Hernia bat gertatzen da barneko organo batek (heste edo urdail zati batek, adibidez) normalean hura barne hartzen duen giharreko edo ehuneko puntu ahul batetik bultzatzen duenean. Pentsa ezazu kanpoko estalkiko puntu ahul edo mehe batetik irteten den pneumatiko-hodi bat bezala; era berean, zure giharrak edo ehunak ahultzen direnean, organo bat irten daiteke.
Funtsean, materiala luzatu edo mehetu den lekuan puztu egiten den globo baten antzekoa da.
Zerk eragiten du hernia bat?
Herniak izateko hainbat arrazoi nagusi daude, eta elkarrekin aztertuko ditugu:
Jaiotzetiko Ahultasuna:
Pertsona batzuk sabeleko paretan puntu ahul naturalak dituzte jaiotzetik. Hau haien garapen anatomikoaren parte da, eta horrek hernia bat garatzeko probabilitatea handitzen du.
Zahartzea:
Zahartzen garen heinean, gure gorputzak aldaketak jasaten ditu modu naturalean, eta giharrek indarra gal dezakete denborarekin. Ahultze mailakatu horrek hernia baten sorrera ekar dezake.
Iraultzea:
- Pisua altxatzea: Zure lanak edo eguneroko bizitzak objektu astunak altxatzea badakar —adibidez, eraikuntzan edo eskuzko lanean—, arrisku handiagoa izan dezakezu.
- Zutik denbora luzez egotea: Denbora luzez zutik egotea eskatzen duten lanbideek ere estres gehigarria eragin dezakete eremu hauetan.
Eztula eta idorreria:
- Eztula kronikoa: Eztula iraunkorrak presio errepikakorra egiten du sabeleko muskuluetan, eta horrek hernia sor dezake azkenean.
- Idorreria : Gordatzean ahalegin handia egiteak presio handia eragiten du sabelean; maiz gertatzen bada, hernia bat eragin dezake.
Haurdunaldia:
Haurdunaldian, hazten ari den fetuak gero eta presio handiagoa egiten du sabelean, eta horrek batzuetan hernia baten garapena ekar dezake.
Obesitatea:
Pisu gehigarria eramateak etengabeko tentsio handiagoa jartzen die sabeleko muskuluei, eta hori hernia garatzeko faktore ohikoa da.
Sabelaldeko kirurgiak:
Aurretik sabeleko ebakuntza bat izan baduzu, batzuetan hernia bat gerta daiteke ebakidura-gunean, ehuna ondo sendatzen ez bada. Ezinbestekoa da ebakuntza osteko zaintza-argibide guztiak jarraitzea arrisku hori gutxitzeko.
Herniak izateko gune ohikoenak
Herniak normalean honako eremu hauetan agertzen dira:
Sabelaldea:
Herniak sabeleko horman zehar edozein lekutan gerta daitezke.
Izterra:
Izterra izterrak sabelean duen lotura-eremua da. Herniak nahiko ohikoak dira eskualde honetan.
Diafragma:
Diafragma bularra eta sabelaldea bereizten dituen gihar-xafla da. Batzuetan, urdailaren zati bat gihar honetako irekidura batetik atera daiteke.
Aurreko ebakuntza guneak:
Herniak aurreko sabeleko ebakien orbain-ehunaren bidez gara daitezke.
Hernia motak
Herniak kokapenaren arabera sailkatzen dira:
Inguinal hernia:
- Hernia mota ohikoena da hau.
- Gizonezkoengan maizago gertatzen da.
- Hestearen zati bat inguinal hoditik irteten da, hau da, sabeleko beheko horman dagoen pasabide batetik.
Femur-hernia:
- Mota hau izterraren eremuan ere gertatzen da.
- Gantz-ehuna edo organo bat femur-kanaletik irteten denean gertatzen da, inguinal-kanalaren azpian dagoena.
- Hauek ohikoagoak dira emakumeengan.
Hiato-hernia:
- Diafragmak irekidura txiki bat (hiatoa) du, eta bertatik hestegorria (elikagaien hodia) igarotzen da. Hiato-hernia batean, irekidura hau zabaldu egiten da, eta horrek urdailaren goiko aldea bularralderantz bultzatzea ahalbidetzen du.
- Honek errefluxu azidoa eta bihotzerrea iraunkorra sor ditzake.
Zilbor-hezurraren hernia:
- Hau zilborretik gertu gertatzen da.
- Askotan haurtxoetan sortzetikoa da eta bere kabuz konpondu daiteke hazten diren heinean.
Hernia ebakigarria:
- Hau aurreko sabeleko ebakuntza baten orbainaren tokian gertatzen da.
- Hernia mota hau saihesteko, ezinbestekoa da ebakuntza osteko arreta egokia.
Sabelaldeko hernia:
- Termino orokorra da hau sabeleko aurrealdean agertzen den hernia bat izendatzeko.
