Inoiz jasan al duzu hortzetako min larria, jasanezina? Edo agian mina zorrotza sentitzen duzu hortz bat ukitzen duzunean edo janaria murtxikatzen duzunean? Sintoma hauek askotan azpiko infekzio bat adierazten dute, zehazki hortzaren sustraian dagoen abszesu bat. Gaur, egoera honi buruz hitz egin nahi dugu —medikoki abszesu periapikal gisa ezagutzen dena— Nirogi Lankarekin.
Zer da abszesu periapikala?
Laburbilduz, abzesu periapikala hortzaren sustraiaren puntan sortzen den zorne poltsa bat da. Nola gertatzen da hau? Ahoko bakterio kaltegarriak hortzean barrunbe edo pitzadura baten bidez sar daitezke. Handik, barruko ehun biguna, pulpa izenekoa, infektatzen dute eta azkenean sustraiaren puntara eta inguruko ehunetara bidaiatzen dute.
Pentsa ezazu teilatuan dagoen zulo bat bezala; zulo txiki batek ere ura sartzen uzten du, denborarekin hormak kaltetuz. Barrunbe txiki batek bakterioak barrura sar ditzake, eta horrek osasun arazo handiagoa sor dezake.
Behar bezala tratatzen ez bada, infekzio hau gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daiteke, eta bizitza arriskuan jar dezaketen konplikazioak sor ditzake. Abszesu bat duzula susmatzen baduzu, ezinbestekoa da berehala hortz-laguntza bilatzea.
Abszeso periodontal baten eta abszeso periapikal baten arteko aldea
Erraza da biak nahastea, baina badago desberdintasun bat. Abszesu periapikala hortzaren barruan sortzen da, erroaren puntatik gertu, eta abszesu periodontala, berriz, hortza inguratzen duen hortzoi-ehunean sortzen da normalean. Bietatik, abszesu periapikala da ohikoena.
Zeintzuk dira sintomak?
Sintomak aldatu egiten diren arren, abzesu periapikal baten seinale ohikoenak hauek dira:
- Min handia murtxikatzean edo hozka egitean: Hortzaren barruan labankada zorrotz baten sentsazioa bezalakoa izan daiteke.
- Beroarekiko eta hotzarekiko sentikortasuna: Te beroa edateak edo izozkia jateak ondoeza handia eragin dezake.
- Hortzetako mina jasanezina eta taupadatsua: Hau da sintoma ohikoena, eta batzuetan loa oztopatzeko bezain larria izan daiteke.
- Mina irradiatzailea: Mina belarrira, masailezurrera edo lepora hedatu daiteke.
- Sukarra: Zure gorputzak sukarra izan dezake infekzioari aurre egiten dion bitartean.
- Arnasa txarra edo ahoan zapore txarra: Pusaren drainaren ondorioz gertatzen da.
- Linfa-gongoil puztuak: Lepoko edo masailezurraren azpian dauden guruin hauek puztu egin daitezke gorputzak infekzioari aurre egiten dion heinean.
- Aurpegiaren hantura: Aurpegiaren alde kaltetua hanturatuta ager daiteke.
- Arnasketa edo irensteko zailtasuna: Abisu larria da hau. Infekzioa eztarrira hedatzen bada, berehala eskatu larrialdietako arreta medikoa.
Batzuetan, abszesu bat lehertu egin daiteke, eta horrek mina bat-batean gutxitzea eta ahoan zapore txarreko likidoa agertzea eragin dezake. Ez nahastu hau sendatzearekin. Hala ere, hortz-tratamendu profesionala behar duzu.
Abszesu gehienak mingarriak diren arren, batzuek ez dute batere minik eragiten. Sukarra, arnasa txarra edo hantura baduzu, joan dentistarengana, mina sentitzen duzun ala ez kontuan hartu gabe.
Zergatik gertatzen da hau? Arrazoiak
Aipatu bezala, kausa nagusia bakterioen infekzio bat da, hortz-mamiari barrunbeen edo hortz-hausturen bidez heltzen zaiona, eta azkenean sustraiaren puntara eta inguruko ehunetara iristen dena.
Nork du arrisku handiagoa?
Abszesu periapikal bat garatzeko arrisku faktoreen artean daude:
- Aho-higiene eskasa: hortzak gutxitan eskuilatzeak edo hortzen artean garbitzeari uko egiteak txantxarra izateko arriskua handitzen du.
