mugitu, medikuarengana joan beharko zenukeela. Zure hatzak txikiak direlako, ez eman istripua txikia denik. Zure hatzak oso organo konplexu eta delikatuak dira. Istripu txiki batek ere uste baino kalte gehiago eragin ditzake.

Hatzeko tendoi bati kalte egiteak hari lotuta dauden beste tendoiei eragin diezaieke. Konturatu baino lehen, hatza mugitzen laguntzen dizun mekanismoa bera eten daiteke. Sendatzeko, zati txiki-txiki horiek errehabilitatu behar dituzu.

Istorio honetatik gogoratu behar dugun gauzarik garrantzitsuena! (Etxerako mezua)

Ongi da, Boutonnière deformazioari buruz asko hitz egin dugu. Azkenik, hona hemen gogoratu behar dituzun gauzarik garrantzitsuenak:

• Hatzaren erdiko artikulazioa tolestuta badago eta muturreko artikulazioa gorantz begira badago, `Boutonnière deformazioa` izan daiteke.
• Hau askotan hatzean egindako lesio batek (batez ere erdiko irristatze-tendoian) edo artritisak eragiten du.
• Sintoma nagusiak mina, hantura eta hatza zuzentzeko ezintasuna dira.
• Oso garrantzitsua da ahalik eta azkarren medikuarengana jotzea. Zenbat eta gehiago atzeratu, orduan eta zailagoa da tratatzea.
• Tratamenduak ferula jartzea, fisioterapia eta batzuetan kirurgia barne hartzen ditu.
• Denbora eta zure konpromisoa ezinbestekoak dira sendatzeko. Jarraitu zure medikuaren argibideak zehatz-mehatz.
• Ez hartu hatzetako lesio txiki bat ere arinki. Joan medikuarengana berehala.

Beraz, espero dut informazio hau lagungarria izatea zuretzat. Sintoma hauetakoren bat baduzu, ez izutu eta joan medikuarengana aholku eske. Tratamendu azkarrarekin, sendatze ona lor dezakezu!

` Boutonnière deformazioa, hatz tolestura, hatz lesioa, erdiko irristatze tendoia, artritisa, hatz kirurgia, fisioterapia