- Zilbor-hesteetako eta ebakidura-herniak mota honen barruan sailkatzen dira.
- Zilborraren gainean agertzen direnei, zehazki, hernia epigastriko deitzen zaie.
Perineoko hernia:
- Hauek oso arraroak dira.
- Pelbiseko zoruko muskuluetan ahultasun baten bidez gertatzen dira, organoak pelbiseko eskualdera irtetea ahalbidetuz.
Zeintzuk dira hernia baten sintomak?
Sintomak pertsona batetik bestera aldatzen dira; batzuek ez dute inolako ondoezarik sentituko. Hala ere, honako hauek nabaritu ditzakezu:
- Hantura/Koskorra: Herniak kaltetutako eremuan hantura ikusgarri bat nabaritu dezakezu. Baliteke ez egotea beti; objektu astunak altxatzean, makurtzean edo eztultzean nabarmenagoa bihurtzen dela nabaritu dezakezu.
- Mina/Ondoeza: Presio sentsazioa, tiratze sentsazioa edo min arina izan dezakezu kaltetutako eremuan.
- Eztula/Barreak: Baliteke mina edo ondoeza areagotzea eztultzen, barre egiten edo ahaleginak egiten dituzunean.
- Bihotzerrea/Errefluxu azidoa: Hiato-hernia baduzu (bularreko hernia), baliteke bularrean erretze-sentsazioa edo errefluxu azidoa bezalako sintomak izatea, non urdaileko edukia eztarrira igotzen den.
Sintomak desberdinak al dira gizonentzat eta emakumeentzat?
Oro har, sintomak antzekoak dira. Hala ere, gizonezkoen kasuan, hernia inguinal batek batzuetan eragina izan dezaketestikuluak . Emakumeen kasuan, femur-hernia ez da beti gainazalean ikusten, baina izterraren mina eragin dezake.
Herniak arriskutsuak al dira? (Konplikazioak)
Hernia batzuek ez dute berehalako mina eragiten, baina denborarekin konplikazioak sor ditzakete.
- Barruko geratzea: Irten den ehuna harrapatuta gera daiteke eta ezin da berriro bere lekuan sartu. Honek normalean min handia eragiten du.
- Itotzea ( odol-hornidura etetea): Hernia bat harrapatuta geratzen bada, odol-hornidura eten egin daiteke. Honek ehunen heriotza (nekrosia/gangrenaren) eragin dezake. Larrialdi medikoa da. Mesedez, eskatu berehala laguntza zure tokiko larrialdi-zerbitzuan edo 112ra deitu.
Hiato hernien konplikazioak:
Hiato-hernien konplikazioak apur bat desberdinak dira. Oro har, ez dira itotzen, baina errefluxu azido kronikoa eragin dezakete. Diafragma-hernia kongenitoa (jaiotzetik dagoena) haurraren biriken garapen egokian eragin dezakeen egoera larria da.
Zer egin behar duzu hernia mina jasaten baduzu?
Mina baduzu, ezinbestekoa da medikuarengana jotzea. Beste baldintza batzuek herniaren sintomak imitatu ditzakete, beraz, diagnostiko profesional bat garrantzitsua da. Bilatu berehala medikuaren arreta eremuan kolore aldaketa, sorgortasuna, sukarra edo oka egiten hasten bazara.
Nola diagnostikatzen da hernia bat? (Diagnostikoa)
Kasu gehienetan, medikuak hernia azterketa fisiko baten bidez diagnostikatu dezake. Eztul egiteko edo makurtzeko eska diezazuke hernia nabarmenagoa den ikusteko. Hernia sakonagoetarako, irudi bidezko probak beharrezkoak izan daitezke, hala nola CT eskaneatzea edo ultrasoinua.
Nola tratatzen dira herniak? (Tratamendua)
Hernia konpontzeko kirurgia beharrezkoa izaten da askotan. Hala ere, hernia txikia bada eta arazo handirik sortzen ez badu, zure medikuak "zaintza eta itxaron" metodoa gomenda dezake. Herniak denborarekin handiagoak bihurtzen direnez, konponketa goiztiarra egitea gomendatzen da askotan. Haurren zilbor-hesteetako herniak askotan bere kabuz konpontzen dira.
Kirurgia:
Kirurgian zehar, ehun irtena atzera bultzatzen da, eta ahuldutako gihar-horma josi edo sare kirurgiko batekin indartu egiten da. Hau askotan prozedura gutxien inbaditzaile gisa (laparoskopikoa) egiten da ebaki txikiak erabiliz, eta horrek suspertze azkarragoa eta min gutxiagorekin laguntzen du. Kirurgia robotikoa ere aukera bat da paziente batzuentzat. Zenbait kasutan, kirurgia irekia beharrezkoa izan daiteke, herniaren tamainaren eta konplexutasunaren arabera.