- Aho lehorra (xerostomia): listua ahoaren defentsa naturala da; listu-jario baxua duzunean, bakterioak errazago ugaldu daitezke.
- Azukre askoko dieta: Azukrea bakterioentzako erregaia da, eta horrek hortzetako txantxarra izateko probabilitatea handitzen du.
Zer gertatzen da tratatu gabe uzten baduzu?
Ez baztertu hortzetako min iraunkorra. Kontrolatzen ez bada, abzesu periapikal batek konplikazio larriak sor ditzake:
- Infekzioa masailezur-hezurrera hedatu daiteke.
- Buruko eta lepoko beste atal batzuetara hedatu daiteke.
- Infekzioa odolera sar daiteke, sepsis eraginez, bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat non infekzioa gorputz osoan zehar hedatzen den.
Ez egin inoiz alde batera hortzetako arazoak. Gogoratu hortzetako arazo bat ez dela hortzera mugatuta geratzen; gorputz osoari eragin diezaioke.
Nola diagnostikatzen da?
Dentistak bi modu erabiltzen dituzte batez ere abzesu periapikal bat identifikatzeko:
1. Hortz-azterketa: Hortz-medikuak arretaz aztertuko ditu hortzak eta hortzoiak. Hortz susmagarrian kolpetxo leunak eman ditzake presioarekiko sentikortasuna egiaztatzeko.
2. Hortz-erradiografiak: Hortz infektatuaren erradiografia bat eginez, zure dentistak infekzioaren hedadura zehatz-mehatz zehaztu eta hortzaren sustraia inguratzen duen hezurrean kalteak dauden ebaluatu dezake.
3. Hortzetako CT eskaneatzea: Kasu batzuetan, batez ere infekzioa leporantz hedatu den kezka badago, zure dentistak CT (Ordenagailu bidezko Tomografia) eskaneatzea eska dezake. Horrek zure ahoaren 3D ikuspegia eskaintzen du, infekzioaren larritasuna askoz argiago ulertzeko aukera emanez.
Zeintzuk dira tratamendu aukerak?
Abszesu periapikal baten tratamendua infekzioa zenbateraino hedatu den araberakoa da. Hainbat tratamendu aukera nagusi daude:
- Antibiotikoak : Zure dentistak antibiotikoak errezeta ditzake infekzioa gehiago hedatzea geldiarazteko eta infekzio sistemikoa kontrolatzeko. Hala ere, gogoratu antibiotikoek bakarrik ez dutela egoera hau sendatzen. Infekzioa eragin duen hortzaren tratamendua jaso behar duzu.
- Ebakidura eta drainatzea: Prozedura honetan, dentistak ebakidura txiki bat egiten du zornea bildu den eremuan, hura drainatzeko. Ondoren, eremua ondo garbitzen da gatz-soluzio esteril batekin. Kasu batzuetan, gomazko drain txiki bat utz daiteke ebakiduran egun batzuetan, geratzen den zorne guztia drainatzen jarraitzeko.
- Erro-kanalaren terapia: Askotan, hortza salbatzeko modurik onena erro-kanalaren terapia da. Zure dentistak irekidura txiki bat sortuko du hortzaren koroan eta, tresna bereziak erabiliz, barruko mamia eta zornea guztiz kenduko ditu. Ondoren, hortza ondo garbitu, desinfektatu eta gutta-percha izeneko kautxu-antzeko material batez betetzen da. Horrek hortza berriro infektatzea eragozten du. Normalean, ondoren hortz-koroa bat behar da zaharberritutako hortza babesteko.
- Hortz-ateratzea: Kasu batzuetan, infekzioa larria bada eta hortza ezin bada gorde, zure dentistak hortz-ateratzea gomenda dezake. Horretan, kaltetutako hortzaren inguruko ehuna lokartu egiten da eta hortza kontu handiz ateratzen da. Batzuetan, hortz-hezur-injerto bat egin daiteke masailezurrean hezur-galera murrizteko. Atera aurretik, zure dentistak hortza ordezkatzeko aukerak aztertuko ditu, hala nola hortz-zubiak edo hortz-inplanteak.
Nola murriztu dezakezu egoera hau garatzeko arriskua?
