Ikas dezagun gehiago lipoproteinei buruz, hauek gantzez eta proteinez osatuta baitaude.

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari nola mugitzen den gure gorputzeko gantza (hau da, gantzak deitzen zaie) leku batetik bestera? Lipoproteinak horretan laguntzen duten partikula bereziak dira. Laburbilduz, gure gorputzeko gantzak eta kolesterola bezalako gauzak odolaren bidez behar duten lekura eramaten dituzten ibilgailu txikiak bezalakoak dira. Gure odol-hodietan zehar bidaiatzen dute. Lipoproteina batzuk oso onak dira gure bihotzerako, baina beste batzuek arazo txiki batzuk sor ditzakete. Beraz, hitz egin dezagun lipoproteina hauei buruz modu sinple eta zuzen batean, beste guztia bezala.

Zer dira zehazki kolesterola eta triglizeridoak?

Lipoproteinei buruz hitz egin aurretik, uler dezagun pixka bat bi termino hauei buruz: kolesterola eta triglizeridoak. Biak gure odolean aurkitzen diren gantz argizariak dira. Baina gure gorputzek sortu eta erabiltzeko modua apur bat desberdina da.

• Kolesterola: Gehienetan, kolesterola gure gibelean sortzen da. Kolesterola jaten ditugun elikagai batzuetatik ere lortzen dugu, batez ere animalien gantzetatik, haragitik, arrainetik eta esnekietatik. Kolesterol hau ez da txarra gure gorputzarentzat bakarrik. Kolesterol honek D bitamina eta estrogenoa, testosterona eta kortisola bezalako hormona garrantzitsuak sortzen laguntzen du. Ez hori bakarrik, gure nerbio-sistemako zelulak sortzeko ere ezinbestekoa da.

• Triglizeridoak: Gibelak eta hesteek sortzen dituzte digestio-aparatuan. Gantz eta kaloria askoko elikagai asko jaten ditugunean, gure gorputzak triglizerido gehiago sortzen ditu. Sortzen ditugun triglizerido gehigarriak gure gantz-zeluletan gordetzen dira. Geroago, gorputzak energia behar duenean, gordetako triglizerido horiek odolera askatzen dira.

Orain ziurrenik ulertuko duzu zer diren kolesterola eta triglizeridoak eta zein garrantzitsuak diren gure gorputzentzat. Hala ere, arazoa gehiegi altutzen direnean datza.

Zer lipoproteina mota daude?

Bost lipoproteina mota nagusi daude gure gorputzean. Ikus ditzagun zer diren.

• Dentsitate handiko lipoproteina (HDL): "kolesterol ona" deitzen diogu horri. HDL-k gehiegizko kolesterola gorputzetik gibelera eramaten laguntzen du, eta han kanporatzen da. HDL maila altuek gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arriskua murrizten dute. Lagun bat bezalakoa da guretzat.

• Dentsitate baxuko lipoproteina (LDL): "kolesterol txarra" deitzen diogu horriDeitzen zaio. LDL maila altuagoek areagotzen dute koronarioen gaixotasuna, bihotzekoak eta iktusa bezalako gaixotasunak garatzeko arriskua. LDL-k kolesterola eramaten du eta gure odol-hodietan metatzen du. Horrela metatzen denean, hodi bateko zikinkeria bezalakoa bihurtzen da, odol-hodien barruko espazioa murriztuz eta odol-fluxua oztopatuz. Egoera horri aterosklerosia deitzen diogu.

• Dentsitate oso baxuko lipoproteinak (VLDL): Hau "kolesterol txar" mota bat da. VLDL-k batez ere triglizeridoak gure ehunetara eramaten ditu. Kolesterolaren garraioan ere laguntzen du neurri batean.

• Dentsitate ertaineko lipoproteinak (IDL): VLDL-ri bere gantz-azido batzuk kendu ondoren sortzen dira. IDL hauek gibelak kentzen ditu edo LDL bihurtzen ditu.

• Kilomikroiak: Lipoproteina partikula handienak dira. Triglizeridoak ere garraiatzen dituzte.

Ikus dezakezunez, lipoproteina mota desberdinak daude, eta gauza desberdinak egiten dituzte.

Zer da lipoproteina (a) edo LP(a)?

Hau berezia da. Lipoproteina (a) edo LP(a) ere LDL mota bera da, aipatu dugun "kolesterol txarra". Baina hau berezia da. Apolipoproteina (a) edo apo(a) izeneko beste proteina bat dago LDL partikula honen inguruan bilduta. Apo(a) honek LDL partikula "itsaskorragoa" egiten du. Hori dela eta, LP(a) hau erraz meta daiteke odol-hodietan, arazo kardiobaskularrak izateko arriskua handituz. LP(a) maila altuak izatea aterosklerosia garatzeko arrisku-faktore nagusia da.

Gure dietak eta bizimoduak beste HDL eta LDL mailetan eragina izan dezaketen arren, gure LP(a) mailak gure geneek zehazten dituzte neurri handi batean. Pertsona batzuek LP(a) maila altuak dituzte mutazio genetikoengatik. Pertsona horiek arrisku handiagoa dute bihotzeko gaixotasunak garatzeko adin txikiagoan.

