Beti pentsamendu eta sentimendu berdinak dituzu? Hitz egin dezagun TOCari buruz (Nahasmendu Obsesibo-Konpultsiboa)!

Batzuetan behin eta berriz pentsamendu berdinak izaten dituzu? Edo etengabe egiaztatzen duzu zerbait egin duzun ala ez? Adibidez, gas sukaldea itzaltzea edo atea giltzaz ixtea bezalako gauzak. Hauek neurri batean denok ditugu gauzak dira. Baina pertsona batzuentzat, pentsamendu hauek eta horiei erantzuteko egiten dituzten ekintzek eguneroko bizitzan eragina dute, funtzionatzeko gai ez diren punturaino. Orduan pentsatu behar dugu egoera honi buruz sakonago. Medikuntzan `(Nahasmendu Obsesibo-Konpultsiboa)` edo `(TOC)` deitzen zaio horri.

Zer da TOC (Nahasmendu Obsesibo-Konpultsiboa)? Laburbilduz...

Laburbilduz, Nahasmendu Obsesibo-Konpultsiboa (NOK) pentsamendu intrusiboak (obsesioak deiturikoak) eta errepikakorrak (konpultsioak deiturikoak) dituen egoera bat da, pentsamendu horiek eragindako estresa eta antsietatea arintzeko. Jokabide errepikakor hauek zure gizarte-harremanetan eta eguneroko funtzionamenduan eragin dezakete.

TOC normalean bizitza osorako gaixotasuna da (gaixotasun kronikoa), baina sintomak handitu edo txikitu egin daitezke denborarekin.

Guztiok izaten ditugu bizitzako uneren batean "obsesio" eta "konpultsio" mailaren bat. Adibidez, normala da sukaldea itzalita dagoela edo atea itxita dagoela egiaztatzea. Eta askotan esaten dugu "obsesionatuta nago" bezalako gauzak. Baina "(OCD)" askoz gehiago da hori baino. Pertsona baten eguneko orduak alferrik galdu ditzake. Bizitzako jarduera normal guztiak eten egiten dira. "Obsesio" hauek "(OCD)" duen pertsona batek kontrolatu ezin dituen nahi gabeko pentsamenduak dira. Eta ez dute inolako plazerrik lortzen "konpultsio" hauek egitean.

Bi gauza desberdin al dira TOC eta TOCPD?

Jende askok nahasten ditu bi izen hauek, oso antzekoak direlako. Hala ere, `(Nahasmendu Obsesibo-Konpultsiboa - OCD)` eta `(Nortasun Obsesibo-Konpultsiboaren Nahasmendua - OCPD)` bi egoera guztiz desberdin dira.

Nahasmendu obsesibo-konpultsiboa (NOK) perfekzionismoak, dena modu oso ordenatuan eta arauetan oinarritutako moduan egiteko nahiak eta dena kontrolatzeko saiakerak ezaugarritzen duen nortasun-nahasmendua da.

TOC duten pertsonek normalean badakite beren pentsamenduak eta ekintzak anormalak direla eta arazo bat dutela. Tratamendua behar dutela ere onartzen dute. Hala ere, TOC duten pertsonek askotan ez dute uste ezer txarrik dagoenik beren portaeran edo sinesmenetan.

Nori eragiten dio gehien TOC egoera honek?

Edonork garatu dezake TOC. Egoera normalean 19 urte inguruan hasten da. TOC duten pertsonen % 50 inguruk sintomak garatzen dituzte haurtzaroan edo nerabezaroan.

Oso arraroa da norbaitek 40 urte bete ondoren TOC garatzea.

Zein ohikoa da OCD?

Nahasmendu obsesibo-konpultsiboa (NOK) nahiko ohikoa da. Estatu Batuetako biztanleria orokorraren % 1,6 eta % 2,3 artean eragiten duela jakinarazi da. Sri Lankan ere jende asko dago egoera honekin.

Zeintzuk dira OCDren sintomak?

