Bihotza gure gorputzeko motor txikia da, etengabe lanean ari dena eta inoiz atsedenik hartzen ez duena. Bihotz honek etengabe lan egiten du lo, lanean, korrika edo saltoka ari garenean ere. Baina zer gertatzen da bihotza presio gehiegipean jartzen bada? Pisu handia altxatzen dugunean eta besoetako muskuluak handitzen direnean bezala, bihotza gehiegi nekatzen denean, bere paretak, batez ere gorputzera odola ponpatzen duen ganbera nagusiaren (ezkerreko bentrikulua) paretak, loditzen eta hazten hasten dira. Medikuntzan, egoera honi 'Ezkerreko Bentrikulu Hipertrofia' edo EBH deitzen diogu. Oso ohikoa den egoera da Sri Lankan. Beraz, hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean gaur, ulertzeko moduan.
Zer da zehazki Ezkerreko Bentrikulu Hipertrofia (EBH)?
Laburbilduz, ezkerreko bentrikuluaren gihar-hormaren loditzea da, gure bihotzeko lau ganbera nagusietako bat. Ezkerreko bentrikulu hau gure bihotzaren funtzio garrantzitsuenetako baten arduraduna da. Hau da, oxigenoz aberatsa den odola biriketatik aortara ponpatzea, gure gorputzeko odol-hodirik handienera. Handik, odola gorputz osoan banatzen da, buru-azaletik oinen zoletaraino.
Beraz, arrazoiren batengatik, odola ponpatzeko prozesu honetan presio edo oztopo gehiegi dagoenean, ezkerreko bentrikulu honek ohi baino gogorrago eta gogorrago lan egin behar du. Blokeatuta dagoenean zarata handia ateratzen duen ur-ponpa baten antzekoa da. Denborarekin gogorregi lan egiten duzunean, ganbera horretako muskuluak pixkanaka loditu eta handitu egiten dira. Honi ezkerreko bentrikuluaren hipertentsioa deitzen zaio. Batzuetan, ganbera hau luzatu eta handitu egin daiteke odol-bolumen gehigarria kudeatzeko. Ikerketek erakusten dute, batez beste, bost pertsonatik batek izan dezakeela egoera hau.
Ba al daude LVH motak?
Bai, medikuek ezkerreko bentrikulua hainbat motatan sailkatzen dute, bere hormen tamainaren eta lodieraren arabera. Garrantzitsua da hau jakitea.
| LVH mota | Laburbilduz, hau da gertatzen dena. |
|---|---|
| Zentrala | Bihotzeko ganberen paretak barrurantz loditzen dira, eta horrek odolez betetzen den espazioa (ganberaren barrukoa) txikiagoa bihurtzen du. |
| Eszentrikoa | Bihotzeko ganberaLuzatu eta handitu egiten da. Horrek odolez betetako espazioa (ganberaren barrukoa) handiagoa egiten du. |
| Birmoldaketa kontzentrikoa (CR) | Paretak lodiak diren arren, gihar masa osoa normala da. |
Zer sintoma izaten ditu LVH duen pertsona batek?
Honen arazo handiena da BBE asintomatikoa izan daitekeela hasierako faseetan . Jende askok beste arrazoi batengatik proba mediko bat egiten dutenean bakarrik jakiten du duela. Baina egoera okerrera egiten doan heinean eta bihotzeko presioa handitzen den heinean, sintoma hauek izan ditzakezu.
| Sintoma | Nola sentitzen da hau? |
|---|---|
| Bularreko mina | Bularra estu eta estututa senti dezakezu, batez ere nekatuta edo ariketa fisikoa egiten ari zarenean. |
| Zorabioak edo zorabioak (sinkopea) | Bat-batean, burua biraka hasten zaizu, begiak urdin bihurtzen zaizkizu, eta batzuetan konortea galdu eta erori ere egin dezakezu. |
| Bihotz-taupada azkarra edo irregularra | Bihotz-maiztasuna bat-batean handitzen da, edo erritmorik gabe taupadaka ari dela dirudi. |
| Taupada | Lotara zoazenean, isilik zaudenean, bihotzaren taupadak entzun eta sentitu ditzakezu "dug dug". |
| Nekea | Normalean egiten ditudan gauza txikiak eginda ere, azkar nekatzen naiz. Gorputzean bizitzarik ez dudala sentitzen dut. |
| Arnasketa zailtasuna | Pixka bat ibiltzen naizenean, eskailerak igotzen ditudanean edo makurtzen naizenean, arnasa hartzea kostatzen zait, eta zorabiatzen naiz. |
Zergatik gertatzen da LVH egoera hau? Zeintzuk dira arrazoiak?
