Zer da DIC? Gorputzean odol-koaguluak sortzen diren egoera arriskutsua (Koagulazio Intrabaskular Sakabanatua)

Imajinatu bat-batean gorputz osotik kontrolik gabe odoljarioa duzula, eta baita ubeldurak nonahi ere. Hau benetan beldurgarria da, ezta? Gaur egoera larri baina oso arraro bati buruz hitz egingo dugu. Medikuntzan, Koagulazio Intrabaskular Diseminatua edo, laburbilduz, DIC deitzen zaio. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean, ulertzeko moduko moduan.

Laburbilduz, zer da DIC?

DIC arazo oso konplexu eta larria da, gure odol-koagulazio sisteman gertatzen dena. Gauza oso arraroa gertatzen da honetan. Alde batetik, odol-koagulu txiki ugari sortzen hasten dira beharrik gabe gorputzeko odol-hodien barruan. Bestetik, horrek odol-koagulua sortzen laguntzen duen faktore garrantzitsuena agortzea eragiten du, odoljario kontrolaezina eraginez.

Zeintzuk dira DIC-aren sintomak?

Egoera honetan, odol-koagulazio eta odoljario prozesuak aldi berean gertatzen dira, beraz, biekin lotutako sintomak ager daitezke.

Zergatik gertatzen da DIC hau? Ikus dezagun xehetasun gehiagorekin.

Hau ulertzeko, lehenik eta behin gure gorputzek nola koagulatzen duten normalean pixka bat ulertu behar dugu. Imajinatu besoan ebaki txiki bat duzula. Une horretan, gure odoleko plaketak eta gibelak sortutako koagulazio faktoreak elkartzen dira zauria zigilatzeko eta odoljarioa geldiarazteko. Adreiluak (plaketak) eta zementua (proteinak) erabiltzea bezalakoa da horma bateko zulo bat josteko.

Baina DIC-ren kasuan, prozesu hau guztiz eten egiten da.

DIC egoeraren bigarren fasea

1. 1. fasea (odol-koaguluak): Osasun-egoera larri baten ondorioz, milaka odol-koagulu txiki sortzen hasten dira gorputzeko odol-hodi txikietan. Horrek organo nagusietara, hala nola garunera, giltzurrunetara eta biriketara, odol-hornidura eteten du. Hiri bateko errepide txiki guztiak bat-batean blokeatuta baleude bezala da.

2. 2. fasea (odoljarioa): Beharrezkoak ez diren odol-koaguluak sortuz, gure gorputzak plaketa eta odola koagulatzen duten proteina guztiak erabiltzen ditu. Orain, zauri bat gertatzen bada, gorputzak ez ditu ixteko behar diren "adreiluak eta zementua". Ondorioz, odoljario larria eta kontrolaezina gertatzen da.

Nork du DIC garatzeko arrisku handiagoa?

Aurretik aipatu dugun bezala, hau beste egoera larri baten ondorioa da. Beraz, honako baldintza hauek dituzten pertsonek DIC garatzeko arrisku handiagoa dute:

Nola aurkitzen dute hau medikuek?

DIC normalean ospitaleratuta dagoen eta gaixotasun larri baten tratamendua jasotzen ari den norbaitengan gertatzen da. Zure medikuak arretaz aztertuko ditu zure sintomak eta historia klinikoa. Horrez gain, hainbat odol-analisi berezi egingo dizkizu egoera baieztatzeko.

• Odol-analisi osoa (OOO): Plaketa-kopuru baxua den egiaztatu.
• Protronbina denbora (PT) eta tronboplastina denbora partziala (PTT): odolak koagulatzeko behar duen denbora neurtzen dute.
• Fibrinogenoaren testa: odola koagulatzen laguntzen duen proteina baten maila egiaztatzen du.
• D-dimeroaren proba: Gorputzean odol-koaguluak desegiten direnean sortzen den substantzia bat. D-dimero maila altuak DICaren seinale garrantzitsuak dira.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

CID tratatzeko urrats garrantzitsuena eta lehenengoa egoera eragin duen azpiko gaixotasun medikoa (adibidez, sepsis) tratatzea da. CID bakarrik ezin da sendatu hori tratatu gabe.

Hasierako tratamendua ematen duten bitartean, medikuek honako hau egiten dute DIC kudeatzeko:

• Plasma transfusioak: odola koagulatzeko beharrezkoak diren proteinak (koagulazio faktoreak) berreskuratzen dituzte.
• Plaketa eta globulu gorrien dohaintza: odoljarioaren ondorioz agortu diren plaketak eta globulu gorriak berreskuratzea.
• Antikoagulatzaileak:Kasu batzuetan, botika hauek (odola mehetzaileak) nahi ez diren odol-koaguluak kontrolatzeko ematen dira.

Noiz behar duzu bat-batean medikuarengana joatea?

Zu edo ezagutzen duzun norbait larriki gaixorik badago eta honako sintoma hauek bat-batean agertzen badira, joan berehala ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) .

• Gelditu ezin den odoljario handia badago.
• Bihotzeko eraso baten sintomak garatzen badituzu (bularreko min larria, arnasa hartzeko zailtasuna).
• Iktus baten sintomak agertzen badira (aurpegiaren alde bat erortzea, hitz egiteko zailtasuna, beso batean sentikortasuna galtzea).

Senda daiteke DIC erabat?

Bai, zalantzarik gabe posible da. Ziztada kronikoaren (CID) azpiko kausa behar bezala kontrolatzen bada , pazientea guztiz sendatu daiteke. Plasma transfusioak eta odol transfusioak bezalako tratamendu lagungarriek odol-koagulazio sistema leheneratzen lagun dezakete.

DIC izateak esan nahi du beste gaixotasun larri baten aurka borrokan ari zarela dagoeneko. Beraz, estresagarria izan daiteke erronka gehigarri honi aurre egitea. Baina, jarraitu zure medikuaren argibideak zehatz-mehatz.

• Hartu agindutako botika agindutako orduan eta agindutako dosian. Ez utzi inolako botikarik hartzeari eta ez aldatu dosia medikuaren aholkurik gabe.
• Ez erabili analgesikoak, bitaminak edo farmazian erositako bestelako osagarririk zure medikuarekin kontsultatu gabe.
• Antikoagulatzaileak hartzen ari bazara, aztertu zaituen mediku guztiei jakinarazi.

Normala da beldurra sentitzea egoera larri baten berri duzunean. Baina gogoratu, gure herrialdeak mediku eta ospitaleko langile trebeak dituela, egoera konplexu horiek kudeatzeko trebatuta daudenak. Beraz, oso garrantzitsua da haiengan konfiantza izatea eta tratamendua bilatzea.