Orpoaren atzealdeak ere min egiten al dizu? Orpoko bursitisa izan liteke?

Denbora luzez zutik egon, korrika egin edo bat-batean ariketa fisikoa egiten hasi ondoren, orpoaren atzealdean mina sentitzen al duzu? Batzuetan pixka bat puztuta sentitzen al zara? Jende askok min hau alde batera uzten du, pentsatuz: "Bere kabuz joango da". Baina hau, egia esan, 'Orpo Bursitis' izeneko egoera baten sintoma izan daiteke. Beraz, gaur, xehetasunez hitz egingo dugu, zer den, zergatik gertatzen den eta nola trata dezakegun.

Zer da zehazki orpoko bursitisa?

Laburbilduz, orpoko bursitisa orpoko bursa baten hantura da. Orain ziurrenik galdetzen ariko zara, "Zer da bursa bat?"

Imajinatu gure gorputzean hezurrak, muskuluak, tendoiak eta abar elkarren artean kontaktuan jartzen diren lekuak daudela, ezta? Elkarren aurka igurtzi eta kalteak eragitea saihesteko, haien artean likidoz betetako gel itxurako zakutxo bat dago. Makina bati koipea jartzea bezala, honek bi atal horien arteko marruskadura murrizten du eta leunki mugitzen laguntzen die. Zakutxo horri 'bursa' deitzen zaio.

Orpo-hezurraren (kalkaneoaren) ondoan hainbat bursa daude. Bursa horietako bat presiopean edo estutzen bada edozein arrazoirengatik, puztu, gorritu eta mingarri bihurtzen da. Bursitis deitzen diogu horri. Orpoan gertatzen denean, Orpo-Bursitis deitzen diogu.

Bi orpo-bursitis mota nagusi daude:

Bi orpo-ezproi mota nagusi daude, non agertzen diren arabera.

1. Bursitis retrokalkaneala: Hau da mota ohikoena. Orpo-hezurraren eta Akilesen tendoiaren, hankaren atzealdeko tendoirik handiena, arteko bursa hanturatzen denean gertatzen da. Akilesen tendoiaren bursitisa ere deitzen zaio.

2. Kalkaneoko bursitis subkutanea: Mota hau Akilesen tendoiaren eta gaineko azalaren arteko bursaren hanturak eragiten du.

Bi motek eragindako mina eta ondoeza oso antzekoak dira.

Zeintzuk dira egoera honen sintomak?

Orpo-bursitisa baduzu, honako sintoma hauetako bat edo gehiago izan ditzakezu. Ikus ditzagun taula batean.

Zergatik izaten dugu orpo-bursitisa?

Hainbat arrazoi daude horretarako. Arrazoi nagusia orpoko bursaren gainean etengabeko presioa da.

Nork du egoera hau garatzeko arrisku handiena?

Goian aipatutako arrazoiez gain, zenbait baldintza mediko dituzten pertsonek orpo-bursitisa garatzeko arrisku handiagoa dute.

• Haglunden deformazioa: Orpo-hezurraren atzealdean hezur-ezproi gehigarri bat garatzen den egoera da hau. Ezproi honek oinetakoaren kontra igurtzi eta bursaren gainean presioa egin dezake.
• Artritis erreumatoidea
• Espondilitis ankilosatzailea (AS)
• Artritis psoriasikoa
• Gota

Horrelako artikulazioekin lotutako gaixotasunak dituzunean, gorputzeko hainbat artikulazio eta bursa hanturatzeko joera handiagoa dago.

Nola iruditzen zaizu hau, doktore?

Orpoko minagatik medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomak arretaz entzungo ditu eta gero azterketa fisikoa egingo dizu.

Lehenik eta behin egin beharreko galderak

• Denbora luzez zutik egoten zara? Zer nolako lana egiten duzu?
• Zer nolako ariketa eta kiroletan aritzen zara?
• Zer nolako oinetakoak janzten dituzu normalean?
• Min hau lehenago gertatu al da?

Hurrengo azterketa fisikoa

• Orpoan hanturarik duzun begiratzen ari naiz.
• Eskuekin minaren gune zehatzetan presioa egiten dute.
• Oinaren eta orkatilaren mugimendu-eremua egiaztatzen da.
• Oin-puntan zutik jartzeko eta oina gora eta behera tolesteko eskatzen dizute, mina handitzen den ikusteko.

Bakterioen infekzio bat susmatzen baduzu...

Orpoko mina baduzu, sukarra eta hotzikarak bezalako sintomekin batera, zure medikuak bakterioen infekzio bat susma dezake. Hala bada,

• Zure gorputzeko tenperatura egiaztatzen ari dira.
• Batzuetan, fluido kantitate txiki bat hartu daiteke hanturatutako bursatik orratz txiki batekin (xeringa) (burtsa-aspirazioa) eta bakterioak aztertzera bidali.

Zein proba egiten dira baieztatzeko?

Gehienetan, egoera hau azterketa fisiko batekin diagnostikatu daiteke. Hala ere, kasu batzuetan, zure medikuak hainbat proba gomenda ditzake minaren beste kausarik dagoen zehazteko.

• X izpiak: Honek orpo-hezurraren forman aldaketak, Haglunden deformazioa bezalako baldintzak edo hausturak egiaztatu ditzake.
• MRI eskaneatzea: Honek argi eta garbi erakuts dezake bursaren hantura, Akilesen tendoiaren kalteak (Akilesen tendinitisa) eta inguruko ehun bigunen egoera.
• Ultrasoinu eskaneatzea: Honek bursaren eta inguruko tendoien egoera hobeto ebaluatzen ere lagun dezake.

Zeintzuk dira orpoko bursitisaren tratamenduak?

Alderik onena da egoera hau askotan kirurgiarik gabe trata daitekeela. Tratamendu aukerak bi kategoriatan bana daitezke.

Etxean egin ditzakezun gauzak (RICE metodoa)

• Atsedena: Utzi mina eragiten edo areagotzen duen edozein jarduera. Utzi ibiltzeari, korrika egiteari edo salto egiteari denbora batez eta eman atseden hankari. Horrek denbora emango dio bursa puztuari sendatzeko.
• Izotza: Jarri izotz kubo batzuk plastikozko poltsa batean, bildu eskuoihal fin batean eta aplikatu mindutako eremuan 15-20 minutuz egunean hiru edo lau aldiz. Horrek mina eta hantura asko murriztuko ditu.
• Oinetako egokiak: Saihestu oinetako estuak eta estutuak erabiltzea. Jantzi oinetako bigunak eta ondo egokitzen direnak, orpoaren atzealdea estutzen ez dutenak.
• Medikazioak: Ibuprofenoa eta naproxenoa bezalako esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiek (AINE) mina eta hantura murrizten lagun dezakete. Hala ere, gogoratu beti zure medikuarekin kontsultatu behar duzula edozein sendagai erabili aurretik.

Medikuak gomendatutako tratamendua

Etxeko tratamenduek ez badute laguntzen, zure medikuak horrelako tratamenduak gomenda ditzake.

• Ortesiak:Hauek oinetakoaren barruan jartzen diren gailu bereziak dira. Orpo-zintzilikarioak bezalako zerbait jartzen duzunean, oinak lurra ukitzeko modua zuzentzen da ibiltzean, orpoan egiten den presioa murriztuz.
• Fisioterapia: Oso garrantzitsua da hau. Fisioterapeuta batek Akilesen tendoiaren eta belauna eusten duten muskuluen luzatze ariketak irakatsiko dizkizu. Ariketa hauek bursaren gaineko presioa murriztuko dute eta mina arintzen lagunduko dute.
• Antibiotikoak: Zure bursitisa bakterio-infekzio batek eragiten badu, zure medikuak ahozko antibiotikoak errezetatuko dizkizu.
• Bursaren injekzioak: Prozedura oso arraroa da. Mina eta hantura baretzen ez badira, zure medikuak esteroide bat injektatu dezake bursan.
• Kirurgia: Azken aukera da hau. 6-12 hilabeteko tratamenduaren ondoren hobekuntzarik ez badago, bursektomia izeneko prozedura kirurgiko bat beharrezkoa izan daiteke kaltetutako bursa kentzeko.

Zenbat denbora beharko da egoera hau sendatzeko?

Diagnostiko eta tratamendu egokiarekin, egoera honek ez du beldurrik izan behar. Jende gehienak bi edo hiru asteko epean sendatzen da etxeko tratamenduarekin. Egoera larriagoa dutenek hilabete batzuk behar izan ditzakete guztiz sendatzeko. Garrantzitsuena pazientzia izatea eta medikuaren argibideak jarraitzea da.

Nola saihestu errepikapena?

• Ziurtatu ondo berotzen zarela ariketa fisikoa egin aurretik.
• Jantzi zure jarduerarako oinetako egokiak . Saihestu oinetako estuak, oso estuak.
• Korrika edo oinez ibiltzen bazara, saihestu gainazal gogorrak (hormigoia) ahalik eta gehien eta egin ariketa gainazal bigunetan, hala nola belarrean .
• Egin egunero izterreko giharretako eta Akilesen tendoiaren luzatze ariketak .

Orpo-bursitisa ohikoa da kirolarien, pertsona aktiboen eta denbora luzez zutik egoten direnen artean. Min pixka bat izan daitekeen arren, tratamendu egokiarekin, azkar itzul zaitezke zure ohiko bizitzara.