Haurren heriotzaren kausen inguruan hitz egingo al dugu?

Gaur gai sentikor baina oso garrantzitsuaz hitz egingo dugu. Hau da, haurtxo txikien galera, hau da, jaio eta lehen urtean bertan uzten gaituztenak. Medikuek eta ikertzaileek `(Haurren Hilkortasuna)` deitzen diote horri. Hitz hau entzutean, estatistikak burura etor daitezke, baina errealitatean, horren atzean tristura jasanezina dago, familia baten etsipena.

Zer da haurren heriotza? Zehazki ulertzen al dugu?

Laburbilduz, "haurren heriotza" hitzak jaio eta 12 hilabeteko epean haurtxo baten heriotza adierazten du, hau da, urtebete bete baino lehen. Beste hitz bat ere badago, "(Jaioberrien heriotza)" izenekoa. Jaio eta lehen 28 egunetan haurtxo baten heriotza adierazten du. Hitz hauek estatistiketarako eta ikerketarako erabiltzen diren arren, benetako bizitzan esperientzia oso mingarria da. Zure zati bat galdu izan balitz bezala da, eta ezin duzu imajinatu nola aurrera egin.

Baina zergatik ari gara honi buruz hitz egiten? Zeren, horrelako gauzak ez lirateke gertatu behar. Haur guztiek dute bizitza osasuntsu hasteko eskubidea eta ez bakarrik lehen eta bigarren urtebetetzeak ospatzeko, baizik eta askoz gehiago. Baina, zenbat gauza daude haurtxoen eta haien familien osasunean eragiten dutenak?

Osasunaren gizarte-determinatzaileak, gure osasunean eragina dutenak, askotan honekin lotuta daude. Imajinatu, haurdunaldian oinarrizkoak ere ez badituzu jasotzen, hala nola elikadura eta haurdunaldiko arreta, zaila izango da haurtxo osasuntsu bat espero izatea. Ikertzaileak eta medikuak beti saiatzen ari dira oztopo horiek kentzen eta denek haurdunaldi osasuntsua izan eta haurtxo osasuntsuak erditu ahal izateko ingurunea sortzen.

Zein dira txikiak gugandik banantzearen arrazoiak?

Munduko estatistiken arabera, batez ere Amerikako herrialdeetan, haurren heriotzaren hainbat kausa nagusi daude:

• Jaiotzetiko anomaliak (edo jaiotzetiko akatsak): Haurra umetokian garatzen ari den bitartean gertatzen diren hainbat arazo fisiko edo genetiko dira. Batzuk arinak dira, eta beste batzuk, berriz, bizitza arriskuan jar dezakete.
• Erditze goiztiarra eta jaiotza-pisu txikia: Erditze-data baino lehen jaiotako haurtxoek, hau da, 37 aste baino lehen, hainbat konplikazio izan ditzakete, haien organoak ez baitaude guztiz garatuta. Gainera, jaiotzean 2500 gramo baino gutxiago pisatzen duten haurtxoek arrisku handiagoa dute.
• Bat-bateko Haurren Heriotzaren Sindromea (BHHS): Oso egoera tristea da. Haur osasuntsu bat bat-batean hiltzen denean gertatzen da, normalean lo dagoen bitartean, arrazoirik gabe.
• Ustekabeko istripuak: Auto istripuak, erorketak, itotzea eta itotzea dira horien artean. Haurtxoak oso zaurgarriak direnez, ezinbestekoa da ondo zaintzea.
• Haurdunaldiko konplikazioak: Haurdunaldian amari gertatzen zaizkion baldintzek, hala nola hipertentsioak, diabetesak eta infekzioek, ere eragin diezaiokete haurrari.

Jaioberriei bereziki eragiten dieten arrazoiak

Jaioberriei, hau da, lehenengo 28 eguneko haurtxoei, eragiten dieten arrazoi nagusiak hauek dira:

• Sepsis bakterianoa: infekzio larria da.
• Arnasketa-distresaren sindromea: Egoera hau gerta daiteke, batez ere haurtxo goiztiarrengan, haien birikak ez daudelako guztiz garatuta.
• Bihotzeko gaixotasun kongenitoa: jaiotzean bihotzaren egiturarekin edo funtzioarekin dauden arazoak .
• Hemorragia: Garunean edo beste nonbait gehiegizko odoljarioa.