Zer da lipidoen panelaren odol-analisia?

Baliteke zure medikuak "lipidoen profila" egiteko eskatu izana. Horrela deitzen da lipidoen panelaren odol-analisi hau. Zure odoleko kolesterol totala neurtzen du. HDL, LDL eta triglizeridoen mailak ere neurtzen ditu, baita zure kolesterol totala ere.

Odol-analisi oso erraza da hau. Bost minutu baino gutxiago behar ditu. Medikuaren kontsultan, laborategi batean edo ospitalean egin dezakezu. Emaitza onenak lortzeko, 8-12 orduz baraurik egon beharko zenuke odol-analisi hau egin aurretik.Horrek esan nahi du ez duzula ezer jan edo edango. Baliteke hartzen ari zaren edozein botika denbora batez hartzeari uzteko eskatzea ere. Beraz, medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitu behar dituzu.

Noiz eta nola aztertzen da lipoproteina (a) [LP(a)]?

Normalean, ez da denek LP(a) maila egiaztatzen. Medikuak berariaz eskatzen badu bakarrik egiaztatuko dute LP(a) maila lipidoen panelarekin batera.

Proba hau bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku-faktore batzuk dituzten pertsonentzat bakarrik gomendatzen da askotan. Hauek dira:

• Aurretik bihotzeko arazoak izan badituzu.
• Zure familiako norbaitek, batez ere lehen mailako senideek (gurasoak, anai-arrebak), bihotzeko gaixotasunak izan baditu adin txikian.
• Zure LDL maila anormalki altua bada.
• Hiperkolesterolemia familiarra izateko arrisku faktoreak badituzu, LDL maila altuak eragiten dituen egoera genetiko bat.

Zein da lipidoen odol-analisi honen garrantzia?

Kolesterol altuak ez du sintomarik eragiten askotan, beraz, odol-analisi hau egitea da bihotzean eta odol-hodietan eragina izan dezaketen kolesterol-arazoak identifikatzeko modurik onena.

Medikuek lipidoen odol-analisi hau erabiltzen dute honako gauzetarako:

• Baheketak: Urteko azterketa medikoan egin daiteke hau. Horrek gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku handiagoa duzun identifikatzen lagun zaitzake. Arrisku handiagoa duzula jakin ondoren, bihotzekoak eta iktusak bezalako gaixotasun larriak prebenitzeko neurriak har ditzakezu.
• Diagnostikoa: Kolesterolaren odol-analisi honek aterosklerosia bezalako baldintzak diagnostikatzen ere laguntzen du.
• Jarraipena: Proba hauen emaitzak kolesterol mailak okerrera egiten ari diren, tratamendua behar duten edo tratamenduari ondo erantzuten dioten ikusten lagun zaitzakete.

Zenbatetan egin behar dira lipoproteinen probak?

Normala da lipoproteinen eta kolesterol totalaren mailak adinarekin handitzea. Arriskua handitzen den heinean, zure medikuak probak maizago egitea gomenda dezake.

Oro har, lipidoen odol-analisietarako, honako hauek gomendatzen dira:

• 35 urtetik gorako gizonentzat eta 45 urtetik gorako emakumeentzat.
• Aterosklerosia ohikoena 20 eta 35 urte bitarteko gizonezkoetan eta 20 eta 45 urte bitarteko emakumezkoetan da.
• Haurrentzat, hobe da proba hau behin egitea 9 eta 11 urte bitartean, eta gero berriro 17 eta 21 urte bitartean.

Zeintzuk dira lipoproteinen maila osasungarriak?

Laborategiek kolesterola eta lipoproteinak dezilitroko miligramotan (mg/dL) neurtzen dituzte. Laborategi bakoitzak erabiltzen dituen metodoak alda daitezke. Horrek esan nahi du odol-lagin beraren emaitzak laborategi batetik bestera apur bat alda daitezkeela. Ahal den guztietan, zure medikuak laborategi bera erabili nahi izango du zure mailak kontrolatzeko.

HDL, LDL, triglizerido eta kolesterol totalaren maila osasuntsuak adinaren eta sexuaren arabera aldatzen dira. Hitz egin zure medikuarekin zuretzat zein diren maila osasuntsuak. Oro har, beste arrisku-faktorerik ez baduzu, balio hauek osasungarritzat hartzen dira:

• Kolesterol totala: 100-199 mg/dL 21 urtetik gorakoentzat; 75-169 mg/dL 20 urte edo gutxiagokoentzat.
• HDL (kolesterol ona): 45 mg/dL edo gehiago. (55 mg/dL edo gehiago hobea da emakumeentzat, 45 mg/dL edo gehiago gizonentzat)
• LDL (kolesterol txarra): 100 mg/dL baino gutxiago.
• Triglizeridoak: 150 mg/dL baino gutxiago.