TOCaren sintoma nagusiak obsesioak (nahi ez diren pentsamenduak) eta konpultsioak (hauei erantzuteko egiten dituzun ekintzak) dira, lehenago aipatu ditugunak. Sintoma hauek zure ohiko funtzionamenduan eragin dezakete. Adibidez, sintoma hauek lanera garaiz iristea eragotzi dezakete. Edo ohi baino denbora gehiago behar izan dezakezu gauez oheratzeko prestatzeko.

Sintoma hauek arazo bat direla konturatuko zara, baina ezin dituzu gelditu. TOC sintomak areagotu, baretu eta okerrera edo hobera egin daitezke denborarekin.

Zuk edo zure seme-alabak eguneroko bizitzan eragina duten TOCaren sintomak badituzue, hobe da medikuarengana joatea aholku eske.

TOCan gertatzen diren obsesioak (nahi ez diren pentsamendu mingarriak)

TOCan, obsesioak kontrolatu ezin dituzun eta gehiegizko estresa edo antsietatea eragiten duten pentsamendu intrusiboak edo irudi mentalak dira. TOCa duten pertsona askok badakite pentsamendu horiek irrazionalak eta anormalak direla.

"Obsesioen" adibide ohikoenetako batzuk hauek dira:

• Mikrobioak, zikinkeria edo beste gauza zikin batzuk ukitzeko edo haiekin gaixotzeko beldur handia. Imajinatu, autobus bateko kable bat ukitzeko, denda batean dirua aldatzeko edo eskua emateko beldurra duzula.
• Norbere buruari edo besteei min egiteko beldurra. Zehazki, honelako pentsamenduak: "Kontuz ez banago, norbaiti min egingo diot?" "Atea giltzatzen ez badut, lapur bat sartuko al da eta familiari kalte egingo dio?" Batzuetan, kontrolatu ezin dezaketen zerbait bortitza egiteko beldurra ere egon daiteke.
• Sexuarekin lotutako nahi gabeko eta desatseginak diren pentsamendu edo irudi mentalak buruan sortzea. Hauek norberaren baimenik gabe sortzen dira eta estres psikologiko handia eragiten dute.
• Akats bat egiteko beldur gehiegi. Akats bat egiten baduzu, txikia bada ere, lotsa handia izango duzu.
• Zuzena eta okerra (moralitatea) gehiegi pentsatzea. Dena gehiegi pentsatzea, "Hau zuzena al da? Hau okerra al da?" galdetzea.
• Susmo txarra eta nazka sentitzen etengabe.
• Dena ordenatuta, simetriko eta akatsik gabe egoteko behar bizia. Sinestezina da mahai gaineko liburuak eta armairuko arropak ere milimetro bat ere mugitu direla.
• Besteengandik lasaitasuna jasotzeko etengabeko beharra. Etengabe galdetzen du: "Ondo egin al dut hau?", "Sutegia itzali al dut?"

TOCan gertatzen diren konpultsioak (ekintza errepikakorrak)

TOCan, 'konpultsio' hauek aurretik aipatutako 'obsesioek' eragindako presioa eta beldurra arintzeko edo horretatik arintzea lortzeko egin behar dituzun ekintza errepikakorrak dira.

TOC duten pertsonek ez dituzte konpultsio hauek egin nahi, eta ez dute gustuko izaten horiek egitea. Baina uste dute gauza hauek egiten ez badituzte, pentsamendu mingarri horiek eragindako beldurra eta estresa handituko direla. Baina konpultsio hauetatik arintzea aldi baterakoa da. Denbora baten ondoren, obsesioak burura etortzen zaizkie berriro, eta konpultsioak berriro egiteko tentazioa dute. Ziklo baten antzekoa da.

«Konpultsio» hauek denbora asko alferrik galtzen dute eta baloratzen dituzun gauza garrantzitsuetan eragina dute. Ekintza hauek ez dute zertan zure «obsesioarekin» lotuta egon.

