Arnasestuka ere bazaude? Bularra estua sentitzen duzu? Hitz egin dezagun honi buruz (Bronkokonstrikzioa)!

Bat-batean arnasa hartzea kostatzen zaizu? Norbaitek bularra estutzen dizula sentitzen duzu, itotzear zaudela bezala? Txistu-hots bat edo borborkada bat ere entzun dezakezu bularretik. Une hauetan, eztarrian zerbait trabatuta duzula senti dezakezu, eztul arin batekin batera. Egoera honi buruz hitz egingo dugu gaur, bronkokonstrikzioa deritzona. Izena arraro samarra iruditu arren, pertsona batzuei gerta dakiekeen zerbait da, batez ere asma bezalako gaixotasunak dituztenei. Ez kezkatu, hitz egingo dugu honi buruz xehetasunez, oso modu sinplean, ados?

Zer da bronkokonstrikzioa? Laburbilduz...

Laburbilduz, bronkokonstrikzioa gure biriketara doazen arnasbide nagusien ( bronkioen ) bat-bateko estutzea da. Pentsa ezazu bat-batean blokeatzen den ur-hodi bat bezala, eta horrek ura zeharkatzea zailtzen du. Gihar-geruza oso mehe bat dago gure arnasbideen inguruan. Gihar hauek bat-batean estutzen direnean, arnasbidea estutzen da. Orduan izaten dugu arnasa hartzeko zailtasuna eta bularra estutzen ari zaigula sentitzen dugu.

Hainbat arrazoirengatik izan daiteke hau. Adibidez, zerbaiti alergia diozunean, hau da, alergeno bat arnasten duzunean, adibidez, hauts askoren eraginpean zaudenean, edo bat-batean aire hotzaren eraginpean zaudenean, batzuetan ariketa gogorra egiten duzunean ere. Hori batez ere asma edo arnas gaixotasun luzeak dituzten pertsonengan gerta daiteke, hala nola BGBK (Biriketako Gaixotasun Butxatzaile Kronikoa), bronkokonstrikzioa izateko joera handiagoa baitute.

Zergatik gertatzen zaigu hau? Zeintzuk dira honen arrazoiak?

Aurretik aipatu dugun bezala, honen arrazoi nagusia arnasbideetako muskulu delikatuen estutzea da ( muskulu leun deitzen diegu, eta ezin ditugu nahi bezala kontrolatu, hau da, ezin ditugu nahi bezala funtzionarazi). Bat-batean gertatzen da hau.

Batzuetan, anafilaxia bezalako erreakzio alergiko larri batean, arnasbideak bat-batean itxi daitezke modu honetan. Egoera oso arriskutsua da. Horretaz gain, arnasbide horietako muskuluek normalean gauza batzuei erreakzionatu diezaiekete. Ikus dezagun zer diren gauza horiek.

Zeintzuk dira horren eragile nagusiak?

Hona hemen arnasbideak blokeatu ditzaketen gauza batzuk:

• Alergenoak: Pertsona batzuek polenarekiko , animalien ile-kaskarekiko , hautsarekiko eta baita elikagai batzuekiko ere alergia izan dezakete. Pentsa ezazu, pertsona batzuentzat, liburu zaharrak garbitzen dituztenean, hautsa bat-batean metatzen hasten da, ezta? Horrelakoa da.
• Ariketa edo ahalegina: Batzuek bat-batean arnasa hartzeko zailtasunak izan ditzakete korrika egitean, eskailerak igotzean edo pisuak altxatzean. Honi deitzen dioguAriketak eragindako bronkokonstrikzioa deitzen zaio.
• Produktu kimikoak: Adibidez, igerilekuetako kloro -lurruna, lurrin indartsuak eta etxeko garbiketa-produktu kimiko batzuk ere eragin dezakete.
• Tenperatura aldaketak: Bat-batean leku oso bero batetik aire girotua duen gela hotz batera joaten zarenean edo egun hotz batean kanpora irteten zarenean adibidez.
• Aire hotza eta lehorra: Hau ere arnasbideen uzkurduraren kausa da.
• Erretzea eta bigarren eskuko kea: Ez da harritzekoa. Erretzea oso kaltegarria da arnas sistemarentzat.
• Goiko arnas infekzioak: Egoera hau gerta daiteke arnasbideak katarro, gripea edo gripea bezalako gauzekin infektatzen direnean.
• Medikamentu batzuk: Adibidez, hipertentsio arterialerako beta-blokeatzaile batzuek, baita aspirina bezalako minaren aringarriek ere, modu honetan eragin diezaiekete pertsona batzuei.