Lipidoen panel batek ezin ditu VLDL mailak zuzenean neurtu, eta ez dago horretarako proba espezifikorik. Horren ordez, laborategiek zure VLDL mailak kalkulatzen dituzte zure triglizeridoak bostez zatituz. VLDL maila osasuntsu bat 30 mg/dL baino txikiagoa izan beharko litzateke. Hala ere, metodo hau ez da beti zehatza zure triglizeridoak oso altuak badira.

Zein da lipoproteinaren (a) [LP(a)] balio normala?

LP(a) mailak mg/dL edo nanomol litroko (nmol/L) neurtzen dira. 50 mg/dL edo 75 nmol/L-tik gorako balioa altua dela uste da, eta arteriosklerosia, bihotzekoak eta iktusak bezalako gaixotasunak izateko arriskua handitzen du.

Zeintzuk dira kolesterol txarra (LDL) handitzeko arrisku faktoreak?

Menopausiaren ondorengo emakumeek eta 40 urtetik gorako helduek dute LDL maila altua izateko arriskurik handiena. Hala ere, haur txikiek ere izan ditzakete kolesterol arazoak. Zahartzen zaren heinean, metabolismoa moteldu egiten da, eta gibelak ez du gaitasun handirik izaten kolesterol txarra gorputzetik kentzeko.

Arrazak eta etniak ere eragina dute. Asiar-amerikarrek LDL maila altuagoak izateko joera handiagoa dute, eta zuriek, berriz, kolesterol total maila altuagoak izateko joera handiagoa.

LDL mailak handitu ditzaketen beste arrisku faktore batzuk hauek dira:

• Kaloria, gantz saturatu eta kolesterol asko duen dieta. (Jaten ditugun gantz eta frijitu elikagaiei buruz ere pixka bat pentsatu behar dugu.)
• Diabetesa eta giltzurrunetako gaixotasuna bezalako baldintzak.
• Kolesterol altua duen familia-historia.
• Gehiegizko edatea eta erretzea.
• Kortikosteroideak eta hipertentsio arterialaren eta GIB/HIESaren aurkako botika batzuk, hala nola.
• Gehiegizko pisua (obesitatea).

Nola tratatu LDL maila altuak?

LDL maila altua duten pertsonek, bihotzeko gaixotasunak eta iktusak izateko arrisku handiagoa dutenek, kolesterola jaisteko botikak behar dituzte askotan, hala nola estatinak, ezetimiba eta PCSK9 inhibitzaileak . Maila horiek hobetu ditzakezu zure dieta eta bizimodua aldatuz.

Zer egin dezakezu lipoproteinen mailak hobetzeko?

Zure dieta eta bizimoduan aldaketa batzuk egiteak kolesterol txarra (LDL) jaisten eta kolesterol ona (HDL) handitzen lagun dezake. Urrats hauek lagun dezakete:

• Astean gutxienez 150 minutuz egon fisikoki aktibo (egunean 30 minutu inguru). Ibilaldi labur bat edo ariketa fisikoa egitea ere ona da.
• Jan ezazu bihotzerako osasungarria den dieta bat. Horrek esan nahi du gantz osasungaitzetan, azukre sinpleetan (karbohidratoetan) eta zuntzetan aberatsak diren jakiak jatea.
• Kontrolatu hipertentsioa eta diabetesa.
• Ondo lo egin.
• Mantendu pisu osasuntsua. Gehiegizko pisua baduzu, zure gorputz-pisuaren % 5etik % 10era galtzeak zure kolesterol-mailak hobetu ditzake.
• Aurkitu estresa kudeatzeko modu osasuntsuak.
• Alkoholaren kontsumoa murriztu.
• Eskatu laguntza erretzeari uzteko (nikotinak LDL mailak handitzen ditu eta HDL mailak jaisten ditu).

Etxerako mezua:

Ondo da, gaur lipoproteinei buruz asko hitz egin dugu, ezta? Laburbilduz, hona hemen gogoratu beharreko gauza nagusiak:

• Lipoproteinak gure gorputzean gantzak eta kolesterola garraiatzen dituzten ibilgailuen antzekoak dira.
• HDL "kolesterol ona" da, gorputzetik gehiegizko kolesterola kentzen laguntzen duena.
• LDL "kolesterol txarra" da. Handitzen bada, odol-hodietan pilatu eta bihotzeko gaixotasunak sor ditzake.
• LP(a) kolesterol "itsaskor" mota bat da, eta bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua ere handitzen du.
• Zure bizimoduak, dietak eta ariketa fisikoak bezalako gauzek eragin handia izan dezakete zure lipoproteinen mailetan.
• Batzuetan botikak (esatinak adibidez) behar izan daitezke LDL eta LP(a) mailak jaisteko eta HDL mailak handitzeko.
• Garrantzitsuena aldizka odol-analisiak egitea da zure mailen berri izateko eta zure medikuaren argibideak jarraitzea.

Espero dut informazio honek zure bihotza osasuntsu mantentzen laguntzea!

` lipoproteinak, kolesterola, triglizeridoak, HDL, LDL, VLDL, bihotzeko gaixotasuna, lipidoen panela, aterosklerosia, LP(a), kolesterola