Adibide batzuk hauek dira:

• Dena modu oso zehatz batean antolatzea. Adibidez, mahaian dauden gauzak eta liburuak ordena berean eta modu berean antolatu behar dituzu. Pixka bat mugitzen baduzu, berriro hasi behar duzu.
• Bainua, garbiketa, eskuak garbitzea behin eta berriz. Batzuek egunean hamar edo hamabost aldiz garbitzen dituzte eskuak, minutu batzuetan igurtziz eta igurtziz.
• Metatzea balio pertsonal edo ekonomikorik ez duten gauzak biltzea edo metatzea da. Egunkari zaharrak eta botila hutsak bezalako gauzak pilatzen dira eta ezin dira bota.
• Gauzak behin eta berriz egiaztatzea. Ateak itxita dauden, argiak itzalita dauden, gas sukaldea itzalita dagoen egiaztatzea. Batzuek etxetik irteten dira, distantzia labur bat oinez egiten dute, eta gero itzuli eta egiaztatzen dute.
• Beti saiatzen dira inor ez dela minik hartuko beren ekintzen ondorioz.
• Besteengandik lasaitasuna etengabe bilatzen.
• Zenbakiekin lotutako errituak. Adibidez, zerbait kopuru jakin batean egitea (hiru aldiz egitea, zazpi aldiz egitea bezala), edo zenbaki batzuk gustuko izatea edo saihestea.
• Hitz edo otoitz batzuk esatea zerikusirik ez duen lana egiten ari den bitartean.

Konpultsioek obsesioak eragiten dituzten egoerak saihestea ere barne har dezakete. Adibidez, besteei eskua emateari uko egitea edo jende askok ukitzen dituen gauzak ukitzea, hala nola ateko heldulekuak.

Zerk eragiten du OCD?

Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen TOC, baina uste dute hainbat faktorek eragiten dutela:

• Genetika: Ikerketek erakutsi dute familiako norbaitek (gurasoek, anai-arrebek) TOC badu, besteek arrisku handiagoa dutela egoera hori garatzeko. Gainera, familiako norbaitek haurtzaroan edo nerabezaroan TOC izan badu, arriskua are handiagoa da.
• Garuneko aldaketak:Irudi-ikerketek erakutsi dute TOCa duten pertsonek zenbait aldaketa dituztela kortex frontalean eta lotutako azpikortex egituretan. TOCa garuneko antzeko eremuei eragiten dieten baldintza neurologikoekin ere lotuta dago, hala nola Parkinson gaixotasuna, Tourette sindromea eta epilepsia.
• PANDAS sindromea: PANDAS "estreptokoko infekzioekin lotutako haurren autoimmune neuropsikiatriako nahasmenduak" esan nahi du. Estreptokoko infekzio bakterianoak izan dituzten haur batzuei eragin diezaieketen baldintza multzo bat deskribatzen du, hala nola eztarriko estreptokokoa edo eskarlatina. OCD baldintza horietako bat da.
• Haurtzaroko trauma: Ikerketa batzuek erakusten dute lotura dagoela haurtzaroko tratu txarrak eta utzikeria bezalako esperientzia traumatikoen eta TOCaren garapenaren artean.

Nola diagnostikatzen da OCD?

Ez dago TOC diagnostikatzeko proba espezifikorik. Medikuak zure sintomei, historia klinikoari eta buruko osasunaren historiari buruz galdetu ondoren diagnostikatuko du egoera. Medikuek Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuko, 5. Edizioko (DSM-V) irizpideak erabiltzen dituzte TOC diagnostikatzeko.

Irizpide horien artean daude:

• «Obsesioak» (nahi ez diren pentsamenduak) edo «konpultsioak» (hauei erantzunez egindako ekintzak) izatea, edo biak.
• «Obsesio» edo «konpultsio» hauek egunean ordubete baino gehiago hartzen dute.
• Obsesio edo konpultsio hauek estres larria eragiten dute edo bizitzako gizarte-, lan- edo beste jarduera garrantzitsu batzuetan oztopatzen dute.
• Sintoma hauek ez dira drogek, alkoholak, beste botikek edo beste egoera fisiko batek eragiten.
• Sintoma hauek ezin dira beste gaixotasun mental batekin azaldu (adibidez, antsietate orokortuaren nahasmendua, elikadura-nahasmendua, gorputz-irudiaren nahasmendua).

Zeintzuk dira OCDrako tratamenduak?