BBEren kausa nagusia eta ohikoena hipertentsioa da, hipertentsioa bezala ere ezagutzen dena. Odol-presioa handitzen denean, odol-hodien barruko presioa handitzen da. Beraz, bihotzak ohi baino gogorrago lan egin behar du presio handi horren aurka odola ponpatzeko. Urteetan zehar hain gogor lan egiten duzunean, bihotzeko muskulua loditu egiten da.
Baina ez da presioa bakarrik, beste arrazoi asko daude horretan eragina izan dezaketenak.
- Bihotzeko balbulen gaixotasuna: Bihotzeko balbulak ateen antzekoak dira. Odolaren fluxua norabide bakarrean mantentzen dute eta atzera isurtzea eragozten dute. Balbula hauek estutzen badira (estenosia) edo isuriak (erregurgitazioa) egiten badira, bihotzak gogorrago lan egin behar du odola ponpatzeko.
- Diabetesa: Kontrolatu gabeko diabetesak odoleko azukre maila altua eragiten du. Honek bihotza kaltetu dezake denborarekin.
- Kardiomiopatia: Arrazoi genetiko edo bestelakoengatik, bihotzeko muskulua loditu edo ahuldu egin daiteke.
- Aorta-koartazioa: Jaiotzean bertan agertzen den egoera da. Gorputzera odola eramaten duen odol-hodi nagusia leku batean estututa dago. Beraz, bihotzak gogorrago lan egin behar du odola eremu estu horretatik ponpatzeko.
- Beste baldintza mediko batzuk: Bihotzeko amiloidosiak (bihotzean proteina gordailuak), giltzurrunetako arteriaren estenosia (giltzurrunetara odola hornitzen duten odol-hodien estutzea) eta bentrikuluko septal akatsa (VSD) (bihotzeko ganberen arteko zulo bat) ere LVH eragin dezakete.
- Kirol entrenamendu bizia: Gehiegi ariketa fisikoa egiten eta entrenatzen duten atletek bihotz handituak izan ditzakete modu naturalean. Hala ere, hau ez da gaixotasun bat. Haien bihotzek normal funtzionatzen dute.
Garrantzitsuena da baldintza hauetako bat edo gehiago izan arren, ez duela esan nahi HBI garatuko duzunik. Baina arriskua handiagoa da. Beraz, ezinbestekoa da baldintza hauek behar bezala kontrolatzea.
Nork du LVH garatzeko arrisku handiagoa?
Pertsona batzuek beste batzuek baino arrisku handiagoa dute egoera hau garatzeko.
- Obesitatea: Gehiegizko gorputz-pisua duzunean, bihotzak gogorrago lan egin behar du odola gorputz osoan ponpatzeko. Arriskua handiagoa da zure GMIa 30etik gorakoa bada.
- Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa: giltzurrunak huts egiten dutenean, gorputzeko fluido eta gatz kopurua handitzen da, eta horrek hipertentsioa eragin dezake.
- Loaren apnea obstruktiboa: Loaldian arnasketa maiz gelditzen den egoera honek presio handia eragiten dio bihotzari.
- Bizimodu akatsak: Tabakoaren kontsumoak, dietan gatz gehiegi gehitzeak eta ariketa fisiko faltak ere arriskua areagotzen dute.
Zer gertatzen da LVH tratatzen ez bada?
Hemen jarri behar dugu arreta guztiok. BBE bihotzak laguntza eskatzen ari den seinale da. Alde batera uzten badugu, denborarekin, bihotzaren ponpaketa gaitasuna ahuldu egin daiteke eta konplikazio larriak gerta daitezke.
- Bihotz-taupada irregularrak `(Arritmiak)`
- Bihotzeko erasoa
- Bihotz-geldialdia
- Bihotzeko gaixotasuna `(Bihotz-gutxiegitasuna)`
- Iktusa
- Dementzia
Baldintza larri hauek garatzeko arriskua handitzen da LVHrekin, beraz, oso garrantzitsua da baldintza hau diagnostikatzea eta tratamendua ahalik eta azkarren hastea.
Nola aurkitzen du hau mediku batek?