Gainera, arnasketa-gaixotasun luzeek arnasbideetan hantura edo arnasbideen paretetan aldaketa iraunkorrak (arnasbideen birmoldaketa) eragin ditzakete, eta horrek denborarekin arnasbideak estutzea eragin dezake. Horrek gauza txikienekin ere itotzea eragin dezake.

Zeintzuk dira honen sintomak? Nola dakizu ziur?

Brontkiokonstrikzioa baduzu, sintoma hauetako bat edo gehiago aldi berean izan ditzakezu. Batzuetan, sintoma hauek pixkanaka areagotu egin daitezke.

• Txistu-hotsa: Arnasketa egiterakoan txistu edo borborka entzuten den soinua . Hodi mehe batetik airea sartzen ari denaren antzeko soinua du. Zuk zeuk entzun dezakezu, edo mediku batek estetoskopio batekin entzun dezake.
• Arnasestua: Arnasa hartzea zaila da, ito egiten ari zarela sentitzen da. Zenbat arnasa hartu arren, ez dela nahikoa sentitzen da. Eskailera batzuk igotzean edo pixka bat korrika egitean gehiegi erortzen ari zarela ere senti dezakezu.
• Eztula: Eztula lehorra izan dezakezu. Eztarrian zerbait trabatuta balego bezala edo txistu-arnasa hartzen ari bazina bezala ere eztul egin dezakezu. Batzuetan, eztula okerragoa izan daiteke gauez.
• Bularreko estutasuna: Bularra astuna senti daiteke, norbaitek gerriko batekin estutzen ariko balitz bezala, edo barrutik estutzen ariko balitz bezala.

Sintoma hauetako bat edo gehiago bat-batean ager daitezke. Batzuentzat, minutu gutxiren buruan desagertzen da, eta beste batzuentzat, berriz, orduak iraun dezake.

Nork du arrisku handiena horretarako?

Zenbait gaixotasun dituzten pertsonek bronkokonstrikzioa maizago izan dezakete. Horrek esan nahi du arrisku handiagoa dutela hura garatzeko.

• Asma:Asma duten gaixoak dira honen biktima nagusiak. Asma, egia esan, arnasbideen hantura kronikoa eta hipersentsibilitatea da.
• BGBK (Biriketako Gaixotasun Butxatzaile Kronikoa): Honen barruan sartzen dira enfisema eta bronkitis kronikoa bezalako baldintzak. Hauek ere birikei eragiten dieten epe luzeko gaixotasunak dira.
• Alergia larriak: Adibidez, egoera hau azkar garatu daiteke elikagaiei edo intsektuen ziztadei alergia larriak dituzten pertsonengan.

Arriskutsua izan liteke hau? Beldur izan beharko genuke?

Bai, hau oso arriskutsua izan daiteke batzuetan. Horregatik ez da arinki hartu beharreko zerbait. Arnasbideak estuegi bihurtzen badira, gorputzak ez du behar duen oxigenoa jasotzen. Horrek hipoxia (odolean oxigeno maila arriskutsu baxua) eta arnas gutxiegitasuna bezalako egoera larriak sor ditzake. Hau bizitza arriskuan jar dezake.

Beraz, arnasa hartzeko zailtasunak badituzu, bularra oso estua baduzu, itota bazaude, ezin baduzu hitz egin ere egin, ezpainak urdindu egiten zaizkizu edo asma asko okertzen bazaizu, joan berehala ospitale hurbilenera edo deitu 1990 larrialdietako anbulantzia zerbitzura. Tratamendua garaiz jasotzen baduzu, egoera arriskutsu hau saihestu dezakezu.

Nola diagnostikatzen du hau mediku batek? Zer proba egiten dituzte?

Larrialdi batean, medikuek bronkokonstrikzioa diagnostikatuko dute zure sintomen arabera (adibidez, arnasa hartzeko zailtasuna, txistu-hotsa). Hala ere, proba gehiago egin ditzakete azpiko kausa zein den eta zein larria den zehazki jakiteko.

• Biriketako funtzio-probak (BFP): Hauek biriken funtzionamendua, arnasa batean zenbat aire hartu eta bota dezakezun eta arnasbideetan oztoporik dagoen egiaztatzen dute. Horretarako probarik ohikoena espirometria da.
• Irudi-probak: Bularreko erradiografiak edo CT eskanerrak egin daitezke. Hauek biriketako beste infekzio edo arazo batzuk egiaztatzeko balio dute.

Zeintzuk dira honen tratamenduak? Ezin al da sendatu?

Ez kezkatu, horretarako tratamendu onak daude. Jasoko duzun tratamendua zure egoeraren kausa eta zein larria den araberakoa izango da. Zure medikuak botikak errezeta ditzake, besteak beste:

• Hantura murrizten eta arnasbideak irekitzen dituzten sendagaiak:
• Bronkodilatatzaileak: Medikamentu hauek arnasbideetako muskuluak erlaxatuz funtzionatzen dute, zabalago bihurtuz. Horrek arnasa hartzea errazten du. Inhalagailu baten bidez ematen dira (puffer gisa ere ezagutzen dena).Nebulizagailu batetik lor dezakezu ( lainoa sortzen duen makina bat). Bi motatakoak dira: ekintza laburrekoak eta ekintza luzekoak.
• Kortikosteroideak: Hauek arnasbideetako hantura murrizten dute. Inhalagailu gisa edo batzuetan pilula gisa eman daitezke. Asma duten pertsonek epe luzera erabiltzen dituzte askotan.
• Gorputzean hantura eragiten duten substantzia kimikoak blokeatzen dituzten botikak: antihistaminikoak (alergietarako ematen diren botikak) eta leukotrieno aldatzaileak (arnasbideetako hantura murrizten duen pilula mota bat ere bai).
• Asma eraso bati erantzuteko botikak: Baliteke zure medikuak esango dizu erreskate inhalagailu bat (ekintza laburreko bronkodilatatzaile bat) zurekin eramateko, bat-batean asma eraso bat izanez gero, hau da, arnasa hartzeko zailtasunak badituzu, azkar erabiltzeko. Hau "su-itzalgailu" baten antzekoa da.
• Larrialdietako tratamendua: Erreakzio alergiko larri bat (anafilaxia) izateko arriskua baduzu, eduki epinefrina autoinjektore bat, hala nola EpiPen® edo Auvi-Q® , gertu eta eskatu medikuari nola erabili irakatsi diezazun.

Zer egiten duzu ospitale batean larrialdi batean?

Arnasbidea guztiz blokeatuta badago eta ezin baduzu arnasa hartu bakarrik, ospitaleko medikuek honela ireki beharko dute arnasbidea:

• Intubazioa: Honek hodi bat trakean sartzea eta artifizialki arnasa hartzea dakar, normalean arnasgailu baten bidez ( aireztapen mekanikoa ere deitzen zaio).
• Trakeostomia: Lepoaren aurrealdean zulo txiki bat egitean datza, trakea zuzenean arnastu ahal izateko. Aldi baterako edo, kasu bakanetan, behin betiko egin daiteke.

Zer espero behar duzu egoera honekin bizitzean?

Brontkiokonstrikzioa eragiten duen arnasketa-aparatuaren gaixotasun kroniko bat baduzu, asma bezalakoa, garrantzitsua da behar bezala kudeatzea. Garrantzitsua da zure botikak medikuak agindu bezala hartzea eta ahalik eta gehien saihestea eragileetatik. Bestela, zure egoera maizago okertu daiteke.

Ez da denon esperientzia berdina. Batzuentzat, gutxitan gertatzen da edo erraz kudea daiteke. Beste batzuentzat, maiz gertatzen da, batzuetan larria. Beraz, hitz egin zure medikuarekin zure egoerari buruz eta nola kudeatu nahi duzun, eta prestatu zuretzat funtzionatzen duen tratamendu plan bat.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Kasu hauetan medikuarengana joan beharko zenuke, zalantzarik gabe:

• Maiz bronkokonstrikzioa jasaten baduzu, hau da, arnasa hartzeko zailtasuna eta bularreko estutasuna.
• Zure egungo botikak ez badu ondo kontrolatzen. Adibidez, maiz erabili behar baduzu erreskate inhalagailua.
• Sintomak lehen baino okerragoak badira.
• Egoera honek eguneroko jarduerak egitea zailtzen badizu.

Medikuak zure egoera berriro ebaluatu dezake, tratamendu plana behar den moduan egokitu eta egoera okerrera ez dadin lagundu.