TOCrako tratamendu planik erabiliena psikoterapia (hizketa terapia) eta botikak dira.

Tratamendu hauek ez badituzte zure TOC sintomak arintzen eta zure sintomak larriak badira, zure medikuak Transkranial Estimulazio Magnetiko (TMS) izeneko tratamendua gomendatu dezake.

TOCrako psikoterapia

Psikoterapia zure sentimendu, pentsamendu eta jokabide osasungaitzak identifikatzen eta aldatzen laguntzen dizun tratamendu metodo ugari da. Osasun mentaleko profesional batekin lan egiten duzu, hala nola psikologo batekin.

Hainbat psikoterapia mota daude. TOCrako metodo eraginkorrenak eta erabilienak hauek dira:

• Terapia Kognitibo-Konduktuala (KKT):TCC-n, terapeutak zure pentsamenduak eta sentimenduak aztertzen eta ulertzen laguntzen dizu. Saio batzuetan zehar, TCC-k zure pentsamendu kaltegarriak aldatzen, ohitura osasungaitzak uzten eta egoerari aurre egiteko modu osasuntsuagoak aurkezten lagun zaitzake. Imajinatu zure buruan sinesmen faltsu bat duzula, adibidez, "Atea ukitzen badut, gaixotuko naiz", eta galdetzen diozu zeure buruari ea egia den eta ea oinarri zientifikorik dagoen horretarako.
• Esposizio eta Erantzun Prebentzioa (ERP): Hau ere TCCren parte da. Honetan, terapeutak pixkanaka beldur den egoera edo pentsamenduaren aurrean jartzen zaitu, baina ez dizu uzten erantzun gisa egiten ari zaren konpultsioa (ekintza errepikakorra) egiten. Adibidez, zikina dela uste duzun zerbait ukitzeko eska diezazukete, eta gero eskuak garbitzen saiatzean hori egiteari uzten diozu. Beldur egoera honetan zaudenean, eta ez duzunean ezer txarrik gertatzen, konturatzen zara zure beldurrezko pentsamenduak pentsamenduak besterik ez direla, eta ez direla benetan errealak. Tratamendu zaila da, baina oso eraginkorra TOCrako.
• Onarpen eta Konpromiso Terapia (ACT): ACT-k zure pentsamendu obsesiboak pentsamenduak besterik ez direla onartzen eta haien indarra murrizten laguntzen dizu. ACT terapeuta batek bizitza esanguratsua bizitzen lagun zaitzake zure TOC sintomak izan arren. Hau da, pentsamendu horien aurka borrokatu beharrean, etorri eta joango direla onartu dezakezu eta zure bizitzako zuretzat garrantzitsuak diren gauzetan zentratu.

Mindfulness hobetzeko meditazioak eta erlaxazio teknikak ere sintomak kudeatzen lagun dezakete.

TOCrako botikak

Serotonina Berxurgapen Inhibitzaile (SRI), Serotonina Berxurgapen Inhibitzaile Selektiboak (SSRI) eta antidepresibo triziklikoak izeneko botikek TOC tratatzen lagun dezakete. Garuneko serotonina neurotransmisorearen jarduera orekatuz funtzionatzen dute.

Medikuek ISRSak errezetatzen dituzte gehienetan TOCrako. Hauek normalean antsietate edo depresiorako erabiltzen direnak baino dosi handiagoetan ematen dira. AEBetako Elikagai eta Droga Administrazioak (FDA) onartutako ISRS batzuk hauek dira:

• `(Fluoxetina)`
• `(Fluvoxamina)`
• `(Paroxetina)`
• `(Sertralina)`

8 eta 12 aste artean behar izan daitezke botika hauek eragiten hasteko. Beraz, ez utzi bat-batean hartzeari, funtzionatzen ez dutelako. Medikuak agindu bezala hartzen jarraitu beharko zenuke.

Zein da OCDren pronostikoa?

TOCaren pronostikoa pertsona batetik bestera alda daiteke. TOC askotan bizitza osorako egoera da, erremisio-aldiekin.

