Arazo berdinak izaten dituzu ZIUtik etxera itzuli ondoren? Hitz egin dezagun PICSri buruz (Zainketa Intentsiboen Osteko Sindromea)

Zainketa Intentsiboetako Unitatean (ZIU) egunetan, agian asteetan, borroka luze eta gogor baten ondoren etxera itzultzea benetako lorpena da. Zuk eta zure familiak lasaitasuna sentituko duzue esatean: "Ai ene, dena ondo dago orain". Baina batzuetan, etxera iritsi ondoren bakarrik hasten dira arazo berriak sortzen. Zorabiatu egingo zarela sentitzen duzu, memoria lausotzen ari zaizula, triste sentitzen zara edo inoiz ez bezala beldurtuta sentitzen zara? Hala bada, ez zaude bakarrik. Gaur honi buruz ari gara, PICS edo Zainketa Intentsiboen Osteko Sindromea.

Zer da PICS (Zainketa Intentsiboen Osteko Sindromea)?

Laburbilduz, PICS zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) artatu eta etxera itzuli ondoren denbora luzez irauten duten sintomen bilduma bat da. Sintoma hauek zure buruan (emozionalki), zure espirituan (intelektualki) eta zure gorputzean (fisikoki) eragina izan dezakete.

Imajinatu norbait ZIU batean sartzen dela gaixotasun larri edo istripu batengatik, eta horrek bere bizitzarako arrisku handia dakar. Iraganean, medikuen arreta nagusia pazientea une horretan salbatzea zen. Hori zen gauzarik garrantzitsuena.

Baina orain, zientzia medikoak hainbeste aurreratu duenez, asko pentsatzen dugu ZIUtik sendatzen direnen bizitza nolakoa izango den ere. Horrek esan nahi du:

• Berriro ere gai izango al dira lehengo indar fisikoarekin lan egiteko?
• Ondo funtzionatzen al dute haien memoria eta pentsamendu gaitasunak?
• Bizitza zoriontsu eta ona bizi al dezakete?

Hori ikertu ondoren bakarrik konturatu ziren medikuek ZIUtik bizirik atera ondoren ere, jende askok asteak, hilabeteak eta batzuetan urteak behar dituela guztiz sendatzeko. Denbora horretan, arazo mental, fisiko eta intelektual berriak garatzen dituzte. Arazo multzo horri PICS (Zainketa Intentsibo Osteko Sindromea) deitzen zaio.

Imajinatu, ZIUtik sendatzen ari diren hamar pertsonatik bost eta zortzi artean PICS egoera hau izango dute neurri batean. Beraz, oso ohikoa da hau.

PICS-F: Familiako kideei ere eragiten die honek?

Bai, noski. Zenbaterainoko estresagarria da familia batentzat maitea ZIUan ikustea, makinariaz inguratuta? Beldur hori, tristura hori, lo gabeko gau horiek, ziurgabetasun hori... horrek guztiak familiari ere eragiten dio.

PICS-Family (PICS-F) deitzen diegu senideek edo lagun minek ZIUan maite duten norbait ikustean jasaten dituzten sintoma mental eta emozionalak. Beraz, artikulu hau irakurtzen ari bazara eta ZIUan egon den norbaiten senidea bazara, oso garrantzitsua da zure osasun mentala ere zaintzea.

Zeintzuk dira PICSen sintoma nagusiak?

PICSek sintoma berriak sor ditzake edo dauden sintomak okerrera egin ditzake. Bana ditzagun hiru kategoria nagusitan.

PICS-F-ren sintomak (familiako kideak)

• Antsietatea eta estresa
• Depresioa eta tristura.
• Insomnioa
• Estres post-traumatikoko nahasmendua (PTSD)

Zergatik gertatzen da hau? PICSen arrazoiak

ZIUa oso leku estresagarria eta estresagarria da. Makinen zarata, beti piztuta dauden argiak, lo falta, etengabeko probak... hori guztia estres handia da zure gogoan eta gorputzean. Hainbat faktorek laguntzen dute PICSaren garapenean.

• Zuk izan duzun egoera medikoa: Zuk izan duzun egoera medikoaren larritasuna (adibidez, sepsis bezalako infekzio larria, arnasketa-arazoak) izan daiteke horren arrazoi nagusia.
• Erabilitako botikak: ZIUan ematen diren botika batzuek, batez ere lasaigarriek, buruan eragina izan dezakete.
• Bizitza salbatzeko ekipamendua: Arnasgailu mekanikoek eta endotrakeal hodiek ondoeza eta trauma handia eragiten diote gorputzari eta buruari.

Nola diagnostikatzen du medikuak hau?

Medikuarengana joaten zarenean, gauza hauei buruz galdetuko dizu.