Sintomarik ez baduzu ere, zure medikuak susma dezake ohiko azterketa bat egiten duzunean. Hainbat proba egingo dira HBEren presentzia baieztatzeko eta kausa aurkitzeko.
- Ekokardiograma (O): Hau da probarik garrantzitsuena. Haur baten eskaneatzea bezalakoa da. Bihotzaren ganberen tamaina, paretaren lodiera, balbulen funtzioa eta bihotzak nola ponpatzen duen odola argi ikus daitezke.
- Elektrokardiograma (ECG edo EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du. Bihotza handituta badago, aldaketak ikus daitezke EKGan.
- Erresonantzia magnetikoa: Kasu batzuetan, erresonantzia magnetikoa beharrezkoa izan daiteke bihotzaren egitura argiago aztertzeko.
- Odol analisiak: Odol analisiak egiten dira beste gaixotasun batzuk egiaztatzeko, hala nola diabetesa eta giltzurrunetako gaixotasuna.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
BBE tratatzearen helburu nagusia gaixotasunaren azpiko kausa tratatzea da. Horrek bihotzean egiten den tentsioa murriztuko du eta BBEren progresioa gelditu edo motelduko du.
| Tratamendu metodoa | Zer gertatzen da honekin? |
|---|---|
| Bizimodu aldaketa | Odol-presioa kontrola daiteke gatz gutxiko dieta osasuntsua eginez, egunero ariketa eginez, pisua kontrolatuz eta erretzea saihestuz. Hori da tratamenduaren oinarria. |
| Odol-presioko botikak | Garrantzitsua da medikuak agindutako odol-presioaren botikak zehatz-mehatz eta garaiz hartzea. Botika hauek bihotzeko presioa murrizten dute eta BBE okerrera egitea eragozten dute. |
| Beste botika batzuk | Diabetesaren aurkako botika batzuek (SGLT2 inhibitzaileak adibidez) LVH kudeatzen laguntzen dutela aurkitu da. |
| Bihotzeko balbula-kirurgia | Bihotzeko balbula baten estutzeak eragiten badu LVH, balbula hori kirurgikoki ordezkatzeak edo konpontzeak bihotzeko presioa arindu dezake. |
| Pisua galtzeko kirurgia (bariatrikoa) | Obesitate larria kontrolatu ezin bada, batzuetan kirurgia mota honek pisua galtzen eta odol-presioa kontrolatzen lagun dezake. |
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, ez egin kasurik.
Bularreko min larria, arnasa hartzeko zailtasun larria, iktus baten zantzuak (aurpegiaren alde bat erortzea, beso batean sorgortasuna, hitz egiteko zailtasuna) edo bat-bateko bihotz-taupada azkarra edo irregularra baduzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).**
Gainera, zure medikuak LVH duzula esan badizu, jakinarazi zure sintomen aldaketa edo areagotzeen berri.
Alderantzikatu al daiteke LVH?
Hau da berri ona. Bai, kasu batzuetan, LVH kudeatu, kontrolatu eta baita erabat alderantzikatu ere egin daiteke!Ikerketek erakutsi dute odol-presioa ondo kontrolatzen denean, bihotzeko muskulu loditua neurri batean berreskura daitekeela.
Baina hori zure egoeraren larritasunaren, zenbat denbora daramazun hipertentsioa eta obesitatea bezalako beste gaixotasun batzuk dituzun ala ez araberakoa da. Beraz, egin dezakezun gauzarik onena medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea da. Oso garrantzitsua da zure botikak hartzea, bizimodu aldaketak egitea eta klinikara garaiz joatea.
Etxerako mezua
- Ezkerreko Bentrikulu Hipertrofia (EBH) bihotzaren ponpaketa-ganbera nagusiaren paretak loditzea da. Horren kausa nagusia hipertentsioa da.
- Hasierako faseetan baliteke sintomarik ez egotea, beraz, neurtu zure odol-presioa aldizka eta egin azterketa medikoak.
- LVH kontrolatzeko modurik onena egoera eragiten duen azpiko gaixotasuna (batez ere hipertentsioa) behar bezala tratatzea da.
- Bizimodu osasuntsu batek (dieta ona, ariketa fisikoa, pisua kontrolatzea) asko lagun dezake egoera hau kontrolatzen.
- Honi buruzko galderarik edo kezkarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuarekin ireki hitz egiteko. Detekzio goiztiarra eta tratamendu egokia eginez gero, bizitza osasuntsua izan dezakezu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment