Zure inguruko norbaitek memoria galtzea jasaten al du? Lewy gorputzen dementzia (LBD) izan liteke?

Ohartu al zara zure etxeko adineko pertsona bat, agian zure ama, aita, amona edo izeba, poliki-poliki aldatzen ari dela? Badirudi bere memoria gainbehera doala, bere portaera aldatzen ari dela edo ibiltzeko zailtasunak dituela? Gauza hauek normaltzat hartzen diren arren adinean aurrera egin ahala, batzuetan gehiago izan daitezke. Gaur, egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, Lewy gorputzen dementziari buruz (LBD) .

Zer da Lewy gorputzen dementzia (LBD)?

Laburbilduz, Lewy Gorputz Dementzia (LBD) dementzia mota bat da. Dementzia memoria, pentsatzeko gaitasuna eta arrazoitzeko gaitasuna pixkanaka gutxitzen diren egoera bat da. LBD honen berezitasuna garunean Lewy gorputz izeneko proteina multzoen eraketa da. Lewy gorputz hauek, egia esan, gure garuneko nerbio-zelulen (neuronen) barruan pilatzen diren proteina mota anormal bat dira. Hauek garuneko atal garrantzitsu batzuetako nerbio-zelulak kaltetzen dituzte. Bereziki, kalte hau gure gaitasun mentalak, portaera, mugimendua eta loa kontrolatzen dituzten garuneko ataletan gertatzen da gehienetan.

Gure etxeko ur-hodi batean zikinkeria trabatzen denean bezala, ur-fluxua moteldu egiten da, Lewy gorputz hauek garuneko nerbio-zelulek behar bezala funtzionatzea eragozten dute.

Gaixotasun progresiboa da hau. Horrek esan nahi du sintomak pixkanaka hasten direla eta denborarekin pixkanaka handitzen direla. Baliteke berehala ez nabaritzea alde handirik, baina denborarekin bakarrik konturatuko zara arazo bat dagoela.

LBD 65 urtetik gorako pertsonengan dementziaren kausa nagusietako bat da. Batzuetan, bere sintomak beste gaixotasun neurologiko batzuen antzekoak dira, hala nola Alzheimer gaixotasunaren edo Parkinson gaixotasunaren , beraz, hasieran zaila izan daiteke bereiztea.

Gaur egun ez dago LBDrako sendabiderik. Hala ere, tratamendu egokiek eta laguntza-zerbitzuek (fisioterapia, hizketa-terapia) sintomak kontrolatzen eta pazienteari arintzea ematen lagun dezakete.

Zein da LBD, Alzheimer gaixotasunaren eta Parkinson gaixotasunaren arteko erlazioa?

Lewy gorputzak dituen dementzia eta Parkinson gaixotasunaren dementzia (PDD) LBD kategoria zabalagoan sartzen diren bi baldintza erlazionatu dira. Batzuetan, medikuek hasieran LBD duen norbait Parkinson gaixotasuna edo Alzheimer gaixotasuna duela oker diagnostikatu dezakete sintomen arabera.

• Parkinson gaixotasunaren dementzia (PDD):Pertsona batzuek Parkinson gaixotasunarekin lotutako mugimendu-nahasmenduak garatzen dituzte hasieran (adibidez, dardarak, ibiltzeko zailtasunak). Beraz, hasieran Parkinson gaixotasuna diagnostikatzen zaie. Hala ere, urteetan zehar memoria-galeraren eta gainbehera kognitiboaren sintomak (dementziaren sintomak) agertzen badira, diagnostikoa PDDra aldatzen da.
• Alzheimer gaixotasuna (AG): Pertsona batzuek memoria edo arazo kognitiboak izaten dituzte lehenik. Alzheimer gaixotasuna diagnostikatu diezaiekete. Hala ere, AMBren sintoma espezifikoak ere badituzte, hala nola arreta-tartea handitu edo gutxitu, kognizioan aldaketak, mugimendu-zailtasunak eta haluzinazio bisualak, AMB diagnostikatu diezaiekete.

Nork du egoera honek eragin handiena?

Lewy gorputzen dementzia (LBD) normalean 50 urtetik gorako pertsonei eragiten die. Gaixotasuna garatzeko arriskua handitzen da adinarekin. Halaber, ikusi da gizonek emakumeek baino joera handiagoa dutela LBD garatzeko.

Gainera, zure familiako norbaitek LBD edo Parkinson gaixotasuna izan badu, gaixotasun hau garatzeko arrisku apur bat handiagoa izan dezakezu.

Zein ohikoa da Lewy gorputzen dementzia (LBD)?

LBD dementzia mota ohikoenetako bat da, eta ikertzaileen arabera, Estatu Batuetan bakarrik 1,4 milioi pertsonak pairatzen dute. Garrantzitsua da Sri Lankan ere egoera honen berri izatea.

Zeintzuk dira Lewy gorputzen dementziaren (LBD) sintomak?

LBDren sintomak batzuetan zailak izan daitezke bereizten, beste gaixotasun neurologiko batzuen antzekoak izan daitezkeelako, hala nola Alzheimer gaixotasunaren eta Parkinson gaixotasunarenak. Sintomak pertsona batetik bestera eta noizean behin alda daitezke .

LBDren sintoma nagusiak hainbat kategoriatan bana daitezke:

• Mugimendu arazoak.
• Sintoma kognitiboak
• Lo egiteko arazoak
• Disautonomia
• Aldarte eta portaera aldaketak

Orain, azter ditzagun kategoria horietako bakoitza xehetasun gehiagorekin.

Mugimendu arazoak.

LBDren ezaugarri nagusietako bat parkinsonismoaren presentzia da. Parkinsonismoa mugimendu arazoen multzoa da. Hauek dira:

• Mugimendu motelak (bradikinesia): Gorputza bizigabea balitz bezala, dena oso poliki egiten.
• Zurruntasuna edo zurruntasuna: egur zati bat bezala gorputz-adarrak tolestu edo zuzentzeko zailtasuna.
• Dardarak: Dardarak, batez ere eskuetan, hanketan edo buruan.

Baliteke LBD duten pertsona batzuek mugimendu arazo nabarmenik ez izatea urteetan zehar. Beste batzuek sintoma hauek gaixotasunaren hasieran garatu ditzakete. Mugimendu arazo hauek hain sotilak dira hasieran, ezen erraz oharkabean pasa daitezkeen.

Beste mugimendu arazo batzuk:

• Oreka arazoak.
• Ibilaldi arrastaka
• Irensteko zailtasuna (disfagia)
• Aurpegiko keinu murriztuak: Aurpegia bizirik gabe balego bezala.
• Maiz erortzen direnak
• Koordinazio galera.
• Ohiko letrak baino txikiagoak idaztea

Imajinatu, zure amonak ez du lehen bezala irribarre egiten, bere aurpegia ez dirudi aldatzen denik hitz egiten duenean. Edo, askotan lurrera erortzen da. Hauek LBDren seinaleak izan litezke.

Sintoma kognitiboak

LBDren ezaugarri bereizgarri bat funtzio mentalen aldakortasuna da. Hau da, LBD duen pertsona bat batzuetan erne egon daiteke eta argi hitz egin dezake, baina beste batzuetan oso nahasita egon daiteke eta galderei erantzuteko gai ez izan daiteke. Hori egun batetik bestera alda daiteke, eta baita egun berean ere .

Beste mindfulness-arekin lotutako gai batzuk:

• Plangintza gaitasunak gutxitzea.
• Arazoak konpontzeko trebetasunak gutxitzea
• Erabakiak hartzeko gaitasun murriztua
• Memoria galtzea: Alzheimer gaixotasuna ez bezala, memoria arazoak ez dira agertzen LBDren hasieran. Hala ere, gaixotasuna aurrera doan heinean, memoria galtzea hasten da.
• Fokatzeko gaitasun murriztua.
• Informazio bisuala ulertzeko gaitasun murriztua (informazioa forma bisualean ulertzea)

LBD duten pertsonen % 80 inguruk haluzinazio bisualak izaten dituzte. Gaixotasunaren hasieran gerta daiteke hori. Adibidez, jendeak norbait gelan edo animalia txikiak hormetan ibiltzen ikus dezake. Ez dauden soinuak entzutea edo ez dauden usainak usaintzea ez dira ohikoak haluzinazio bisualak baino, baina gerta daitezke.

Bisuoespazialki zailtasunak , hala nola sakontasuna hautemateko zailtasuna, objektu ezagunak ezagutzeko zailtasuna eta esku-begi koordinazio eskasa, ohikoak dira LBD pazienteen artean.

Lo egiteko arazoak

LBD duten pertsonek lo egiteko arazoak ere izaten dituzte, batez ere begi-mugimendu azkarreko (REM) loaren portaeraren nahasmendua (RBD) . Hau da, REM loan zehar amesten duzuna gauzatzen duzunean gertatzen da. Adibidez, norbait jotzea amesten baduzu, benetan jo dezakezu, besoak astindu eta oihu egin. RBD duten pertsonek ametsa erreala den ala ez jakin gabe esna daitezke.

LBDrekin lotutako beste lo arazo batzuk:

• Eguneko gehiegizko logura
• Lo egiteko ereduen aldaketak
• Insomnioa

Zer da Disautonomia?

Disautonomia gure nerbio-sistema autonomikoak (ANS) behar bezala funtzionatzen ez duenean gertatzen diren baldintza multzo baten izen orokorra da.

Nerbio-sistema autonomoa (ANS) gure gorputzeko atala da, konturatzen ez garen jarduerak kontrolatzen dituena. Adibidez, bihotz-maiztasuna, odol-presioa, arnasketa, digestioa eta beste hainbat gauza.

LBD duten pertsonek nerbio-sistema autonomo honekin arazoak izan ditzakete, eta horrek sintoma hauek sor ditzake:

• Gorputzeko tenperaturaren aldaketak
• Odol-presioaren aldaketak
• Zorabioak
• Zorabioak
• Beroarekiko eta hotzarekiko hipersentsibilitatea
• Sexu-disfuntzioa
• Gernu-inkontinentzia
• Gorotz-inkontinentzia (hesteetakoa)
• Idorreria

Aldarte eta portaera aldaketak

LBD duten pertsonek aldaketak izan ditzakete beren portaeran eta aldartean . Aldaketa hauek larriagoak izan daitezke beren pentsatzeko gaitasuna gutxitzen den heinean. Sintoma hauek izan ditzakezu:

• Depresioa
• Antsietatea
• Agitazioa, ezinegona edo erasokortasuna
• Delirioak : Adibidez, norbaitek isilpean pozoitzen saiatzen ari dela sinestea.
• Besteekiko mesfidantza ezohiko eta irrazionala (Paranoia)

Zerk eragiten du Lewy gorputzen dementzia (LBD)?

Bai LBD bai Parkinson gaixotasunaren dementzia garuneko nerbio-zelulen barruan alfa-sinukleina izeneko proteina baten metaketaren ondorioz sortzen dira, Lewy gorputzak izenekoak. Lewy gorputz horiek nerbio-zelulen barruan pilatzen direnean, zelula horiek kaltetzen dituzte eta garuneko atal batzuen funtzioa oztopatzen dute.

Hala ere, ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zergatik garatzen dituzten pertsona batzuek Lewy gorputzak eta beste batzuek ez. Uste da aldaketa genetikoen, ingurumen-faktoreen eta zahartzearen konbinazioa izan daitekeela egoeraren erantzule. Ikerketak oraindik martxan daude kausak aurkitzeko.

Azken aurkikuntzek iradokitzen dute faktore genetikoek ere zeresana dutela LBDren garapenean. `APOE` genea eta `GBA` geneaBi generen aldaera batzuek LBD izateko arriskua handitzen dutela aurkitu da. APOE geneak Alzheimer gaixotasuna garatzeko arriskua handitzen duela ezagutzen da dagoeneko. Gene honek ere LBD izateko arriskua handitzen duela ere gero eta ebidentzia gehiago dago. GBA geneak Parkinson gaixotasunaren eta LBD izateko arriskua ere handitzen du.

