Zure gorputza handitzen ari al da eta aurpegia ilbete baten antzera biribila? Hitz egin dezagun 'Cushing-en sindromeaz'!

Ohartu al zara azkenaldian zure gorputzaren forma pixka bat aldatu dela, batez ere goiko gorputzaren eta sabeleko aldean, eta aurpegia biribildu egin zaizula ilbete baten antzera? Agian gantz-koskor txiki bat hazten ari zaizu lepoaren atzealdean. Ez dira ausazko gauzak. Sintoma horien atzean Cushing-en sindromea izeneko egoera hormonal bat egon daiteke. Ez kezkatu, askotan senda daitekeen egoera bat da. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean, denek ulertzeko moduan.

Laburbilduz, zer da Cushing-en sindromea?

Cushing-en sindromea, edo hiperkortisolismoa , gure gorputzak kortisol hormona gehiegi sortzen duenean gertatzen den egoera bat da. Orain galdetuko diozu zeure buruari zer den kortisola. Kortisola giltzurrunen gainean dauden bi guruin txikik, giltzurrungaineko guruinek, sortzen duten hormona oso garrantzitsua da. Lan handia egiten du gure gorputzean.

• Odol-presioa kontrolatzen du .
• Odoleko azukre mailak erregulatzen ditu.
• Gorputzean hantura murrizten du.
• Jaten dugun janaria energia bihurtzen laguntzen du.

Imajinatu, hau guztia kortisol kopuru egokia dagoenean gertatzen da. Baina hormona hori gehiegi bihurtzen denean, gorputzeko beste sistemen funtzionamendua nahasten hasten da. Horri Cushing-en sindromea deitzen diogu. Egoera hau ohikoagoa da emakumeengan gizonezkoengan baino. Batez ere 25 eta 40 urte bitarteko pertsonengan da ohikoa.

Zeintzuk dira Cushing sindromearen kausa nagusiak?

Hainbat arrazoi egon daitezke horretarako. Ikus ditzagun nagusiak.

1. Medikamentuen erabilera (kausa ohikoena)

Egoera honen kausa ohikoena glukokortikoide izeneko botiken dosi altuak denbora luzez erabiltzea da. Hauek normalean kortikoide edo, besterik gabe, esteroide deitzen dira. Adibidez, prednisonaMedikamentu hau har dezakezu. Medikuek gomendatzen dituzte sendagai hauek asma, artritis erreumatoidea, lupusa edo organo transplante baten ondoren bezalako egoeretarako. Oso sendagai indartsuak dira, hantura kontrolatzen dutenak. Hala ere, denbora luzez erabiltzen direnean, Cushing-en sindromea ager daiteke albo-ondorio gisa. Gainera, egoera hau gerta daiteke artikulazioetako eta bizkarreko mina bezalako gauzetarako esteroideen injekzio jarraituengatik. Egoera hau oso arraroa da, larruazaleko gaixotasunetarako erabiltzen diren esteroide kremak direla eta, baina gerta daiteke.

2. Gorputzean sortzen diren tumoreak

Kortisol mailak gure gorputzean ere handitu daitezke. Horren arrazoia gorputzean garatzen diren tumore mota desberdinak dira.

• Hipofisi tumoreak: Gure garunaren oinarrian dagoen hipofisi guruinean tumore txiki bat garatzen bada, ACTH (hormona adrenokortikotropikoa) izeneko hormona gehiago ekoizten hasten da. ACTH hormona honek giltzurrungaineko guruinei kortisola ekoizteko seinalea ematen die. Beraz, ACTH handitzen denean, kortisolaren ekoizpena ere automatikoki handitzen da. Egoera honi Cushing-en gaixotasuna ere deitzen diogu.
• Giltzurrungaineko tumoreak: Batzuetan tumore bat giltzurrungaineko guruinean bertan garatu daiteke, eta horrek zuzenean kortisol gehiegi sor dezake.
• Tumore ektopikoak: Oso gutxitan, tumore bat ACTH hormona ekoizten ez den leku batean garatu daiteke, hala nola biriketan , pankrean edo tiroide guruinean , eta ACTH ekoizten has daiteke.

Tumore hauek minbizidunak edo ez-minbizidunak izan daitezke.

Zeintzuk dira gaixotasun honen sintomak?

Sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke, baina gaixotasuna aurreratuta dagoenean ikus daitezkeen sintoma komun batzuk daude. Ikus ditzagun taula batean. Gainera, pertsona batzuek luzaketa-marka moreak edo arrosak nabaritu ditzakete sabelaldean, izterretan, besoetan eta bularrean. Hezurrak ahultzen diren heinean, bizkarreko mina edo saihetsak hautsi ditzakete, ez bakarrik makurtzean edo pisuak altxatzean, baita aulkitik altxatzean ere. Haur txikiek egoera hau garatzen badute, haien hazkundea oso motela izango da, eta obesitatea ere izan dezakete.

Nola diagnostikatzen du medikuak gaixotasun hau?

Baliteke zure medikuak hainbat bisita behar izatea diagnostikoa berresteko . Lehenik eta behin, fisikoki aztertuko zaitu eta galdera batzuk egingo dizkizu.

• Zeintzuk dira zure sintomak?
• Noiz ikusi zenituen hauek lehen aldiz?
• Zer botika hartzen ari zara? (Batez ere esteroideak)
• Aldaketa bat sentitzen duzu zure buruan?

Informazio honetan oinarrituta, Cushing-en sindromea susmatzen bada, medikuak hainbat proba gomendatuko ditu.

• 24 orduko gernu-kortisol librearen testa: 24 orduko epean bildutako gernuan dagoen kortisol maila neurtzen du.
• Dexametasonaren inhibizio-proba: dosi txikiko esteroide-pilula bat ematen da 23:00ak aldera, eta hurrengo goizean odol-analisi bat egiten da gorputzak zenbat kortisol ekoizten duen ikusteko.
• Gaueko listu-lagin bateko kortisol maila: Gauez hartutako listu-lagin batean kortisol mailak neurtzen ditu.

Proba hauek Cushing-en sindromea duzula baieztatzen badute, hurrengo urratsa kausa aurkitzea da. Horretarako, espezialista batek beste hainbat proba egin ditzake. Adibidez, ACTH hormona mailak egiaztatzeko odol analisiak, CT edo MRI eskanerrak.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Tratamendu metodoa zure egoeraren kausa denaren araberakoa da.

• • Kausa esteroideen botikak badira: Zure medikuak poliki-poliki murrizten hasiko da zure esteroideen dosia, zure beste egoera medikoa (adibidez, asma, artritisa) kontrolatzen den heinean.

Garrantzitsuena: Ez utzi esteroideak hartzea bat-batean zure medikuaren aholkurik gabe. Horrek albo-ondorio larriak sor ditzake.

• Kausa tumore bat bada: Baliteke kirurgia behar izatea tumorea kentzeko. Batzuetan, erradioterapia eman daiteke kirurgiaz gain.
• Beste tratamendu batzuk: Kirurgia edo erradioterapia ez bada arrakastatsua, kortisolaren ekoizpena kontrolatzeko botikak eman daitezke. Hala ere, botika hauek albo-ondorioak ere izan ditzakete, beraz, medikuaren gainbegiratzeapean hartu behar dira.

Nola aldatu bizimodua eta dieta tratamenduarekin batera?

Tratamendua jasotzen ari zaren bitartean, bizimodua eta dieta egokitzeak asko lagun zaitzake sintomak kudeatzen.

• Jan dieta ona:
• Jan kaltzioan eta D bitaminan aberatsak diren jakiak. Egoera honek hezurrak ahultzen ditu. Esnea, jogurta, gazta, barazki berdeak eta arrain txikiak (hezurrarekin) onak dira.
• Mugatu sodio eta olio/gantz asko duten jakiak. Hauek hipertentsioa eta pisua igotzea ekar dezakete.
• Mina kontrolatu:Bainu bero bat hartzea, masaje leun bat jasotzea eta uretako aerobika egitea bezalako gauzek giharretako mina arintzen lagun dezakete.
• Osasun mentala: Egoera hau ahulgarria izan daiteke. Hitz egin zure familiarekin eta lagunekin honi buruz. Eskatu haien laguntza. Beharrezkoa bada, bilatu aholkulari baten laguntza. Zure medikuari aholkuak eska diezazkiokezu.

Cushing sindromea, kortisola, esteroideak, hormonak, hipertentsioa, diabetesa, gorputzaren atrofia, ilargi-aurpegia, bufalo-konkorra, hipofisi guruina, giltzurrungaineko guruina, Cushing sindromearen sintomak, Cushing sindromearen tratamendua