Zerk eragin zituen haurren heriotzak iraganean? Zein da egoera orain?

Gaur egungo kausekin alderatuta, iraganean, hau da, 1800eko hamarkadaren amaieran, haurren heriotzaren kausa nagusia gaixotasun infekziosoak ziren. Imajinatu, zenbat bizitza txiki galduko ziren beherakoa, kukutxeztula, elgorria, pneumonia eta tuberkulosia bezalako gaixotasunengatik garai hartan?

Hala ere, denborarekin, egoera hau asko aldatu zen. Osasun publikoko neurriek, hala nola ur garbia, esnearen pasteurizazioa (esneko mikrobioak hiltzeko metodoa) eta txertoak, haurtxoak gaixotasun infekzioso hauetatik babestea ahalbidetu zuten.

1900eko hamarkadaren hasieran, gaixotasun infekziosoek haurren heriotzen % 60 baino gehiagoren erantzule ziren. Baina 1990eko hamarkadaren amaierarako, kopuru hori % 2ra jaitsi zen. Hobekuntza handia, ezta?

Zer da haurren heriotza-tasa (IMR) hau? Zer ikas dezakegu bertatik?

Baliteke "IMR" terminoa entzun izana. "IMR"-k "Haurren Hilkortasun Tasa" esan nahi du. Laburbilduz, 1.000 jaiotza bizidunetatik urtebete bete aurretik hiltzen diren haurtxoen kopurua da. Ez ditu barne hartzen jaiotza hilak edo abortuak.

Ikertzaileek `IMR` balio hau erabiltzen dute haurren hilkortasuna nola gertatzen den populazio-talde desberdinen artean aztertzeko (adibidez, herrialde, eskualde, arraza, diru-sarrera maila baten barruan). Horri esker, gauza asko ulertu ditzakete:

• Identifikatu zein pertsonak eta zein eremuk behar dituzten baliabide eta laguntza gehiago haurdunaldi eta erditze osasuntsu bat izateko.
• Horrek ez ditu soilik haurren heriotza-tasak aztertzen, baita gizarte edo pertsona-talde baten osasun orokorra ere. Izan ere, haurren heriotza-tasan eragina duten faktore askok (osasun-zerbitzuetarako eta baliabideetarako sarbidea, adibidez) talde horretako guztiei eragiten diete.
• Datu hauek erabiliz, politikak sortu eta beharrezko aldaketak egin ditzakegu haurdunaldi osasuntsuak eta haurtxo osasuntsuak izateko.

Munduko eta gure eskualdeko egoeraren ikuspegi txiki bat

Estatu Batuak bezalako herrialde garatu batean ere, 2022ko `IMR` 1.000 jaiotza biziduneko 5,6koa zen. Gainera, herrialde horretako talde etniko batzuen artean (adibidez, afroamerikarrak), tasa hori batez besteko nazionalaren bikoitza da gutxi gorabehera. Horrek erakusten du zenbaterainoko desberdintasuna dagoen herrialde baten barruan ere.

`IMR` balio hau asko aldatzen da munduko herrialdeen artean. Adibidez:

• `IMR` altuena duten herrialde batzuk hauek dira: Sierra Leona, Afrika Erdiko Errepublika, Nigeria, Somalia. Herrialde horietako batzuek 1000 jaiotza bakoitzeko 70 haur hiltzen dituzte.
• `IMR` baxuena duten herrialde batzuk hauek dira: Japonia, Singapur, Norvegia, Eslovenia. Herrialde hauek 1000 jaiotza bakoitzeko 2 haur heriotzen tasa oso baxua dute.

Honek argi erakusten du zenbat alda daitezkeen haurtxo batek bere lehen urtebetetzea ospatzeko aukerak, jaiotzen den tokiaren eta dituen baliabideen arabera (batez ere osasun-zerbitzuen arabera). Sri Lankan, garapen bidean dauden herrialde askoren aurretik gaude alderdi honetan. Gure doako osasun-laguntza, batez ere ama eta haurren klinika-sistema, indargune handia da honetan. Baina asko dugu egiteko egoera hau gehiago hobetzeko.