Hala ere, tratamendu egokia jasotzen duten TOC dutenen bizi-kalitatea asko hobetzen da.Haien gizarte-harremanak, eskolako lanak edo laneko errendimendua ere hobetzen dira.

Tratamendurik jasotzen ez baduzu, obsesio eta konpultsioen ziklo hau zaila izango da hausten eta tratatzen, denborarekin, egitura-aldaketak gertatzen baitira zure garunean. Beraz, oso garrantzitsua da ahalik eta azkarren medikuarengana jotzea zuk edo zure seme-alabak sintomak izaten hasten bazaizkizu.

TOC prebenitu al dezaket?

Zoritxarrez, ez dago TOC prebenitzeko modurik. Hala ere, diagnostiko eta tratamendu goiztiarrak sintomak murrizten eta zure bizitzan duen eragina murrizten lagun dezake.

TOC badut, nola zaindu dezaket neure burua?

TOCrako tratamendu medikoa bilatzeaz gain, autozainketak ere lagun zaitzake sintomak kudeatzen. Adibidez:

• Lo egin ondo. Lo egin gutxienez 7-8 ordu egunean.
• Ariketa fisikoa aldizka egin. Oinez ibiltzea, korrika egitea edo igeri egitea bezalako zerbait egin.
• Jan ezazu dieta osasuntsua. Jan barazki, fruta eta janari garbi gehiago.
• Eman denbora maite dituzunekin, zuri laguntzen dizutenekin eta zure TOC ulertzen dutenekin.
• Erlaxazio teknikak praktikatu. Meditazioa, yoga, masajea eta bisualizazioa bezalako gauzak.
• Sartu TOC duten pertsonentzako laguntza taldeetan. Hauek online edo aurrez aurre izan daitezke. Zurekin gauza berdinak bizi izan dituzten pertsonekin hitz egitea oso ahalduntzailea izan daiteke.

Noiz joan behar dut nire medikuarengana TOC dela eta?

Zuri edo zure seme-alabari nahasmendu obsesibo-konpultsiboa diagnostikatu badiote, zure medikuarengana eta/edo osasun mentaleko profesionalarengana aldizka joan beharko duzu tratamendua behar bezala funtzionatzen ari dela ziurtatzeko.

TOCrako botikak hartzen ari bazara eta albo-ondorio desatseginak jasaten badituzu, hitz egin zure medikuarekin horri buruz.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena hau da: Nahasmendu Obsesibo-Konpultsiboa (NOK) buruko gaixotasun bat da. Beste edozein buruko gaixotasun bezala, sintomak nabaritzen dituzunean laguntza bilatzeak zure bizitzako etena murrizten lagun dezake. Medikuek eta osasun mentaleko profesionalek tratamendu planak eman diezazkizukete zure obsesioak eta konpultsioak kudeatzen laguntzeko.

Jakin behar dituzun gauzarik garrantzitsuenak (etxerako mezua)

• Nahasmendu obsesibo-konpultsiboa (NOK) buruko egoera bat da, pentsamendu intrusiboek (obsesioek) eta portaera errepikakorrek (konpultsioek) eragiten duten estresa arintzeko ezaugarritzen dena.
• Hau ez da normalean esaten dugun zerbait, "gehiegi pentsatzen dut beste pertsonarengan", baizik eta zerbait serioagoa eta eguneroko bizitzan eragina duena.
• `(OCD)` eta `(OCPD)` bi gauza desberdin dira.
• Kausa zehatzak ezezagunak diren arren, geneek, garuneko aldaketek, infekzio batzuek eta haurtzaroko esperientziek eragina izan dezakete.
• Psikoterapia (batez ere `CBT` eta `ERP`) eta botikak dira tratamendu nagusiak.
• Detekzio eta tratamendu goiztiarrak bizi-kalitatea hobetu dezake.
• Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu, ez izan lotsarik edo beldurrik medikuaren aholkua bilatzeko. Ez zaude bakarrik, eta laguntza jasotzea indarraren seinale da.

` TOC, Nahasmendu obsesibo-konpultsiboa, Osasun mentala, Pentsamendu intrusiboak, Ekintza errepikakorrak, Antsietatea, Tratamendua