Abszeso periapikala ezin da beti erabat prebenitu, baina arriskua murrizteko neurriak har ditzakezu:
- Mantendu aho-higiene ona: Garbitu hortzak egunean gutxienez bi aldiz, bi minutuz, fluorra duen hortzetako pasta erabiliz. Erabili hortzetako haria hortzen artean garbitzeko.
- Edan fluorra duen ura: fluorrak hortzak indartzen laguntzen du.
- Mugatu azukredun janariak eta edariak: gozokien kontsumoa murrizteak hortzetako txantxarra prebenitzen laguntzen du.
- Joan zure dentistarengana aldizkako azterketak eta garbiketak egitera: Ezinbestekoa da zure dentistarengana urtean behin gutxienez, edo gomendatzen den moduan, arazoak goiz detektatu eta tratatzeko.
Zenbat denbora itxaron dezakezu tratamendurik gabe?
Ez dago epe zehatzik. Batzuentzat, egoera okerrera egin dezake aste gutxiren buruan, eta beste batzuentzat, berriz, hilabeteak behar izan ditzake. Hala ere, tratamendua atzeratzeak nabarmen handitzen du sepsis bezalako bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak izateko arriskua. Mesedez, ez atzeratu sintomak badituzu.
Noiz joan behar duzu dentistarengana?
Abszeso periapikal baten sintomak dituzula susmatzen baduzu, joan berehala dentistarengana. Tratamendu goiztiarrak hortza salbatzeko aukerak hobetzen ditu eta konplikazioen arriskua murrizten du.
Noiz joan behar duzu Larrialdi Zerbitzura?
Sintoma hauetakoren bat izanez gero, joan berehala larrialdi zerbitzura:
Seinale hauek infekzioa larria bihurtu dela eta gorputzeko beste atal batzuei eragiten hasi dela iradokitzen dute.
Zer galdera egin behar dizkiozu zure dentistari?
Abszeso periapikala baduzu, ideia ona da zure dentistari galdera hauek egitea:
- Non dago zehazki abszesua?
- Infekzioa hedatu al da? Hala bada, zenbateraino?
- Antibiotikoak behar al ditut?
- Salbatu al daiteke nire hortza?
- Zeintzuk dira nire tratamendu aukerak?
- Hortza atera behar bada, zein aukera daude hura ordezkatzeko?
Zenbat denbora behar da abszesu bat sortzeko?
Honen erantzuna pertsona batetik bestera aldatzen da. Abszesu batzuk egun batean edo bitan garatu daitezke. Beste batzuk isilean hazi daitezke asteetan edo hilabeteetan ere, zuk konturatu gabe. Ahoan aldaketaren bat nabaritzen baduzu edo zerbait ez bada ondo sentitzen, ez atzeratu zure dentistarekin hitzordua hartzeko.
Abszeso bat sor daiteke oraindik erro-kanalaren ondoren?
Bai, posible da, nahiz eta nahiko arraroa izan. Berriro infekzioa gerta daiteke bakterioak hortzean berriro sartzen badira tratamenduan zehar, edo koroa bat jarri aurretik denbora asko igarotzen bada erro-kanaleko hortzean. Erro-haustura batek ere infekzioa eragin dezake. Hori gertatuz gero, zure dentistak erro-kanaleko birtratamendua edo erauzketa bat gomenda dezake. Nirogi Lankan, zure epe luzeko hortz-osasuna lehenesten dugu.
Hortzetako abszesu batek sinusitisaren sintomak sor ditzake?
Bai, hala da. Hortz infektatua goiko masailezurrean, atzealdean, badago, bere sustraiak maxilarreko sinuetatik gertu daude. Hortzean infekzio bat sinu horietara heda daiteke. Horregatik gomendatzen dizugu hortzetako ondoeza txikia ere ez alde batera uztea; mesedez, joan dentistarengana berehala.
Azken ondorioak
Abszesu periapikala hortzaren sustraiaren inguruko infekzio bat da. Askotan mina eragiten duen arren, batzuetan minik gabekoa izan daiteke. Halako egoera bat duzula susmatzen baduzu, ezinbestekoa da berehala dentistarengana joatea. Tratamendu goiztiarrak infekzioa ahoko edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatzea eragozten du. Hortzetako larrialdi baten kasuan, joan zaitez hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura. Nirogi Lankan, uste dugu zure osasuna zure esku dagoela!