Hala ere, zientzialariek ez dituzte oraindik aldaketa genetiko hauek LBDren kausa nagusitzat hartzen. Uste da egoera ez dela LBD paziente gehienetan heredatzen .

Nola diagnostikatzen da Lewy gorputzen dementzia (LBD)?

LBD diagnostikatzea zaila izan daiteke, LBDren hasierako sintomak beste garuneko gaixotasun edo buruko gaixotasun batzuen oso antzekoak baitira.

Gaur egun ez dago LBD %100eko zehaztasunarekin diagnostikatu dezakeen proba mediko espezifikorik. Espezialista talde bat behar izan daiteke diagnostikoa egiteko. Hauek izan daitezke:

• Neurologoak
• Geriatrikako psikiatrak
• Neuropsikologoak
• Geriatrak

Horrelako pertsonak ere sartu daitezke. Horien guztien probak eta sintomak konbinatuz lortzen da "LBD litekeena" diagnostiko bat.

Kontzientzia pixkanaka gainbehera doan heinean, eguneroko jardueretan eragin dezakeen punturaino, litekeena da LBD egotea honako lau ezaugarri nagusietatik gutxienez bi badaude. Ezaugarri bakarra badago, LBD posibletzat jotzen da:

• Kognizioan eta portaeran gorabeherak
• Ikusmen-haluzinazio errepikakorrak
• Begi-mugimendu azkarreko (REM) loaren portaera-nahasmendua
• Parkinsonismoa

Parkinson gaixotasuna duen pertsona bati LBD diagnostikatu dakioke mugimendu arazoak hasi eta urtebeteko epean arazo kognitiboak ere garatzen baditu.

Medikuek metodo hauek erabiltzen dituzte LBD diagnostikatzeko eta antzeko sintomak dituzten beste gaixotasun batzuk baztertzeko:

• Historia kliniko zehatza eta azterketa fisikoa: Zure medikuak zure sintomen historiari buruz galdetuko dizu. Esan iezaiozu izan dituzun aldaketa fisiko, kognitibo, memoria, emozional, portaera, mugimendu, lo edo bestelakoei buruz. Baliteke zure familiari eta lagunei zure sintomei buruz galdetzea ere. Era berean, esan zure medikuari hartzen ari zaren edozein botika, osagarri, bitamina, belar produktu eta errezeta gabeko botikari buruz.
• Irudi probak: MRI eskaneatzea eta CT eskaneatzeaProba hauek ezin dute LBD diagnostikatu, LBD duen pertsona baten garuneko aldaketak dementzia baskularra duen pertsona baten antzekoak baitira. Hala ere, beste kausa batzuk baztertzen lagun dezakete, hala nola garuneko hemorragia edo tumore bat.
• Azterketa neurologikoa: Zure funtzionamendu mentala aztertzen du. Pentsamendu trebetasunak aztertzen ditu, hala nola memoria, hitzak aurkitzeko gaitasuna, arreta eta trebetasun bisual-espazialak.
• Odol analisiak: Zure medikuak tiroide guruineko odol analisiak , B12 bitamina mailak egiaztatzeko probak eta sifilisa eta GIBa bezalako gaixotasunak egiaztatzeko probak eska ditzake. Proba hauek dementziaren beste kausa batzuk baztertzen lagun dezakete.
• Loaren azterketak: Baliteke zure medikuak loaren azterketa bat gomendatzea REM loaren portaera-nahasmendua egiaztatzeko. Horrek gau bat laborategi batean pasatzea dakar. Proba honetan zehar, sentsoreek zure bihotz-maiztasuna, garunaren jarduera, arnasketa-ereduak, besoen eta hanken mugimenduak eta hizkera kontrolatzen dituzte. REM loan zehar duzun portaera bideoz ere grabatu daiteke.

Nola tratatzen da Lewy gorputzen dementzia (LBD)?

Gaur egun ez dago LBDrako sendabiderik . Hala ere, botikek eta sendagairik gabeko tratamenduek, hala nola fisioterapiak, terapia okupazionalak eta logopediak, sintomak ahalik eta gehien kontrolatzen lagun dezakete.

