Giltzurrunak puztuta dituzu? Hidronefrosia izan liteke? Hitz egin dezagun!

Goragalea sentitzen al duzu batzuetan alboan, sabelean edo bizkarrean min handia duzulako? Edo mina duzu gernua egitean, edo odola duzu gernuan? Hauek hidronefrosi izeneko egoera baten sintomak izan daitezke, hau da, giltzurrunen hantura. Hitz egingo al dugu honi buruz modu sinplean?

Zer da hidronefrosia?

Laburbilduz, hidronefrosia giltzurrunetatik maskurira doan gernu-fluxuan blokeoa dagoen egoera da, eta horrek giltzurrun bat edo biak puztea eragiten du. Pentsa ezazu urez betetzen den eta puzten den ur-hodi blokeatu bat bezala. Medikuek batzuetan "goiko gernu-bideen dilatazioa" deitzen diote horri.

Hartu dezagun une bat gure gernu-sistemak nola funtzionatzen duen gogorarazteko. Gure gorputzeko hondakinak kentzen dituen garbiketa-sistema baten antzekoa da.

• Bi giltzurrun daude, eta hauek dira odoleko toxinak eta hondakin-produktuak iragazi eta bereizten dituztenak.
• Gero bi ureter daude, gernua giltzurrunetatik maskurira eramaten duten bi hodi.
• Gernu-maskuri bat dago, gernua bildu eta gordetzen duen poltsa baten antzekoa dena.
• Azkenik, uretra dago, gernu-maskurian bildutako gernua gorputzetik kanpora eramaten duen hodia.

Hidronefrosia sistema honetan nonbait, giltzurrunaren eta ureterren artean, oztopo bat dagoenean gertatzen da.

Hidronefrosia hainbat formatan ager daiteke. Bat-batean ager daiteke, edo denboran zehar pixkanaka garatu . Butxadura osoa edo partziala izan daiteke. Giltzurrun bakarra eragiten badu, 'hidronefrosi aldebakarrekoa' deitzen zaio, eta bi giltzurrunak eragiten baditu, 'hidronefrosi aldebikoa'. Hanturaren kopurua ere alda daiteke hantura txiki batetik hantura handi batera.

Zein ohikoa da egoera hau?

Hidronefrosiak edozein adinetako edonori eragin diezaioke. Kalkulatzen da 100 heldutik batek inguruk gaixotasun hau garatuko duela bere bizitzako uneren batean.

Haurtxo txikietan gerta daiteke hau, batez ere amaren sabelean daudenean. 'Haurdunaldi aurreko hidronefrosia' deritzo. Haurdunaldien % 1ean gertatzen da gutxi gorabehera. Baina kasu gehienetan, bere kabuz hobetzen da haurra jaio aurretik.

Zeintzuk dira hidronefrosiaren sintomak?

Hidronefrosiaren sintomak normalean kausaren araberakoak dira. Gehienetan , ez dago sintomarik . Aurretik aipatu dudan bezala, haurtxoaren sabelean gertatzen den hidronefrosi prenatalak ez du sintomarik erakusten haurra jaio arte.

Baina sintomak agertzen badira, honako hauek izan daitezke:

• Bat-bateko min larria: alboan, sabelean edo bizkarrean.
• Goragalea edo oka .
• Mina sentitzea gernua egiterakoan.
• Odola gernuan.
• Gernu-infekzio bat ( UTI ) garatzea.
• Gernua egin ondoren ere, gernu-maskuria guztiz hustu ez den sentsazioa.
• Ohi baino gehiago edo gutxiago gernu egitea.

Orain, hidronefrosia duzunean, gernua gorputzean harrapatuta dagoenez, bakterioak gernu-bideetan hazteko eta gernu-bideetako infekzioa (UTI) eragiteko aukera handiagoa dago. Hori gertatzen bada, sintoma hauek izan ditzakezu:

• Sukarra, hotzikarak eta nekea.
• Mina eta erredura gernua egiterakoan.
• Gernua ez da gardena eta kolore iluna du.

Zeintzuk dira hidronefrosiaren arrazoiak?

Hidronefrosiaren kausa nagusia gernu-sistemaren nonbait gernu-bidean dagoen blokeoa edo oztopoa da. Horretarako arrazoi posible asko daude.

Helduei eragiten dieten arrazoiak:

• Giltzurrunetako harriak: Kaltzioz eta oxalatoz osatutako harri gogorrak dira. Giltzurrunetan edo gernu-bideetan itsatsi daitezke.
• Ureterren buxadura: Ureterretan dagoen buxadura.
• Tumoreak: Maskurian, prostatan , umetokian edo gernu-sistematik gertu dauden beste organo batzuetan dauden tumoreek gernu-fluxua oztopatu dezakete.
• Prostatako hiperplasia onbera (HBP): Gizonezkoetan, prostata handitu batek uretraren gainean presioa eragin dezake eta gernua egitea zaildu.
• Uretraren estutzea: Uretra estutu egin daiteke lesio, infekzio, jaiotzetiko akats edo ebakuntza baten ondorioz.
• Nerbio- edo muskulu-arazoak: hauek giltzurrunen edo ureteren funtzioan eragina izan dezakete.
• Gernu-atxikipena: gernua gernu-maskuritik guztiz hustutzeko ezintasuna.
• Errefluxu besikoureterala: gernua gernu-maskuritik giltzurrunetara itzultzea.
• Ureterozelea: Ureterraren beheko aldea gernu-maskurira ateratzen den prozesua da.

Emakumeei dagozkien arrazoiak:

Umetokia dutenentzat, hau da, emakumeentzat, hidronefrosia faktore espezifikoek ere eragin dezakete, hala nola:

• Haurdunaldia: Haurra hazten den heinean, umetokia ere hazten da, eta horrek ureterretan presioa egin eta gernu-jarioa oztopatu dezake.
• Umetokiko prolapsoa: Umetokia bere ohiko posiziotik erortzea.
• Zistozelea – maskuri eroria: maskuriaren eta baginaren arteko horma ahuldu egiten da, eta horrek maskuria baginara erortzea eragiten du.

Haurra sabelean (haurdunaldi aurrekoa) eragiten duten arrazoiak:

Honako faktore hauek eragin dezakete fetuaren hidronefrosia haurdunaldian:

• Fetuak sortutako gernu-kopuruaren igoera.
• Gernu-aparatuaren nonbaiteko gernu-fluxuaren oztopoa.
• Gernua gernu-maskuritik giltzurrunetara itzultzen da.

Zeintzuk dira hidronefrosiaren konplikazio posibleak?

Hidronefrosia larria bihurtzen bada, giltzurrunak kaltetu eta giltzurrunetako gutxiegitasuna eragin dezake. Kasu horretan, dialisia edo giltzurrun-transplantea egin beharko duzu.

Baina, ez izutu! Jende gehienak hidronefrositik sendatzen da eta ez dago giltzurrunetan kalte iraunkorrik. Beraz, garrantzitsua da ez izutzea eta tratamendu azkarra bilatzea.

Nola diagnostikatzen da hidronefrosia?

Oso garrantzitsua da medikuarengana joatea eta diagnostikoa azkar jasotzea, hidronefrosiak giltzurrunetan kalte iraunkorrak eragin baititzake.

Honela diagnostikatzen du zure medikuak gaixotasuna:

• Azterketa fisikoa: Medikuak zure sintomei buruz galdetuko dizu eta giltzurrunak eta maskuria aztertuko ditu mina eta hantura den ikusteko. Zure historia medikoa ere galdetuko dizu eta zure familiako inork izan duen baldintza horiek. Gizonezkoa bazara, ondesteko azterketa egin daiteke prostata handitua duzun egiaztatzeko. Emakumezkoa bazara, pelbiseko azterketa egin daiteke umetokian edo obulutegietan arazoak dituzun egiaztatzeko.
• Gernu-analisiak:Gernu lagin bat hartuko da eta odola, harriak, bakterioak edo infekzioa dagoen aztertuko da. Baliteke kateter bat ere erabili behar izatea gernua biltzeko.
• Odol-analisiak: Odol-analisi osoa (HKO) egin daiteke infekzioa dagoen egiaztatzeko. Kreatinina, TFGa eta BUN bezalako probak ere egin daitezke giltzurruneko funtzioa egiaztatzeko.
• Irudi bidezko prozedurak: Proba nagusia ekografia da. Batzuetan CT edo MRI eskanerra ere beharrezkoa izan daiteke.

Ba al zenekien haurdunaldiko lehen hiruhilekoan haurtxo jaio gabe bati hidronefrosia diagnostikatu dakiokeela ekografia baten bidez? Hau normalean 20 asteko ekografian detektatzen da. Detektatzen bada, amak hainbat ekografia gehiago egingo dizkio haurra kontrolatzeko. Baina gehienetan, bere kabuz hobetuko da.

Zeintzuk dira hidronefrosiaren tratamenduak?

Tratamenduaren helburu nagusia giltzurrunetako gernu-fluxua berreskuratzea eta hantura eta presioa murriztea da. Tratamendua azpiko kausaren araberakoa da. Hori baita arazo nagusia.

Batzuetan, kasu arinak baina ez larrienak bere kabuz hobetuko dira tratamendurik gabe. Beste batzuetan, zure medikuak "itxaron eta ikusiko duzu" ikuspegia har dezake. Kirurgia zure medikuak kontuan har dezakeen beste aukera bat da. Zure tratamendu aukera guztiak zure medikuarekin eztabaidatu beharko zenituzke.

Bat-batean hidronefrosia garatzen bada eta oztopo batek eragiten badu, zure medikuak nefrostomia hodi bat sar dezake zure larruazaletik giltzurrunera, gehiegizko gernua husteko. Edo, ureterreko stent izeneko hodi plastiko bigun bat sar dezake ureterrak irekita mantentzeko, gernua normal isuri ahal izateko.

Giltzurrunetako edo gernu-bideetako harriak badira kausa, tratamendu aukerak daude, hala nola:

• Talka-uhinen litotripsia: Giltzurrunetako harrien tratamendurik ohikoena da hau. Energia handiko talka-uhinak erabiltzen dira harriak puskatzeko edo zatitzeko, gorputzetik errazago atera daitezen.
• Ureteroskopia: Medikuak hodi mehe bat pasatuko du uretratik harriak hautsi eta kentzeko. Prozedura hau gernu-maskurian edo ureteren beheko aldean dauden harrietarako erabiltzen da. Beste prozedura batzuekin konbinatuta ere erabil daiteke harriak hautsi ahal izateko.
• Kirurgia:Giltzurrunetako harriak oso handiak edo kentzeko zailak badira, baliteke zure medikuak ebakuntza egin behar izatea kentzeko. Ebakuntza beharrezkoa izan daiteke tumoreak, orbain-ehuna edo bestelako oztopo motak badaude.

Gernu-infekzioa (GTI) baduzu edo uretra infekzio baten ondorioz estutzen bada, zure medikuak antibiotikoak errezetatuko dizkizu infekzioa tratatzeko.

Prebenitu al daiteke hidronefrosia?

Hidronefrosia azpiko gaixotasun batek eragiten duenez, azpiko kausa saihestuz edo tratatuz prebenitu daiteke. Gaixotasuna garatzeko arriskuan jartzen zaituzten faktoreak identifikatzeak ere prebenitzen lagun dezake.

Hidronefrosia garatzeko arriskua areagotzen duten baldintzak hauek dira:

• Giltzurrunetako harriak.
• Gernu-aparatuko minbiziaren aurrekariak izatea.
• Gernu-aparatuarekin lotutako aurreko ebakuntzak.
• Gernu-sistemaren aurreko infekzioak, hala nola gernu-infekzioak (UTI).
• Odol-koaguluak.
• Prostata guruinaren handitzea.
• Haurdunaldia (umetokia pelbisera bultzatzen duelako).

Hidronefrosia arazo larria al da?

Bai, arazo larria izan daiteke berehala tratatzen ez bada. Hala ere, kasu gehienak arinak edo moderatuak dira. Ez dute osasun arazo larririk eragiten. Beraz, ez kezkatu.

Hidronefrosiaz kezkatu beharko zenuke?

Ez kezkatu gehiegi hidronefrosia diagnostikatzeagatik. Kasu gehienetan, tratamenduarekin, bizitza normala egin dezakezu epe luzerako konplikaziorik gabe. Hitz egin zure medikuarekin hidronefrosiari eta zure sendatzeari buruz dituzun galderak egiteko. Zure medikuak esango dizu bizimodu aldaketarik egin behar duzun eta zenbat denbora beharko duzun guztiz sendatzeko.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Sintoma hauetakoren bat baduzu, ziurtatu medikuarengana joatea:

• Bat-bateko mina larria alboan edo bizkarrean.
• Oka egitea.
• Gernu-egitean aldaketak: ohi baino gehiago edo gutxiago gernu egitea, mina gernuan, odola gernuan.
• Sukarra 100,5 Fahrenheit (38 Celsius) baino handiagoa bada.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

Ondo da, gaur hizpide izan dugun hidronefrosia gernuaren ondorioz giltzurrunak puzten diren egoera bat da. Edonork garatu dezake hau. Zorionez, gaixotasuna goiz diagnostikatzen eta tratatzen bada, egoera honen konplikazioak saihestu daitezke.Sintoma ezohikoren bat baduzu, hala nola alboko edo sabeleko mina, goragalea, oka edo gernu-kopuruan edo -maiztasunean aldaketa bat, ziurtatu medikuarengana joatea. Hidronefrosiaren kausa identifikatu ondoren, zure medikuak eskuragarri dituzun tratamendu aukera ugari azalduko dizkizu. Ez izutu, tratamendu goiztiarra da garrantzitsuena.