Noiz sartu behar dugu izua eta joan behar dugu berehala ospitalera (ETU) ?

Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu, deitu berehala 911ra edo joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura. Bizitza edo heriotzaren egoera izan liteke!

• Arnasketa zailtasun larriak badituzu (hainbeste non ezin duzun hitz egin edo ibili).
• Asma larria baduzu eta oraindik erreskate inhalagailua erabiltzen ari bazara,
• Eztarria, aurpegia, ahoa, ezpainak edo mihia bat-batean puzten bazaizkizu (alergia larri baten seinale izan daiteke).
• Bat-batean odol-presio baxua, zorabioak edo hotza sentitzen baduzu.
• Azala, ezpainak edo azazkalak urdintzen badira ( zianosia deitzen diogu horri, hau da, odolean oxigeno nahikorik ez dagoela esan nahi du).
• Kontzientzia galtzen baduzu, edo zure kontzientzia kaltetzen bada.

Zeintzuk dira medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak?

Oso lagungarria izan daiteke galdera mota hauek egitea medikuarengana joatean, zure egoeraren berri guztiz izatea garrantzitsua baita.

• Zeintzuk uste duzu direla bronkokonstrikzio honen eragile nagusiak?
• Nola saihestu ditzaket arrazoi horiek ahalik eta gehien?
• Zer egin behar dut etxean lehenengo aldiz erreakzio edo asma-eraso bat badut? Nola erabili behar dut nire erreskate-inhalagailua behar bezala?
• Zein botika hartu behar ditut egunero? Nola hartu behar ditut zehazki?
• Zer gehiago egin dezaket egoera hau okerrera ez egiteko edo asma-eraso bat izateko? (adibidez, dieta, ariketa fisikoa, etab.)
• Zein sintomak kezkatu behar nau bereziki? Noiz joan behar dut berriro medikuarengana?

Ba al dago ezer egin dezakeguna hau saihesteko?

Ezin badaiteke guztiz prebenitu, gauza asko egin ditzakegu bronkokonstrikzio-egoera hau eta haren ohiko larriagotzeak garatzeko arriskua murrizteko.

• Kausa tratatzea: Asma edo BGBK bezalako gaixotasunen bat baduzu, garrantzitsua da botikak medikuak agindu bezala hartzea.
• Eragileak saihestea: Hartu denbora pixka bat zein eragile dituzun jakiteko. Baliteke zure sintomen, jaten duzunaren eta nora joaten zaren egunkari bat idatzi behar izatea. Horrek zure sintomak zerk eragiten dituen ulertzen lagunduko dizu. Ondoren, saihestu gauza horiek ahalik eta gehien. Adibidez, saihestu hautsa, saihestu jendeak erretzen duen lekuak eta saihestu zuretzat onak ez diren lurrinak erabiltzea.
• Jarraitu medikuaren aholkuak agindu bezala: Ziurtatu medikuarengana joaten zarela programatutako egunetan eta hartzen duzula zure botikak agindu bezala.

Zuretzat garrantzitsuak direla uste ditudan gauza batzuk (etxerako mezua)

Bularreko estutasuna. Arnasa hartu ezin duzula dirudi. Txistu-hots bat dago. Asma edo BGBK bezalako arnasketa-arazoren bat baduzu, badakizu zein beldurgarria eta deserosoa izan daitekeen bronkokonstrikzio hau.

Baina, ez izutu. Egoera hau kudeagarria da. Garrantzitsuena zure egoera ondo ulertzea eta zure medikuarekin lan egitea da tratamendu-plan ona garatzeko. Orduan, aldez aurretik jakingo duzu zer egin egoera hau okerrera egiten badu. Ez ahaztu beti zure erreskate-inhalagailua zurekin edukitzea.

Garrantzitsua da, halaber, zure familiari, lagun minei eta lankideei bronkokonstrikzioaren sintomen berri ematea eta, hala gertatuz gero, nola lagundu diezazuketen esatea (adibidez, inhalagailua ematea, larrialdi batean anbulantzia deitzea). Horrek larrialdi batean behar duten laguntza azkar jasotzen lagunduko die.

Gogoratu, tratamendu azkar eta egokiarekin, kontzientziazioarekin eta osasun onarekin, egoera hau kontrolatu eta bizitza normala izan dezakezula!

Bronkokonstrikzioa , arnasa hartzeko zailtasuna, asma, BGBK, bularreko estutasuna, eztula, arnas gaixotasuna