LBD sintomak kontrolatzen laguntzen duten botikak:

• Kolinesterasa inhibitzaileak: Rivastigmina , galantamina eta donepezil bezalako sendagaiak talde honetakoak dira. DBLren arazo kognitiboak kontrolatzen laguntzen dute.
• Karbidopa-levodopa: Levodopa, Parkinson gaixotasuna tratatzeko erabili ohi den sendagaia, Parkinson gaixotasunaren sintomak tratatzeko erabiltzen da, hala nola dardarak. Hala ere, albo-ondorio larriak sor ditzake. Adibidez, haluzinazioak eta nahasmena areagotu egin daitezke.
• Pimavanserina: Droga hau psikosia tratatzeko erabil daiteke, hau da, Parkinson gaixotasunaren ondoriozko dementzia duten pertsonek haluzinazioak eta sinesmen faltsuak jasaten dituzten egoera.
• Clonazepam eta melatonina: Medikamentu hauek REM loaren portaera-nahasmenduekin lagun dezakete.
• Antidepresiboak: Depresioa ohikoa da LBD duten pertsonengan. Horretarako, antidepresiboak behar izan daitezke, hala nola ISRSak (serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak) .
• Memantina:Droga hau normalean Alzheimer gaixotasunak eragindako dementzia tratatzeko ematen da, baina entsegu klinikoek aurkitu dute gaixotasunaren hasierako faseetan LBD duten pertsonentzat ere onuragarria izan daitekeela.

LBD duten pertsonek hainbat tratamendutan parte har dezakete beren bizi-kalitatea hobetzeko, besteak beste:

• Fisioterapia
• Lanbide-terapia
• Hizketa-terapia
• Laguntza taldeak
• Banakako eta familiako psikoterapiak (elkarrizketa terapiak)
• Ariketa

LBDren kasu larrietan, zaintza aringarriak –hau da, sintomak arintzen, erosotasuna eta laguntza ematen duen zaintza– egokiagoa izan daiteke esku-hartze mediko intentsiboak edo ospitaleko tratamendua baino.

Lewy gorputzen dementzia (LBD) prebenitu al daiteke?

Gaur egun, ez dago Lewy gorputzen dementzia (LBD) prebenitzeko modurik ezagutzen .

Zein da gaixotasun honen pronostikoa?

LBD denboran zehar poliki aurrera egiten duenez, gaixotasunaren pronostikoa, oro har , ertaina edo txarra izan daiteke.

LBD duten pertsonak hainbat konplikazioren ondorioz hil daitezke. Adibidez:

• Jaitsierak
• Mugikortasun eza
• Bihotzeko konplikazioak
• Medikazioen albo-ondorioak
• Pneumonia
• Irensteko arazoak.
• Suizidiora eramaten duen depresioa
• Buruko gaixotasun batzuetarako erabiltzen diren belaunaldi zaharragoko antipsikotikoen aurrean izandako erreakzioak, adibidez, sindrome neuroleptiko gaiztoa .

Zuri edo zure inguruko norbaiti LBD diagnostikatu badiote, garrantzitsua da egoerari eta ahalik eta erosoen eta seguruen egoteko lagun zaitzaketen botika eta tratamenduei buruz ikastea.

Zer espero dezaket nik edo nire inguruko norbaitek LBD badu?

LBDarekin pertsona bakoitzaren esperientzia desberdina da . Ezinezkoa da zehazki esatea zenbat denbora edo zein azkar aurrera egingo duen gaixotasunak. Hala ere, zure osasun orokorrak eta izan ditzakezun beste edozein gaixotasun medikok eragina izan dezakete honetan.

LBD gaixotasun progresiboa denez, funtzionamendu mentaleko eta fisikoko zailtasunak denborarekin handitzen dira. Gaur egun ez dago gaixotasun honen progresioa geldiarazteko modurik.

Baina, beti dago itxaropena . Lewy gorputzek, Alzheimer gaixotasunak eta Parkinson gaixotasunak eragindako dementziaren ikerketak jarraitzen du. Sendagai berriak aurkitzen ari dira, eta tratamendu berriak probatzen ari dira.

Zein da LBD duen pertsona baten batez besteko bizi-itxaropena?