1. Zure historia klinikoa: ZIUn zeunden bitartean gertatutakoa eta jasotako tratamenduak bezalako gauzak.

2. Sintomei buruz galdetzea: Entzun arretaz une honetan zer ondoeza jasaten ari zaren ulertzeko.

3. Azterketa fisikoa: Zure egoera fisikoa egiaztatuko da.

Horrez gain, proba hauek egin daitezke PICS egoera baieztatzeko:

• Proba kognitiboak: Memoria, arreta eta pentsatzeko gaitasuna bezalako gauzak neurtzen dituzten proba sinpleak.
• Galdetegiak: Estresa, depresioa edo antsietatea bezalako baldintzak dituzun ikusteko diseinatutako galdetegiak.

Zeintzuk dira PICS tratamenduak?

Gauzarik onena da PICSrako tratamenduak daudela. Ez dago sendabide bakar bat horretarako. Tratamendua zure sintomen araberakoa da. Baliteke hainbat espezialisten laguntza bilatu behar izatea.

• Medikazioa: Medikuak antidepresiboak eta antsietatearen aurkako botikak bezalako botikak errezeta ditzake.
• Fisioterapia: Tratamendu metodo hau oso garrantzitsua da muskuluak indartzeko, berriro ondo ibiltzeko eta gorputzaren oreka berreskuratzeko.
• Lanbide-terapia: Pertsonari eguneroko zereginak (adibidez, janztea, jatea, bainatzea) berriro ere modu independentean egiten laguntzea dakar.
• Hizketa-terapia: Honek lagun dezake hitz egiteko edo irensteko zailtasunak badituzu.
• Errehabilitazio programak: Beharrezkoa bada, biriketako errehabilitazio edo bihotzeko errehabilitazio programetara bideratu zaitzakete.
• Aholkularitza eta psikoterapia: Oso garrantzitsua da psikiatra edo aholkulari batekin hitz egitea beldurra, tristura eta trauma sentimenduak arintzeko.

Nola lagundu diezaiokezu zure familiari?

Zure maitea PICSetik sendatzen den heinean, zure laguntza oso baliotsua da. Hona hemen egin ditzakezun gauza batzuk:

• Pazientziaz entzun: Pazientziaz entzun esan behar duena. Errespetatu haren sentimenduak. "Ez pentsatu hori" bezalako gauzak esan beharrean, esan "Ulertzen dut nola sentitzen zaren".
• Sustatu: Sustatu fisioterapia ariketak egitera eta medikuarengana joatera. Ahal baduzu, joan berarekin.
• Lagundu gauza txikiekin: Gogorarazi ahazten dituen gauzak. Markatu gauza garrantzitsuak egutegi batean.
• Sortu giro lasaia: Mantendu etxeko ingurunea lasaia eta ordenatua. Gutxitu gehiegizko zarata eta nahasmena.
• Pentsatu zeure buruan ere: PICS-F sintomak badituzu, bilatu laguntza zeuk. Ondo bazaude bakarrik lagundu diezaiokezu zure maiteari.

Suspertzea eta noiz joan medikuarengana

Sendatzeko behar den denbora pertsona batetik bestera aldatzen da. Batzuek hilabete gutxiren buruan sendatzen dira guztiz. Beste batzuentzat, urtebete edo gehiago behar izan daiteke. Garrantzitsuena tratamenduarekin jarraitzea da, amore eman gabe.

ZIUtik etxera itzuli ondoren, garrantzitsua da zure medikuarekin harremanetan jarraitzea. Zuk edo zure familiako norbaitek PICS sintomak dituela uste baduzu, ez ezkutatu. Ziurtatu medikuarengana joaten zarela.

Medikuari egin beharreko galderak

• Zer proba egin ditzaket egoera hau diagnostikatzeko?
• Ba al dago kontuan izan beharko nituzkeen beste sintomarik?
• Zer tratamendu gomendatzen dituzu? Ba al dago albo-ondoriorik?
• Zenbat denbora uste duzu iraungo dutela sintoma hauek?
• Sintoma hauek geroago berriro ager daitezke?

Prebenitu al daiteke PICS?

Orain, mundu osoko ospitaleetako medikuek hainbat gauza egiten ari dira pazienteak ZIUan dauden bitartean PICS gerta ez daitezen.

• Ahalik eta sedazio gutxien erabiliz.
• Pazientea ZIUan dagoen bitartean fisioterapia ariketak hastea.
• Ahalik eta gutxien murriztu bizitzak salbatzeko ekipamenduetara konektatutako denbora.
• Pazienteari eguna eta gaua bereizten laguntzea.
• Pazientea bisitatu eta harekin hitz egiteko aukera ematea senideei.

Hau guztia ZIUtik irten ondoren bizitza osasuntsu eta zoriontsu bat izan dezazun egiten da.