Hiato-herniaren tratamendua:
Hiato-hernia batek errefluxu azido larria eragiten badu, Nissen fundoplikazioa izeneko prozedura bat egin daiteke, non urdailaren goiko aldea beheko hestegorriaren inguruan biltzen den balbula indartzeko.
Tratamenduaren albo-ondorioak eta konplikazioak:
- Odoljarioa
- Zaurien infekzioa
- Medikamentuekiko erreakzio alergikoak
- Gernu egiteko aldi baterako zailtasuna
- Izterraren hernia konpondu ondoren mina iraunkorra (nerbio-narritadura potentziala dela eta).
Zein da etorkizuna? (Itxaropena/Pronostikoa)
Nirogi Lankan diagnostikoa jaso ondoren, zure medikuak herniaren larritasuna ebaluatuko du eta ekintza-bide egokiena zehaztuko du: berehalako ebakuntza behar duzun edo segurtasunez itxaron dezakezun.
Kirurgia beharrezkoa den arren, prozedura hauek errutinazkoak eta, oro har, seguruak dira. Paziente askok egun berean etxera itzultzeko aukera dute. Hernia berriro agertzeko aukera txiki bat dagoen arren (% 10 inguru), arriskua murriztu dezakezu pisu handiak altxatzea saihestuz eta eztula kronikoa edo sabeleko horma tentsioa eragiten duten beste jarduera batzuk kudeatuz.
Hernia batekin bizitzea (Harekin bizitzea)
Hernia diagnostikatu badizute baina ebakuntza baten zain bazaude, kontuan hartu neurri hauek:
- Lana: Zure lanaren izaeraren arabera, lan nekagarria edo denbora luzez zutik egotea badakar, baliteke zure errutina egokitu behar izatea. Kasu batzuetan, zure medikuak lanbide aldaketa edo aldi baterako lan arinak gomendatu diezazkizuke.
- Pisua altxatzea: Saihestu objektu astunak altxatzea ahal den guztietan. Altxatu behar baduzu, erabili teknika egokia: tolestu belaunak, mantendu bizkarra zuzen eta eduki objektua gorputzetik gertu. Jasotze desegokiak hernia nabarmen okerrera egin dezake.
- Idorreria: Tratatu idorreria berehala. Gordatzean ahaleginak egiteak sabeleko presioa handitu dezake, eta horrek herniaren sintomak okerrera egin dezake.
- Eztula: Eztula iraunkorra baduzu, bilatu tratamendu medikoa. Eztula kronikoak tentsio alferrikakoa eragiten dio sabeleko horman eta ez da lagungarria hernia bat sendatzeko.
- Gerrikoa/uhal-euskarria: Baliteke zure medikuak gerriko bat edo uhal mediko bat erabiltzea gomendatzea euskarria emateko. Honek hernia kudeatzen lagun dezakeen arren, irtengunea saihestuz, gogoratu ez dela sendabide iraunkorra.
- Sintomak: Adi egon herniarekin. Aldaketarik nabaritzen baduzu, hala nola mina areagotzea, azalaren kolore aldaketa edo hantura gogortu edo finko bihurtzen bada, berehala eskatu mediku arreta.
Maiz Egiten diren Galderak (FAQ)
"Kirol-hernia" benetan hernia bat al da?
Ez. Izena gorabehera, kirol-hernia ez da benetako hernia bat. Izterraren inguruko muskulu edo tendoien lesioa da, askotan kirol-jardueretan zehar bihurritutako mugimenduek eragindakoa. Hernia baten antzeko mina eragin dezakeen arren, ez da organorik sabeleko paretatik irteten. Egoera hau medikoki "pubalgia atletikoa" bezala ezagutzen da.
Zer gertatzen da haurdunaldian hernia bat garatzen badut?
Haurdunaldiak hernia bat garatzeko arriskua handitzen du. Oro har, medikuek erditzearen ondoren itxarotea nahiago dute ebakuntza bat egiteko. Hala ere, herniak konplikazio nabarmenak edo min handia eragiten baditu, ebakuntza beharrezkoa izan daiteke haurdunaldian. Zure obstetrak eta zirujauak zehaztuko dute zuretzat eta zure haurrarentzat ekintza-bide seguruena.
Zer gertatzen da nire haurtxoak hernia badu?
Haurtxoek zilbor-hernia izaten dute maiz zilbor-horma ondoan. Horietako asko bere kabuz konpontzen dira sabeleko horma indartzen den heinean. Hala ere, hernia 4 edo 5 urtetik aurrera jarraitzen badu, edo nabarmen handia bada, zirujauak zuzenketa-prozedura bat gomenda dezake.
Azken oharra:
Herniak nahiko ohikoak dira, baina ezagutza eta neurri egokiekin, eraginkortasunez kudea ditzakezu. Nirogi Lankan , azpimarratzen dugu sintoma edo aldaketa ezohikoren bat nabaritzen baduzu, osasun-profesional batekin berehala kontsultatzea dela zure epe luzeko osasunerako urrats garrantzitsuena.