LBD lehen aldiz diagnostikatu ondoren, batez besteko bizi-itxaropena bost eta zortzi urte ingurukoa da.Hala ere, badira LBD paziente batzuk diagnostikatu eta 20 urte inguru bizi diren kasuak.

Bizi-itxaropen txikiagoa medikuek eta publiko orokorrak LBDri buruz duten kontzientzia faltagatik eta antzeko beste baldintza batzuetatik bereizteko zailtasunagatik izan daiteke. Horren ondorioz, diagnostikoa atzeratzen da eta tratamendu espezifikoa atzeratzen da.

Nola zaintzen duzu LBD duen norbait?

LBD diagnostikatu zaion norbait zaintzen ari bazara, garrantzitsua da egoerari buruz ikastea eta etxean nola zaindu jakiteko aholku profesionala bilatzea. LBD ulertzeak eguneroko erronkei aurre egiten lagunduko dizu.

Baliteke etxean aldaketa batzuk egin behar izatea eguneroko zereginak errazteko. Adibidez, ingurune argitsu, alai eta ezagun bat izatea lagungarria izan daiteke. Garrantzitsua da, halaber, etxea segurua dela eta oztoporik gabe dagoela ziurtatzea, haiek estropezu egin diezaieketenak. Zure maitearen mediku taldeak aldaketa horietan gidatu zaitzake.

LBD duten pertsonek pentsatzeko eta arrazoitzeko gaitasuna galtzen duten heinean, baliteke beste norbait izendatu behar izatea haien finantzen ardura hartzeko. Garrantzitsua da, halaber, haien nahiak argi ulertzea zaintzari, finantzei eta gai legalari buruz, haien funtzionamendu mentala larriki kaltetu aurretik.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Zuk edo zure inguruko norbaitek LBDren sintomak baditu, hitz egin zure medikuarekin .

LBD diagnostikatzen bazaizu, zure mediku taldearengana joan beharko duzu aldizka zure osasuna eta sintomak kontrolatzeko, eta zure botikak behar bezala funtzionatzen ari direla ziurtatzeko.

LBDren diagnostiko goiztiarrak zuri eta zure familiari bizitza esanguratsu bat elkarrekin planifikatzen lagun diezazuke, eta zuen legezko, finantzario eta osasun-planak eta lehentasunak ordenatzen lagunduko dizue. Zure mediku-taldea prest egongo da zuri edo zure maiteari hezkuntza, laguntza eta zaintza emateko. Galdetu zure mediku-taldeari zure inguruko LBD laguntza-taldeei buruz. Talde hauek modu bikaina izan daitezke zaintza-aholkuak partekatzeko eta bakarrik ez zaudela lasaitzeko.

Etxerako mezua

• Lewy gorputzen dementzia (LBD) garunean Lewy gorputz izeneko proteinen metaketak eragindako dementzia mota bat da, memorian, mugimenduan, portaeran eta loan eragina duena.
• Bere sintomak Alzheimer eta Parkinson gaixotasunen antzekoak izan daitezke, eta kognizioan aldaketak, haluzinazioak, Parkinson sintomak eta lo egiteko arazoak izan ditzakete.
• LBD diagnostikatzea zaila da eta mediku espezialista talde baten laguntza behar izan dezake.
• Sendabide osorik ez dagoen arren, botikek eta tratamenduek sintomak kontrolatu eta bizi-kalitatea hobetu dezakete.
• Zuk edo zure inguruko norbaitek LBDren sintomak baditu, garrantzitsua da ahalik eta azkarren medikuaren aholkua bilatzea. Detekzio eta tratamendu goiztiarrak asko mesede egin diezaieke pazienteari eta familiari.
• Garrantzitsua da, halaber, pazienteari laguntzea, ingurune seguru bat sortzea eta laguntza taldeen laguntza bilatzea.

Espero dut informazio hau lagungarria izatea zuretzat. Beste galderarik baduzu, ez izan zalantzarik eta hitz egin mediku batekin.

Lewy gorputzen dementzia, LBD, dementzia, Parkinson gaixotasuna, Alzheimer gaixotasuna, memoria galera, gainbehera kognitiboa, gaixotasun neurologikoak