Zer egin dezakegu haurren heriotza hauek saihesteko?

Zoritxarrez, ezin dira haurren heriotza guztiak prebenitu. Badira kontrolatu ezin daitezkeen kausa batzuk, teknologiarik eta medikurik onenekin ere. Baina badakigu haurdunaldian eta haurra jaio ondoren jasotzen duzun arretak aldea eragin dezakeela.

Mundu mailako arazo bat da denek ez dutela osasun-zerbitzu eta baliabide berdinetarako sarbidea. Ikertzaileak eta politikariak etengabe saiatzen ari dira arazo hau konpontzen. Helburua da denek oztoporik gabe eskuratzea beren osasuna eta seme-alaben osasuna babesteko behar dituzten baliabideetarako.

Maila pertsonalean, hainbat gauza egin ditzakezu haurdunaldi osasuntsu bat eta haurtxo osasuntsu bat bermatzeko:

• Haurdun geratu aurretik zure osasuna zaintzea: Gaixotasun kronikoren bat baduzu (adibidez, diabetesa, hipertentsioa), joan medikuarengana eta kontrolpean eduki haurdun geratu aurretik.
• Haurdunaldiko kontsultak programatuta egotea: Joan kontsulta guztietara zure medikuak/emaginak agindu bezala. Horrela, zure eta zure haurraren osasuna aldizka kontrolatuko da.
• Medikuaren aholkuak jarraitzea: Jarraitu arretaz medikuaren aholkuak haurdunaldian zer egin behar duzun (adibidez, elikagai nutritiboak, errezetatutako bitaminak) eta zer ez duzun egin behar (adibidez, erretzea, alkohola) buruz.
• Haurrarentzat lo egiteko ingurune segurua sortzea: Oso garrantzitsua da haurrari sindromearen sindromea saihesteko. Ez jarri haurra ahoz behera lotan, jarri bizkarrean koltxoi gogor baten gainean. Ez jarri jostailurik edo mantarik lo egiteko gunean.
• Autoan bidaiatzean haurraren segurtasunerako autoko eserlekua erabiltzea: Erabili behar bezala instalatutako autoko eserleku bat, zure haurrarentzat egokia dena bidaia guztietan.

Medikuek haurra ospitalean jaio eta berehala aztertzen dute. Horri esker, osasun arazoak azkar identifikatu eta beharrezko tratamendua hasi dezakete.

Azkenik, kontuan izan beharreko gauzarik garrantzitsuena (etxerako mezua)

Badakigu ez dela gai erraza hitz egiteko edo pentsatzeko. Irakurtzen duzun bitartean, beldurtuta, antsietatez edo gainezka senti zaitezke, batez ere antzeko zerbait bizi izan baduzu. Agian horren arrazoiak bilatzen ari zara. Edo, honi buruz gehiago ikastera etorri den norbait bazara, zerbait egin behar duzula senti dezakezu.

Zure istorio pertsonala edozein dela ere, garrantzitsua da hau jakitea: mundu osoko osasun-adituek, ikertzaileek eta gobernuek egunero gogor lan egiten dute haurren heriotza horiek murrizteko eta haurtxo guztiei bizitzan hasiera osasuntsua emateko.

Zeren inongo familiak ez luke haurtxo bat galtzearen min jasanezina jasan behar. Zenbat eta gehiago ikasi honi buruz, zenbat eta gauza berriak aurkitu aurrerapen zientifikoekin, orduan eta gehiago lagundu diezaiekegu gure familiei eta ingurune bat sortu non txiki guztiak maitasunez mundu honetara ongi etorriak izan daitezkeen.

` Haurren heriotza-tasa, Haurren heriotza-tasa, Osasuna, Haurdunaldiko arreta, Gorputz-muineko sindromea, Jaiotzetiko akatsak, Jaiotza-pisu txikia, Amaren osasuna, Haurren osasuna